Gambaran
Angiodysplasia adalah kelainan pada pembuluh darah di saluran gastrointestinal (GI). Saluran GI meliputi mulut, kerongkongan, usus kecil dan besar, lambung, dan anus. Kondisi ini menyebabkan pembuluh darah bengkak atau membesar, serta pembentukan lesi perdarahan di usus besar dan perut.
Jenis angiodysplasia didasarkan pada lokasi pembesaran pembuluh darah. Dokter Anda dapat mengklasifikasikan kasus Anda sebagai angiodysplasia usus besar (pembesaran pembuluh darah di usus besar), atau angiodysplasia perut (pembesaran pembuluh darah di perut). Selain itu, kondisi ini dapat dipecah menjadi beberapa kategori berikut berdasarkan lokasi:
- angiodysplasia kolon dan lambung
- angiodysplasia lambung dan usus
- angiodysplasia cecal
- duodenal dan angiodysplasia usus kecil
Gejala angiodysplasia
Angiodysplasia dapat terjadi tanpa rasa sakit dan tidak terdeteksi, atau Anda mungkin memiliki gejala halus. Anemia adalah salah satu gejala dari kondisi ini karena menyebabkan lesi dan perdarahan pada saluran GI.
Anemia adalah ketika jumlah sel darah merah Anda lebih rendah dari normal. Ini dapat menyebabkan pengurangan aliran oksigen ke seluruh tubuh Anda dan memicu berbagai gejala. Anda dapat mengalami salah satu dari yang berikut dengan angiodysplasia:
- sesak napas
- kelelahan
- kelemahan
- kulit pucat
- pusing
- pusing
- detak jantung cepat
Angiodysplasia juga dapat menyebabkan perdarahan dari dubur. Kehilangan darah dapat bervariasi dari ringan hingga berat, dan darah mungkin tampak merah terang atau hitam dan kering.
Pendarahan dubur juga bisa menjadi tanda kanker usus besar dan gangguan lain pada saluran pencernaan.
Penyebab dan faktor risiko angiodysplasia
Penyebab angiodysplasia tidak diketahui. Tetapi kejang normal yang terjadi pada saluran GI mungkin bertanggung jawab atas pembesaran pembuluh darah. Pembesaran ini mengarah pada pengembangan jalur kecil antara vena dan arteri, yang dapat bocor dengan darah. Selain itu, melemahnya pembuluh darah terkait usia juga dapat menyebabkan angiodysplasia. Ini mungkin menjelaskan mengapa kondisi ini lebih umum pada orang tua.
Faktor risiko lain untuk angiodysplasia termasuk riwayat penyakit jantung, seperti stenosis aorta, serta minum obat antikoagulasi atau pengencer darah.
Cara mendiagnosis angiodysplasia
Jika Anda memiliki gejala angiodysplasia, dokter Anda dapat memesan serangkaian tes untuk memeriksa abnormalitas dan perdarahan di saluran pencernaan Anda. Ini mungkin termasuk:
- Endoskopi bagian atas. Dalam tes ini, dokter Anda memeriksa lapisan kerongkongan dan perut Anda dengan memasukkan tabung dengan kamera yang terpasang di tenggorokan dan ke dalam perut Anda.
- Tes tinja. Dokter Anda mungkin meminta sampel tinja untuk menguji jejak darah.
- Hitung darah lengkap (CBC). Tes darah ini mengevaluasi jumlah sel darah merah Anda. Hasilnya dapat mengkonfirmasi atau menyingkirkan anemia.
- Kolonoskopi. Prosedur ini melibatkan memasukkan tabung dengan kamera yang terpasang ke dalam anus Anda untuk memeriksa usus Anda. Dokter Anda dapat melihat lapisan usus besar Anda dan memeriksa perdarahan dan kelainan lainnya.
- Angiogram. X-ray ini menciptakan gambar pembuluh darah Anda dan membantu mengidentifikasi lokasi perdarahan. Dokter Anda dapat merekomendasikan angiogram jika kolonoskopi tidak mengungkapkan lesi, namun dokter Anda mencurigai adanya perdarahan aktif.
Opsi pengobatan untuk angiodysplasia
Kadang-kadang, perdarahan yang disebabkan oleh angiodysplasia berhenti dengan sendirinya tanpa intervensi medis. Tetapi Anda mungkin memerlukan perawatan untuk mengendalikan perdarahan dan membalikkan anemia.
Pengobatan tergantung pada keparahan kondisi dan apakah Anda menderita anemia. Jika Anda tidak menderita anemia, dokter Anda mungkin menunda mengobati kondisi sampai Anda mulai mengalami gejala. Perawatan mungkin termasuk:
- Angiografi. Dalam prosedur ini, dokter Anda menggunakan tabung plastik tipis untuk mengantarkan obat ke pembuluh darah yang berdarah. Obat ini menutup pembuluh darah dan menghentikan pendarahan.
- Kauterisasi. Setelah dokter Anda mengidentifikasi lokasi perdarahan, mereka dapat menggunakan kauterisasi untuk menutup bagian vena dan menghentikan pendarahan. Prosedur ini dapat dilakukan menggunakan endoskop, tabung fleksibel yang melewati mulut Anda ke lambung dan bagian atas usus kecil.
- Operasi. Jika Anda mengalami pendarahan hebat dari usus besar, operasi mungkin merupakan satu-satunya pilihan untuk menghentikan pendarahan. Dalam hal ini, dokter Anda dapat mengangkat sisi kanan usus besar Anda.
Dokter Anda juga dapat meresepkan atau merekomendasikan suplemen zat besi yang dijual bebas dalam kasus anemia. Zat besi dapat merangsang produksi sel darah merah.
Tampaknya tidak ada cara untuk mencegah angiodysplasia.
Komplikasi untuk angiodysplasia
Penting agar Anda tidak mengabaikan tanda-tanda angiodysplasia. Hubungi dokter Anda jika Anda mengalami kelelahan yang tidak biasa, lemah, pusing, atau pendarahan dubur. Jika tidak diobati, angiodysplasia dapat menyebabkan kehilangan darah yang parah. Dan dalam kasus anemia ekstrem, Anda mungkin perlu transfusi darah.
Outlook untuk angiodysplasia
Prospek angiodysplasia baik ketika pengobatan berhasil mengendalikan perdarahan. Setelah perdarahan berhenti, anemia dapat sembuh dengan sendirinya, pada titik mana Anda dapat memperoleh kembali energi. Perlu diingat bahwa bahkan dengan perawatan, Anda bisa mengalami pendarahan lagi di masa depan.
