Apa itu kontraktur Dupuytren?
Dupuytren contracture adalah suatu kondisi yang menyebabkan nodul, atau simpul, terbentuk di bawah kulit jari dan telapak tangan Anda. Ini dapat menyebabkan jari-jari Anda tersangkut di tempatnya.
Ini paling sering mempengaruhi jari manis dan cincin. Namun, itu bisa melibatkan jari apa saja. Ini menyebabkan sendi proksimal dan tengah - yang paling dekat dengan telapak tangan Anda - menjadi bengkok dan sulit diluruskan. Perawatan bervariasi tergantung pada keparahan nodul.
Apa saja gejala dari kontraktur Dupuytren?
Kontraktur Dupuytren biasanya berlangsung lambat. Seringkali gejala pertama adalah area yang menebal di telapak tangan Anda. Anda bisa menggambarkannya sebagai benjolan atau nodul yang mencakup lubang kecil di telapak tangan Anda. Benjolan ini sering keras saat disentuh, tetapi tidak terasa sakit.
Seiring waktu, tali tebal jaringan memanjang dari benjolan. Mereka biasanya terhubung ke jari manis atau jari kelingking Anda, tetapi mereka dapat meluas ke jari apa pun. Kabel-kabel ini akhirnya mengencang, dan jari-jari Anda bisa ditarik ke telapak tangan.
Kondisi ini dapat terjadi pada kedua tangan. Tetapi biasanya satu tangan lebih terpengaruh daripada yang lain. Dupuytren kontraktur membuat sulit untuk memegang benda besar, mencuci tangan, atau berjabat tangan.
Apa yang menyebabkan kontraktur Dupuytren, dan siapa yang berisiko?
Penyebab penyakit ini tidak diketahui. Tetapi risiko Anda untuk mengembangkannya meningkat jika Anda:
- adalah laki-laki
- berusia antara 40 dan 60 tahun
- adalah keturunan Eropa Utara
- memiliki riwayat keluarga dengan kondisi tersebut
- merokok atau minum alkohol
- menderita diabetes
Terlalu sering menggunakan tangan, seperti melakukan pekerjaan yang membutuhkan gerakan tangan berulang-ulang, dan cedera tangan tidak meningkatkan risiko mengembangkan kondisi ini.
Mendiagnosis kontraktur Dupuytren
Dokter Anda akan memeriksa benjolan atau nodul di tangan Anda. Dokter Anda juga akan menguji cengkeraman Anda, kemampuan Anda untuk mencubit, dan perasaan di ibu jari dan jari-jari Anda.
Mereka juga akan melakukan tes di atas meja. Ini mengharuskan Anda meletakkan telapak tangan di atas meja. Tidak mungkin Anda memiliki kondisi jika Anda dapat melakukan ini.
Dokter Anda dapat melakukan pengukuran dan mencatat lokasi dan jumlah kontraktur. Mereka akan merujuk pada pengukuran ini pada janji yang akan datang untuk melihat seberapa cepat kondisinya berkembang.
Mengobati kontraktur Dupuytren
Tidak ada obat untuk kontraktur Dupuytren, tetapi ada perawatan yang tersedia. Anda mungkin tidak memerlukan perawatan apa pun sampai Anda tidak dapat menggunakan tangan Anda untuk tugas sehari-hari. Perawatan non-bedah tersedia. Namun, pada kasus yang lebih parah atau lanjut, dokter Anda dapat merekomendasikan operasi.
Opsi perawatan termasuk:
Tusuk jarum
Tusuk jarum melibatkan penggunaan jarum untuk memecah kabel. Prosedur ini juga dapat diulang jika kontraktur sering datang kembali.
Keuntungan dari tusuk jarum adalah dapat dilakukan beberapa kali dan memiliki periode pemulihan yang sangat singkat. Kerugiannya adalah tidak dapat digunakan pada setiap kontraktur karena jarum dapat merusak saraf di sekitarnya.
Suntikan enzim
Xiaflex adalah injeksi kolagenase yang dapat diinjeksi yang melemahkan tali. Dokter Anda akan memanipulasi tangan Anda untuk mencoba memecah tali pusat sehari setelah Anda mendapatkan suntikan. Ini adalah prosedur rawat jalan dengan waktu pemulihan yang singkat.
Kerugiannya adalah dapat digunakan hanya pada satu sendi setiap kali, dan perawatan harus terpisah setidaknya satu bulan. Ada juga pengulangan tinggi band berserat.
Operasi
Pembedahan mengangkat jaringan tali pusat. Anda mungkin tidak perlu operasi sampai tahap selanjutnya ketika jaringan tali pusat dapat diidentifikasi. Kadang-kadang mungkin sulit untuk melepas kabelnya tanpa melepas kulit yang menempel. Namun, dengan diseksi bedah yang cermat, dokter biasanya dapat mencegahnya.
Pembedahan adalah solusi permanen. Kerugiannya adalah ia memiliki waktu pemulihan yang lebih lama dan seringkali membutuhkan terapi fisik untuk mendapatkan kembali fungsi penuh tangan Anda. Dan jika dokter Anda mengangkat jaringan selama operasi, Anda akan memerlukan cangkok kulit untuk menutupi daerah tersebut. Tapi ini jarang terjadi.
Perawatan di rumah
Beberapa hal yang dapat Anda lakukan di rumah untuk meringankan rasa sakit dan gejala lain termasuk:
- rentangkan jari Anda dari telapak tangan
- rileks kontraktur menggunakan pijatan dan panas
- lindungi tangan Anda dengan menggunakan sarung tangan
- menghindari pegangan yang erat saat memegang peralatan
Apa prospek jangka panjang bagi orang-orang dengan kontraktur Dupuytren?
Kontraktur Dupuytren tidak mengancam jiwa. Anda dapat bekerja dengan dokter Anda untuk menentukan opsi perawatan mana yang paling berhasil. Mempelajari cara menggabungkan pengobatan dapat membantu Anda mengelola kontraktur.
