Perawatan asma telah menjadi sangat dimengerti sekarang. Anda meminum obat kontrol jangka panjang untuk menghindari serangan asma dan obat cepat untuk mengobati gejala ketika mereka mulai.
Perawatan ini bekerja dengan baik untuk kebanyakan orang dengan asma ringan hingga sedang. Namun, untuk sekitar 5 hingga 10 persen orang dengan kondisi ini, mereka mungkin tidak cukup untuk mengatasi gejalanya.
Kelompok obat resep yang lebih baru bernama biologics mengobati asma parah.
Biologis bekerja secara berbeda dari obat asma lainnya. Alih-alih mengobati gejala, mereka menargetkan penyebab molekuler asma.
Teruslah membaca untuk mencari tahu apakah obat biologis tepat untuk Anda.
Apa itu biologi?
Obat biologis adalah protein hasil rekayasa genetika. Mereka dirancang untuk menargetkan zat tertentu dalam sistem kekebalan tubuh Anda yang menyebabkan peradangan.
Dokter meresepkan biologi untuk orang-orang tertentu dengan asma parah yang gejalanya belum membaik dengan kortikosteroid inhalasi, beta-agonis kerja pendek, dan perawatan standar lainnya.
Biologis membantu mengatasi gejala seperti sesak napas, mengi, dan batuk ketika obat lain gagal.
Mengambil secara biologis dapat mencegah Anda terkena serangan asma. Mereka juga dapat membuat serangan apa pun yang Anda miliki kurang parah.
Obat terapi biologis
Lima obat biologis disetujui FDA untuk mengobati asma:
- omalizumab (Xolair)
- mepolizumab (Nucala)
- reslizumab (Cinqair)
- benralizumab (Fasenra)
- dupilumab (Dupixent)
Beberapa lainnya sedang dalam pengembangan.
Jenis biologis yang akan diresepkan dokter tergantung pada jenis asma yang Anda miliki.
Omalizumab (Xolair)
Banyak penderita asma juga memiliki alergi terhadap zat-zat seperti:
- debu
- serbuk sari
- bulu hewan peliharaan
Ketika Anda memiliki alergi, sistem kekebalan Anda menghasilkan IgE, yang merupakan jenis khusus dari antibodi (protein).
IgE mengunci permukaan sel kekebalan, menyebabkan mereka melepaskan bahan kimia yang memicu reaksi alergi. Zat kimia ini memicu gejala seperti:
- batuk
- sesak napas
- mengi
Xolair bekerja dengan memblokir antibodi alergi dan menurunkan aktivitas reseptor IgE pada sel-sel kekebalan tubuh, mencegah mereka melepaskan bahan kimia mereka.
Penyedia layanan kesehatan Anda akan memberikan obat ini kepada Anda sebagai suntikan di bawah kulit sekali atau dua kali sebulan.
Xolair disetujui untuk mengobati asma parah pada orang berusia 6 dan lebih yang asmanya tidak dikelola dengan baik dengan kortikosteroid inhalasi.
Sebelum mendapatkan perawatan ini, penyedia layanan kesehatan Anda akan mengonfirmasi bahwa Anda memiliki alergi lingkungan dengan tes kulit positif atau tes darah.
Obat ini biasanya hanya disarankan untuk orang dengan kadar IgE tinggi.
Studi menunjukkan itu bisa:
- mengurangi jumlah serangan asma
- mencegah kunjungan rumah sakit
- membantu penderita asma mengurangi penggunaan steroid harian mereka
Mepolizumab (Nucala), reslizumab (Cinqair), dan benralizumab (Fasenra)
Mepolizumab (Nucala), reslizumab (Cinqair), dan benralizumab (Fasenra) mengobati asma parah yang disebut asma eosinofilik.
Eosinofil adalah jenis sel darah putih. Sistem kekebalan Anda menggunakannya untuk melawan:
- virus
- bakteri
- kuman lainnya
Mereka bekerja dengan memicu peradangan di tubuh Anda.
Eosinofil sangat membantu dalam mencegah penyakit.
Namun, ketika jumlah mereka terlalu banyak, mereka dapat menyebabkan peradangan dan pembengkakan yang terlalu banyak. Jika pembengkakan itu ada di saluran udara paru-paru Anda, mungkin sulit bernapas.
Antibodi anti-eosinofilik menargetkan interleukin-5 (IL-5). Protein sistem kekebalan ini mengaktifkan produksi eosinofil.
Cinqair disetujui untuk orang dewasa berusia 18 tahun ke atas dengan asma eosinofilik yang parah. Fasenra disetujui untuk anak-anak dan orang dewasa berusia 12 tahun ke atas, sedangkan Nucala disetujui untuk mereka yang berusia di bawah 6 tahun.
Anda mendapatkan obat-obatan ini secara intravena (langsung ke vena) atau sebagai suntikan setiap satu atau dua bulan.
Dupilumab (Dupixent)
Dupixent memblokir dua protein yang mendorong peradangan alergi pada asma:
- interleukin-4 (IL-4)
- interleukin-13 (IL-13)
Ini disetujui untuk orang berusia 12 tahun ke atas.
Dupiksen adalah satu-satunya obat yang mengobati asma eosinofilik sedang dan berat. Ini juga membantu orang yang perlu mengambil kortikosteroid untuk mengelola asma mereka.
Efek samping
Obat biologik umumnya aman, tetapi dapat menyebabkan beberapa efek samping, seperti:
- iritasi di tempat suntikan
- gejala seperti dingin
- sakit kepala
- infeksi sinus
- kelelahan
- konjungtivitis
Jarang, obat ini dapat menyebabkan reaksi alergi parah yang disebut anafilaksis. Dokter Anda akan memantau Anda untuk tanda-tanda anafilaksis, yang meliputi:
- gatal-gatal, ruam
- gatal
- pembengkakan pada wajah, mulut, atau lidah
- sesak napas
- tekanan darah rendah
- mengi
- kesulitan menelan
- pusing, pingsan
Bawa pulang
Biologis tidak bekerja untuk semua orang - dan mereka mungkin tidak bekerja sendiri. Pada awalnya, penyedia layanan kesehatan Anda akan menambahkan biologis ke dalam rencana perawatan asma Anda untuk mengetahui apakah itu membantu mengendalikan gejala Anda.
Jika biologik bekerja untuk Anda, mereka mungkin mengurangi jumlah serangan yang Anda dapatkan. Seiring waktu, mereka dapat membantu Anda mengurangi penggunaan kortikosteroid inhalasi atau perawatan asma lainnya.
