Gambaran
Jantan dan betina keduanya dilahirkan dengan jaringan payudara dan kelenjar susu. Perkembangan kelenjar-kelenjar itu - yang tidak berfungsi pada pria - dan jaringan payudara itu sendiri biasanya berhenti ketika anak laki-laki mencapai pubertas. Namun, pria masih berisiko untuk kondisi yang mempengaruhi jaringan payudara.
Kanker payudara adalah penyebab yang sangat jarang dari nyeri payudara pada pria, meskipun kondisinya mungkin lebih umum daripada yang Anda kira. Penyebab lain dapat termasuk cedera atau penyakit bukan kanker dari jaringan payudara. Dan rasa sakit yang mungkin berasal dari payudara mungkin terkait dengan jantung atau otot dan tendon dada.
Berikut adalah beberapa kondisi umum yang menyebabkan nyeri payudara pada pria, serta cara mereka didiagnosis dan diobati.
Nekrosis lemak payudara
Ketika jaringan payudara rusak parah - apakah itu karena kecelakaan mobil, cedera olahraga, atau penyebab lain - jaringan hanya bisa mati daripada memperbaiki dirinya sendiri. Ketika ini terjadi, benjolan atau banyak benjolan dapat terbentuk di payudara. Kulit di sekitar benjolan juga tampak merah atau memar. Mungkin mulai terlihat berlesung pipit. Nekrosis lemak payudara relatif jarang terjadi pada pria.
Diagnosa
Pemeriksaan fisik payudara dapat diikuti oleh USG. Ini adalah alat skrining tanpa rasa sakit dan non-invasif yang menggunakan gelombang suara untuk membuat gambar payudara di layar komputer terdekat.
Dokter Anda dapat memesan aspirasi jarum halus atau biopsi inti benjolan untuk menentukan apakah itu tanda nekrosis atau pertumbuhan kanker.
Pengobatan
Tidak selalu perlu untuk mengobati nekrosis lemak payudara. Benjolan sel mati dapat larut dengan sendirinya selama beberapa minggu atau bulan. Jika rasa sakitnya parah, operasi rawat jalan dapat menjadi pilihan untuk mengangkat jaringan nekrotik, atau mati.
Ketegangan otot
Jika Anda melakukan banyak latihan angkat berat, seperti bench press, atau telah memainkan olahraga yang melibatkan kontak, seperti rugby atau sepak bola, Anda berisiko mengalami cedera pada pectoralis major atau pectoralis minor. Ini adalah dua otot utama di dada. Tendon yang melekatkan otot-otot ini pada tulang juga berisiko mengalami ketegangan atau robekan.
Ketika ini terjadi, gejala utamanya adalah:
- nyeri dada dan lengan
- kelemahan
- kemungkinan deformitas dada dan lengan yang terkena
Sementara rasa sakit mungkin tidak berasal dari payudara itu sendiri, nyeri otot atau tendon di daerah itu kadang-kadang tampak berasal dari payudara.
Diagnosa
Pemeriksaan fisik dapat mengungkapkan kerusakan pada otot. Anda mungkin diminta untuk menggerakkan lengan Anda ke posisi tertentu untuk membantu menentukan lokasi dan tingkat keparahan cedera otot.
Dokter Anda dapat memesan USG atau MRI untuk mendiagnosis masalah dengan lebih akurat. MRI menggunakan gelombang radio berdaya tinggi dan medan magnet yang kuat untuk membuat gambar bagi dokter Anda untuk melihat cedera secara lebih rinci.
Pengobatan
Jika tidak ada otot atau tendon sobek, maka istirahat, panas, dan akhirnya latihan peregangan mungkin cukup untuk menghasilkan penyembuhan yang efektif.
Jika ada robekan yang sebenarnya, pembedahan mungkin diperlukan untuk memperbaiki otot. Pemulihan bisa memakan waktu. Namun, Anda bisa kembali ke mengangkat beban dan rutinitas normal Anda dalam waktu sekitar enam bulan.
Kanker payudara
Gejala awal kanker payudara pria sering kali meliputi perubahan pada kulit atau benjolan, tetapi tidak nyeri. Namun, rasa sakit pada payudara dapat berkembang. Kerutan kulit atau lesung pipi adalah hal biasa. Mungkin juga ada kemerahan dan terkadang keluar dari puting susu.
Diagnosa
Dokter Anda dapat memesan mammogram untuk mengevaluasi benjolan atau nyeri yang mencurigakan di payudara dengan lebih baik. Ultrasonografi dan MRI juga dapat membantu.
Dokter Anda mungkin juga ingin mendapatkan biopsi dari setiap pertumbuhan di dalam payudara. Biopsi adalah satu-satunya cara dokter Anda dapat memastikan apakah benjolan itu kanker.
Pengobatan
Ada lima perawatan standar untuk kanker payudara pria:
- Operasi. Pembedahan akan mengangkat tumor atau payudara itu sendiri, dan seringkali kelenjar getah bening juga.
- Kemoterapi. Terapi ini menggunakan bahan kimia untuk menghentikan penyebaran kanker.
- Terapi hormon. Ini dapat mengganggu hormon yang membantu sel kanker berkembang biak.
- Terapi radiasi. Perawatan ini menggunakan sinar-X berenergi tinggi atau energi lain untuk menghancurkan sel-sel kanker.
- Terapi yang ditargetkan. Obat-obatan atau zat-zat tertentu akan digunakan untuk secara khusus membunuh sel-sel kanker, sambil meninggalkan sel-sel sehat sendirian.
Ginekomastia
Ginekomastia adalah suatu kondisi yang terjadi ketika ada ketidakseimbangan hormon estrogen dan testosteron. Ini menghasilkan pertumbuhan berlebih dari jaringan payudara pada pria muda dan dewasa. Itu bisa membuat mereka merasa sadar diri, tetapi juga bisa menyebabkan nyeri payudara juga.
Diagnosa
Mendiagnosis ginekomastia dimulai dengan pemeriksaan fisik jaringan payudara, alat kelamin, dan perut. Tes darah dan mammogram juga digunakan. Dokter Anda juga dapat memesan MRI dan biopsi jaringan payudara.
Pengujian lebih lanjut dapat mencakup USG testis untuk menyingkirkan kanker testis, karena ginekomastia bisa menjadi tanda pertama.
Pengobatan
Beberapa pria muda mengatasi ginekomastia tanpa perawatan apa pun. Obat yang digunakan untuk mengobati kanker payudara, seperti tamoxifen (Soltamox), kadang-kadang digunakan untuk mengobati kondisi ini.
Sedot lemak, prosedur untuk menghilangkan jaringan lemak berlebih, dapat membantu penampilan dada. Mastektomi, menggunakan sayatan kecil, dapat dilakukan untuk membantu mengangkat jaringan payudara juga.
Kista payudara
Walaupun relatif umum terjadi pada wanita, pria tidak biasa mengalami kista payudara. Gejalanya meliputi benjolan yang mungkin atau mungkin tidak dirasakan dari luar dan, kadang-kadang, nyeri payudara.
Diagnosa
Pemeriksaan fisik, bersama dengan mammogram dan CT scan, dapat digunakan untuk mengidentifikasi ukuran dan lokasi kista. Biopsi dapat mengungkapkan lebih banyak tentang sifat kista.
Pengobatan
Jika kista itu jinak, atau tidak kanker, mungkin dibiarkan sendiri. Namun, itu akan dipantau setiap enam bulan atau lebih untuk melihat apakah itu tumbuh atau menjadi kanker. Jika dokter Anda percaya bahwa kista dapat menyebabkan komplikasi, Anda mungkin disarankan untuk mengangkatnya dengan cara operasi.
Fibroadenoma
Benjolan yang bukan kanker dalam jaringan fibroglandular payudara jauh lebih sering terjadi pada wanita, tetapi fibroadenoma masih dapat berkembang pada pria. Ini jarang terjadi, karena laki-laki biasanya tidak memiliki jaringan fibroglandular di payudara mereka.
Benjolan mungkin terasa bundar dan kencang, seperti marmer di payudara Anda.
Diagnosa
Pemeriksaan fisik, diikuti dengan USG dan biopsi, dapat membantu dokter Anda mengkonfirmasi diagnosis fibroadenoma, atau menentukan penyebab lain benjolan tersebut.
Pengobatan
Lumpectomy - prosedur untuk menghilangkan benjolan yang mencurigakan - dapat dilakukan melalui sayatan kecil yang dapat sembuh relatif cepat.
Pilihan pengobatan lain mungkin cryoablation. Dalam prosedur invasif minimal ini, tongkat kecil dimasukkan ke dalam payudara, di mana ia melepaskan sejumlah kecil gas untuk membekukan dan menghancurkan fibroadenoma. Fibroadenoma juga bisa hilang tanpa pengobatan apa pun.
Penyebab nyeri dada bukan payudara
Kadang-kadang penyebab atau lokasi nyeri dada bisa sulit ditentukan. Anda mungkin merasa sakit atau tidak nyaman di dada dan tidak tahu apakah itu terkait dengan jaringan payudara, cedera otot, penyakit paru-paru, asam lambung, atau gangguan jantung. Di bawah ini adalah beberapa penyebab umum nyeri dada yang tidak terkait dengan jaringan payudara atau otot.
Maag
Ketika asam lambung naik ke kerongkongan dan mengiritasi lapisan esofagus, hasilnya adalah penyakit refluks gastroesofageal (GERD), atau mulas. Ini adalah sensasi terbakar yang mungkin Anda rasakan segera setelah makan atau nanti di malam hari. Ini bisa terasa lebih buruk ketika Anda berbaring atau membungkuk.
Untuk sakit maag yang ringan dan jarang, dokter Anda dapat merekomendasikan obat antasida atau inhibitor pompa proton (PPI) untuk menetralisir atau mengurangi asam lambung. Menghindari makanan yang memicu mulas, mempertahankan berat badan yang sehat, dan tidak berbaring segera setelah makan dapat membantu mencegah episode mulas di masa depan.
Penyakit pernapasan
Nyeri dada yang disebabkan oleh kondisi pernapasan biasanya disertai dengan batuk atau sesak napas. Penyebab sakit dada terkait paru meliputi:
- emboli paru, atau bekuan darah di paru-paru
- paru-paru yang kolaps, atau ketika udara merembes ke dalam ruang antara paru-paru dan tulang rusuk
- hipertensi paru, atau tekanan darah tinggi di arteri paru-paru
Perawatan untuk masalah yang berhubungan dengan paru-paru dapat berkisar dari membuat perubahan gaya hidup yang termasuk berhenti merokok, berolahraga, dan mengelola berat badan Anda hingga perawatan yang lebih terlibat. Ini bisa termasuk terapi oksigen atau pembedahan untuk mengangkat bekuan darah atau memperbaiki paru yang kolaps.
Penyakit jantung
Nyeri dada mendadak yang datang dengan sesak napas, pusing, keringat dingin, mual, dan mungkin rasa sakit di lengan, leher, atau punggung bisa jadi serangan jantung.
Angina, yang merupakan nyeri dada yang disebabkan oleh berkurangnya aliran darah ke otot jantung, dapat terjadi dengan aktivitas (angina stabil) atau dapat terjadi bahkan saat istirahat (angina tidak stabil). Angina bisa menjadi tanda bahwa Anda berisiko terkena serangan jantung.
Mendiagnosis penyakit jantung mencakup beberapa tes. Ini termasuk elektrokardiogram dan kateterisasi jantung - prosedur di mana kamera pada kateter dimasukkan ke jantung untuk mencari masalah.
Jika arteri yang memasok darah ke otot jantung Anda tersumbat, Anda mungkin merasa lega dengan:
- Angioplasti. Balon digembungkan di dalam arteri untuk membukanya untuk meningkatkan aliran darah.
- Sebuah stent. Sebuah kawat atau tabung dimasukkan ke dalam arteri untuk membuatnya tetap terbuka.
- Operasi bypass. Seorang dokter mengambil pembuluh darah dari tempat lain di tubuh dan menempelkannya ke jantung untuk bertindak sebagai jalan memutar darah untuk pergi di sekitar penyumbatan.
Dibawa pulang
Nyeri dada atau payudara pada pria dapat memiliki beberapa penyebab yang sangat serius, jadi jangan menunggu untuk berbagi gejala ini dengan dokter Anda. Anda mungkin memerlukan serangkaian tes dan kunjungan tindak lanjut.
Mendiagnosis kondisi tertentu secara dini dapat berarti perbedaan antara perawatan yang berhasil atau lebih banyak komplikasi, sehingga sangat layak untuk mengambil rasa sakit Anda seserius mungkin.
