Dasar-dasar hepatitis C
Hepatitis C adalah infeksi yang disebabkan oleh virus hepatitis C (HCV) yang menyebabkan peradangan hati. Penyakitnya bisa ringan atau bisa menjadi kronis. Metode penularan utama adalah kontak dengan darah yang mengandung HCV. Diagnosis ditegakkan melalui tes darah.
Hepatitis C dapat berhasil diobati dengan obat antivirus, tetapi hepatitis C kronis dapat sangat merusak hati dari waktu ke waktu. Saat ini, tidak ada vaksinasi untuk hepatitis C.
Jenis hepatitis
Ada lima jenis utama virus hepatitis. Mereka semua menyerang hati, tetapi ada perbedaan yang berbeda.
Hepatitis C (HCV)
HCV, salah satu jenis hepatitis yang lebih serius, menyebar melalui paparan darah yang mengandung virus. Berbagi jarum dapat menyebarkan HCV.
Produk medis yang terkontaminasi selama transfusi atau prosedur medis lainnya juga dapat menularkan HCV. Namun, jarang dikontrak dengan cara ini di Amerika Serikat karena protokol penyaringan yang ketat.
Jarang, HCV dapat ditularkan melalui kontak seksual. HCV dapat bersifat jangka pendek (akut) atau jangka panjang (kronis). Saat ini tidak ada vaksin untuk mencegah HCV.
Hepatitis A (HAV)
HAV dapat ditemukan pada tinja yang terinfeksi virus. Biasanya menyebar melalui makanan atau air yang terkontaminasi. Ini juga dapat ditularkan melalui kontak seksual. Ini cukup umum di daerah dengan sanitasi buruk.
Sebagian besar waktu, penyakit yang disebabkan oleh HAV ringan. Itu bisa mengancam jiwa, tetapi ini jarang terjadi. Ini adalah infeksi akut yang tidak menjadi kronis.
Seringkali tidak ada gejala HAV, sehingga jumlah kasus mungkin tidak dilaporkan. Di Amerika Serikat, ada sekitar 4.000 kasus baru pada tahun 2016, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC). Vaksinasi dapat mencegah HAV.
Hepatitis B (HBV)
HBV disebarkan melalui cairan tubuh yang mengandung virus, termasuk darah dan air mani. Ini dapat ditularkan dari ibu ke bayi saat melahirkan. Jarum bersama dan pasokan medis yang terkontaminasi juga dapat menularkan HBV.
CDC memperkirakan bahwa 800.000 hingga 2,2 juta orang di Amerika Serikat memiliki HBV kronis. Ada vaksin untuk membantu mencegahnya.
Hepatitis D (HDV)
Anda hanya bisa mendapatkan HDV jika Anda sudah memiliki HBV. Vaksin HBV melindungi Anda dari infeksi HDV.
Hepatitis E (HEV)
HEV ditularkan melalui makanan atau air yang terkontaminasi. Ini cukup umum di daerah di mana sanitasi adalah masalah. Ada vaksin untuk mencegah HEV, tetapi menurut Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), itu belum tersedia secara luas.
Prevalensi hepatitis C
Menurut CDC, pada tahun 2016 ada sekitar 3.000 kasus HCV akut yang dilaporkan. CDC memperkirakan jumlah aktual kasus HCV akut menjadi 41.000. Sekitar 3,5 juta orang di Amerika Serikat hidup dengan HCV kronis.
HCV dapat ditemukan di seluruh dunia. Wilayah dengan tingkat HCV tertinggi termasuk Asia Tengah dan Timur dan Afrika Utara. Menurut WHO, tipe C dan B menyebabkan penyakit kronis bagi ratusan juta orang di seluruh dunia.
Menurut WHO:
- 15 hingga 45 persen orang yang terinfeksi HCV menjadi lebih baik dalam waktu enam bulan tanpa pernah menerima pengobatan.
- Banyak orang tidak menyadari bahwa mereka terinfeksi.
- 55 hingga 85 persen akan mengembangkan infeksi HCV kronis.
- Untuk orang-orang dengan HCV kronis, peluang untuk mengembangkan sirosis hati adalah 15 hingga 30 persen dalam 20 tahun.
- 71 juta orang di seluruh dunia hidup dengan HCV kronis.
- Pengobatan dengan obat antivirus dapat menyembuhkan HCV dalam banyak kasus, tetapi di beberapa bagian dunia, akses ke perawatan medis yang diperlukan masih kurang.
- Pengobatan antivirus dapat mengurangi risiko sirosis hati dan kanker hati.
- Pengobatan antivirus bekerja untuk lebih dari 95 persen orang yang diobati.
- 350.000 hingga 500.000 orang meninggal karena komplikasi terkait NKT setiap tahun.
Faktor risiko
Beberapa kelompok orang memiliki peningkatan risiko HCV. Perilaku tertentu juga dapat meningkatkan risiko pengembangan HCV. Kelompok dan perilaku dengan risiko yang meningkat termasuk yang:
- yang berbagi jarum yang terkontaminasi
- yang telah menerima produk darah yang terkontaminasi (sejak prosedur skrining baru dilaksanakan pada tahun 1992, ini adalah kejadian yang jarang terjadi di Amerika Serikat)
- yang mendapatkan tindikan atau tato tubuh dengan instrumen yang belum disterilkan dengan benar
- yang bekerja di layanan kesehatan dan mungkin secara tidak sengaja terjebak dengan jarum yang terkontaminasi
- hidup dengan HIV
- bayi baru lahir yang ibunya positif HCV
Ini jarang terjadi, tetapi HCV juga dapat ditularkan melalui kontak seksual atau berbagi barang pribadi seperti pisau cukur atau sikat gigi jika menyentuh darah.
Gejala
Mungkin memiliki HCV dan tidak mengetahuinya. Menurut CDC, 70 hingga 80 persen orang dengan HCV akut tidak menunjukkan gejala. Anda dapat terinfeksi selama bertahun-tahun sebelum gejala pertama muncul, atau Anda dapat mulai menunjukkan gejala antara satu dan tiga bulan setelah infeksi.
Gejala dapat termasuk:
- kulit dan mata menguning
- urin gelap
- bangku berwarna terang
- mual, muntah, sakit perut, dan ketidaknyamanan
- kehilangan selera makan
- kelelahan ekstrim
Efek jangka panjang
Di antara mereka yang terinfeksi HCV, 75 hingga 85 persen akan berkembang menjadi penyakit kronis. Menurut CDC, orang-orang dengan HCV kronis:
- 60 hingga 70 persen akan mengembangkan penyakit hati kronis
- 5 hingga 20 persen akan mengalami sirosis hati dalam 20 hingga 30 tahun
- 1 hingga 5 persen akan mati karena sirosis atau kanker hati
Pengobatan
Dalam sekitar 15 hingga 25 persen kasus, infeksi HCV akut sembuh tanpa pengobatan. Tidak jelas mengapa ini terjadi.
Perawatan dini dapat menurunkan risiko Anda untuk mengembangkan HCV kronis. Obat antivirus berfungsi untuk membasmi virus. Anda harus meminumnya selama beberapa bulan.
Jika Anda memiliki HCV, Anda harus mengunjungi dokter secara teratur sehingga mereka dapat memantau kondisi Anda. Tes darah akan membantu dokter Anda menilai kesehatan hati Anda seiring waktu.
Anda dapat membantu menjaga kesehatan hati Anda dengan menghindari alkohol. Beberapa obat - bahkan yang dijual bebas - dapat merusak hati Anda. Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda sebelum minum obat atau suplemen makanan. Tanyakan kepada dokter Anda apakah Anda harus divaksinasi untuk hepatitis A dan B.
Anda juga harus berhati-hati untuk menurunkan peluang penularan HCV ke orang lain:
- Jaga agar luka dan goresan tertutup.
- Jangan berbagi barang pribadi seperti sikat gigi atau gunting kuku.
- Jangan menyumbangkan darah atau air mani.
- Beri tahu semua penyedia layanan kesehatan Anda bahwa Anda memiliki HCV sebelum mereka memperlakukan Anda.
Jika Anda memiliki kerusakan hati yang parah, Anda mungkin perlu transplantasi hati. Namun, ini bukan obatnya. HCV dalam darah Anda dapat menyerang hati baru Anda, jadi Anda masih membutuhkan obat antivirus.
Fakta mengejutkan lainnya
HCV dapat ditularkan dari ibu ke bayi selama kelahiran, meskipun jarang. Lebih besar kemungkinannya ditularkan dengan cara ini jika sang ibu juga terinfeksi HIV. Sekitar 4 dari setiap 100 bayi yang lahir dari ibu yang positif-HCV akan tertular HCV.
Fakta mengejutkan lainnya:
- 25 persen Odha juga memiliki HCV.
- 2 hingga 10 persen orang dengan HCV juga memiliki HBV.
- HCV cenderung berkembang lebih cepat pada Odha.
- HCV adalah salah satu penyebab utama penyakit hati, transplantasi hati, dan penyebab utama kematian akibat penyakit hati.
- Sekitar 75 persen orang dewasa dengan HCV adalah baby boomer.
- Penyakit hati kronis, yang sering disebabkan oleh HCV, adalah penyebab utama kematian bagi orang Afrika-Amerika.
- Tingkat HCV kronis lebih tinggi untuk orang Afrika-Amerika daripada orang dari etnis lain.
- HCV tidak ditularkan melalui batuk, bersin, atau berada dekat dengan seseorang dengan HCV.
- HCV tidak dapat ditularkan melalui ASI.
