Gejalanya simetris pada akrosianosis primer, mempengaruhi kedua tangan atau kedua kaki. Pada akrosianosis sekunder, gejalanya sering kali hanya mengenai satu sisi, mungkin terasa nyeri, atau mungkin melibatkan kehilangan jaringan.
Gejala yang paling umum adalah:
- jari atau jari kaki kebiruan
- tangan dan kaki dingin, lembap, dan berkeringat
- suhu kulit lebih rendah dan aliran darah
- pembengkakan tangan dan kaki
- pulsa normal
Gejalanya memburuk saat dingin dan membaik dengan kehangatan. Warna jari menjadi normal ketika Anda menggerakkan tangan ke posisi horizontal, dari menggantung ke bawah.
Sebagian besar bayi baru lahir memiliki tangan dan kaki biru tepat setelah lahir dan dalam beberapa jam pertama. Gejala acrocyanosis dapat muncul kembali ketika bayi kedinginan atau ketika bayi pertama kali keluar dari bak mandi. Tetapi akrosianosis tidak menetap pada bayi.
Apa yang menyebabkannya?
Akrosianosis primer
Akrosianosis primer diduga disebabkan oleh penyempitan pembuluh darah kecil yang menurunkan aliran darah kaya oksigen ke ekstremitas Anda. Penyempitan atau vasospasme ini memiliki beberapa alasan yang diusulkan untuk terjadi, termasuk:
- suhu dingin
- hidup di ketinggian tinggi dengan kombinasi tekanan oksigen rendah, peningkatan angin, dan dingin
- cacat genetik pembuluh darah Anda
Penyebab akrosianosis pada bayi baru lahir disebabkan oleh bayi yang terbiasa dengan perubahan sirkulasi darah dari rahim. Darah yang kaya oksigen awalnya bersirkulasi ke otak dan organ lain daripada ke tangan dan kaki.
Tidak ada banyak penelitian khusus tentang penyebab akrosianosis. Sebuah studi 2011 melaporkan kurangnya kejelasan dalam komunitas medis tentang apakah akrosianosis adalah penyakit tunggal atau bervariasi karena penyebab.
Akrosianosis sekunder
Lebih banyak yang diketahui tentang akrosianosis sekunder karena data penelitian tentang penyakit primer yang mendasarinya yang terkait dengannya. Dalam beberapa kasus, akrosianosis mungkin merupakan tanda pertama dari penyakit primer.
Penyebab akrosianosis sekunder sangat bervariasi, dan termasuk kelainan pembuluh darah, infeksi, kelainan darah, tumor padat, penyakit genetik, dan beberapa obat.
- Penyebab mendasar yang paling umum adalah fenomena Raynaud, di mana ekstremitas berubah pucat, kemudian biru, dan kemudian merah.
- Pada anoreksia, penurunan berat badan dapat merusak pengaturan panas tubuh. Diperkirakan 21 hingga 40 persen penderita anoreksia menderita akrosianosis.)
- Obat alkaloid ergot, yang digunakan untuk mengobati migrain dan sakit kepala, dapat menyebabkan akrosianosis.
- Infeksi virus yang ditularkan oleh nyamuk chikungunya dapat menyebabkan akrosianosis.
- Hingga 24 persen pengidap kanker menderita akrosianosis.
Bagaimana diagnosisnya
Dokter Anda akan bertanya tentang riwayat dan gejala medis Anda, dan kemudian melakukan pemeriksaan fisik. Diagnosis Anda untuk akrosianosis primer akan didasarkan pada tangan dan kaki Anda (dan terkadang hidung dan telinga):
- berwarna biru
- tidak menyakitkan
- dingin
- berkeringat
Dokter juga dapat menggunakan capillaroscopy, teknik noninvasif yang mengukur sirkulasi di pembuluh kecil alas kuku Anda.
Mereka mungkin melakukan tes lain untuk menyingkirkan sindrom Raynaud dan chilblains, dua kondisi yang juga melibatkan ekstremitas kebiruan. Memiliki denyut nadi yang normal menunjukkan bahwa kebiruan tidak disebabkan oleh penyakit arteri dengan sirkulasi darah yang terganggu.
Jika diduga ada akrosianosis sekunder, dokter akan memerintahkan laboratorium dan prosedur pencitraan lain untuk menentukan penyakit dasar yang mendasarinya.
Cara pengobatannya
Akrosianosis primer
Tidak ada pengobatan standar untuk akrosianosis primer. Beberapa uji klinis telah melihat efektivitas pengobatan.
Dengan bayi baru lahir dan bayi, menghangatkan bayi adalah perawatan yang efektif.
Dokter Anda kemungkinan akan menyarankan Anda untuk menjaga tangan dan kaki Anda tetap hangat di dalam ruangan dan untuk melindungi diri Anda dari paparan suhu dingin.
Literatur medis menekankan bahwa penting bagi dokter untuk meyakinkan pasien mereka bahwa kondisinya tidak berbahaya.
Dalam kasus yang parah, obat alpha blocker dan calcium channel blocker, turunan asam nikotinat topikal, atau minoxidil telah digunakan untuk meredakan gejala.
Pada bayi baru lahir, akrosianosis dianggap normal.
Akrosianosis sekunder
Pengobatan penyakit yang mendasarinya dapat memperbaiki gejala akrosianosis.
Bagaimana prospeknya?
Acrocyanosis primer adalah kondisi yang tidak biasa dan jinak dengan pandangan yang baik. Beberapa perawatan tersedia yang dapat mengurangi gejala pada kasus yang parah.
Pada bayi baru lahir, akrosianosis adalah normal dan hilang dengan sendirinya.
Akrosianosis sekunder bisa serius, tergantung pada penyakit yang mendasarinya. Temui dokter Anda jika Anda memiliki gejala acrocyanosis. Mereka dapat menentukan apakah ada kondisi mendasar yang membutuhkan perawatan.
