Gambaran
Rituxan (nama generik rituximab) adalah obat resep yang menargetkan protein yang disebut CD20 dalam sel B sistem kekebalan tubuh. Telah disetujui oleh Badan Pengawas Obat dan Makanan AS (FDA) untuk mengobati penyakit seperti limfoma Non-Hodgkin dan rheumatoid arthritis (RA).
Dokter terkadang meresepkan Rituxan untuk mengobati multiple sclerosis (MS), meskipun FDA belum menyetujui penggunaannya. Ini disebut sebagai penggunaan obat "tidak berlabel".
Tentang penggunaan obat di luar label
Penggunaan obat di luar label berarti bahwa obat yang telah disetujui oleh FDA untuk satu tujuan digunakan untuk tujuan lain yang belum disetujui.
Namun, seorang dokter masih dapat menggunakan obat untuk tujuan itu. Ini karena FDA mengatur pengujian dan persetujuan obat, tetapi bukan bagaimana dokter menggunakan obat untuk merawat pasien mereka. Jadi dokter Anda dapat meresepkan obat tetapi menurut mereka yang terbaik untuk perawatan Anda. Pelajari lebih lanjut tentang penggunaan obat resep tanpa label.
Jika dokter Anda meresepkan obat untuk Anda untuk penggunaan di luar label, Anda harus merasa bebas untuk mengajukan pertanyaan yang mungkin Anda miliki. Anda memiliki hak untuk terlibat dalam setiap keputusan tentang perawatan Anda.
Contoh pertanyaan yang mungkin Anda ajukan meliputi:
- Mengapa Anda meresepkan penggunaan obat ini tanpa label?
- Apakah ada obat lain yang disetujui yang dapat melakukan hal yang sama?
- Apakah asuransi kesehatan saya akan menanggung penggunaan obat yang tidak diberi label ini?
- Tahukah Anda apa efek samping yang mungkin saya miliki dari obat ini?
Apakah Rituxan aman dan efektif untuk mengobati MS?
Tidak ada konsensus tentang seberapa aman dan efektif Rituxan untuk mengobati MS, tetapi penelitian menunjukkan bahwa itu menunjukkan harapan.
Apakah ini efektif?
Meskipun belum ada cukup studi efektifitas dunia nyata komparatif untuk secara meyakinkan menilai Rituxan sebagai pengobatan yang efektif untuk MS, tanda-tanda positif menunjukkan itu mungkin.
Sebuah studi tentang registri MS Swedia membandingkan Rituxan dengan pilihan pengobatan awal yang memodifikasi penyakit tradisional seperti
- Tecfidera (dimethyl fumarate)
- Gilenya (fingolimod)
- Tysabri (natalizumab)
Dalam hal penghentian obat dan kemanjuran klinis dalam relapsing-remitting multiple sclerosis (RRMS), Rituxan tidak hanya merupakan pilihan utama untuk perawatan awal, tetapi juga menunjukkan hasil terbaik.
Apakah ini aman?
Rituxan bekerja sebagai agen penipisan sel-B. Menurut penelitian, penipisan sel B periferal jangka panjang melalui Rituxan tampaknya aman, tetapi studi lebih lanjut diperlukan.
Efek samping dari Rituxan dapat meliputi:
- reaksi infus seperti ruam, gatal, dan bengkak
- masalah jantung seperti detak jantung tidak teratur
- masalah ginjal
- gusi berdarah
- sakit perut
- demam
- panas dingin
- infeksi
- pegal-pegal
- mual
- ruam
- kelelahan
- sel darah putih rendah
- sulit tidur
- lidah bengkak
Profil keamanan perawatan lain seperti Gilenya dan Tysabri untuk orang dengan MS memiliki dokumentasi yang lebih luas daripada Rituxan.
Apa perbedaan antara Rituxan dan Ocrevus?
Ocrevus (ocrelizumab) adalah obat yang disetujui FDA yang digunakan untuk pengobatan RRMS dan sklerosis multipel progresif primer (PPMS).
Beberapa orang percaya bahwa Ocrevus hanyalah versi yang diganti merek Rituxan. Keduanya bekerja dengan menargetkan sel B dengan molekul CD20 di permukaannya.
Genentech - pengembang kedua obat - menyatakan bahwa ada perbedaan molekuler dan bahwa masing-masing obat berinteraksi dengan sistem kekebalan tubuh secara berbeda.
Satu perbedaan utama adalah bahwa lebih banyak rencana asuransi kesehatan mencakup Ocrevus untuk perawatan MS daripada Rituxan.
Dibawa pulang
Jika Anda - atau seseorang yang dekat dengan Anda - menderita MS dan Anda merasa bahwa Rituxan mungkin merupakan pilihan perawatan yang berbeda, diskusikan pilihan ini dengan dokter Anda. Dokter Anda dapat menawarkan wawasan tentang berbagai perawatan dan bagaimana mereka akan bekerja untuk situasi spesifik Anda.
