Gambaran
Ketika Anda menggunakan terapi insulin untuk mengendalikan diabetes Anda, Anda perlu mengukur kadar gula darah Anda beberapa kali sehari. Tergantung pada hasilnya, Anda mungkin mengambil insulin untuk menurunkan kadar gula darah Anda atau memiliki camilan untuk meningkatkannya.
Efek atau fenomena Somogyi terjadi ketika Anda mengonsumsi insulin sebelum tidur dan bangun dengan kadar gula darah tinggi.
Menurut teori efek Somogyi, ketika insulin menurunkan gula darah Anda terlalu banyak, itu dapat memicu pelepasan hormon yang membuat kadar gula darah Anda melambung tinggi.
Ini dianggap lebih umum pada orang dengan diabetes tipe 1 daripada diabetes tipe 2.
Meskipun glukosa tinggi di pagi hari memang terjadi, ada sedikit bukti yang mendukung bahwa teori efek Somogyi adalah penjelasannya.
Namun, jika Anda melihat gejala-gejala ini, ketidakkonsistenan, atau perubahan besar kadar gula darah Anda, bicarakan dengan dokter Anda.
Gejala
Anda mungkin mengalami efek Somogyi jika Anda bangun dengan kadar gula darah tinggi di pagi hari dan Anda tidak tahu mengapa. Berkeringat di malam hari mungkin merupakan gejala dari fenomena ini.
Penyebab
Jika Anda menderita diabetes, Anda dapat menggunakan suntikan insulin untuk mengelola kadar gula darah Anda. Ketika Anda menyuntikkan terlalu banyak insulin, atau Anda menyuntikkan insulin dan pergi tidur tanpa makan cukup, itu menurunkan kadar gula darah Anda terlalu banyak. Ini disebut hipoglikemia.
Tubuh Anda merespons hipoglikemia dengan melepaskan hormon seperti glukagon dan epinefrin. Hormon-hormon ini meningkatkan kadar gula darah Anda. Oleh karena itu, efek Somogyi kadang-kadang disebut sebagai "efek rebound."
Efek Somogyi dilaporkan secara luas. Namun, menurut Diabetes Forecast, ada sedikit bukti ilmiah yang mendukungnya.
Efek Somogyi vs fenomena fajar
Pengalaman fenomena fajar mirip dengan efek Somogyi, tetapi penyebabnya berbeda.
Setiap orang mengalami fenomena fajar sampai batas tertentu. Ini adalah reaksi alami tubuh Anda terhadap hormon (kortisol, hormon pertumbuhan, dan katekolamin) yang dilepaskan saat pagi menjelang. Hormon-hormon ini memicu pelepasan glukosa dari hati Anda.
Pada kebanyakan orang, pelepasan glukosa dipengaruhi oleh pelepasan insulin. Tetapi ketika Anda menderita diabetes, Anda tidak menghasilkan cukup insulin untuk mengurangi pelepasan glukosa, dan itu menyebabkan kadar gula darah Anda naik.
Pengujian dan diagnosis
Ini relatif mudah untuk menguji efek Somogyi. Selama beberapa malam berturut-turut:
- Periksa gula darah Anda sebelum tidur.
- Atur alarm untuk memeriksanya lagi sekitar jam 3:00 pagi
- Tes lagi saat bangun tidur.
Jika glukosa darah Anda rendah ketika Anda memeriksanya pada jam 3:00 pagi, kemungkinan efek Somogyi.
Anda juga dapat bertanya kepada dokter tentang penggunaan sistem pemantauan glukosa berkelanjutan (CGM). Dokter Anda akan memasukkan sensor glukosa kecil di bawah kulit Anda. Ini mengirimkan informasi ke perangkat pemantauan yang melacak kadar glukosa Anda dan membiarkan Anda tahu ketika tingkat terlalu tinggi atau terlalu rendah.
Perawatan dan pencegahan
Jika Anda menderita diabetes dan mengalami efek Somogyi, bicarakan dengan dokter Anda. Diskusikan fluktuasi yang berulang, seperti kadar gula darah pagi yang tinggi. Tanyakan bagaimana Anda dapat menyesuaikan manajemen diabetes rutin Anda untuk menjaga gula darah Anda terkendali.
Anda mungkin menemukan bahwa makan makanan ringan dengan dosis insulin malam Anda membantu menghentikan kadar gula darah Anda dari penurunan dan peningkatan. Dokter Anda juga dapat merekomendasikan perubahan pada rezim insulin Anda.
Misalnya, mereka mungkin menyarankan Anda untuk mengurangi insulin pada malam hari atau mencoba jenis insulin yang berbeda. Bicaralah dengan mereka tentang pengaturan kadar gula darah yang sedikit lebih tinggi, tetapi masih aman, untuk waktu tidur.
Jika Anda berpikir Anda mungkin mulai mengalami efek Somogyi segera setelah meningkatkan dosis insulin malam Anda, mungkin yang terbaik adalah bangun di tengah malam selama beberapa malam untuk menguji kadar gula darah Anda. Meningkatkan dosis insulin Anda secara bertahap juga bisa membantu.
Bicaralah dengan dokter Anda untuk memutuskan rencana terbaik untuk Anda. Dokter Anda juga dapat mendorong Anda untuk berinvestasi dalam sistem CGM. Monitor ini melacak kadar glukosa Anda dan menggunakan alarm untuk memberi tahu Anda ketika kadar Anda terlalu tinggi atau terlalu rendah.
Pandangan
Sangat penting untuk berbicara dengan dokter Anda sebelum menyesuaikan rejimen insulin Anda, terutama jika Anda mengalami fluktuasi gula darah yang tajam.
Mengelola diabetes Anda membutuhkan latihan dan perawatan. Mempelajari bagaimana tubuh Anda bereaksi terhadap hal-hal seperti makanan, insulin, dan olahraga dapat membuatnya lebih mudah.
