Alopecia Areata: Penyebab, Gejala, Dan Diagnosis

2024 Pengarang: Jesus Peterson | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-17 11:18

Jika Anda membeli sesuatu melalui tautan di halaman ini, kami mungkin mendapat komisi kecil. Bagaimana ini bekerja?

Apa itu alopecia areata?

Alopecia areata adalah suatu kondisi yang menyebabkan rambut rontok dalam bercak-bercak kecil, yang bisa tidak terlihat. Namun, tambalan ini mungkin terhubung, dan kemudian menjadi terlihat. Kondisi ini berkembang ketika sistem kekebalan menyerang folikel rambut, mengakibatkan rambut rontok.

Kerontokan rambut tiba-tiba dapat terjadi pada kulit kepala, dan dalam beberapa kasus alis, bulu mata, dan wajah, serta bagian tubuh lainnya. Ini juga dapat berkembang perlahan dan berulang setelah bertahun-tahun di antara kejadian.

Kondisi ini dapat menyebabkan rambut rontok total, yang disebut alopecia universalis, dan dapat mencegah rambut tumbuh kembali. Ketika rambut tumbuh kembali, mungkin rambut rontok lagi. Tingkat kerontokan dan pertumbuhan kembali rambut bervariasi dari orang ke orang.

Saat ini tidak ada obat untuk alopecia areata. Namun, ada perawatan yang dapat membantu rambut tumbuh kembali lebih cepat dan yang dapat mencegah kerontokan rambut di masa depan, serta cara unik untuk menutupi kerontokan rambut. Sumber daya juga tersedia untuk membantu orang mengatasi stres yang berkaitan dengan kerontokan rambut.

Pengobatan

Tidak ada obat yang diketahui untuk alopecia areata, tetapi ada perawatan yang bisa Anda coba yang mungkin bisa memperlambat kerontokan rambut di masa depan atau membantu rambut tumbuh lebih cepat.

Kondisi ini sulit diprediksi, yang berarti mungkin memerlukan sejumlah besar trial and error sampai Anda menemukan sesuatu yang cocok untuk Anda. Bagi sebagian orang, kerontokan rambut mungkin masih memburuk, bahkan dengan perawatan.

Perawatan medis

Agen topikal

Anda bisa mengoleskan obat ke kulit kepala Anda untuk membantu merangsang pertumbuhan rambut. Sejumlah obat tersedia, baik over-the-counter (OTC) dan dengan resep:

• Minoxidil (Rogaine) tersedia OTC dan diterapkan dua kali sehari ke kulit kepala, alis, dan jenggot. Ini relatif aman, tetapi bisa memakan waktu satu tahun untuk melihat hasilnya. Hanya ada bukti bahwa itu berguna untuk orang-orang dengan alopecia areata terbatas.
• Anthralin (Dritho-Scalp) adalah obat yang mengiritasi kulit untuk memacu pertumbuhan kembali rambut.
• Krim kortikosteroid seperti clobetasol (Impoyz), busa, lotion, dan salep dianggap bekerja dengan mengurangi peradangan pada folikel rambut.
• Imunoterapi topikal adalah teknik di mana bahan kimia seperti diphencyprone diterapkan pada kulit untuk memicu ruam alergi. Ruam, yang menyerupai racun pohon ek, dapat menyebabkan pertumbuhan rambut baru dalam waktu enam bulan, tetapi Anda harus melanjutkan perawatan untuk mempertahankan pertumbuhan kembali.

Suntikan

Suntikan steroid adalah pilihan umum untuk alopesia ringan dan tambal sulam untuk membantu rambut tumbuh kembali pada bintik-bintik botak. Jarum kecil menyuntikkan steroid ke kulit telanjang di daerah yang terkena.

Perawatan harus diulang setiap satu atau dua bulan untuk menumbuhkan kembali rambut. Itu tidak mencegah rambut rontok baru terjadi.

Perawatan oral

Tablet kortison kadang-kadang digunakan untuk alopecia yang luas, tetapi karena kemungkinan efek samping, Anda harus mendiskusikan opsi ini dengan dokter.

Imunosupresan oral, seperti metotreksat dan siklosporin, adalah pilihan lain yang bisa Anda coba. Mereka bekerja dengan memblokir respon sistem kekebalan tubuh, tetapi mereka tidak dapat digunakan untuk jangka waktu yang lama karena risiko efek samping, seperti tekanan darah tinggi, kerusakan hati dan ginjal, dan peningkatan risiko infeksi serius dan jenis kanker yang disebut limfoma.

Terapi cahaya

Terapi cahaya juga disebut fotokemoterapi atau fototerapi. Ini adalah jenis perawatan radiasi yang menggunakan kombinasi obat oral yang disebut psoralens dan sinar UV.

Perawatan alami

Beberapa orang dengan alopecia areata memilih terapi alternatif untuk mengobati kondisi tersebut. Ini mungkin termasuk:

• aromaterapi
• akupunktur
• microneedling
• probiotik
• terapi laser tingkat rendah (LLLT)
• vitamin, seperti seng dan biotin
• minuman lidah buaya dan gel topikal
• jus bawang digosokkan ke kulit kepala
• minyak esensial seperti pohon teh, rosemary, lavender, dan peppermint
• minyak lainnya, seperti kelapa, jarak, zaitun, dan jojoba
• diet "anti-inflamasi", juga dikenal sebagai "protokol autoimun," yang merupakan diet ketat yang terutama mencakup daging dan sayuran
• pijat kulit kepala
• suplemen herbal, seperti ginseng, teh hijau, kembang sepatu Cina, dan saw palmetto

Sebagian besar terapi alternatif belum diuji dalam uji klinis, sehingga efektivitasnya dalam mengobati kerontokan rambut tidak diketahui.

Selain itu, Food and Drug Administration (FDA) tidak mewajibkan pembuat suplemen untuk membuktikan bahwa produk mereka aman. Terkadang klaim pada label suplemen tidak akurat atau menyesatkan. Selalu berbicara dengan dokter sebelum mencoba suplemen herbal atau vitamin.

Efektivitas setiap perawatan akan bervariasi dari orang ke orang. Beberapa orang tidak membutuhkan perawatan karena rambut mereka tumbuh sendiri. Dalam kasus lain, bagaimanapun, orang tidak akan melihat peningkatan walaupun telah mencoba setiap pilihan perawatan.

Anda mungkin perlu mencoba lebih dari satu perawatan untuk melihat perbedaannya. Perlu diingat bahwa pertumbuhan kembali rambut hanya bersifat sementara. Adalah mungkin bagi rambut untuk tumbuh kembali dan kemudian rontok lagi.

Penyebab alopecia areata

Alopecia areata adalah kondisi autoimun. Kondisi autoimun berkembang ketika sistem kekebalan tubuh salah sel sehat untuk zat asing. Biasanya, sistem kekebalan melindungi tubuh Anda terhadap penjajah asing, seperti virus dan bakteri.

Namun, jika Anda memiliki alopecia areata, sistem kekebalan tubuh Anda secara keliru menyerang folikel rambut Anda. Folikel rambut adalah struktur dari mana rambut tumbuh. Folikel menjadi lebih kecil dan berhenti memproduksi rambut, menyebabkan rambut rontok.

Para peneliti tidak tahu persis penyebab kondisi ini.

Namun, ini paling sering terjadi pada orang yang memiliki riwayat keluarga dengan kondisi autoimun lainnya, seperti diabetes tipe 1 atau rheumatoid arthritis. Inilah sebabnya mengapa beberapa ilmuwan menduga bahwa genetika dapat berkontribusi pada pengembangan alopecia areata.

Mereka juga percaya bahwa faktor-faktor tertentu dalam lingkungan diperlukan untuk memicu alopecia areata pada orang yang secara genetis cenderung untuk itu.

Gejala alopecia areata

Gejala utama alopecia areata adalah rambut rontok. Rambut biasanya rontok di kulit kepala. Bercak ini seringkali beberapa sentimeter atau kurang.

Kerontokan rambut juga dapat terjadi pada bagian lain dari wajah, seperti alis, bulu mata, dan jenggot, serta bagian lain dari tubuh. Beberapa orang kehilangan rambut di beberapa tempat. Yang lain kehilangannya di banyak tempat.

Pertama-tama Anda mungkin memperhatikan gumpalan rambut di bantal atau di kamar mandi. Jika bintik-bintik itu ada di belakang kepala Anda, seseorang mungkin menarik perhatian Anda. Namun, kondisi kesehatan lainnya juga dapat menyebabkan rambut rontok dengan pola yang sama. Kerontokan rambut saja tidak digunakan untuk mendiagnosis alopecia areata.

Dalam kasus yang jarang terjadi, beberapa orang mungkin mengalami kerontokan rambut yang lebih luas. Ini biasanya merupakan indikasi jenis alopecia lain, seperti:

• alopecia totalis, yang merupakan kerontokan semua rambut di kulit kepala
• alopecia universalis, yang merupakan kerontokan seluruh rambut di seluruh tubuh

Dokter mungkin menghindari penggunaan istilah "totalis" dan "universalis" karena beberapa orang mungkin mengalami sesuatu di antara keduanya. Mungkin saja kehilangan semua rambut di lengan, kaki, dan kulit kepala, tetapi tidak di dada, misalnya.

Kerontokan rambut yang terkait dengan alopecia areata tidak dapat diprediksi dan, sejauh yang diketahui oleh para dokter dan peneliti, tampak spontan. Rambut bisa tumbuh kembali kapan saja dan kemudian rontok lagi. Tingkat kerontokan dan pertumbuhan kembali rambut sangat bervariasi dari orang ke orang.

Foto-foto

Alopecia areata pada pria

Alopecia areata terjadi pada pria dan wanita, tetapi rambut rontok cenderung lebih signifikan pada pria. Pria juga lebih cenderung memiliki riwayat keluarga dengan kondisi rambut rontok.

Pria mungkin mengalami kerontokan rambut di rambut wajah mereka, serta kulit kepala, dada, dan rambut belakang mereka. Dibandingkan dengan kebotakan pola pria, yang merupakan penipisan rambut secara bertahap, kerontokan rambut dari kondisi ini menyebabkan kerontokan rambut yang merata.

Alopecia areata pada wanita

Wanita lebih mungkin mengembangkan alopecia areata daripada pria, tetapi tidak jelas mengapa. Kerontokan rambut dapat terjadi pada kulit kepala, serta alis dan bulu mata.

Tidak seperti kerontokan rambut wanita, yang merupakan penipisan rambut secara bertahap yang menutupi area yang luas, alopecia areata mungkin terbatas pada area yang kecil. Kerontokan rambut juga bisa terjadi sekaligus. Area ini secara bertahap dapat mengembang, yang menghasilkan kerontokan rambut yang lebih besar.

Alopecia areata pada anak-anak

Anak-anak dapat mengembangkan alopecia areata. Bahkan, kebanyakan orang dengan kondisi ini akan mengalami kerontokan rambut pertama mereka sebelum usia 30 tahun.

Meskipun ada beberapa komponen herediter untuk alopecia areata, orang tua dengan kondisi tersebut tidak selalu menularkannya kepada anak. Demikian juga, anak-anak dengan jenis rambut rontok ini mungkin tidak memiliki orang tua yang memilikinya.

Selain rambut rontok, anak-anak mungkin mengalami cacat kuku, seperti pitting atau lesi. Orang dewasa juga dapat mengalami gejala tambahan ini, tetapi lebih sering terjadi pada anak-anak.

Menurut National Alopecia Areata Foundation, anak-anak di bawah usia 5 tahun biasanya tidak mengalami banyak dampak emosional dari alopecia. Namun, setelah usia 5 tahun, kerontokan rambut dapat membuat trauma bagi anak-anak karena mereka mulai menyadari betapa mereka berbeda dari yang lain.

Jika anak Anda tampak stres atau tertekan, minta dokter anak untuk merekomendasikan konselor yang berpengalaman dengan anak-anak.

Jenis

Beberapa jenis alopecia areata ada. Setiap jenis ditandai oleh tingkat kerontokan rambut dan gejala lain yang mungkin Anda alami. Setiap jenis mungkin juga memiliki perawatan dan prognosis yang sedikit berbeda.

Alopecia areata (tidak merata)

Karakteristik utama dari jenis alopecia areata ini adalah satu atau lebih bercak rambut rontok seukuran koin pada kulit atau tubuh. Jika kondisi ini meluas, itu bisa menjadi alopecia totalis atau alopecia universalis.

Alopecia totalis

Alopecia totalis terjadi ketika Anda memiliki rambut rontok di seluruh kulit kepala.

Alopecia universalis

Selain kehilangan rambut di kulit kepala, orang dengan jenis alopecia areata juga kehilangan semua rambut di wajah - alis dan bulu mata. Ada juga kemungkinan kehilangan rambut tubuh lainnya, termasuk bulu dada, punggung, dan rambut kemaluan.

Alopecia areata difus

Alopecia areata difus mungkin terlihat seperti kerontokan rambut wanita atau pria. Hasilnya adalah penipisan rambut yang tiba-tiba dan tidak terduga di seluruh kulit kepala, tidak hanya di satu area atau bercak.

Ophiasis alopecia

Kerontokan rambut yang mengikuti pita di sepanjang sisi dan punggung bawah kulit kepala disebut ophiasis alopecia.

Prognosis alopecia areata

Prognosis untuk alopecia areata berbeda untuk setiap orang. Ini juga tidak dapat diprediksi.

Setelah Anda mengalami kondisi autoimun ini, Anda dapat hidup dengan rambut rontok dan gejala terkait lainnya selama sisa hidup Anda. Namun, beberapa orang mungkin mengalami kerontokan rambut hanya sekali.

Variasi yang sama berlaku untuk pemulihan: Beberapa orang akan mengalami pertumbuhan kembali rambut penuh. Orang lain mungkin tidak. Mereka bahkan mungkin mengalami kerontokan rambut tambahan.

Pada orang dengan alopecia areata, hasil yang buruk dikaitkan dengan beberapa faktor:

• usia awal onset
• kerontokan rambut yang luas
• perubahan kuku
• sejarah keluarga
• memiliki beberapa kondisi autoimun

Cara mengatasi alopecia areata

Alopecia areata bisa sangat menantang secara emosional, terutama ketika rambut rontok mempengaruhi seluruh kulit kepala. Orang dengan kondisi ini mungkin merasa terisolasi atau menjadi depresi.

Penting untuk diingat bahwa lebih dari 5 juta orang di Amerika Serikat memiliki alopecia areata. Kamu tidak sendirian Ada perubahan gaya hidup yang dapat Anda lakukan untuk membantu mengatasi kondisi tersebut.

Jika Anda mencari bantuan dengan wig, ekstensi bulu mata, atau stensil alis, National Alopecia Areata Foundation mengelola toko online dengan aksesoris dan produk rambut. Perusahaan-perusahaan Wig seperti Godiva's Secret Wigs juga memiliki video dan tutorial online untuk bantuan dalam hal penataan dan perawatan.

Remaja aktif dan dewasa muda dengan kepala yang benar-benar botak dapat menempelkan cangkir isap ke rambut palsu dan rambut sehingga wig tidak akan rontok saat bermain olahraga.

Teknologi wig baru, seperti wig vakum, yang terbuat dari silikon dan dasar pengisapan, berarti bahwa orang dengan alopecia bahkan dapat berenang dengan wig mereka masih di tempat. Namun, wig vakum biasanya lebih mahal.

Jika rambut rontok memengaruhi alis, pensil alis, microblading, dan tato alis adalah beberapa opsi untuk dipertimbangkan.

• Microblading adalah teknik tato semipermanen yang mengisi alis menggunakan goresan seperti rambut. Itu terlihat lebih alami daripada tato alis tradisional dan berlangsung selama satu hingga tiga tahun.
• YouTube penuh dengan tutorial tata rias tentang cara mengisi dan menata alis Anda. Baik wanita dan pria yang kehilangan alis mereka dapat berlatih mengisinya dengan tutorial video kehidupan nyata, seperti ini.
• Ekstensi bulu mata sulit untuk diterapkan ketika Anda tidak memiliki permukaan untuk dipatuhi, tetapi Anda dapat menemukan beberapa tutorial online tentang cara menerapkan ekstensi bulu mata ketika Anda tidak memiliki bulu mata Anda sendiri. Ini salah satu contohnya.

Bagaimana cara mendiagnosis alopecia areata?

Seorang dokter mungkin dapat mendiagnosis alopecia areata hanya dengan melihat tingkat kerontokan rambut Anda dan dengan memeriksa beberapa sampel rambut di bawah mikroskop.

Dokter Anda mungkin juga melakukan biopsi kulit kepala untuk menyingkirkan kemungkinan kondisi lain yang menyebabkan kerontokan rambut, termasuk infeksi jamur seperti tinea capitis. Selama biopsi kulit kepala, dokter akan mengeluarkan sepotong kecil kulit kepala untuk dianalisis.

Tes darah mungkin dilakukan jika kondisi autoimun lainnya dicurigai.

Tes darah spesifik yang dilakukan tergantung pada kelainan tertentu yang dicurigai dokter. Namun, dokter kemungkinan akan menguji keberadaan satu atau lebih antibodi abnormal. Jika antibodi ini ditemukan dalam darah Anda, biasanya berarti Anda memiliki kelainan autoimun.

Tes darah lain yang dapat membantu mengesampingkan kondisi lain termasuk yang berikut:

• Protein C-reaktif dan laju sedimentasi eritrosit
• tingkat zat besi
• uji antibodi antinuklear
• hormon tiroid
• testosteron gratis dan total
• hormon perangsang dan luteinisasi folikel

Diet

Makanan dengan gula, makanan ringan olahan, dan alkohol dapat meningkatkan peradangan dan iritasi dalam tubuh.

Beberapa orang dengan kondisi autoimun yang didiagnosis dapat mempertimbangkan untuk mengikuti diet "anti-inflamasi". Jenis rencana makan ini dirancang untuk membantu mengurangi respons autoimun dalam tubuh dan mengurangi kemungkinan episode kerontokan rambut lainnya atau kerontokan rambut selanjutnya.

Untuk melakukan itu, Anda makan makanan yang dikenal untuk memudahkan proses peradangan. Makanan dasar dari diet ini, juga dikenal sebagai protokol autoimun, adalah buah-buahan dan sayuran seperti blueberry, kacang-kacangan, biji-bijian, brokoli, bit, dan daging tanpa lemak seperti salmon hasil tangkapan liar.

Makan makanan seimbang - yang mengandung biji-bijian, buah-buahan, sayuran, dan daging tanpa lemak - bermanfaat bagi kesehatan Anda secara keseluruhan karena berbagai alasan, tidak hanya untuk mengurangi peradangan.

Pencegahan

Alopecia areata tidak dapat dicegah karena penyebabnya tidak diketahui.

Gangguan autoimun ini mungkin merupakan hasil dari beberapa faktor. Itu termasuk riwayat keluarga, kondisi autoimun lainnya, dan bahkan kondisi kulit lainnya. Tetapi tidak semua orang dengan faktor-faktor ini akan mengembangkan kondisi rambut. Karena itu mencegahnya belum memungkinkan.