Gambaran
Serangan jantung widowmaker adalah jenis serangan jantung yang disebabkan oleh penyumbatan 100 persen dari arteri anterior descending (LAD) kiri. Ini juga kadang-kadang disebut sebagai obstruksi total kronis (CTO).
Arteri LAD membawa darah segar ke jantung sehingga jantung mendapatkan oksigen yang dibutuhkan untuk memompa dengan benar. Jika tersumbat, jantung bisa berhenti sangat cepat - itulah sebabnya jenis serangan jantung ini disebut "widowmaker."
Namun sang janda tidak selalu berakibat fatal. Mari kita lihat lebih dekat bagaimana mengetahui kapan seseorang akan datang, apa yang dapat menyebabkannya, dan seperti apa perawatan dan pemulihan setelah Anda memilikinya.
Apa tanda-tanda dan gejalanya?
Gejala-gejala seorang janda pada dasarnya sama dengan gejala-gejala dari segala jenis serangan jantung. Dan seperti serangan jantung lainnya, Anda mungkin tidak melihat gejala apa pun sampai serangan jantung dimulai (dan kadang-kadang bahkan tidak).
Segera cari bantuan medis darurat jika Anda memiliki gejala serangan jantung. Beberapa tanda dan gejala peringatan penyumbatan LAD 100 persen meliputi:
- merasakan sakit dada atau ketidaknyamanan
- mengalami rasa sakit yang menjalar ke lengan, kaki, punggung, leher, atau rahang Anda
- mengalami sakit di daerah perut Anda yang terasa seperti mulas
- mengalami nyeri otot di dada atau leher Anda yang terasa seperti otot yang ditarik
- mengalami kesulitan bernafas
- merasa cemas atau panik tanpa alasan yang jelas
- merasa pusing, pusing, atau bingung
- mulai berkeringat tanpa peringatan
- merasa sakit
- muntah
- Perasaan seperti hati Anda melewatkan denyut
Wanita lebih mungkin mengalami banyak gejala ini tanpa mengalami nyeri dada.
Apa yang menyebabkannya?
Serangan jantung oleh seorang janda disebabkan oleh blok lengkap dari arteri anterior descending (LAD) kiri. LAD mengangkut sejumlah besar darah ke jantung Anda, jadi tanpa darah melewati LAD, jantung Anda dapat dengan cepat kehabisan oksigen dan berhenti berdetak.
LAD paling sering tersumbat oleh plak dari kolesterol. Kondisi ini dikenal sebagai aterosklerosis, sering disebut "pengerasan pembuluh darah."
Plak dapat menyebabkan gumpalan darah yang menyumbat arteri. Dalam beberapa kasus, gumpalan dapat menumpuk dengan cepat dan langsung menyebabkan penyumbatan 100 persen bahkan jika LAD Anda hanya diblokir sebagian.
Apa faktor risikonya?
Faktor-faktor risiko untuk serangan jantung janda, seperti halnya serangan jantung, terutama adalah pilihan gaya hidup atau faktor genetik yang memengaruhi kadar kolesterol Anda. Jika serangan jantung menimpa keluarga Anda, kemungkinan besar Anda terkena. Juga, risiko terkena serangan jantung meningkat seiring bertambahnya usia.
Beberapa faktor risiko gaya hidup untuk serangan jantung janda adalah:
- merokok atau mengunyah tembakau secara teratur
- kelebihan berat badan atau obesitas
- melakukan diet yang tidak sehat untuk jantung Anda, yang meliputi biji-bijian olahan dalam jumlah tinggi, lemak tidak sehat, susu penuh lemak, dan natrium
- memiliki tekanan darah tinggi
- memiliki jumlah tinggi lipoprotein densitas rendah (LDL atau kolesterol "jahat") dalam darah Anda
- memiliki jumlah rendah lipoprotein densitas tinggi (HDL atau kolesterol "baik") dalam darah Anda
- menderita diabetes atau prediabetes
- tidak cukup berolahraga
Faktor genetik yang dapat membuat Anda lebih rentan terhadap serangan jantung atau kondisi jantung lainnya termasuk:
- Ras. Anda lebih mungkin mengalami serangan jantung jika Anda keturunan Eropa, Afrika-Amerika, atau penduduk asli Amerika.
- Kondisi genetik. Kondisi tertentu (seringkali jarang) dilewatkan melalui gen tunggal (disebut kondisi monogenik) yang dapat meningkatkan risiko serangan jantung. Ini dapat termasuk kardiomiopati hipertrofik hiperkolesterolemia. Dalam beberapa kasus, kondisi yang disebabkan oleh berbagai varian gen (disebut kondisi poligenik) membuat Anda lebih rentan, seperti dislipidemia.
Bagaimana ini dirawat?
Langsung menuju ke ruang gawat darurat jika Anda mengalami gejala serangan jantung. Semakin cepat seorang widowmaker ditangani dan dirawat, semakin tinggi peluang Anda untuk pulih.
Perawatan darurat yang paling umum untuk penyumbatan LAD 100 persen terdiri dari langkah-langkah berikut:
- Dokter Anda memasukkan kateter melalui luka kecil di kaki atau pangkal paha Anda.
- Kateter diarahkan melalui LAD Anda dan balon kecil di ujung kateter dipompa untuk membantu membersihkan penyumbatan. Dua langkah pertama ini disebut angioplasti.
- Dokter Anda memasang stent, tabung logam kecil yang terbuat dari kabel kecil, untuk menjaga agar LAD Anda tetap terbuka sehingga darah dapat melewati dan terus mengembalikan oksigen ke otot jantung Anda.
Dokter Anda mungkin memasukkan stent jangka panjang untuk mencegah arteri tersumbat lagi. Beberapa di antaranya tetap berada di dalam arteri secara permanen, tetapi yang lain mungkin dirancang untuk larut seiring waktu sehingga arteri Anda kembali ke keadaan normal.
Berdasarkan pemulihan Anda dari serangan jantung, dokter Anda mungkin menyarankan operasi jantung. Anda juga mungkin memerlukan pembedahan jantung jika dokter menemukan penyumbatan di beberapa arteri di sekitar jantung Anda.
Beberapa opsi operasi meliputi:
- Aterektomi. Ini persis seperti angioplasti kecuali bahwa kateter memiliki bilah yang kecil dan berputar untuk membersihkan penumpukan plak.
- Lewati. Dokter Anda menggunakan pembuluh darah atau arteri yang sehat dari bagian lain tubuh Anda untuk memindahkan darah melalui pembuluh darah baru di sekitar penyumbatan.
- Penggantian katup. Dokter Anda menggunakan katup jantung yang sehat, seringkali dari donor manusia atau dari jaringan sapi atau babi, untuk menggantikan katup yang tersumbat atau tidak sehat.
Seperti apa pemulihannya?
Jika penyumbatan LAD Anda dirawat menggunakan angioplasty atau stenting, Anda biasanya perlu menghabiskan setidaknya satu hari di rumah sakit untuk pulih. Setelah itu, Anda dapat pulang dan mulai melakukan aktivitas normal lagi, seperti pergi bekerja dan berolahraga, setelah sekitar satu minggu.
Jika dokter Anda perlu melakukan operasi jantung, Anda mungkin perlu menghabiskan tiga hingga tujuh hari di rumah sakit sebelum Anda diizinkan pulang.
Anda kemungkinan akan terbangun di unit perawatan intensif (ICU) dengan beberapa tabung di dada Anda untuk mengalirkan cairan, tabung cairan intravena (IV) di lengan Anda untuk membuat Anda bergizi, dan elektrokardiogram untuk mengawasi jantung Anda.
Setelah Anda tiba di rumah, Anda harus:
- Rawat sayatan bedah Anda dengan menjaganya tetap hangat, kering, dan baru saja dibalut beberapa kali sehari.
- Minum obat penghilang rasa sakit atau pengencer darah apa pun yang diresepkan dokter.
- Hindari berolahraga atau mengangkat apa pun lebih dari 10 pound sampai dokter Anda mengatakan tidak apa-apa untuk melakukannya.
- Hadiri program rehabilitasi yang direkomendasikan dokter untuk membangun kekuatan jantung Anda dan mengurangi risiko terkena serangan jantung lagi.
Bagaimana prospeknya?
Bertahan dari sang janda tergantung pada banyak faktor, termasuk:
- seberapa cepat Anda dirawat
- prosedur apa yang digunakan
- apakah tubuh Anda mengalami syok
- bagaimana tubuh Anda pulih dalam beberapa bulan dan tahun setelah serangan jantung
Jika Anda mengalami kejutan, peluang bertahan hidup Anda sekitar 40 persen. Tanpa kejutan, peluang Anda melonjak hingga sekitar 60 persen atau lebih.
Dan dua hal penting yang perlu diingat adalah bahwa diagnosis dan pencegahan dini sangat penting untuk tidak hanya mencegah penyumbatan LAD tetapi juga meningkatkan peluang Anda untuk bertahan hidup, terutama dalam jangka panjang.
Pergi ke UGD segera jika Anda melihat gejala serangan jantung, dan coba beberapa perubahan gaya hidup baik sebelum atau setelah mengalami serangan jantung untuk menjaga kesehatan jantung Anda:
- Makanlah makanan yang sehat untuk jantung dari biji-bijian utuh, lemak sehat, susu rendah lemak, dan natrium rendah.
- Banyak berolahraga. Cobalah olahraga ringan hingga sedang selama sekitar 20 hingga 30 menit sehari.
- Berhenti merokok atau menggunakan produk tembakau jenis apa pun.
- Jaga berat badan Anda pada level optimal. Bertujuan untuk indeks massa tubuh (BMI) 25 atau lebih rendah.
- Dapatkan banyak tidur yang teratur dan nyenyak, sekitar enam hingga delapan jam semalam. Cobalah tidur dan bangun sedekat mungkin dengan waktu yang sama setiap hari.
- Temui dokter atau ahli jantung secara teratur untuk mengawasi tanda-tanda awal penyakit jantung atau untuk memastikan pengobatan bekerja setelah serangan jantung. Minumlah obat apa pun untuk jantung Anda yang direkomendasikan oleh dokter Anda.
