Gambaran
Penundaan pertumbuhan terjadi ketika seorang anak tidak tumbuh pada tingkat normal untuk usia mereka. Penundaan dapat disebabkan oleh kondisi kesehatan yang mendasarinya, seperti defisiensi hormon pertumbuhan atau hipotiroidisme. Dalam beberapa kasus, perawatan dini dapat membantu anak mencapai ketinggian normal atau mendekati normal.
Jika Anda mencurigai anak Anda tidak tumbuh pada tingkat normal, buat janji dengan dokter mereka. Ini mungkin pertanda masalah kesehatan lainnya.
Gejala terkait dengan pertumbuhan yang tertunda
Jika anak Anda lebih kecil dari anak-anak lain seusia mereka, mereka mungkin memiliki masalah pertumbuhan. Biasanya dianggap sebagai masalah medis jika mereka lebih kecil dari 95 persen anak-anak seusia mereka, dan tingkat pertumbuhan mereka lambat.
Penundaan pertumbuhan juga dapat didiagnosis pada anak yang tingginya berada dalam kisaran normal, tetapi yang tingkat pertumbuhannya telah melambat.
Tergantung pada penyebab yang mendasari keterlambatan pertumbuhan mereka, mereka mungkin memiliki gejala lain:
- Jika mereka memiliki bentuk-bentuk dwarfisme tertentu, ukuran lengan atau kaki mereka mungkin tidak proporsional dengan tubuh mereka.
- Jika mereka memiliki kadar hormon tiroksin yang rendah, mereka mungkin kehilangan energi, sembelit, kulit kering, rambut kering, dan kesulitan untuk tetap hangat.
- Jika mereka memiliki kadar hormon pertumbuhan (GH) yang rendah, itu dapat memengaruhi pertumbuhan wajah mereka, menyebabkan mereka tampak muda secara tidak normal.
- Jika pertumbuhan mereka yang tertunda disebabkan oleh penyakit perut atau usus, mereka mungkin memiliki darah di tinja mereka, diare, sembelit, muntah, atau mual.
Penyebab pertumbuhan tertunda
Pertumbuhan yang tertunda dapat memiliki berbagai penyebab. Penyebab paling umum termasuk:
Riwayat keluarga yang berperawakan pendek
Jika orang tua atau anggota keluarga lainnya bertubuh pendek, itu biasa bagi seorang anak untuk tumbuh pada tingkat yang lebih lambat daripada rekan-rekan mereka. Pertumbuhan yang tertunda karena riwayat keluarga bukan merupakan indikasi masalah yang mendasarinya. Anak mungkin lebih pendek dari rata-rata hanya karena faktor genetika.
Keterlambatan pertumbuhan konstitusional
Anak-anak dengan kondisi ini lebih pendek dari rata-rata tetapi tumbuh pada tingkat normal. Mereka biasanya memiliki "usia tulang" yang tertunda, yang berarti tulang mereka matang pada tingkat yang lebih lambat daripada usia mereka. Mereka juga cenderung mencapai pubertas lebih lambat dari teman sebayanya. Hal ini menyebabkan ketinggian di bawah rata-rata di awal tahun remaja, tetapi mereka cenderung untuk mengejar ketinggalan dengan rekan-rekan mereka di masa dewasa.
Kekurangan hormon pertumbuhan
Dalam keadaan normal, GH meningkatkan pertumbuhan jaringan tubuh. Anak-anak dengan defisiensi GH parsial atau lengkap tidak akan mampu mempertahankan tingkat pertumbuhan yang sehat.
Hipotiroidisme
Bayi atau anak-anak dengan hipotiroidisme memiliki kelenjar tiroid yang kurang aktif. Tiroid bertanggung jawab untuk melepaskan hormon yang mendorong pertumbuhan normal, sehingga pertumbuhan yang tertunda adalah tanda yang mungkin dari tiroid yang kurang aktif.
Sindrom turner
Turner syndrome (TS) adalah kondisi genetik yang memengaruhi wanita yang kehilangan sebagian atau seluruh satu kromosom X. TS mempengaruhi sekitar 1 dari 2.500 wanita. Sementara anak-anak dengan TS menghasilkan jumlah GH normal, tubuh mereka tidak menggunakannya secara efektif.
Penyebab lain dari keterlambatan pertumbuhan
Penyebab kurang umum dari keterlambatan pertumbuhan meliputi:
- Down syndrome, suatu kondisi genetik di mana individu memiliki 47 kromosom, bukan yang biasa 46
- skeletal dysplasia, sekelompok kondisi yang menyebabkan masalah dengan pertumbuhan tulang
- beberapa jenis anemia, seperti anemia sel sabit
- penyakit ginjal, jantung, pencernaan, atau paru-paru
- penggunaan obat-obatan tertentu oleh ibu kandung selama kehamilan
- nutrisi buruk
- stres berat
Diagnosis keterlambatan pertumbuhan
Dokter anak Anda akan mulai dengan mengambil riwayat medis yang terperinci. Mereka akan mengumpulkan informasi tentang riwayat kesehatan pribadi dan keluarga anak Anda, termasuk:
- kehamilan ibu kandung
- panjang dan berat badan anak saat lahir
- ketinggian orang lain di keluarga mereka
- informasi tentang anggota keluarga lain yang mengalami keterlambatan pertumbuhan
Dokter juga dapat memetakan pertumbuhan anak Anda selama enam bulan atau lebih.
Tes dan pencitraan studi tertentu juga dapat membantu dokter mengembangkan diagnosis. X-ray tangan dan pergelangan tangan dapat memberikan informasi penting tentang perkembangan tulang anak Anda sehubungan dengan usia mereka. Tes darah dapat mengidentifikasi masalah dengan ketidakseimbangan hormon atau membantu mendeteksi penyakit tertentu pada perut, usus, ginjal, atau tulang.
Dalam beberapa kasus, dokter mungkin meminta anak Anda untuk menginap di rumah sakit untuk tes darah. Ini karena sekitar dua pertiga produksi GH terjadi ketika anak Anda tidur.
Juga, pertumbuhan yang tertunda dan bertubuh kecil kadang-kadang bisa menjadi bagian yang diharapkan dari sindrom yang telah didiagnosis oleh anak Anda, seperti Down Syndrome atau TS.
Pengobatan untuk pertumbuhan yang tertunda
Rencana perawatan anak Anda akan tergantung pada penyebab keterlambatan pertumbuhan mereka.
Untuk pertumbuhan yang tertunda terkait dengan riwayat keluarga atau keterlambatan konstitusional, dokter biasanya tidak merekomendasikan perawatan atau intervensi apa pun.
Untuk penyebab mendasar lainnya, perawatan atau intervensi berikut ini dapat membantu mereka mulai tumbuh secara normal.
Kekurangan hormon pertumbuhan
Jika anak Anda didiagnosis menderita defisiensi GH, dokter mereka dapat merekomendasikan untuk memberi mereka suntikan GH. Suntikan biasanya dapat dilakukan di rumah oleh orang tua, biasanya sekali sehari.
Perawatan ini kemungkinan akan berlanjut selama beberapa tahun karena anak Anda terus tumbuh. Dokter anak Anda akan memantau keefektifan pengobatan GH dan menyesuaikan dosisnya.
Hipotiroidisme
Dokter anak Anda mungkin meresepkan obat pengganti hormon tiroid untuk mengimbangi kelenjar tiroid anak Anda yang kurang aktif. Selama perawatan, dokter akan mengawasi kadar hormon tiroid anak Anda secara teratur. Beberapa anak secara alami mengatasi gangguan ini dalam beberapa tahun, tetapi yang lain mungkin perlu melanjutkan perawatan selama sisa hidup mereka.
Sindrom turner
Meskipun anak-anak dengan TS menghasilkan GH secara alami, tubuh mereka dapat menggunakannya secara lebih efektif ketika diberikan melalui suntikan. Sekitar usia empat hingga enam tahun, dokter anak Anda mungkin merekomendasikan untuk memulai suntikan GH setiap hari untuk meningkatkan kemungkinan mereka mencapai ketinggian normal orang dewasa.
Mirip dengan perawatan untuk kekurangan GH, Anda biasanya dapat memberikan suntikan kepada anak Anda di rumah. Jika suntikan tidak mengatur gejala anak Anda, dokter dapat menyesuaikan dosisnya.
Ada lebih banyak kemungkinan penyebab mendasar daripada yang tercantum di atas. Tergantung pada penyebabnya, mungkin ada perawatan lain yang tersedia untuk pertumbuhan anak Anda yang tertunda. Untuk informasi lebih lanjut, bicarakan dengan dokter mereka tentang bagaimana Anda dapat membantu anak Anda mencapai ketinggian dewasa normal.
Bagaimana prospek anak-anak dengan pertumbuhan yang tertunda?
Pandangan anak Anda akan tergantung pada penyebab keterlambatan pertumbuhan mereka dan kapan mereka memulai perawatan. Jika kondisi mereka didiagnosis dan diobati dini, mereka mungkin mencapai ketinggian normal atau mendekati normal.
Menunggu terlalu lama untuk memulai pengobatan dapat meningkatkan risiko perawakan pendek dan komplikasi lainnya. Begitu lempeng-lempeng pertumbuhan di ujung tulang mereka telah menutup pada usia dewasa muda, mereka tidak akan mengalami pertumbuhan lebih lanjut.
Tanyakan kepada dokter anak Anda untuk informasi lebih lanjut tentang kondisi khusus mereka, rencana perawatan, dan pandangan mereka. Mereka dapat membantu Anda memahami peluang anak Anda mencapai ketinggian normal, serta risiko komplikasi potensial.
Dibawa pulang
Karena perawatan dini dapat membantu anak Anda mencapai ketinggian normal orang dewasa, bicarakan dengan dokter Anda segera setelah Anda melihat tanda-tanda atau gejala pertumbuhan yang tertunda. Apakah mungkin atau tidak pengobatan, mengidentifikasi penyebab yang mendasari pertumbuhan anak Anda yang tertunda akan membantu Anda menentukan cara untuk melanjutkan.
