Gambaran
Psoriatic arthritis (PsA) adalah jenis radang sendi yang menyebabkan pembengkakan, kekakuan, dan rasa sakit di dalam dan sekitar sendi. Ini biasanya mempengaruhi sekitar 30 persen orang yang sudah memiliki psoriasis, suatu kondisi kulit yang menyebabkan ruam merah, bersisik yang dapat menjadi gatal atau sakit.
Seperti psoriasis, PsA adalah kondisi kronis yang bisa menjadi lebih buruk dari waktu ke waktu jika Anda tidak menerima perawatan yang tepat. Untuk mendapatkan perawatan terbaik untuk PsA, Anda harus menemui rheumatologist, seorang dokter yang berspesialisasi dalam gangguan sendi, otot, dan tulang.
Berikut adalah tujuh pertanyaan tentang perawatan PsA yang dapat Anda tanyakan kepada dokter Anda pada kunjungan berikutnya.
1. Perawatan apa yang tersedia?
Sayangnya, tidak ada obat untuk PsA. Perawatan biasanya akan fokus pada mengurangi pembengkakan, kekakuan, dan rasa sakit. Ini dapat mencegah kerusakan lebih lanjut pada persendian, dan meningkatkan kemampuan Anda untuk melakukan tugas sehari-hari.
Ini biasanya termasuk kombinasi obat-obatan, olahraga ringan, dan terapi fisik atau pekerjaan.
Obat yang digunakan untuk mengobati PsA meliputi:
- Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID). Obat-obatan ini menghilangkan rasa sakit dan mengurangi pembengkakan. Beberapa tersedia tanpa resep, seperti aspirin dan ibuprofen, sementara obat yang lebih kuat tersedia dengan resep dokter.
- Kortikosteroid. Ini dapat diambil sebagai tablet atau disuntikkan ke dalam sendi untuk membantu mengurangi rasa sakit dan pembengkakan.
- Obat anti-rematik yang memodifikasi penyakit (DMARDs). Ini dapat meringankan gejala dan memperlambat perkembangan kerusakan pada sendi.
- Terapi obat biologis. Biologik menargetkan area spesifik sistem kekebalan yang dipengaruhi oleh PsA.
2. Bisakah Anda ceritakan lebih banyak tentang DMARDs dan obat-obatan biologis?
Jika Anda memiliki PsA sedang hingga berat, dokter Anda kemungkinan akan menyarankan DMARDs atau biologis. DMARDs mengatasi penyebab utama pembengkakan sendi dengan menekan bahan kimia yang menyebabkan peradangan.
Biologis adalah obat berbasis protein yang diberikan melalui injeksi atau infus intravena. Biologik bekerja dengan menghalangi sel dan protein tertentu dari memicu sistem kekebalan tubuh Anda untuk menyerang sendi Anda.
Perawatan ini umumnya dianggap aman, tetapi beberapa orang mungkin mengalami efek samping seperti kerusakan hati dan infeksi parah. Temui dokter Anda untuk tes darah rutin dan beri tahu mereka jika Anda mengalami gejala infeksi, seperti demam atau sakit tenggorokan.
3. Bagaimana saya tahu perawatan mana yang tepat untuk saya?
Dokter Anda akan merekomendasikan perawatan berdasarkan tingkat keparahan PsA Anda, gejala Anda, dan bagaimana Anda bereaksi terhadap obat-obatan.
Jika Anda menderita PsA ringan, rheumatologist Anda kemungkinan akan meresepkan NSAID untuk melihat apakah mereka membantu meringankan rasa sakit Anda dan mengurangi peradangan.
Jika ini tidak cukup sendiri, dokter Anda dapat merekomendasikan obat lain seperti kortikosteroid dan DMARDs. Biologis dapat diresepkan jika PsA Anda belum merespons setidaknya dua jenis DMARDs yang berbeda.
4. Apa yang terjadi jika perawatan saya berhenti bekerja?
Jika Anda tidak menanggapi pengobatan tertentu, dokter Anda akan menyesuaikan dosis atau mengganti obat. Beberapa obat seperti DMARDs dan biologics dapat memakan waktu berminggu-minggu untuk bekerja. Penting untuk terus meminumnya, kecuali Anda disarankan untuk berhenti.
Jika obat berhenti bekerja, ahli reumatologi Anda mungkin menyarankan untuk melepaskan Anda dari obat itu, berganti ke pengobatan alternatif, atau mencoba kombinasi obat yang berbeda.
5. Bisakah saya berhenti minum obat jika gejala saya hilang?
Bahkan jika gejala Anda hilang, dokter Anda biasanya akan merekomendasikan Anda untuk terus minum obat. Dalam satu studi, para peneliti menemukan bahwa lebih dari dua pertiga peserta mengalami kekambuhan PsA dalam waktu enam bulan setelah menghentikan pengobatan mereka.
Karena rencana perawatan bersifat individual, jika remisi terjadi, dokter Anda dapat merekomendasikan Anda untuk menghentikan pengobatan ke dosis terendah yang diperlukan.
Sementara obat-obatan dapat menghilangkan gejala Anda, mereka tidak akan menyembuhkan kondisi tersebut. Mungkin juga kerusakan pada sendi Anda yang mungkin belum terdiagnosis lebih awal akan terus memburuk jika Anda berhenti minum obat. Tujuan pengobatan dengan obat adalah untuk memblokir peradangan yang sedang berlangsung dan meminimalkan perkembangan kerusakan sendi.
6. Apakah saya perlu operasi?
Pembedahan bisa menjadi pilihan jika persendian Anda rusak parah. Selain mengurangi rasa sakit, pembedahan dapat meningkatkan mobilitas dan penampilan sendi yang cacat.
Seperti prosedur bedah lainnya, operasi penggantian sendi membutuhkan waktu pemulihan yang lebih lama dan memiliki risiko.
7. Apa lagi yang bisa saya lakukan untuk mengelola PsA saya?
Selain pengobatan, ada berbagai strategi perawatan diri yang dapat Anda coba untuk mengelola PsA Anda.
- Diet. Diet anti-inflamasi dan uji coba susu atau gluten mungkin berpotensi membantu.
- Olahraga. Olahraga teratur dapat membantu mencegah kekakuan dan memperkuat otot Anda. Dokter Anda dapat membantu Anda mengetahui jenis-jenis latihan untuk dicoba berdasarkan tingkat keparahan gejala Anda. Karena PsA dapat membuat Anda merasa sangat lelah, istirahatlah saat diperlukan.
- Menurunkan berat badan. Jika Anda kelebihan berat badan, kelebihan berat badan dapat menambah stres pada sendi Anda. Ini dapat menyebabkan rasa sakit dan mengurangi mobilitas.
- Batasi alkohol. Alkohol dapat bereaksi dengan obat-obatan tertentu atau meningkatkan efek samping dari beberapa obat. Periksa dengan dokter Anda apakah aman untuk minum alkohol.
- Mengurangi stres. Lakukan kegiatan yang mengurangi stres seperti meditasi, yoga, atau tai chi. Stres yang berlebihan dapat menyebabkan flare-up dan memperburuk gejala Anda.
- Berhenti merokok. Merokok dapat memicu peradangan dan memperburuk PsA. Bicarakan dengan dokter Anda jika Anda perlu bantuan untuk berhenti merokok.
Bawa pulang
Dengan rencana perawatan yang dipantau secara teratur dan pendekatan perawatan diri, Anda dapat mengelola gejala PsA Anda dan meningkatkan kualitas hidup Anda. Bawa pertanyaan-pertanyaan ini ke dokter Anda jika Anda memiliki pertanyaan tentang pilihan perawatan Anda atau tidak berpikir perawatan Anda bekerja. Mereka dapat merekomendasikan beralih obat atau memasukkan olahraga dan kegiatan lain untuk menghilangkan stres ke dalam rutinitas harian Anda.
