Rheumatoid arthritis (RA) adalah gangguan autoimun di mana sistem kekebalan tubuh menyerang lapisan sendi yang dikenal sebagai sinovium. Kondisi ini dapat menyebabkan nodul yang menyakitkan berkembang di bagian-bagian tubuh ini:
- tangan
- kaki
- pergelangan tangan
- siku
- pergelangan kaki
- area yang tidak selalu bisa dilihat seseorang, seperti paru-paru
Baca terus untuk mengetahui bagaimana bentuk nodul ini serta perawatan apa pun yang dapat membantu.
Seperti apa rupa mereka?
Nodul artritis reumatoid dapat memiliki ukuran mulai dari sangat kecil (sekitar 2 milimeter) hingga lebih besar (sekitar 5 sentimeter). Mereka biasanya berbentuk bulat, meskipun mungkin mereka memiliki batas tidak teratur.
Nodul biasanya terasa keras saat disentuh dan biasanya akan bergerak saat ditekan. Terkadang nodul dapat membentuk koneksi dengan jaringan atau tendon di bawah kulit dan mungkin tidak bergerak saat ditekan.
Nodul mungkin lunak saat disentuh. Ini biasanya terjadi ketika seseorang mengalami radang sendi rheumatoid.
Nodul atau nodul yang sangat besar pada area tertentu dapat menekan saraf atau pembuluh darah. Ini dapat menyebabkan ketidaknyamanan dan memengaruhi kemampuan seseorang untuk menggerakkan tangan, kaki, dan lainnya.
Nodul bervariasi dalam ukuran, bentuk, dan lokasi pada tubuh. Terkadang seseorang mungkin memiliki satu nodul. Di lain waktu mereka mungkin memiliki kumpulan nodul yang lebih kecil.
Mengapa mereka terbentuk?
Dokter tidak tahu persis mengapa nodul rheumatoid terbentuk sebagai akibat rheumatoid arthritis. Biasanya, seseorang mendapat nodul reumatoid ketika mereka menderita RA selama beberapa tahun. Nodul terdiri dari komponen-komponen berikut:
- Fibrin. Ini adalah protein yang berperan dalam pembekuan darah dan dapat disebabkan oleh kerusakan jaringan.
- Sel-sel inflamasi. Artritis reumatoid dapat menyebabkan peradangan pada tubuh yang mengarah pada pengembangan nodul.
- Sel kulit mati. Sel-sel kulit mati dari protein dalam tubuh dapat menumpuk di nodul.
Nodul sangat mirip dengan beberapa kondisi lain, seperti kista epidermoid, olecranon bursitis, dan tophi yang disebabkan oleh gout.
Di mana mereka terbentuk?
Nodul artritis reumatoid dapat terbentuk di area tubuh berikut ini:
- bagian belakang tumit
- siku
- jari
- buku-buku jari
- paru-paru
Daerah-daerah ini biasanya di mana tekanan ditempatkan pada permukaan tubuh atau di sekitar sendi yang sangat sering digunakan, seperti siku dan jari. Jika seseorang terbatas pada tempat tidur, mereka dapat mengembangkan nodul rheumatoid arthritis pada:
- bagian belakang kepala mereka
- tumit
- tulang kelangkang
- area tekanan lainnya
Dalam kasus yang jarang terjadi, nodul dapat terbentuk di daerah lain, seperti mata, paru-paru, atau pita suara. Ini mungkin sulit untuk diidentifikasi oleh dokter. Namun, nodul internal ini dapat menyebabkan efek samping yang serius, seperti kesulitan bernapas, jika ukuran nodulnya terlalu besar.
Apakah itu menyakitkan?
Nodul artritis reumatoid tidak selalu menyakitkan, meskipun bisa demikian. Kadang-kadang peradangan akibat nodul dapat menyebabkan kondisi yang disebut vasculitis. Ini adalah peradangan pembuluh darah yang menyebabkan rasa sakit pada nodul.
Siapa yang biasanya mendapatkannya?
Beberapa faktor dapat membuat Anda lebih berisiko terkena nodul. Ini termasuk:
- Seks. Wanita secara signifikan lebih mungkin terkena rheumatoid arthritis daripada pria.
- Waktu. Semakin lama seseorang menderita rheumatoid arthritis, semakin besar kemungkinan mereka akan mengembangkan nodul.
- Kerasnya. Biasanya, semakin parah rheumatoid arthritis seseorang, semakin besar kemungkinan mereka akan memiliki nodul.
- Faktor reumatoid. Orang-orang dengan kadar rheumatoid factor yang lebih tinggi dalam darah mereka juga lebih mungkin terkena nodul. Faktor reumatoid mengacu pada protein dalam darah yang berhubungan dengan gangguan autoimun, seperti rheumatoid arthritis dan sindrom Sjögren.
- Merokok. Selain rheumatoid arthritis yang parah, merokok adalah faktor risiko lain untuk nodul rheumatoid.
- Genetika. Orang dengan gen tertentu memiliki risiko lebih tinggi untuk terkena rheumatoid arthritis.
Bagaimana Anda memperlakukan mereka?
Nodul artritis reumatoid tidak selalu membutuhkan perawatan. Namun, jika mereka menyebabkan rasa sakit atau membatasi gerakan, dokter Anda dapat merekomendasikan perawatan.
Minum obat yang dikenal sebagai obat antirematik pemodifikasi penyakit (DMARDs) dapat membantu mengurangi ukuran beberapa nodul reumatoid.
Dokter telah menghubungkan obat rheumatoid arthritis lainnya, metotreksat, dengan meningkatkan kemungkinan nodul akan bertambah besar. Obat ini menekan sistem kekebalan tubuh. Jika nodulnya bermasalah, dokter Anda dapat merekomendasikan beralih dari metotreksat ke obat lain, jika perlu.
Terkadang suntikan kortikosteroid dapat mengurangi peradangan dan mengobati nodul reumatoid. Jika ini tidak berhasil, dokter Anda dapat merekomendasikan pembedahan untuk menghilangkan nodul atau nodul. Namun, nodul sering kembali setelah operasi.
Kapan harus ke dokter
Nodul reumatoid tidak selalu menyebabkan komplikasi. Namun, ada kemungkinan bahwa pada area dengan tekanan lebih besar, seperti kaki, kulit di atas nodul dapat menjadi teriritasi atau terinfeksi. Hasilnya bisa kemerahan, bengkak, dan kehangatan di nodul.
Nodul yang terinfeksi membutuhkan perhatian medis. Antibiotik mungkin diperlukan untuk mengobati infeksi nodul.
Temui dokter Anda jika Anda memiliki rasa sakit yang parah atau memburuk pada setiap nodul yang Anda miliki atau nodul tersebut sangat mempengaruhi kemampuan Anda untuk bergerak.
Nodul di bagian bawah kaki juga membuat Anda sulit berjalan, menyebabkan kelainan gaya berjalan, atau mengalihkan stres ke persendian lain, yang mengarah ke lutut, pinggul, atau nyeri pinggang.
Garis bawah
Nodul radang sendi dapat berkisar dari yang menjengkelkan hingga yang menyakitkan. Walaupun mereka biasanya tidak memerlukan perawatan, bicarakan dengan dokter Anda jika gejalanya mulai terasa menyakitkan atau Anda mengalami kesulitan dengan mobilitas.
