Apa itu Stiolto?
Stiolto adalah obat resep bermerek. Ini digunakan sebagai pengobatan jangka panjang, pemeliharaan (setiap hari) untuk penyakit paru obstruktif kronik (PPOK). COPD adalah sekelompok penyakit yang meliputi bronkitis kronis dan emfisema. Stiolto tidak dimaksudkan untuk digunakan untuk asma.
Stiolto mengandung dua obat:
- tiotropium, yang termasuk dalam kelas obat yang disebut antikolinergik kerja lama (LAMA)
- olodaterol, yang termasuk dalam kelas obat yang disebut long-acting beta2-agonists (LABA)
Stiolto datang sebagai inhaler yang disebut Stiolto Respimat. Nama perangkat inhaler adalah Respimat.
Dosis biasa untuk Stiolto adalah dua inhalasi (embusan) sekali sehari. Setiap kepulan mengandung 2,5 mcg tiotropium dan 2,5 mcg olodaterol. Ini menambahkan hingga total 5 mcg setiap obat dalam setiap dosis.
Efektivitas
Stiolto telah terbukti efektif sebagai perawatan pemeliharaan jangka panjang untuk COPD. Dalam studi klinis, Stiolto meningkatkan fungsi paru-paru (seberapa baik paru-paru Anda bekerja) lebih dari tiotropium atau olodaterol saja. Setelah 24 minggu perawatan, orang yang menggunakan Stiolto memiliki peningkatan FEV1 yang lebih besar (volume ekspirasi paksa dalam satu detik) daripada orang yang menggunakan tiotropium atau olodaterol.
Nilai FEV1 menunjukkan berapa banyak udara yang dapat Anda paksa dari paru-paru Anda dalam satu detik. Peningkatan nilai FEV1 adalah tanda aliran udara yang lebih baik di paru-paru Anda.
Kelompok Stiolto FEV1 meningkat sekitar 1,5 hingga 2 kali lebih banyak daripada FEV1 pada kelompok tiotropium atau olodaterol.
Setelah 12 minggu, orang yang menggunakan Stiolto adalah 60% lebih mungkin melaporkan peningkatan yang signifikan dalam kualitas hidup terkait kesehatan. Ini dibandingkan dengan orang yang menggunakan tiotropium.
Namun, Stiolto tidak mengurangi tingkat eksaserbasi (flare-up) dibandingkan dengan tiotropium atau olodaterol saja.
Stiolto generik
Stiolto hanya tersedia sebagai obat bermerek. Saat ini tidak memiliki bentuk generik.
Stiolto mengandung dua bahan obat aktif: tiotropium dan olodaterol.
Tak satu pun dari obat aktif di Stiolto saat ini tersedia dalam bentuk generik.
Dosis stiolto
Informasi berikut menjelaskan dosis yang biasa untuk Stiolto. Namun, pastikan untuk mengambil dosis yang diresepkan dokter untuk Anda. Dokter Anda akan menentukan dosis terbaik sesuai dengan kebutuhan Anda.
Bentuk dan kekuatan obat
Stiolto datang dalam dua bagian:
- Alat inhalasi respimat
- Kartrid respimat yang mengandung obat (tiotropium dan olodaterol)
Sebelum Anda menggunakan perangkat untuk pertama kalinya, Anda harus memasukkan kartrid ke dalam inhaler. (Lihat instruksi “Cara menggunakan Stiolto” langkah-demi-langkah di bawah ini.)
Setiap inhalasi (embusan) menghasilkan 2,5 mcg tiotropium dan 2,5 mcg olodaterol. Setiap kartrid berisi 60 isapan (30 dosis).
Dosis untuk pemeliharaan PPOK
Dosis biasa untuk Stiolto dalam mengobati penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) adalah dua isapan yang diminum sekali sehari.
Dua puff menghasilkan tiotropium 5 mcg dan olodaterol 5 mcg.
Bagaimana jika saya melewatkan satu dosis?
Jika Anda melewatkan satu dosis Stiolto, minumlah segera setelah Anda ingat. Jika hampir waktunya untuk dosis berikutnya, cukup satu dosis. Jangan minum dua dosis dalam 24 jam. Ini dapat meningkatkan risiko Anda untuk efek samping.
Apakah saya perlu menggunakan obat ini untuk jangka panjang?
Yang paling disukai. Stiolto dimaksudkan untuk digunakan sebagai perawatan jangka panjang (setiap hari) untuk COPD. Jika Anda dan dokter memutuskan bahwa Stiolto bekerja untuk Anda dan aman, Anda kemungkinan akan menggunakannya secara jangka panjang.
Efek samping Stiolto
Stiolto dapat menyebabkan efek samping ringan atau serius. Daftar berikut berisi beberapa efek samping utama yang mungkin terjadi saat mengambil Stiolto. Daftar ini tidak mencakup semua kemungkinan efek samping.
Untuk informasi lebih lanjut tentang kemungkinan efek samping Stiolto, bicarakan dengan dokter atau apoteker Anda. Mereka dapat memberi Anda tips tentang cara mengatasi efek samping yang mungkin menyusahkan.
Efek samping yang lebih umum
Efek samping Stiolto yang lebih umum dapat mencakup:
- batuk
- flu biasa
- sakit punggung
Sebagian besar efek samping ini dapat hilang dalam beberapa hari atau beberapa minggu. Jika lebih parah atau tidak hilang, bicarakan dengan dokter atau apoteker Anda.
Efek samping yang serius
Efek samping serius dari Stiolto tidak umum, tetapi mereka dapat terjadi. Hubungi dokter Anda segera jika Anda memiliki efek samping yang serius. Hubungi 911 jika gejala Anda terasa mengancam jiwa atau jika Anda merasa sedang dalam keadaan darurat medis.
Efek samping yang serius dan gejalanya dapat meliputi:
-
Reaksi alergi yang parah. Gejala dapat termasuk:
- kulit yang gatal
- ruam
- angioedema (pembengkakan di bawah kulit Anda, biasanya di kelopak mata, bibir, tangan, atau kaki)
- bronkospasme (mengi atau kesulitan bernapas yang memburuk)
- anaphylaxis (reaksi alergi yang membuatnya sulit menelan dan bernapas)
-
Bronkospasme paradoksal. (Paradoksikal berarti tak terduga, mengingat tujuan obat.) Gejala dapat meliputi:
- batuk
- kesulitan bernafas yang semakin memburuk meskipun menggunakan inhaler Anda
-
Masalah jantung. Gejala dapat termasuk:
- detak jantung yang cepat
- peningkatan tekanan darah
- irama jantung abnormal
- nyeri dada
-
Masalah mata baru atau memburuk, termasuk glaukoma sudut sempit. Gejala dapat termasuk:
- peningkatan tekanan di mata Anda
- penglihatan kabur
- sakit di matamu
- melihat lingkaran cahaya
-
Masalah kemih baru atau memburuk. Gejala dapat termasuk:
- kesulitan buang air kecil
- rasa sakit saat Anda buang air kecil
- buang air kecil lebih sering dari biasanya
- kencing dalam aliran atau tetes yang lemah
-
Kadar kalium rendah, yang dapat menyebabkan masalah otot dan jantung. Gejala dapat termasuk:
- kejang otot (berkedut)
- kelemahan otot
- irama jantung abnormal
- palpitasi jantung
-
Kadar gula darah tinggi, yang bisa berbahaya bagi penderita diabetes. Gejala dapat termasuk:
- haus yang berlebihan
- buang air kecil lebih sering dari biasanya
- sering buang air kecil di malam hari
- kelelahan
-
Pneumonia. * Gejala dapat meliputi:
- batuk
- demam
- sesak napas
- nyeri dada
-
Memburuknya penyakit paru obstruktif kronik (PPOK), termasuk eksaserbasi (flare-up). * Gejala dapat meliputi:
- batuk
- kesulitan bernafas
- napas pendek, bahkan saat Anda sedang istirahat
- merasa lelah
- kebingungan
- batuk lebih dari lendir dari biasanya
- mengi lebih dari biasanya
* Tidak jelas apakah pneumonia dan COPD disebabkan oleh Stiolto.
Detail efek samping
Anda mungkin bertanya-tanya seberapa sering efek samping tertentu terjadi dengan obat ini, atau apakah efek samping tertentu berkaitan dengannya. Berikut ini beberapa perincian tentang beberapa efek samping obat ini yang mungkin atau mungkin tidak menyebabkannya.
Reaksi alergi
Seperti kebanyakan obat, beberapa orang dapat memiliki reaksi alergi setelah meminum Stiolto.
Gejala reaksi alergi ringan dapat meliputi:
- ruam kulit
- rasa gatal
- flushing (kehangatan dan kemerahan di kulit Anda)
Reaksi alergi yang lebih parah jarang terjadi tetapi mungkin terjadi. Gejala reaksi alergi yang parah dapat meliputi:
- angioedema (pembengkakan di bawah kulit Anda, biasanya di kelopak mata, bibir, tangan, atau kaki)
- pembengkakan lidah, mulut, atau tenggorokan Anda
- kesulitan bernafas
Hubungi dokter Anda segera jika Anda memiliki reaksi alergi terhadap Stiolto. Hubungi 911 jika gejala Anda terasa mengancam jiwa atau jika Anda merasa sedang dalam keadaan darurat medis.
Berat badan (bukan efek samping)
Dalam studi klinis, Stiolto tidak ditemukan menyebabkan penambahan berat badan.
Jika Anda khawatir tentang perubahan berat badan, bicarakan dengan dokter Anda. Mereka dapat menyarankan tips diet dan olahraga yang bermanfaat bagi penderita COPD.
Sakit punggung
Nyeri punggung adalah salah satu efek samping Stiolto yang paling sering dilaporkan. Dalam studi klinis, 3,6% orang yang memakai Stiolto mengalami sakit punggung.
Jika Anda menderita sakit punggung saat mengonsumsi Stiolto, bicarakan dengan dokter Anda. Mereka dapat menyarankan penghilang rasa sakit yang tepat untuk Anda.
Biaya Stiolto
Seperti halnya semua obat, biaya Stiolto dapat bervariasi. Untuk menemukan harga Stiolto saat ini di daerah Anda, lihat GoodRx.com:
Biaya yang Anda temukan di GoodRx.com adalah apa yang dapat Anda bayar tanpa asuransi. Harga sebenarnya yang akan Anda bayar tergantung pada cakupan asuransi Anda dan apotek yang Anda gunakan.
Asisten Keuangan
Jika Anda memerlukan dukungan keuangan untuk membayar Stiolto, bantuan tersedia. Boehringer Ingelheim Pharmaceuticals, Inc., pembuat Stiolto, menyebutkan opsi berikut di situs webnya:
- Kartu Tabungan Stiolto
- Bantuan melalui Yayasan BI Cares
- Di dalam kartu diskon farmasi Rx
Untuk informasi lebih lanjut dan untuk mengetahui apakah Anda memenuhi syarat untuk mendapatkan dukungan, hubungi 800-859-2174 atau kunjungi situs web obat.
Cara menggunakan Stiolto
Anda harus menggunakan Stiolto sesuai dengan instruksi dokter atau penyedia layanan kesehatan Anda.
Stiolto digunakan sebagai dua inhalasi (embusan), sekali sehari. Ketika Anda pertama kali mendapatkan resep untuk Stiolto, penyedia layanan kesehatan Anda akan menjelaskan cara menggunakan inhaler.
Stiolto datang dalam dua bagian yang Anda kumpulkan untuk mengirimkan obat melalui inhaler.
Jika Anda menggunakan inhaler Anda untuk pertama kalinya, lihat instruksi di bagian “Mempersiapkan inhaler Anda untuk penggunaan pertama kali” di bawah.
Jika Anda sudah menyiapkan inhaler untuk penggunaan pertama kali, lihat instruksi di bagian "Menggunakan inhaler" di bawah ini.
Untuk informasi lebih lanjut, video, dan gambar persiapan dan penggunaan inhaler, lihat situs web obat.
Cara mempersiapkan dan menggunakan inhaler Anda
Untuk memastikan bahwa Anda mendapatkan dosis Stiolto yang tepat, penting untuk menggunakan inhaler Anda dengan benar. Baca petunjuk langkah demi langkah di bawah ini.
Mempersiapkan inhaler Anda untuk penggunaan pertama kali
Sebelum Anda menggunakan inhaler Stiolto baru untuk pertama kalinya, masukkan kartrid ke dalam inhaler. Kartrid berisi obat yang akan Anda hirup melalui inhaler.
Langkah-langkah di bawah ini akan membantu Anda mempersiapkan Stiolto untuk penggunaan pertama kali.
- Kumpulkan dua potong yang Anda butuhkan: perangkat inhaler dan kartrid.
- Simpan tutup hijau di inhaler sampai Anda siap untuk mengambil dosis.
- Pegang inhaler di satu tangan dan tekan kait pengaman dengan ibu jari Anda.
- Tarik alas yang bening dari inhaler dengan tangan Anda yang lain. Pastikan Anda tidak menyentuh elemen penusuk di bagian bawah inhaler. Jaga basis yang bersih di dekatnya.
- Isi tanggal "buang berdasarkan" pada label. Tanggal ini adalah tiga bulan sejak pertama kali Anda memasukkan kartrid.
- Masukkan ujung sempit kartrid ke dalam inhaler.
- Tempatkan bagian bawah kartrid ke permukaan yang kuat.
- Tekan dengan kuat sampai kartrid terpasang dengan benar.
- Pasang kembali pangkalan yang jelas ke inhaler sampai berbunyi klik. Jangan lepaskan alas atau kartrid yang bening setelah Anda menyatukannya.
- Tutup dengan tetap tertutup, putar alas yang bersih ke arah panah pada label sampai Anda mendengar bunyi klik (setengah putaran).
- Buka tutupnya sampai terkunci sepenuhnya.
- Arahkan inhaler ke tanah. Kemudian tekan tombol pelepas dosis.
- Tutup tutupnya. Cari kabut.
- Jika Anda tidak melihat kabut, ulangi langkah 10 hingga 12 hingga Anda melihat kabut.
- Setelah Anda melihat kabut, ulangi langkah 10 hingga 12 tiga kali lagi. Anda tidak membuang-buang obat. Ini membantu menyiapkan inhaler untuk memberikan jumlah obat yang tepat untuk dosis Anda.
- Setelah Anda menyelesaikan langkah-langkah ini, inhaler Stiolto Anda siap digunakan.
Menggunakan inhaler Anda
Setelah Anda menggabungkan Stiolto dan siap digunakan, ikuti petunjuk ini untuk mengonsumsi dosis Anda.
Catatan: Jika sudah lebih dari tiga hari sejak Anda menggunakan Stiolto, lepaskan satu isapan ke tanah sebelum Anda mengambil dosis Anda. Lihat langkah 10 hingga 12 di bagian "Mempersiapkan inhaler Anda untuk penggunaan pertama kali" di atas.
Jika sudah lebih dari 21 hari sejak Anda menggunakan Stiolto, ulangi langkah 10 hingga 15 di atas. Ini akan membantu mempersiapkan inhaler untuk mengirim obat Anda.
Alat yang membantu untuk mengingat bagaimana mengambil dosis Stiolto harian Anda adalah TOP: Putar. Buka. Tekan.
Sekarang Anda siap untuk mengambil dosis Stiolto.
- Tutup terus, putar alas yang bersih ke arah panah pada label sampai berbunyi klik (setengah putaran).
- Buka tutupnya hingga benar-benar terbuka.
- Hembuskan napas perlahan dan penuh.
- Tanpa menutup ventilasi udara pada inhaler, tutup bibir Anda di sekitar corong.
- Arahkan inhaler ke bagian belakang tenggorokan Anda.
- Sambil menarik napas lambat dan dalam, tekan tombol pelepas dosis dan terus bernapas.
- Tahan napas selama 10 detik atau selama Anda merasa nyaman.
- Ulangi langkah ini dengan total dua isapan.
- Tutup penutupnya sampai Anda minum dosis berikutnya.
Membersihkan inhaler Anda
Sangat penting untuk menjaga perangkat inhaler Anda bersih. Setidaknya seminggu sekali, bersihkan corong mulut (termasuk bagian dalamnya) dengan kain atau tisu basah.
Kapan harus mendapatkan inhaler Stiolto baru
Indikator dosis pada inhaler memberi tahu Anda tentang berapa banyak obat yang tersisa di perangkat. Ketika indikator memasuki area merah, Anda memiliki sekitar satu minggu dosis yang tersisa di inhaler. Itu sekitar 14 isapan. Ini adalah saat yang tepat untuk mendapatkan inhaler baru dari apotek Anda sehingga tidak ada jeda dalam perawatan Anda.
Kapan harus digunakan
Stiolto harus digunakan sekali sehari, pada waktu yang sama setiap hari. Ambil kedua puff bersama, satu demi satu. Ingatlah bahwa Anda tidak bisa hanya menekan tombol pelepasan dosis dua kali untuk menyatukan kedua isapan tersebut. Untuk setiap kepulan, Anda harus mengikuti langkah-langkah di bagian "Menggunakan penghirup Anda" di atas.
Anda dapat menggunakan Stiolto kapan saja sepanjang hari.
Pengingat pengobatan dapat membantu memastikan Anda tidak melewatkan dosis.
Stiolto menggunakan
Food and Drug Administration (FDA) menyetujui obat resep seperti Stiolto untuk mengobati kondisi tertentu.
Stiolto untuk COPD
Stiolto disetujui oleh FDA sebagai perawatan jangka panjang, perawatan (setiap hari) untuk penyakit paru obstruktif kronik (PPOK). Ini termasuk perawatan pemeliharaan untuk bronkitis kronis dan emfisema.
COPD adalah sekelompok kondisi, termasuk bronkitis kronis dan emfisema, yang secara perlahan menghancurkan kantung udara kecil di paru-paru Anda. Kondisi ini membuat Anda lebih sulit untuk menghirup udara dari paru-paru.
COPD tidak ada obatnya. Pedoman pengobatan merekomendasikan perawatan pemeliharaan untuk:
- mengurangi seberapa sering Anda mengalami gejala PPOK dan seberapa parah mereka
- mengurangi seberapa sering Anda mengalami eksaserbasi (flare-up)
- meningkatkan fungsi paru-paru Anda secara keseluruhan (seberapa baik paru-paru Anda bekerja) dan status kesehatan
Dalam studi klinis orang dengan COPD, Stiolto meningkatkan fungsi paru-paru (seberapa baik paru-paru bekerja) lebih dari bahan aktif obat (tiotropium atau olodaterol) saja.
Dalam studi tersebut, peningkatan fungsi paru diukur menggunakan FEV1 (volume ekspirasi paksa dalam satu detik). Ini adalah berapa banyak udara yang bisa Anda paksa keluar dari paru-paru Anda dalam satu detik. Nilai FEV1 yang lebih tinggi adalah tanda kontrol aliran udara yang lebih baik.
Setelah 24 minggu perawatan, FEV1 meningkat lebih banyak pada orang yang memakai Stiolto daripada orang yang memakai tiotropium atau olodaterol. Hasil serupa ditemukan setelah satu tahun perawatan dengan Stiolto.
Orang yang menggunakan Stiolto juga memiliki kualitas hidup terkait kesehatan yang lebih baik daripada orang yang menggunakan tiotropium.
Namun, Stiolto tidak mengurangi berapa banyak orang yang mengalami eksaserbasi sedang (parah) dalam satu tahun, dibandingkan dengan tiotropium saja.
Stiolto untuk kondisi lainnya
Anda mungkin bertanya-tanya apakah Stiolto digunakan untuk kondisi lain.
Stiolto untuk asma (bukan penggunaan yang tepat)
Stiolto seharusnya hanya digunakan untuk mengobati COPD.
Stiolto tidak disetujui FDA untuk mengobati asma. Penelitian belum menguji apakah obat ini aman atau efektif dalam mengobati asma.
Olodaterol, salah satu obat aktif di Stiolto, milik kelas obat yang disebut long-acting beta2-agonists (LABA). Kecuali jika LABA digunakan dengan kortikosteroid inhalasi (ICS), mengambil LABA untuk mengobati asma meningkatkan risiko kematian terkait asma. Stiolto tidak mengandung ICS.
Karena peningkatan risiko kematian terkait asma, obat-obatan yang mengandung LABA tanpa ICS diperlukan oleh FDA untuk memiliki kotak peringatan pada label mereka. Peringatan kotak adalah peringatan terkuat yang disyaratkan FDA. Mereka dimaksudkan untuk mendidik penyedia layanan kesehatan dan pasien tentang efek berbahaya yang dapat terjadi dengan obat.
Stiolto memiliki peringatan kotak untuk olodaterol yang menggambarkan peningkatan risiko kematian terkait asma.
Alternatif untuk Stiolto
Obat lain tersedia yang dapat mengobati penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) Anda. Beberapa mungkin lebih cocok untuk Anda daripada yang lain. Jika Anda tertarik untuk mencari alternatif Stiolto, bicarakan dengan dokter Anda untuk mempelajari lebih lanjut tentang obat lain yang mungkin bekerja dengan baik untuk Anda.
Contoh obat inhaler lain yang disetujui FDA untuk perawatan PPOK jangka panjang (setiap hari) tercantum di bawah ini. Daftar ini tidak termasuk semua alternatif yang tersedia.
Beta2-agonis long-acting (LABA):
- arformoterol (Brovana)
- formoterol (Perforomist, Foradil)
- olodaterol (Striverdi)
- salmeterol (Serevent)
Antikolinergik kerja panjang (LAMA):
- tiotropium (Spiriva)
- umeclidinium (Incruse)
Obat kombinasi:
- umeclidinium / vilanterol (Anoro)
- budesonide / formoterol (Symbicort)
- fluticasone / salmeterol (Advair)
- fluticasone / vilanterol (Breo)
Stiolto vs Anoro
Anda mungkin bertanya-tanya bagaimana Stiolto membandingkan dengan obat lain yang diresepkan untuk penggunaan serupa. Di sini kita melihat bagaimana Stiolto dan Anoro sama dan berbeda.
Penggunaan
Stiolto dan Anoro keduanya disetujui FDA untuk digunakan sebagai perawatan jangka panjang (setiap hari) pengobatan penyakit paru obstruktif kronis (PPOK). COPD termasuk bronkitis kronis dan emfisema.
Obat tidak boleh digunakan sebagai obat penyelamatan untuk COPD atau sebagai pengobatan untuk asma.
Bentuk dan administrasi obat
Stiolto dan Anoro sama-sama inhaler.
Stiolto mengandung obat tiotropium dan olodaterol. Anoro mengandung obat umeclidinium dan vilanterol.
Kedua obat ini mengandung beta2-agonist (LABA) long-acting dan antikolinergik long-acting (LAMA).
Stiolto inhaler disebut Stiolto Respimat. Penghirup Anoro disebut Anoro Ellipta. Respimat dan Ellipta adalah nama-nama perangkat inhaler.
Anda menggunakan Stiolto sebagai dua inhalasi (embusan), sekali sehari. Anda mengambil Anoro sebagai satu isapan sehari.
Efek samping dan risiko
Stiolto dan Anoro keduanya mengandung LABA dan LAMA. Karena itu, kedua obat ini dapat menyebabkan efek samping yang sangat mirip. Di bawah ini adalah contoh efek samping ini.
Efek samping yang lebih umum
Daftar ini berisi contoh-contoh efek samping yang lebih umum yang dapat terjadi dengan Stiolto, dengan Anoro, atau dengan kedua obat (bila diminum secara terpisah).
-
Dapat terjadi dengan Stiolto:
- flu biasa
- batuk
- sakit punggung
-
Dapat terjadi dengan Anoro:
- diare
- sakit kaki atau lengan
- kejang otot (berkedut)
- sakit leher
-
Dapat terjadi dengan Stiolto dan Anoro:
- nyeri dada
- infeksi dada, seperti bronkitis atau pneumonia
- sembelit
- infeksi sinus
- sakit tenggorokan
Efek samping yang serius
Daftar ini berisi contoh efek samping serius yang dapat terjadi dengan Stiolto, dengan Anoro, atau dengan kedua obat (bila diminum secara terpisah).
-
Dapat terjadi dengan Stiolto:
- Eksaserbasi COPD (flare-up)
- radang paru-paru
-
Dapat terjadi dengan Anoro:
reaksi alergi parah pada orang yang alergi terhadap susu
-
Dapat terjadi dengan Stiolto dan Anoro:
- Reaksi Alergi Berat
- bronkospasme paradoks (mengi atau kesulitan bernapas yang memburuk setelah menggunakan inhaler Anda)
- masalah jantung, seperti detak jantung yang cepat
- masalah mata baru atau memburuk, seperti glaukoma sudut sempit
- masalah kencing yang baru atau memburuk, seperti kesulitan buang air kecil atau sakit saat Anda buang air kecil
- kadar kalium rendah
- kadar gula darah tinggi
Efektivitas
Stiolto dan Anoro keduanya digunakan sebagai perawatan pemeliharaan jangka panjang untuk COPD.
Penggunaan Stiolto dan Anoro sebagai perawatan pemeliharaan COPD telah secara langsung dibandingkan dalam studi klinis.
Dalam penelitian ini, Stiolto dibandingkan dengan Anoro pada orang dengan COPD sedang. Studi ini menguji efek obat pada FEV1 (volume ekspirasi paksa dalam satu detik). FEV1 menunjukkan berapa banyak udara yang bisa Anda paksa keluar dari paru-paru Anda dalam satu detik. Nilai FEV1 yang lebih tinggi adalah tanda kontrol gejala COPD yang lebih baik.
Orang yang memakai Anoro dua kali lebih mungkin untuk mengalami peningkatan FEV1 yang signifikan dibandingkan dengan orang yang memakai Stiolto.
Hasil yang serupa juga terlihat dalam analisis yang membandingkan Stiolto dan Anoro pada orang yang belum pernah menjalani perawatan pemeliharaan PPOK sebelumnya. Dalam analisis ini, 60% orang yang menggunakan Anoro selama delapan minggu mengalami peningkatan signifikan dalam FEV1. Ini dibandingkan dengan 42% orang yang menggunakan Stiolto.
Analisis lain menemukan peningkatan yang lebih besar pada FEV1 pada orang yang memakai Anoro. Ini adalah apakah orang-orang menggunakan inhaler penyelamat mereka sering atau jarang pada awal penelitian.
Dalam pedoman pengobatan, kedua obat adalah pilihan perawatan pemeliharaan untuk COPD.
Biaya
Stiolto dan Anoro sama-sama obat terlarang. Saat ini tidak ada bentuk generik dari kedua obat tersebut. Obat-obatan bermerek biasanya harganya lebih mahal daripada obat generik.
Menurut perkiraan di GoodRx.com, Anoro umumnya harganya lebih mahal dari Stiolto. Harga sebenarnya yang akan Anda bayarkan untuk setiap obat akan tergantung pada paket asuransi Anda, lokasi Anda, dan apotek yang Anda gunakan.
Stiolto vs Symbicort
Anda mungkin bertanya-tanya bagaimana Stiolto membandingkan dengan obat lain yang diresepkan untuk penggunaan serupa. Di sini kita melihat bagaimana Stiolto dan Symbicort sama dan berbeda.
Penggunaan
Stiolto dan Symbicort keduanya disetujui oleh FDA sebagai perawatan (setiap hari) perawatan untuk penyakit paru obstruktif kronik (PPOK). COPD termasuk bronkitis kronis dan emfisema.
Symbicort hanya disetujui untuk pemeliharaan COPD dalam satu kekuatan: Symbicort 160 / 4.5.
Symbicort juga disetujui untuk mengurangi jumlah eksaserbasi (flare-up) pada COPD dan untuk mengobati asma pada orang berusia 6 dan lebih tua.
Obat tidak boleh digunakan sebagai obat penyelamat.
Bentuk dan administrasi obat
Stiolto dan Symbicort keduanya inhaler.
Stiolto mengandung dua obat aktif: tiotropium dan olodaterol. Symbicort juga mengandung dua obat: formoterol dan budesonide.
Obat aktif Stiolto adalah antikolinergik (tiotropium) dan long-acting beta2-agonist (LABA) (olodaterol).
Obat aktif Symbicort adalah kortikosteroid (budesonide) dan LABA (formoterol).
Stiolto digunakan sebagai dua inhalasi (embusan), sekali sehari. Symbicort diambil sebagai dua isapan, dua kali sehari.
Efek samping dan risiko
Stiolto dan Symbicort keduanya mengandung LABA. Mereka juga mengandung obat kedua yang berbeda. Oleh karena itu, kedua obat ini dapat menyebabkan beberapa efek samping yang serupa dan beberapa berbeda. Di bawah ini adalah contoh efek samping ini.
Efek samping yang lebih umum
Daftar ini berisi contoh-contoh efek samping yang lebih umum yang dapat terjadi dengan Stiolto, dengan Symbicort, atau dengan kedua obat (bila diminum secara terpisah).
-
Dapat terjadi dengan Stiolto:
sembelit
-
Dapat terjadi dengan Symbicort:
infeksi jamur di mulut
-
Dapat terjadi dengan Stiolto dan Symbicort:
- sakit punggung
- infeksi saluran pernapasan atas, seperti bronkitis, pilek biasa, atau infeksi sinus
- batuk
Efek samping yang serius
Daftar ini berisi contoh efek samping serius yang dapat terjadi dengan Stiolto, dengan Symbicort, atau dengan kedua obat (bila diminum secara terpisah).
-
Dapat terjadi dengan Stiolto:
- masalah kencing yang baru atau memburuk, seperti kesulitan buang air kecil atau sakit saat Anda buang air kecil
- COPD yang memburuk
-
Dapat terjadi dengan Symbicort:
- sistem kekebalan tubuh yang melemah (tubuh Anda tidak bisa melawan infeksi juga)
- masalah kelenjar adrenal, seperti penyakit Addison
- penurunan kepadatan tulang
- radang (pembengkakan) pembuluh darah
- keterlambatan pertumbuhan pada anak-anak
-
Dapat terjadi dengan Stiolto dan Symbicort:
- reaksi alergi yang parah
- radang paru-paru
- bronkospasme paradoks (mengi atau kesulitan bernapas yang memburuk setelah menggunakan inhaler Anda)
- masalah jantung, seperti detak jantung yang cepat
- masalah mata baru atau memburuk, seperti glaukoma sudut sempit
- kadar kalium rendah
- kadar gula darah tinggi
Efektivitas
Stiolto dan Symbicort memiliki penggunaan berbeda yang disetujui FDA, tetapi keduanya digunakan sebagai perawatan pemeliharaan (setiap hari) untuk COPD.
Obat-obatan ini belum secara langsung dibandingkan dalam studi klinis. Namun, penelitian telah menemukan bahwa Stiolto dan Symbicort efektif sebagai pengobatan pemeliharaan untuk COPD.
Pedoman pengobatan mencakup kedua obat sebagai pilihan untuk perawatan pemeliharaan PPOK.
Biaya
Stiolto dan Symbicort keduanya adalah obat-obatan bermerek. Saat ini tidak ada bentuk generik dari kedua obat tersebut. Obat-obatan bermerek biasanya harganya lebih mahal daripada obat generik.
Menurut perkiraan di GoodRx.com, Stiolto mungkin harganya lebih mahal dari Symbicort. Harga sebenarnya yang akan Anda bayarkan untuk setiap obat akan tergantung pada paket asuransi Anda, lokasi Anda, dan apotek yang Anda gunakan.
Stiolto digunakan dengan obat lain
Dokter Anda mungkin akan meresepkan obat lain untuk dikonsumsi bersama Stiolto.
Paling umum, dokter Anda akan meresepkan obat penyelamat agar Anda tetap bisa memegangnya setiap saat. Obat penyelamat adalah bronkodilator kerja singkat. Anda menggunakannya ketika Anda membutuhkan bantuan cepat dari gejala PPOK.
Contoh-contoh bronkodilator kerja singkat yang digunakan sebagai obat penyelamat meliputi:
- albuterol (ProAir HFA, Proventil HFA, Ventolin HFA)
- levalbuterol (Xopenex, Xopenex HFA)
Obat-obat ini dengan cepat mengendurkan otot-otot di saluran udara Anda dan mengurangi sesak napas. Anda tidak seharusnya menggunakan bronkodilator kerja singkat secara rutin.
Stiolto dan alkohol
Tidak ada interaksi yang diketahui antara Stiolto dan alkohol.
Namun, penelitian menunjukkan bahwa minum terlalu banyak alkohol dari waktu ke waktu dapat mempersulit sistem kekebalan Anda untuk menghilangkan bakteri dari paru-paru Anda. Hal ini dapat menyebabkan infeksi yang lebih sering atau lebih buruk pada orang dengan penyakit paru obstruktif kronik (PPOK).
Bicarakan dengan dokter Anda tentang berapa banyak alkohol yang Anda minum. Jika mereka ingin Anda mengurangi atau berhenti minum, mereka dapat menyarankan perawatan yang dapat membantu.
Interaksi stiolto
Stiolto dapat berinteraksi dengan beberapa obat lain.
Interaksi yang berbeda dapat menyebabkan efek yang berbeda pula. Misalnya, beberapa interaksi dapat mengganggu seberapa baik suatu obat bekerja. Interaksi lain dapat meningkatkan jumlah efek samping atau membuatnya lebih parah.
Stiolto dan obat-obatan lainnya
Di bawah ini adalah daftar obat-obatan yang dapat berinteraksi dengan Stiolto. Daftar ini tidak mengandung semua obat yang dapat berinteraksi dengan Stiolto.
Sebelum meminum Stiolto, bicarakan dengan dokter dan apoteker Anda. Ceritakan tentang semua resep, obat bebas, dan obat lain yang Anda pakai. Juga beri tahu mereka tentang vitamin, herbal, dan suplemen apa pun yang Anda gunakan. Berbagi informasi ini dapat membantu Anda menghindari interaksi potensial.
Jika Anda memiliki pertanyaan tentang interaksi obat yang dapat memengaruhi Anda, tanyakan kepada dokter atau apoteker Anda.
Stiolto dan LABA lainnya
Mengambil Stiolto dengan beta-agonis kerja panjang (LABA) jangka panjang lainnya dapat meningkatkan risiko Anda untuk efek samping yang serius, termasuk masalah jantung (seperti tekanan darah tinggi) dan bahkan kematian. Ini bisa terjadi karena Stiolto sudah mengandung LABA sebagai obat aktif. Jadi tubuh Anda akan terkena terlalu banyak LABA.
Contoh LABA lain termasuk:
- arformoterol (Brovana)
- formoterol (Perforomist, Foradil)
- salmeterol (Serevent)
- indacaterol (Arcapta)
- olodaterol (Striverdi)
Untuk menghindari interaksi ini, beri tahu dokter Anda tentang semua obat penyakit obstruktif paru kronis (COPD) yang Anda minum. Mereka akan memastikan bahwa Anda tidak mengambil lebih dari satu jenis LABA.
Stiolto dan teofilin
Mengambil Stiolto dengan theophilin (Theo-24, Theocron) dapat meningkatkan risiko Anda untuk hipokalemia (kadar kalium rendah). Hal ini dapat menyebabkan masalah jantung yang serius seperti jantung berdebar-debar (perasaan melewatkan atau detak jantung ekstra). Ini juga dapat menyebabkan masalah otot seperti kejang (berkedut).
Jika Anda perlu meminum Stiolto dengan theophilin, dokter Anda dapat memantau kadar kalium Anda.
Stiolto dan steroid
Mengkonsumsi Stiolto dengan steroid, seperti kortikosteroid, dapat meningkatkan risiko hipokalemia (kadar kalium rendah). Hal ini dapat menyebabkan masalah jantung yang serius seperti jantung berdebar-debar (perasaan melewatkan atau detak jantung ekstra). Ini juga dapat menyebabkan masalah otot seperti kejang (berkedut).
Contoh steroid yang dapat menurunkan kadar kalium jika dikonsumsi bersama Stiolto termasuk:
- prednisone (Rayos)
- hidrokortison (Cortef)
- mometason (Asmanex, Elocon)
- methylprednisolone (Medrol, Solu-Medrol)
- deksametason (Dextenza)
Ada banyak obat kombinasi yang juga mengandung kortikosteroid.
Jika Anda perlu mengonsumsi Stiolto dengan steroid, dokter Anda dapat memantau kadar kalium Anda.
Stiolto dan diuretik
Mengkonsumsi Stiolto dengan diuretik (sering disebut pil air) dapat meningkatkan risiko hipokalemia (kadar kalium rendah). Diuretik juga dapat berinteraksi dan menyebabkan irama jantung yang tidak normal (detak jantung yang terlalu cepat, terlalu lambat, atau tidak merata). Hal ini dapat menyebabkan masalah jantung yang serius seperti jantung berdebar-debar (perasaan melewatkan atau detak jantung ekstra). Ini juga dapat menyebabkan masalah otot seperti kejang (berkedut).
Contoh diuretik yang dapat menurunkan kadar kalium jika dikonsumsi bersama Stiolto termasuk:
- hydrochlorothiazide (Microzide)
- chlorthalidone
- furosemide (Lasix)
- torsemide (Demadex)
Ada juga banyak kombinasi obat tekanan darah yang mengandung diuretik.
Jika Anda perlu mengonsumsi Stiolto dengan diuretik, dokter Anda dapat memantau kadar potasium Anda.
Stiolto dan antidepresan tertentu
Mengkonsumsi Stiolto dengan antidepresan tertentu dapat meningkatkan risiko irama jantung abnormal (detak jantung yang terlalu cepat, terlalu lambat, atau tidak merata). Ini dapat menyebabkan masalah jantung yang serius dan berpotensi fatal, seperti peningkatan tekanan darah.
Contoh-contoh antidepresan tertentu yang dapat meningkatkan risiko masalah jantung jika dipakai bersama Stiolto termasuk:
- amitriptyline
- desipramine (Norpramin)
- imipramine (Tofranil)
- doxepin (Silenor)
- nortriptyline
- selegiline (Emsam, Zelapar)
- phenelzine (Nardil)
- isocarboxazid (Marplan)
Jika Anda menggunakan antidepresan, pastikan untuk memberi tahu dokter Anda. Mereka mungkin merekomendasikan antidepresan berbeda yang tidak akan berinteraksi dengan Stiolto.
Stiolto dan obat-obatan irama jantung tertentu
Mengkonsumsi Stiolto dengan obat-obatan tertentu yang memengaruhi detak jantung Anda dapat meningkatkan risiko irama jantung yang tidak normal (detak jantung yang terlalu cepat, terlalu lambat, atau tidak merata). Ini dapat meningkatkan risiko Anda untuk masalah jantung yang serius dan berpotensi fatal, seperti aritmia ventrikel (gangguan irama jantung).
Contoh-contoh obat yang dapat meningkatkan risiko irama jantung abnormal jika diminum dengan Stiolto termasuk:
- amiodarone (Pacerone, Nexterone)
- dronedarone (Multaq)
- dofetilide (Tikosyn)
- sotalol (Betapace, Sorine, Sotylize)
Jika Anda perlu meminum Stiolto dengan salah satu obat ritme jantung ini, dokter akan memantau fungsi jantung Anda dengan cermat.
Stiolto dan detak jantung atau obat tekanan darah tertentu
Beta-blocker adalah obat yang mengobati detak jantung atau tekanan darah Anda. Mengambil Stiolto dengan beta-blocker tertentu dapat mencegah Stiolto bekerja di tubuh Anda. Ini bisa membuat Stiolto kurang efektif. Hal ini juga dapat menyebabkan otot-otot saluran napas Anda menjadi kencang.
Contoh beta-blocker termasuk:
- metoprolol (Lopressor, Toprol XL)
- carvedilol (Coreg)
- atenolol (Tenormin)
- propranolol (Inderal, Innopran XL)
Stiolto seharusnya tidak diresepkan dengan beta-blocker kecuali ada situasi darurat, seperti serangan jantung. Bicarakan dengan dokter Anda jika Anda memiliki masalah.
Stiolto dengan obat inkontinensia urin tertentu
Antikolinergik adalah obat yang mengobati inkontinensia urin (kehilangan kontrol kandung kemih). Antikolinergik juga dapat mengobati COPD ketika dikonsumsi dalam inhaler. Ini termasuk tiotropium, salah satu obat aktif di Stiolto.
Mengambil Stiolto dengan antikolinergik lain dapat meningkatkan risiko Anda untuk efek samping yang serius. Beberapa efek samping ini termasuk masalah mata, seperti glaukoma, atau masalah kencing, seperti kesulitan buang air kecil.
Contoh obat inkontinensia urin yang dapat meningkatkan risiko efek samping jika diminum dengan Stiolto meliputi:
- oxybutynin (Ditropan XL)
- tolterodine (Detrol)
- darifenacin (Enablex)
- solifenacin (VESIcare)
- fesoterodine (Toviaz)
Jika Anda perlu minum Stiolto dan obat inkontinensia urin seperti yang tercantum di atas, dokter akan memantau Anda dengan cermat. Mereka akan mengawasi untuk meningkatkan efek samping, seperti masalah mata atau kesulitan buang air kecil. Mereka juga dapat merekomendasikan COPD atau obat inkontinensia urin yang berbeda untuk Anda.
Bagaimana Stiolto bekerja
Penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) adalah sekelompok penyakit paru-paru yang merusak paru-paru Anda seiring waktu. Kebanyakan orang dengan COPD menderita emfisema atau bronkitis kronis, atau keduanya.
Emfisema merusak kantung udara kecil di paru-paru Anda. Bronkitis kronis menyebabkan lapisan saluran udara membengkak. Akibatnya, lendir menumpuk di saluran bronkial Anda (tabung yang mengambil udara ke dan dari paru-paru Anda). Kedua penyakit menyulitkan tubuh Anda untuk membawa oksigen dan menghilangkan karbon dioksida.
Salah satu obat aktif di Stiolto adalah tiotropium, antikolinergik jangka panjang (LAMA). Obat ini memblokir aksi pembawa pesan kimia yang disebut asetilkolin. Asetilkolin biasanya memberi tahu otot-otot tertentu, seperti yang ada di paru-paru, untuk mengencangkan. Tiotropium membantu mencegah otot-otot itu mengencang, yang membantu menjaga saluran udara tetap terbuka. Ini meningkatkan seberapa banyak udara yang bisa Anda hirup masuk dan keluar.
Obat aktif lain di Stiolto adalah olodaterol, beta-agonis long-acting (LABA). Olodaterol menempel pada sel-sel di otot saluran napas Anda dan melemaskan otot-otot itu. Ini membuka saluran udara Anda dan memungkinkan aliran udara masuk dan keluar lebih mudah.
Berapa lama untuk bekerja?
Stiolto akan mulai bekerja dalam hitungan menit ketika Anda mengambil dosis Anda. Namun, itu tidak berfungsi sebagai obat penyelamat selama situasi darurat.
Stiolto dan kehamilan
Tidak diketahui apakah Stiolto aman untuk dikonsumsi manusia selama kehamilan. Studi pada hewan menunjukkan kerusakan pada janin ketika ibu menerima obat. Namun, dosis yang digunakan dalam penelitian pada hewan berkali-kali lebih tinggi daripada yang dikonsumsi manusia. Juga, penelitian pada hewan tidak selalu memprediksi apa yang akan terjadi pada manusia.
Jika Anda hamil saat menggunakan Stiolto, bicarakan dengan dokter Anda apakah melanjutkan pengobatan itu aman untuk Anda.
Stiolto dan menyusui
Tidak diketahui apakah Stiolto masuk ke ASI pada manusia. Dalam penelitian pada hewan, obat aktif di Stiolto ditemukan dalam ASI. Namun, penelitian pada hewan mungkin tidak memprediksi apa yang akan terjadi pada manusia.
Jika Anda menyusui anak Anda dan mempertimbangkan untuk mengonsumsi Stiolto, bicarakan dengan dokter Anda tentang risiko dan manfaat potensial.
Pertanyaan umum tentang Stiolto
Berikut adalah jawaban atas beberapa pertanyaan umum tentang Stiolto.
Bagaimana Stiolto berbeda dari Spiriva?
Stiolto mengandung dua obat aktif: olodaterol dan tiotropium. Spiriva mengandung satu obat aktif: tiotropium.
Olodaterol adalah beta-agonis kerja panjang (LABA), yang membuka saluran udara di paru-paru Anda. Tiotropium adalah antikolinergik kerja panjang (LAMA), yang melemaskan otot-otot jalan napas di paru-paru Anda.
Stiolto bekerja untuk mengobati gejala penyakit obstruktif paru kronis (COPD) dengan membuka saluran udara Anda dengan dua cara berbeda. Spiriva hanya bekerja di salah satu cara ini untuk membuka saluran udara Anda.
Kedua obat ini digunakan sebagai perawatan COPD jangka panjang (setiap hari) dan diminum sekali sehari. Tak seorang pun harus digunakan sebagai obat penyelamat.
Spiriva juga digunakan sebagai perawatan pemeliharaan untuk asma pada orang berusia 6 dan lebih tua. Tetapi Stiolto seharusnya tidak digunakan untuk mengobati asma. Ini karena salah satu obatnya, olodaterol, meningkatkan risiko kematian terkait asma.
Dalam studi klinis, Stiolto meningkatkan aspek-aspek tertentu fungsi paru-paru (seberapa baik paru-paru bekerja) lebih baik daripada Spiriva. Setelah 24 minggu, FEV1 (volume ekspirasi paksa dalam satu detik) meningkat lebih banyak pada orang yang memakai Stiolto daripada orang yang memakai Spiriva. FEV1 menunjukkan berapa banyak udara yang bisa Anda paksa keluar dari paru-paru Anda dalam satu detik.
Setelah 12 minggu, orang yang menggunakan Stiolto adalah 60% lebih mungkin untuk melaporkan peningkatan yang signifikan dalam kualitas hidup yang berhubungan dengan kesehatan daripada orang yang menggunakan Stiriol. Namun, tidak ada perbedaan dalam tingkat eksaserbasi (flare-up) setiap tahun untuk Stiolto dan Spiriva.
Analisis keamanan dari studi selama tiga tahun mengamati Stiolto dan Spiriva. Analisis menemukan bahwa kedua obat tersebut menyebabkan efek samping umum dan serius yang serupa.
Apakah Stiolto mengandung steroid?
Tidak. Stiolto tidak mengandung steroid.
Stiolto mengandung dua bronkodilator:
- beta2-agonis kerja panjang (olodaterol)
- antikolinergik jangka panjang (tiotropium)
Bronkodilator mengendurkan otot yang melapisi saluran udara di paru-paru Anda untuk membantu Anda bernafas lebih mudah. Obat-obatan ini berbeda dengan steroid, yang bekerja dengan mengurangi peradangan (pembengkakan).
Bisakah saya menggunakan Stiolto sebagai obat penyelamat?
Tidak. Stiolto tidak dimaksudkan untuk digunakan sebagai obat penyelamat.
Stiolto digunakan sekali sehari untuk membantu mencegah gejala PPOK dalam jangka panjang. Itu tidak bekerja secepat obat penyelamat dan tidak boleh digunakan dalam situasi darurat.
Anda harus selalu membawa inhaler penyelamat, bahkan jika Anda meminum Stiolto setiap hari.
Haruskah saya berkumur setelah menggunakan Stiolto?
Anda bisa, tetapi Anda tidak harus melakukannya.
Beberapa inhaler PPOK mengandung steroid, yang dapat menyebabkan infeksi mulut dan tenggorokan jika Anda tidak membilas mulut sesudahnya.
Stiolto tidak mengandung steroid dan tidak boleh menyebabkan infeksi. Namun, Anda dapat berkumur setelah menggunakan Stiolto jika Anda mau.
Apakah saya harus tetap menggunakan oksigen jika menggunakan Stiolto?
Kamu mungkin. Jika dokter Anda meresepkan oksigen untuk Anda, Anda harus terus meminumnya. Dokter Anda akan memantau fungsi paru-paru Anda (seberapa baik paru-paru Anda bekerja) dan gejala COPD saat Anda mengonsumsi Stiolto. Hasilnya akan membantu Anda dan dokter memutuskan apakah Anda masih membutuhkan terapi oksigen. Jangan melakukan perubahan apa pun pada rutinitas perawatan Anda kecuali dokter Anda menyarankan Anda melakukannya.
Peringatan stiolto
Obat ini dilengkapi dengan beberapa peringatan.
Peringatan FDA: Kematian terkait asma
Obat ini memiliki peringatan kotak. Ini adalah peringatan paling serius dari Food and Drug Administration (FDA). Sebuah peringatan kotak memperingatkan dokter dan pasien tentang efek obat yang mungkin berbahaya.
Stiolto mengandung olodaterol, yang merupakan beta-agonis long-acting (LABA). Obat-obatan di kelas LABA meningkatkan risiko kematian terkait asma. Stiolto tidak disetujui untuk mengobati asma. Uji klinis belum menguji apakah Stiolto aman dan efektif pada orang dengan asma.
Peringatan lainnya
Sebelum meminum Stiolto, bicarakan dengan dokter Anda tentang riwayat kesehatan Anda. Stiolto mungkin tidak tepat untuk Anda jika Anda memiliki kondisi medis tertentu. Ini termasuk:
- Asma. Stiolto seharusnya tidak digunakan untuk mengobati asma. Jika Anda menderita asma, bicarakan dengan dokter Anda tentang pilihan perawatan yang lebih baik untuk Anda.
- Masalah jantung. Stiolto dapat menyebabkan masalah jantung yang serius, termasuk peningkatan detak jantung dan irama jantung yang tidak normal. Jika Anda memiliki masalah jantung, bicarakan dengan dokter Anda apakah Stiolto cocok untuk Anda.
- Gangguan konvulsif. Stiolto dapat memperburuk gangguan kejang-kejang tertentu, seperti kejang. Jika Anda memiliki riwayat kejang, bicarakan dengan dokter Anda apakah Stiolto cocok untuk Anda.
- Masalah tiroid. Stiolto dapat memperburuk kondisi tiroid tertentu. Jika Anda memiliki riwayat hipertiroidisme, bicarakan dengan dokter Anda apakah Stiolto cocok untuk Anda.
- Glaukoma sudut sempit. Stiolto dapat menyebabkan glaukoma sudut sempit baru atau memburuk. Jika Anda menderita glaukoma, bicarakan dengan dokter Anda apakah Stiolto cocok untuk Anda.
- Retensi urin. Stiolto dapat menyebabkan retensi urin baru atau memburuk (kesulitan buang air kecil). Jika Anda memiliki riwayat masalah ginjal, masalah prostat, atau masalah kandung kemih, bicarakan dengan dokter Anda apakah Stiolto cocok untuk Anda.
- Penyakit ginjal. Efek samping Stiolto bisa lebih buruk bagi orang dengan penyakit ginjal. Jika Anda memiliki riwayat penyakit ginjal atau masalah ginjal, bicarakan dengan dokter Anda apakah Stiolto cocok untuk Anda.
-
Reaksi obat alergi. Salah satu obat aktif di Stiolto, tiotropium, memiliki susunan kimiawi yang mirip dengan obat atropin (Atropen). Jika Anda pernah memiliki reaksi alergi terhadap atropin di masa lalu, Anda mungkin juga memiliki reaksi terhadap Stiolto. Selain itu, jika Anda memiliki riwayat reaksi alergi terhadap salah satu obat berikut, dokter Anda dapat merekomendasikan obat lain untuk Anda. Anda tidak boleh mengonsumsi Stiolto jika Anda memiliki reaksi alergi terhadap obat-obatan ini di masa lalu:
- tiotropium, salah satu obat aktif di Stiolto
- ipratropium, obat yang mirip dengan tiotropium
- olodaterol, salah satu obat aktif di Stiolto
Catatan: Untuk informasi lebih lanjut tentang efek negatif potensial Stiolto, lihat bagian “Efek samping Stiolto” di atas.
Stiolto overdosis
Mengambil lebih dari dosis Stiolto yang direkomendasikan dapat meningkatkan risiko Anda untuk efek samping yang serius.
Gejala overdosis
Gejala overdosis dapat meliputi:
- mulut dan tenggorokan kering
- saluran hidung kering (dry nose)
- nyeri dada
- detak jantung yang cepat
- tekanan darah tinggi
- pusing
- kegugupan
- sakit kepala
- masalah jantung yang serius, seperti serangan jantung
Apa yang harus dilakukan jika terjadi overdosis
Jika Anda merasa sudah terlalu banyak mengonsumsi obat ini, hubungi dokter Anda. Anda juga dapat menghubungi American Association of Poison Control Center di 800-222-1222 atau menggunakan alat online mereka. Tetapi jika gejalanya parah, hubungi 911 atau langsung pergi ke ruang gawat darurat terdekat.
Stiolto kedaluwarsa, penyimpanan, dan pembuangan
Ketika Anda mendapatkan Stiolto dari apotek, apoteker akan menambahkan tanggal kedaluwarsa pada label pada botol. Tanggal ini biasanya satu tahun dari tanggal mereka mengeluarkan obat.
Tanggal kedaluwarsa membantu menjamin efektivitas obat selama waktu ini. Pendirian Food and Drug Administration (FDA) saat ini adalah untuk menghindari penggunaan obat yang kadaluwarsa. Jika Anda memiliki obat yang tidak digunakan yang telah melewati tanggal kedaluwarsa, bicarakan dengan apoteker Anda apakah Anda masih dapat menggunakannya.
Penyimpanan
Berapa lama obat tetap baik dapat tergantung pada banyak faktor, termasuk bagaimana dan di mana Anda menyimpan obat.
Simpan Stiolto pada suhu kamar. Jangan membekukan Stiolto. Obat ini baik untuk tiga bulan setelah Anda pertama kali memasukkan cartridge ke dalam inhaler.
Pembuangan
Jika Anda tidak perlu lagi minum Stiolto dan memiliki obat sisa, penting untuk membuangnya dengan aman. Ini membantu mencegah orang lain, termasuk anak-anak dan hewan peliharaan, mengambil obat secara tidak sengaja. Ini juga membantu menjaga obat dari merusak lingkungan.
Situs web FDA memberikan beberapa tips berguna tentang pembuangan obat-obatan. Anda juga dapat menanyakan informasi kepada apoteker tentang cara membuang obat.
Informasi profesional untuk Stiolto
Informasi berikut disediakan untuk dokter dan profesional kesehatan lainnya.
Indikasi
Stiolto disetujui oleh FDA sebagai perawatan pemeliharaan jangka panjang sekali sehari untuk penyakit paru obstruktif kronik (PPOK), termasuk bronkitis kronis dan emfisema.
Ini tidak diindikasikan untuk mengobati asma atau penurunan COPD akut.
Mekanisme aksi
Stiolto mengandung tiotropium, antikolinergik long-acting, dan olodaterol, beta-agonis long-acting (LABA). Tiotropium menyebabkan bronkodilatasi melalui antagonisme di M 3 reseptor muscarinic pada otot halus. Olodaterol menyebabkan bronkodilatasi melalui aktivasi saluran napas beta2-adrenoreseptor, yang meningkatkan siklik-3 ', 5' adenosin monofosfat (cAMP). Tingkat cAMP yang meningkat menyebabkan relaksasi otot polos jalan napas.
Farmakokinetik dan metabolisme
Tiotropium
Setelah inhalasi oral, sekitar 33% obat mencapai sirkulasi sistemik. Konsentrasi maksimum tercapai dalam lima hingga tujuh menit. Tiotropium terikat protein plasma 72%. Sebagian besar obat diekskresikan dalam urin tidak berubah. CYP2D6 dan CYP3A4 dapat memainkan peran kecil dalam metabolisme sekitar 25% dari obat. Waktu paruh terminal adalah sekitar 25 jam pada pasien COPD. Konsentrasi steady-state dicapai pada hari ke tujuh.
Olodaterol
Setelah inhalasi oral, sekitar 30% obat mencapai sirkulasi sistemik. Konsentrasi maksimum tercapai dalam 10 hingga 20 menit. Olodaterol adalah sekitar 60% protein-terikat plasma. Metabolisme terjadi terutama oleh glukuronidasi dan demetilasi-O. Sebagian besar obat dan metabolitnya (84%) diekskresikan dalam tinja. Waktu paruh efektif adalah 7,5 jam pada pasien COPD. Konsentrasi steady-state dicapai setelah delapan hari.
Kontraindikasi
Stiolto berisi LABA. Semua LABA dikontraindikasikan untuk digunakan pada orang dengan asma, tanpa penggunaan obat kontrol asma jangka panjang secara bersamaan.
Stiolto juga dikontraindikasikan untuk digunakan pada orang dengan riwayat hipersensitif terhadap komponen obat apa pun, termasuk tiotropium dan olodaterol, atau ke ipratropium.
Penyimpanan
Stiolto harus disimpan pada suhu kamar (77 ° F / 25 ° C). Jangan membeku.
Respimat harus dibuang tiga bulan setelah perakitan, atau ketika mekanisme penguncian diaktifkan (menunjukkan bahwa semua aktuasi telah dikeluarkan), mana yang lebih dulu.
Penafian: Healthline telah melakukan segala upaya untuk memastikan bahwa semua informasi secara faktual benar, komprehensif, dan terbaru. Namun, artikel ini tidak boleh digunakan sebagai pengganti pengetahuan dan keahlian seorang profesional perawatan kesehatan berlisensi. Anda harus selalu berkonsultasi dengan dokter Anda atau profesional kesehatan lainnya sebelum minum obat apa pun. Informasi obat yang terkandung di sini dapat berubah dan tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, arahan, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Tidak adanya peringatan atau informasi lain untuk obat yang diberikan tidak menunjukkan bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk semua pasien atau semua penggunaan spesifik.
