AFib dan pengencer darah
Atrial fibrillation (AFib) adalah gangguan irama jantung yang dapat meningkatkan risiko stroke. Dengan AFib, dua ruang atas jantung Anda berdetak tidak teratur. Darah dapat terkumpul dan terkumpul, menciptakan bekuan yang dapat melakukan perjalanan ke organ dan otak Anda.
Dokter sering meresepkan antikoagulan untuk mengencerkan darah dan mencegah pembentukan gumpalan.
Inilah yang perlu Anda ketahui tentang penggunaan pengencer darah jangka panjang, segala efek samping yang mungkin Anda alami, dan apa yang mungkin ingin Anda diskusikan dengan dokter Anda.
Cara kerja pengencer darah
Antikoagulan dapat menurunkan risiko stroke hingga 50 hingga 60 persen. Karena AFib tidak memiliki banyak gejala, beberapa orang merasa mereka tidak ingin atau perlu mengambil pengencer darah, terutama jika itu berarti minum obat selama sisa hidup mereka.
Walaupun pengencer darah tidak serta merta mengubah perasaan Anda sehari-hari, mereka sangat penting untuk melindungi diri Anda dari stroke.
Anda mungkin menemukan beberapa jenis pengencer darah sebagai bagian dari perawatan untuk AFib. Warfarin (Coumadin) adalah pengencer darah yang diresepkan secara tradisional. Ini bekerja dengan mengurangi kemampuan tubuh Anda untuk membuat vitamin K. Tanpa vitamin K, hati Anda kesulitan membuat protein pembekuan darah.
Namun, pengencer darah baru yang bekerja lebih pendek yang dikenal sebagai antikoagulan oral non-vitamin K (NOACs) sekarang direkomendasikan daripada warfarin untuk orang-orang dengan AFib, kecuali orang tersebut memiliki stenosis mitral sedang hingga berat atau katup jantung buatan. Obat-obatan ini termasuk dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis), dan edoxaban (Savaysa).
Efek samping pengencer darah
Beberapa orang tidak boleh mengonsumsi pengencer darah. Pastikan untuk memberi tahu dokter Anda jika Anda memiliki salah satu kondisi medis berikut selain AFib:
- tekanan darah tinggi yang tidak terkontrol
- radang perut atau masalah lain yang membuat Anda berisiko tinggi mengalami pendarahan internal
- hemofilia atau gangguan pendarahan lainnya
Salah satu efek samping paling jelas dari obat pengencer darah adalah peningkatan risiko perdarahan. Anda bahkan mungkin berada dalam bahaya pendarahan yang signifikan dari luka kecil.
Pastikan untuk memberi tahu dokter Anda jika Anda mengalami mimisan panjang atau gusi berdarah, atau melihat darah di muntah atau kotoran Anda. Memar parah adalah hal lain yang mungkin Anda lihat yang perlu perhatian dokter.
Seiring dengan pendarahan, Anda mungkin mengalami ruam kulit dan rambut rontok sebagai efek samping saat menggunakan obat.
Memantau pengencer darah Anda
Warfarin
Jika Anda menggunakan warfarin untuk jangka panjang, Anda kemungkinan akan dipantau secara ketat oleh tim medis Anda.
Anda dapat secara teratur mengunjungi rumah sakit atau klinik untuk menjalani tes darah yang disebut waktu protrombin. Ini mengukur berapa lama darah Anda membeku. Ini sering dilakukan setiap bulan sampai dokter Anda mengetahui dosis yang tepat yang bekerja untuk tubuh Anda.
Memeriksa darah Anda adalah sesuatu yang mungkin perlu Anda lakukan saat minum obat. Beberapa orang tidak perlu terlalu sering mengubah dosis obat. Yang lain harus sering menjalani tes darah dan mengubah dosisnya untuk menghindari efek samping dan perdarahan berlebih.
Anda mungkin juga perlu diperiksa sebelum melakukan prosedur medis tertentu yang melibatkan pendarahan, seperti operasi.
Anda mungkin memperhatikan bahwa warna pil warfarin Anda berbeda dari waktu ke waktu. Warnanya mewakili dosis, jadi Anda harus mengawasi dan bertanya kepada dokter Anda jika Anda memiliki pertanyaan tentang melihat warna yang berbeda dalam botol Anda.
NOAC
Pengencer darah yang bertindak lebih pendek seperti antikoagulan oral baru (NOACs) biasanya tidak memerlukan pemantauan sering. Dokter Anda dapat memberi Anda lebih banyak pedoman untuk perawatan dan perubahan dosis.
Interaksi
Warfarin
Warfarin dapat berinteraksi dengan berbagai obat yang Anda gunakan. Makanan yang Anda makan juga dapat mengganggu efeknya pada tubuh Anda. Jika Anda mengonsumsi obat ini untuk jangka waktu yang lama, Anda perlu bertanya lebih banyak kepada dokter tentang diet Anda - terutama tentang makanan yang mengandung banyak vitamin K.
Makanan-makanan ini termasuk sayuran hijau dan berdaun:
- kubis
- sejenis sawi
- Swiss chard
- sawi hijau
- lobak hijau
- peterseli
- bayam
- andewi
Anda juga harus berbicara dengan dokter Anda tentang suplemen herbal atau omega-3 yang Anda gunakan untuk melihat bagaimana mereka dapat berinteraksi dengan pengencer darah.
NOAC
NOAC tidak memiliki interaksi makanan atau obat yang diketahui. Bicaralah dengan dokter Anda untuk mengetahui apakah Anda kandidat untuk minum obat ini.
Kapan menemui dokter Anda
Jika Anda memiliki kekhawatiran tentang mengambil pengencer darah jangka panjang, bicarakan dengan dokter Anda.
Penting bagi Anda untuk minum obat pada waktu yang sama setiap hari. Jika Anda melewatkan satu dosis, hubungi dokter Anda untuk mengetahui bagaimana Anda harus kembali ke jalur yang benar.
Beberapa orang yang mengingat dosis mereka yang terlewat mendekati ketika mereka biasanya meminumnya mungkin dapat mengambilnya beberapa jam terlambat. Orang lain mungkin perlu menunggu sampai hari berikutnya dan menggandakan dosisnya. Dokter Anda dapat memberi tahu Anda tentang metode terbaik untuk situasi Anda.
Hubungi 911 segera jika Anda mengalami salah satu gejala berikut saat menggunakan pengencer darah:
- sakit kepala yang parah atau tidak biasa
- kebingungan, kelemahan, atau mati rasa
- pendarahan yang tidak akan berhenti
- Muntah darah atau darah di tinja Anda
- jatuh atau cedera di kepala Anda
Situasi ini mungkin merupakan tanda-tanda perdarahan internal atau dapat menyebabkan kehilangan darah yang ekstrem. Bertindak cepat dapat menyelamatkan hidup Anda.
Ada obat penawar yang dapat menghentikan efek warfarin dan membuat darah Anda menggumpal dalam keadaan darurat, tetapi Anda harus pergi ke rumah sakit untuk perawatan.
Dibawa pulang
Pendarahan adalah risiko terbesar dengan penggunaan pengencer darah jangka panjang. Jika Anda berada di pagar tentang mengambil mereka karena alasan ini, pertimbangkan untuk membuat beberapa perubahan gaya hidup. Berikut ini adalah hal-hal yang dapat Anda lakukan di rumah untuk mengurangi kemungkinan pendarahan dari aktivitas sehari-hari:
- Aduk sikat gigi yang keras, dan ganti dengan sikat yang lembut.
- Gunakan benang lilin sebagai ganti tanpa lilin, yang dapat merusak gusi Anda.
- Coba pisau cukur listrik untuk menghindari goresan dan luka.
- Gunakan benda tajam, seperti gunting atau pisau, dengan hati-hati.
- Tanyakan kepada dokter Anda tentang berpartisipasi dalam kegiatan apa pun yang dapat meningkatkan peluang Anda jatuh atau cedera, seperti olahraga kontak. Ini juga dapat meningkatkan risiko pendarahan internal.
Jika Anda menggunakan warfarin, Anda mungkin juga ingin membatasi makanan tertentu dari diet Anda yang mungkin berinteraksi dengan obat. Sebagai gantinya, cobalah mengonsumsi berbagai makanan yang rendah vitamin K, termasuk:
- wortel
- kol bunga
- mentimun
- paprika
- kentang
- labu
- tomat
Ingat bahwa pengencer darah mungkin tidak membuat Anda merasa lebih baik setiap hari. Namun, mereka adalah salah satu langkah terbaik yang dapat Anda ambil untuk melindungi diri terhadap stroke. Jika Anda memiliki kekhawatiran tentang pengencer darah dan penggunaan jangka panjang, bicarakan dengan dokter Anda tentang risiko versus manfaat.
