Apa itu Januvia?
Januvia adalah obat resep bermerek. Ini digunakan bersama dengan diet dan olahraga untuk mengobati diabetes tipe 2. Dokter Anda mungkin ingin Anda minum Januvia sendiri atau dengan obat lain yang juga mengobati diabetes. Januvia tidak biasa mengobati diabetes tipe 1.
Januvia adalah jenis obat yang disebut inhibitor dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4). Obat-obatan ini membantu menjaga tingkat insulin Anda stabil dan mengurangi jumlah glukosa (gula darah) yang dihasilkan tubuh Anda.
Januvia hadir sebagai tablet yang Anda telan. Obat ini tersedia dalam tiga kekuatan berbeda: 25 mg, 50 mg, dan 100 mg.
Efektivitas
Januvia telah terbukti efektif (bekerja dengan baik) pada diabetisi tipe 2.
Dalam sebuah studi klinis, 229 orang menggunakan Januvia selama 24 minggu. Orang-orang ini tidak minum obat diabetes selama tujuh minggu. Pada akhir penelitian, orang yang memakai Januvia memiliki kadar A1C yang 0,6% lebih rendah daripada sebelum mereka mulai menggunakan obat. Orang yang menggunakan plasebo (tanpa pengobatan) memiliki kadar A1C yang 0,2% lebih tinggi pada akhir penelitian. A1C mengukur seberapa baik gula darah Anda dikontrol selama beberapa bulan.
Untuk lebih lanjut tentang efektivitas, lihat bagian "Penggunaan Januvia" di bawah ini.
Januvia generik
Januvia hanya tersedia sebagai obat bermerek. Saat ini tidak tersedia dalam bentuk umum.
Januvia mengandung obat sitagliptin. Obat ini adalah jenis penghambat dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4).
Efek samping Januvia
Januvia dapat menyebabkan efek samping ringan atau serius. Daftar berikut berisi beberapa efek samping utama yang mungkin terjadi saat mengambil Januvia. Daftar ini tidak mencakup semua kemungkinan efek samping.
Untuk informasi lebih lanjut tentang kemungkinan efek samping dari Januvia, bicarakan dengan dokter atau apoteker Anda. Mereka dapat memberi Anda tips tentang cara mengatasi efek samping yang mungkin menyusahkan.
Efek samping yang lebih umum
Efek samping yang lebih umum dari Januvia dapat meliputi:
- infeksi saluran pernapasan atas, seperti flu biasa atau infeksi sinus
- ingus atau hidung tersumbat
- sakit kepala
Sebagian besar efek samping ini dapat hilang dalam beberapa hari atau beberapa minggu. Jika lebih parah atau tidak hilang, bicarakan dengan dokter atau apoteker Anda.
Efek samping yang serius
Efek samping serius dari Januvia tidak umum, tetapi mereka dapat terjadi. Hubungi dokter Anda segera jika Anda memiliki efek samping yang serius. Hubungi 911 jika gejala Anda terasa mengancam jiwa atau jika Anda merasa sedang dalam keadaan darurat medis.
Efek samping yang serius dan gejalanya dapat meliputi:
-
Hipoglikemia (gula darah rendah). Gejala dapat termasuk:
- kebingungan
- pusing
- mengantuk (merasa mengantuk atau lelah)
- detak jantung cepat
- merasa gelisah (gugup)
- sakit kepala
- kelaparan
- merasa mudah tersinggung (mudah marah atau frustrasi)
- berkeringat
- kelemahan
-
Reaksi alergi yang serius. Gejala dapat termasuk:
- reaksi kulit seperti sindrom Steven-Johnson (luka yang menyakitkan di mulut, tenggorokan, mata, atau alat kelamin)
- anaphylaxis (sejenis reaksi alergi parah yang dapat mencakup denyut nadi rendah, ruam, penurunan tekanan darah mendadak, dan kesulitan bernafas)
- angioedema (pembengkakan di bawah kulit Anda, biasanya di kelopak mata, bibir, tangan, atau kaki)
-
Masalah ginjal. Gejala dapat termasuk:
- napas pendek yang tidak bisa dijelaskan
- kebingungan
- rasa kantuk yang berlebihan (kantuk) atau kelelahan (kekurangan energi)
- rasa sakit atau tekanan di dada Anda
- mual yang berlangsung lama
- jumlah urin berkurang
- kejang
- pembengkakan kaki, pergelangan kaki, dan kaki Anda
- koma
-
Nyeri sendi, pembengkakan, dan kekakuan. Gejala dapat termasuk:
- tidak bisa menggerakkan sendi Anda
- nyeri sendi yang parah
-
Pankreatitis. Gejala dapat termasuk:
- perut lunak (perut)
- perut bengkak
- gangguan pencernaan (sakit perut)
- mual atau muntah
- cegukan
- menurunkan berat badan tanpa berusaha
- demam
Detail efek samping
Anda mungkin bertanya-tanya seberapa sering efek samping tertentu terjadi dengan obat ini, atau apakah efek samping tertentu berkaitan dengannya. Berikut ini beberapa perincian tentang beberapa efek samping obat ini yang mungkin atau mungkin tidak menyebabkannya.
Reaksi alergi
Seperti kebanyakan obat, beberapa orang dapat memiliki reaksi alergi setelah mengambil Januvia. Reaksi alergi terhadap Januvia terjadi dalam tiga bulan setelah memulai pengobatan. Gejala reaksi alergi ringan dapat meliputi:
- ruam kulit
- rasa gatal
- flushing (kehangatan dan kemerahan di kulit Anda)
Reaksi alergi yang lebih parah jarang terjadi tetapi mungkin terjadi. Gejala reaksi alergi yang parah dapat meliputi:
- bengkak di bawah kulit Anda, biasanya di kelopak mata, bibir, tangan, atau kaki Anda
- pembengkakan lidah, mulut, atau tenggorokan Anda
- kesulitan bernafas
Hubungi dokter Anda segera jika Anda memiliki reaksi alergi yang parah terhadap Januvia. Hubungi 911 jika gejala Anda terasa mengancam jiwa atau jika Anda merasa sedang dalam keadaan darurat medis.
Pankreatitis
Dalam 19 studi klinis, 0,1% dari orang yang mengambil Januvia mengembangkan pankreatitis. Ini adalah pembengkakan pankreas, organ yang menciptakan hormon insulin. Ketika pankreas Anda bengkak, tubuh Anda mungkin tidak dapat membuat insulin juga.
Beri tahu dokter Anda jika Anda menderita pankreatitis atau memiliki gejala apa pun (lihat bagian “Efek samping serius” di atas). Dokter Anda mungkin meminta Anda berhenti minum Januvia dan mungkin meresepkan obat lain.
Kanker pankreas
Kanker pankreas (kanker pankreas) tidak dilaporkan sebagai efek samping dalam studi klinis Januvia. Tetapi ada kekhawatiran tentang apakah Januvia dapat meningkatkan peluang Anda terkena kanker pankreas.
Sebuah studi klinis melihat riwayat kesehatan 71.137 orang yang menggunakan Januvia. Dalam kelompok ini, 83 orang menderita kanker pankreas. Namun, penelitian ini hanya meneliti riwayat kesehatan masyarakat. Para peneliti tidak secara khusus mencari peningkatan risiko kanker pankreas pada orang yang memakai Januvia.
Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk mengkonfirmasi hubungan antara Januvia dan peningkatan peluang pengembangan kanker pankreas. Food and Drug Administration (FDA) telah memberi tahu penyedia layanan kesehatan tentang kemungkinan tautan dan sedang menyelidiki lebih lanjut.
Jika Anda memiliki kekhawatiran tentang kanker pankreas saat mengambil Januvia, bicarakan dengan dokter Anda.
Hipoglikemia
Januvia jarang menyebabkan hipoglikemia (gula darah rendah) saat dikonsumsi sendiri. Dalam studi klinis, 1,2% orang yang hanya menggunakan Januvia memiliki gula darah rendah.
Tetapi ketika Januvia dikombinasikan dengan obat lain yang mengobati diabetes, risiko hipoglikemia meningkat. Hipoglikemia dapat menyebabkan lebih sedikit gula untuk masuk ke sel-sel dan organ-organ Anda, yang dapat membuatnya tidak bekerja juga.
Dalam studi klinis, 15,5% orang yang menggunakan Januvia dan insulin memiliki setidaknya satu episode hipoglikemia. Pada orang yang memakai Januvia dengan obat diabetes glimepiride, tingkat hipoglikemia adalah 12,2%.
Jika Anda memiliki gejala hipoglikemia (lihat bagian "Efek samping serius" di atas), beri tahu dokter Anda. Mereka dapat menyesuaikan dosis Januvia Anda atau obat diabetes lainnya untuk mengontrol jumlah gula dalam darah Anda.
Gagal jantung
Gagal jantung tidak dilaporkan sebagai efek samping dalam studi klinis Januvia. Gagal jantung terjadi ketika jantung Anda tidak dapat memompa cukup darah ke seluruh tubuh Anda.
Namun, menurut FDA, obat diabetes yang mirip dengan Januvia, termasuk Onglyza dan Nesina, telah terbukti meningkatkan risiko gagal jantung. Obat-obatan ini berada di kelas yang sama dengan Januvia dan memiliki efek yang sama di tubuh Anda.
Jika Anda pernah mengalami gagal jantung di masa lalu, mengonsumsi Januvia dapat meningkatkan peluang Anda untuk mengalami kondisi ini lagi. Lihat bagian “Tindakan pencegahan Januvia” di bawah untuk mempelajari lebih lanjut.
Beri tahu dokter Anda jika Anda memiliki riwayat gagal jantung. Mereka dapat menyesuaikan perawatan Anda dan memberikan resep obat selain Januvia.
Kanker
Januvia kemungkinan tidak menyebabkan kanker. Tidak ada uji klinis Januvia yang melaporkan kanker sebagai efek samping.
Namun, sebuah penelitian di Taiwan menemukan bahwa orang yang memakai Januvia memiliki peluang lebih tinggi terkena kanker tiroid. Ini dibandingkan dengan orang yang menderita diabetes tetapi tidak menggunakan Januvia. Namun tidak ada studi klinis di Amerika Serikat yang menghubungkan Januvia dengan kanker tiroid.
Jika Anda menggunakan Januvia dan khawatir tentang kanker tiroid, bicarakan dengan dokter Anda.
Menariknya, beberapa bukti menunjukkan bahwa Januvia mungkin memiliki efek positif pada jenis kanker lainnya. Tiga studi lagi di Taiwan, seperti studi 2017 ini, menunjukkan bahwa mengambil Januvia dapat mengurangi kemungkinan mengembangkan kanker mulut, kanker payudara, dan kanker prostat.
Nyeri sendi
Nyeri pada persendian Anda adalah efek samping yang mungkin terjadi karena mengonsumsi Januvia. Nyeri sendi juga merupakan efek samping dari obat diabetes yang mirip dengan Januvia. Dibutuhkan lebih banyak penelitian untuk mengetahui risiko spesifik mengalami nyeri sendi saat menggunakan Januvia.
Jika Anda mengalami nyeri sendi, beri tahu dokter Anda. Mereka dapat merekomendasikan perawatan untuk membantu Anda merasa lebih nyaman. Atau mereka mungkin membuat Anda berhenti minum Januvia dan menggunakan obat diabetes lain sebagai gantinya.
Diare
Januvia kemungkinan tidak menyebabkan diare. Dalam studi klinis, diare bukanlah efek samping yang umum pada orang yang menggunakan Januvia dengan sendirinya. Namun, beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa orang yang menggunakan Januvia dengan obat diabetes lain memang mengalami diare.
Dalam studi klinis ini, angka diare secara keseluruhan adalah 3% ketika Januvia dipakai sendiri atau dengan obat diabetes lainnya. Ini termasuk orang yang menggunakan metformin, yang merupakan penyebab umum diare.
Jika Anda mengalami diare saat mengonsumsi Januvia dan obat diabetes lainnya, minumlah banyak air. Hubungi dokter Anda jika diare berlangsung lebih dari tiga hari. Dokter Anda dapat merekomendasikan perawatan untuk membantu meringankan gejala Anda. Mereka juga dapat menyesuaikan dosis obat diabetes Anda.
Efek ginjal
Tidak jelas apakah Januvia menyebabkan masalah ginjal. Tidak ada penelitian klinis yang mengaitkan penggunaan Januvia dengan masalah ginjal. Tetapi beberapa orang telah melaporkan masalah ginjal setelah meminum Januvia, termasuk gagal ginjal. Juga, masalah ginjal dapat membatasi jumlah Januvia yang meninggalkan tubuh Anda. Ini dapat meningkatkan jumlah Januvia dalam darah Anda dan menyebabkan efek samping yang parah.
Jika Anda memiliki atau memiliki masalah ginjal, beri tahu dokter Anda segera. Juga, beri tahu dokter Anda jika Anda memiliki gejala gagal ginjal. Ini bisa termasuk rasa sakit atau tekanan di dada atau pembengkakan kaki, pergelangan kaki, dan kaki Anda.
Sebelum dan saat Anda mengambil Januvia, dokter Anda akan memberikan tes darah untuk mengetahui cara kerja ginjal Anda. Dokter Anda dapat menyesuaikan dosis Januvia Anda untuk memastikan itu tidak membahayakan ginjal Anda.
Ruam kulit
Januvia biasanya tidak menyebabkan ruam kulit. Namun, ruam kulit bisa menjadi gejala dari reaksi alergi terhadap Januvia. (Lihat bagian "Reaksi alergi" di atas.)
Jika Anda melihat ruam pada kulit Anda, beri tahu dokter Anda. Mereka dapat merekomendasikan perawatan untuk membantu meringankan gejala Anda. Dokter Anda mungkin juga meminta Anda berhenti minum Januvia dan menggunakan obat lain.
Edema (pembengkakan)
Januvia kemungkinan tidak menyebabkan edema (penumpukan cairan di tubuh Anda). Edema tidak dilaporkan sebagai efek samping pada orang yang menggunakan Januvia dengan sendirinya. Namun, orang yang menggunakan Januvia dengan obat diabetes lain memang mengalami edema. Gejala edema dapat meliputi pembengkakan di beberapa bagian tubuh Anda, seperti tangan dan kaki Anda.
Dalam sebuah studi klinis, 8,3% orang yang menggunakan Januvia bersama dengan metformin dan pioglitazone (obat lain untuk diabetes) mengalami edema. Ini dibandingkan dengan 5,2% orang yang menggunakan plasebo (tidak ada pengobatan).
Dalam beberapa kasus, edema mungkin bersifat sementara dan akan hilang dengan sendirinya. Tetapi jika edema Anda tidak hilang, beri tahu dokter Anda. Mereka dapat merekomendasikan perawatan untuk mengurangi gejala Anda. Dokter Anda juga dapat menyesuaikan dosis obat diabetes Anda.
Penurunan berat badan (bukan efek samping)
Penurunan berat badan tidak dilaporkan sebagai efek samping dalam uji klinis Januvia.
Namun, penelitian lain telah melihat apakah Januvia dapat membantu orang menurunkan berat badan. Dalam satu studi klinis kecil, orang dengan kolesterol tinggi yang memakai Januvia untuk mengobati diabetes tipe 2 mereka kehilangan sekitar 18 lbs. setelah 12 minggu.
Jika Anda mengonsumsi Januvia dan ingin menurunkan berat badan atau menghindari penurunan berat badan, bicarakan dengan dokter Anda. Mereka dapat menyesuaikan diet dan olahraga rutin Anda berdasarkan kebutuhan Anda. Mereka juga dapat merekomendasikan ahli gizi untuk membantu memastikan Anda mendapatkan nutrisi yang tepat.
Penggunaan Januvia pada orang tanpa diabetes yang ingin menurunkan berat badan telah dipelajari dalam satu percobaan kecil. Orang-orang dalam penelitian ini memiliki tekanan darah tinggi dan kolesterol tinggi, tetapi tidak menderita diabetes. Setelah mengambil Januvia selama tiga bulan, mereka kehilangan 6,5% dari berat badan mereka.
Januvia tidak disetujui untuk menurunkan berat badan, dan diperlukan lebih banyak penelitian sebelum direkomendasikan. Jika Anda tidak menderita diabetes dan ingin menurunkan berat badan, bicarakan dengan dokter Anda.
Berat badan (bukan efek samping)
Penambahan berat badan tidak dilaporkan sebagai efek samping dalam studi klinis Januvia.
Dalam beberapa kasus, dokter Anda mungkin ingin Anda mengambil insulin bersama dengan Januvia. Perlu diingat bahwa itu umum untuk menambah berat badan saat mengambil insulin.
Tetapi jika Anda khawatir tentang kenaikan berat badan, beri tahu dokter Anda. Mereka dapat menyesuaikan diet dan olahraga rutin Anda sesuai kebutuhan.
Sembelit (bukan efek samping)
Tidak ada penelitian klinis yang mengaitkan penggunaan Januvia dengan konstipasi. Namun, sembelit dapat menjadi hasil dari pankreatitis, yang merupakan efek samping yang mungkin dari mengambil Januvia (Lihat bagian "Pankreatitis" di atas). Diabetes tipe 2 juga dapat menyebabkan sembelit.
Jika Anda mengalami sembelit secara teratur, beri tahu dokter Anda. Mereka akan mencoba melihat apa yang menyebabkannya. Mereka juga akan merekomendasikan perawatan untuk membantu meringankan gejala Anda.
Rambut rontok (bukan efek samping)
Tidak ada penelitian klinis yang mengaitkan penggunaan Januvia dengan kerontokan rambut. Tetapi diabetes tipe 2 dapat menyebabkan kerontokan rambut pada beberapa orang.
Jika Anda khawatir tentang kerontokan rambut, beri tahu dokter Anda. Mereka mungkin memberi Anda beberapa tes untuk melihat apa yang menyebabkannya. Dokter Anda mungkin juga memberi Anda tips tentang cara mengatasi kerontokan rambut.
Disfungsi ereksi (bukan efek samping)
Tidak ada penelitian klinis yang mengaitkan penggunaan Januvia dengan disfungsi ereksi (DE). Tetapi diabetes tipe 2 dapat menyebabkan DE pada beberapa pria.
Jika Anda memiliki ED, beri tahu dokter Anda. Mereka dapat merekomendasikan perawatan untuk membantu meringankan gejala Anda.
Dosis Januvia
Dosis Januvia yang diresepkan dokter Anda akan tergantung pada beberapa faktor. Ini termasuk:
- jenis dan tingkat keparahan kondisi yang Anda gunakan untuk mengobati
- usia kamu
- kondisi medis lain yang mungkin Anda miliki
- seberapa baik kerja ginjal Anda
Biasanya, dokter akan memberi Anda dosis rendah. Kemudian mereka akan menyesuaikannya dari waktu ke waktu untuk mencapai jumlah yang tepat untuk Anda. Dokter Anda pada akhirnya akan meresepkan dosis terkecil yang memberikan efek yang diinginkan.
Informasi berikut menjelaskan dosis yang biasa digunakan atau direkomendasikan. Namun, pastikan untuk mengambil dosis yang diresepkan dokter untuk Anda. Dokter Anda akan menentukan dosis terbaik sesuai dengan kebutuhan Anda.
Bentuk dan kekuatan obat
Januvia hadir sebagai tablet yang Anda telan. Ini tersedia dalam tiga kekuatan berbeda: 25 mg, 50 mg, dan 100 mg.
Dosis untuk diabetes tipe 2
Januvia biasanya diresepkan dalam dosis 100 mg, sekali sehari. Tidak masalah jika Anda minum obat dengan atau tanpa makanan.
Jika ginjal Anda tidak berfungsi dengan baik, dokter Anda mungkin memberi Anda dosis berbeda dari Januvia. Perbedaan dalam dosis bisa lebih umum pada orang dewasa yang lebih tua. Ini karena ginjal mereka bekerja kurang baik seiring bertambahnya usia.
Jika Anda memiliki pertanyaan tentang dosis Januvia Anda, bicarakan dengan dokter Anda.
Bagaimana jika saya melewatkan satu dosis?
Jika Anda menyadari bahwa Anda telah melewatkan satu dosis Januvia, minumlah sesegera mungkin. Tapi jangan minum dua dosis atau lebih dalam satu hari.
Mungkin membantu untuk minum obat Anda pada waktu yang sama setiap hari sehingga menjadi rutin. Pengingat pengobatan dapat membantu memastikan Anda tidak melewatkan dosis. Pertimbangkan untuk menggunakannya jika Anda memiliki masalah mengingat kapan harus mengambil Januvia.
Apakah saya perlu menggunakan obat ini untuk jangka panjang?
Januvia dimaksudkan untuk digunakan sebagai perawatan berkelanjutan. Jika Anda dan dokter menentukan bahwa Januvia aman dan efektif untuk Anda, kemungkinan Anda akan menggunakan obat tersebut untuk jangka panjang.
Biaya Januvia
Seperti halnya semua obat, biaya Januvia dapat bervariasi. Untuk menemukan harga terkini untuk Januvia di wilayah Anda, lihat GoodRx.com:
Biaya yang Anda temukan di GoodRx.com adalah apa yang dapat Anda bayar tanpa asuransi. Harga sebenarnya yang akan Anda bayar tergantung pada paket asuransi Anda, lokasi Anda, dan apotek yang Anda gunakan.
Bantuan keuangan dan asuransi
Jika Anda memerlukan dukungan keuangan untuk membayar untuk Januvia, atau jika Anda membutuhkan bantuan untuk memahami cakupan asuransi Anda, bantuan tersedia.
Merck, produsen Januvia, menawarkan kupon tabungan untuk membantu menurunkan biaya Januvia. Untuk informasi lebih lanjut dan untuk mengetahui apakah Anda memenuhi syarat, kunjungi situs web program.
Januvia menggunakan
Food and Drug Administration (FDA) menyetujui obat resep seperti Januvia untuk mengobati kondisi tertentu.
Januvia untuk diabetes tipe 2
Januvia disetujui FDA untuk mengobati diabetes tipe 2, bersama dengan diet dan olahraga. Dokter Anda mungkin ingin Anda minum Januvia sendiri atau dengan obat lain yang juga mengobati diabetes. Beberapa obat yang telah ditemukan efektif dengan Januvia termasuk:
- metformin
- pioglitazone
- rosiglitazone
- glimepiride
- insulin
Januvia tidak disetujui oleh FDA untuk diabetes tipe 1. Jika Anda menderita diabetes tipe 1 atau ingin menurunkan berat badan, bicarakan dengan dokter Anda. Mereka akan mendiskusikan opsi perawatan yang mungkin dengan Anda.
Dalam satu studi klinis yang berlangsung 18 minggu, Januvia diuji pada 193 orang dengan diabetes tipe 2. Pada awal penelitian, orang-orang tidak minum obat diabetes selama setidaknya tujuh minggu.
Pada akhir penelitian, orang yang memakai Januvia memiliki kadar A1C yang 0,5% lebih rendah daripada sebelum mereka mulai menggunakan obat. Orang yang menggunakan plasebo (tanpa pengobatan) memiliki kadar A1C yang 0,1% lebih tinggi pada akhir penelitian. A1C mengukur seberapa baik gula darah Anda dikontrol selama beberapa bulan.
Dalam studi klinis 24 minggu dari orang dengan diabetes tipe 2, Januvia mengurangi tingkat A1C 0,8% lebih dari plasebo (tidak ada pengobatan).
Studi Januvia yang diambil dengan obat diabetes lain mungkin memiliki hasil yang berbeda.
Catatan: Januvia tidak disetujui untuk penurunan berat badan. Lihat bagian “Detail efek samping” di atas untuk informasi lebih lanjut.
Januvia digunakan dengan obat lain
Food and Drug Administration (FDA) telah menyetujui Januvia untuk mengobati diabetes tipe 2, di samping diet dan olahraga. Dokter Anda mungkin menyarankan agar Anda mengonsumsi Januvia sendiri atau dengan obat lain yang juga mengobati diabetes. Beberapa obat lain ini termasuk:
- metformin
- pioglitazone
- rosiglitazone
- glimepiride
- insulin
Alternatif untuk Januvia
Obat lain tersedia yang dapat mengobati kondisi Anda. Beberapa mungkin lebih cocok untuk Anda daripada yang lain. Jika Anda tertarik untuk mencari alternatif selain Januvia, bicarakan dengan dokter Anda. Mereka dapat memberi tahu Anda tentang obat lain yang mungkin cocok untuk Anda.
Alternatif untuk diabetes tipe 2
Contoh obat lain yang dapat digunakan untuk mengobati diabetes tipe 2 meliputi:
- linagliptin (Tradjenta)
- metformin (Glucophage, Glucophage XR, Fortamet, Glumetza)
- empagliflozin (Jardiance)
- canagliflozin (Invokana)
- saxagliptin (Onglyza)
- alogliptin (Nesina)
- glipizide (Glucotrol dan Glucotrol XL)
- sitagliptin dan metformin hidroklorida (Janumet)
- pioglitazone (Actos)
- glimepiride (Amaryl)
- liraglutide (Victoza)
- dulaglutide (Trulicity)
- dapagliflozin (Farxiga)
- semaglutide (Ozempic)
Januvia vs. Tradjenta
Anda mungkin bertanya-tanya bagaimana Januvia membandingkan dengan obat lain yang diresepkan untuk penggunaan serupa. Di sini kita melihat bagaimana Januvia dan Tradjenta sama dan berbeda.
Penggunaan
Food and Drug Administration (FDA) telah menyetujui Januvia dan Tradjenta untuk mengobati diabetes tipe 2 pada orang dewasa, bersama dengan diet dan olahraga.
Januvia mengandung obat sitagliptin. Tradjenta mengandung obat linagliptin.
Januvia dan Tradjenta termasuk dalam golongan obat yang sama yang disebut inhibitor dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4). Ini berarti mereka bekerja dengan cara yang sama di tubuh Anda.
Bentuk dan administrasi obat
Januvia hadir sebagai tablet yang Anda telan. Ini tersedia dalam tiga kekuatan berbeda: 25 mg, 50 mg, dan 100 mg. Januvia biasanya diresepkan dalam dosis 100 mg, sekali sehari.
Tradjenta juga hadir sebagai tablet yang Anda telan. Ini tersedia dalam satu kekuatan: 5 mg. Dosis yang dianjurkan adalah 5 mg, sekali sehari.
Baik Januvia maupun Tradjenta dapat dikonsumsi dengan atau tanpa makanan.
Efek samping dan risiko
Januvia dan Tradjenta keduanya bekerja dengan cara yang sama. Jadi kedua obat dapat menyebabkan efek samping yang sangat mirip. Di bawah ini adalah contoh efek samping ini.
Efek samping yang lebih umum
Daftar ini berisi contoh efek samping yang lebih umum yang dapat terjadi dengan Januvia, dengan Tradjenta, atau dengan kedua obat (bila diminum secara terpisah).
-
Dapat terjadi dengan Januvia:
- ingus atau hidung tersumbat
- sakit kepala
-
Dapat terjadi dengan Tradjenta:
- batuk
- diare
-
Dapat terjadi dengan Januvia dan Tradjenta:
infeksi saluran pernapasan atas, seperti flu biasa atau infeksi sinus
Efek samping yang serius
Daftar ini berisi contoh efek samping serius yang dapat terjadi pada Januvia, dengan Tradjenta, atau dengan kedua obat (bila diminum secara terpisah).
-
Dapat terjadi dengan Januvia:
gagal ginjal
-
Dapat terjadi dengan Tradjenta:
beberapa efek samping serius yang unik
-
Dapat terjadi dengan Januvia dan Tradjenta:
- nyeri sendi
- reaksi kulit
- pankreatitis
- hipoglikemia (gula darah rendah)
Efektivitas
Januvia dan Tradjenta keduanya disetujui FDA untuk mengobati diabetes tipe 2, bersama dengan diet dan olahraga.
Studi terpisah dari kedua obat dibandingkan dalam tinjauan studi yang lebih besar. Para peneliti melihat seberapa baik Januvia dan Tradjenta membantu menurunkan tingkat A1C. Ini adalah ukuran seberapa baik gula darah Anda dikontrol selama beberapa bulan. Januvia ditemukan sama efektifnya dengan Tradjenta.
Biaya
Januvia dan Tradjenta keduanya adalah obat-obatan bermerek. Saat ini tidak ada bentuk generik dari kedua obat tersebut. Obat-obatan bermerek biasanya harganya lebih mahal daripada obat generik.
Menurut perkiraan di GoodRx.com, Januvia umumnya harganya lebih mahal dari Tradjenta. Harga sebenarnya yang akan Anda bayarkan untuk setiap obat akan tergantung pada paket asuransi Anda, lokasi Anda, dan apotek yang Anda gunakan.
Januvia vs metformin
Selain Tradjenta (di atas), metformin juga digunakan untuk mengobati diabetes tipe 2. Di sini kita melihat bagaimana Januvia dan metformin sama dan berbeda.
Penggunaan
Food and Drug Administration (FDA) telah menyetujui Januvia dan metformin untuk mengobati diabetes tipe 2 pada orang dewasa, bersama dengan diet dan olahraga. Metformin juga disetujui untuk mengobati diabetes tipe 2 pada anak-anak.
Januvia mengandung obat sitagliptin. Metformin mengandung obat metformin.
Januvia termasuk dalam golongan obat yang disebut inhibitor dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4). Metformin adalah bagian dari kelas obat yang disebut biguanides.
Januvia dan metformin termasuk dalam kelompok obat yang berbeda karena mereka bekerja dengan cara yang berbeda.
Bentuk dan administrasi obat
Baik Januvia dan metformin datang sebagai tablet yang Anda telan. Metformin juga hadir sebagai obat cair yang Anda telan.
Januvia diambil sekali sehari. Metformin dapat dikonsumsi 1-3 kali sehari, tergantung pada dosisnya.
Efek samping dan risiko
Januvia dan metformin memiliki efek yang berbeda pada tubuh, sehingga kedua obat dapat menyebabkan efek samping yang berbeda. Di bawah ini adalah contoh efek samping ini.
Efek samping yang lebih umum
Daftar ini berisi contoh efek samping yang lebih umum yang dapat terjadi dengan Januvia atau dengan metformin.
-
Dapat terjadi dengan Januvia:
- infeksi saluran pernapasan atas, seperti flu biasa atau infeksi sinus
- sakit kepala
-
Dapat terjadi dengan metformin:
- diare
- mual
- muntah
- penurunan berat badan
- sakit perut atau kembung
Efek samping yang serius
Daftar ini berisi contoh efek samping serius yang dapat terjadi pada Januvia, dengan metformin, atau dengan kedua obat (bila diminum secara terpisah).
-
Dapat terjadi dengan Januvia:
- reaksi alergi
- gagal ginjal
- nyeri sendi
- reaksi kulit
-
Dapat terjadi dengan metformin:
- asidosis laktat (terlalu banyak asam laktat dalam tubuh Anda yang dapat merusak hati Anda)
- rendahnya tingkat vitamin B-12, yang dapat menyebabkan anemia (kadar rendah sel darah merah) dalam kasus yang jarang terjadi
-
Dapat terjadi dengan Januvia dan metformin bila digunakan dengan obat diabetes lainnya:
hipoglikemia (gula darah rendah)
Efektivitas
Januvia dan metformin keduanya disetujui FDA untuk mengobati diabetes tipe 2, bersama dengan diet dan olahraga.
Studi terpisah dari kedua obat dibandingkan dalam tinjauan studi yang lebih besar. Peneliti melihat hasil dari tujuh uji klinis. Mereka menemukan bahwa Januvia sama efektifnya dengan metformin pada peningkatan level A1C. A1C mengukur seberapa baik gula darah Anda dikontrol selama beberapa bulan.
Biaya
Januvia adalah obat bermerek. Metformin tersedia sebagai obat bermerek (Glucophage, Fortamet, Riomet) dan dalam bentuk generik. Obat-obatan bermerek biasanya harganya lebih mahal daripada obat generik.
Menurut perkiraan di GoodRx.com, Januvia umumnya lebih mahal daripada metformin. Harga sebenarnya yang akan Anda bayarkan untuk setiap obat akan tergantung pada paket asuransi Anda, lokasi Anda, dan apotek yang Anda gunakan.
Januvia dan alkohol
Tidak ada interaksi yang diketahui antara Januvia dan alkohol. Tetapi minum terlalu banyak alkohol dapat menurunkan kadar glukosa (gula) dalam darah Anda. Ini dapat menyebabkan kondisi yang disebut hipoglikemia (gula darah rendah). Jika Anda minum banyak secara teratur dan memiliki gula darah rendah, kadar gula darah Anda mungkin turun lebih banyak lagi.
Juga, minum terlalu banyak alkohol dapat merusak pankreas Anda. Jika Anda pernah mengalami kondisi yang disebut pankreatitis (pembengkakan pankreas), mengonsumsi Januvia dapat menyebabkan pankreatitis Anda kambuh. Minum alkohol dapat meningkatkan peluang Anda menderita pankreatitis saat mengonsumsi Januvia.
Jika Anda minum alkohol dan khawatir tentang bagaimana alkohol berinteraksi dengan Januvia, bicarakan dengan dokter Anda. Mereka dapat memberi tahu Anda berapa banyak yang aman untuk Anda minum selama perawatan Anda.
Interaksi Januvia
Januvia dapat berinteraksi dengan beberapa obat lain. Itu juga dapat berinteraksi dengan suplemen tertentu serta herbal tertentu.
Interaksi yang berbeda dapat menyebabkan efek yang berbeda pula. Misalnya, beberapa interaksi dapat mengganggu seberapa baik suatu obat bekerja. Interaksi lain dapat meningkatkan jumlah efek samping atau membuatnya lebih parah.
Januvia dan obat-obatan lainnya
Di bawah ini adalah daftar obat yang dapat berinteraksi dengan Januvia. Daftar ini tidak mengandung semua obat yang dapat berinteraksi dengan Januvia.
Sebelum minum Januvia, bicarakan dengan dokter dan apoteker Anda. Ceritakan tentang semua resep, obat bebas, dan obat lain yang Anda pakai. Juga beri tahu mereka tentang vitamin, herbal, dan suplemen apa pun yang Anda gunakan. Berbagi informasi ini dapat membantu Anda menghindari interaksi potensial.
Jika Anda memiliki pertanyaan tentang interaksi obat yang dapat memengaruhi Anda, tanyakan kepada dokter atau apoteker Anda.
Kontrol kelahiran
Mengambil pil KB dengan Januvia dapat membuat Januvia kurang efektif (tidak berfungsi juga).
Selain membantu mencegah kehamilan, hormon dalam pil KB dapat meningkatkan jumlah gula dalam darah Anda. Dengan kadar gula yang lebih tinggi dalam darah Anda, Januvia mungkin juga tidak berfungsi.
Jika Anda menggunakan atau ingin menggunakan pil KB saat meminum Januvia, bicarakan dengan dokter Anda. Mereka dapat merekomendasikan cara terbaik untuk menghindari kehamilan.
Digoxin
Mengambil Januvia dengan digoxin obat jantung (Lanoxin) dapat meningkatkan jumlah digoxin dalam tubuh Anda. Digoxin yang terlalu banyak dapat meningkatkan risiko efek samping berbahaya, seperti diare, pusing, dan sakit kepala.
Jika Anda menggunakan digoxin dan Januvia, bicarakan dengan dokter Anda. Jika Anda memiliki dokter yang berbeda untuk kondisi jantung dan diabetes Anda, beri tahu mereka berdua tentang obat yang Anda gunakan. Mereka dapat memonitor kesehatan Anda lebih dekat.
Insulin
Insulin atau obat yang membantu tubuh Anda membuat insulin dapat berinteraksi dengan Januvia. Mengambil kedua obat bersama-sama dapat menyebabkan kadar gula darah Anda turun dan menyebabkan hipoglikemia (gula darah rendah).
Setelah Anda mulai menggunakan Januvia, dokter Anda dapat menyesuaikan dosis insulin atau obat insulin.
Januvia dan herbal dan suplemen
Tidak ada ramuan atau suplemen yang telah dilaporkan secara khusus berinteraksi dengan Januvia. Tetapi beberapa herbal dapat membantu mengurangi jumlah gula dalam darah Anda. Mengambil ramuan ini dengan Januvia dapat menyebabkan hipoglikemia (gula darah rendah), yang bisa berbahaya.
Beberapa herbal dan suplemen yang dapat membantu mengurangi jumlah gula dalam darah Anda termasuk:
- lidah buaya
- Andrographis paniculata
- astragalus (huáng qí)
- Cassia fistula
- Cassia occidentalis
- fenugreek
- Bawang putih
- Jahe
- ginseng
- gimnasium
- karela (pare)
- lycium
- ekstrak daun zaitun
- kaktus pir berduri (Nopal kaktus)
- scutellaria (kopiah)
- minyak wijen
- St. John's wort
Jika Anda mengonsumsi salah satu ramuan atau suplemen ini, beri tahu dokter atau apoteker Anda. Mereka dapat memberi tahu Anda apakah mereka aman digunakan saat mengambil Januvia.
Bagaimana Januvia bekerja
Mengelola jumlah glukosa (gula) dalam darah Anda sangat penting. Terlalu banyak gula dapat menyebabkan hiperglikemia (gula darah tinggi). Ini adalah kondisi di mana gula tetap berada dalam darah Anda alih-alih masuk ke dalam sel-sel tubuh Anda. Ketika sel-sel Anda tidak memiliki gula untuk digunakan sebagai energi, beberapa organ Anda, termasuk ginjal dan jantung Anda, dapat menjadi rusak seiring waktu.
Tubuh Anda membantu mengontrol jumlah gula dalam darah Anda dengan sejenis hormon yang disebut insulin. Hormon adalah zat yang dapat mengontrol cara kerja sel dan organ tertentu.
Dengan diabetes tipe 2, tubuh Anda mengembangkan resistensi insulin. Ini berarti bahwa tubuh Anda tidak dapat menggunakan insulin dengan cara yang benar. Saat kadar gula dalam darah Anda meningkat, tingkat ini menurun dalam sel dan organ Anda. Jadi pankreas Anda mencoba membuat lebih banyak insulin untuk membantu mengendalikan gula darah Anda. Tetapi dalam kebanyakan kasus, tubuh Anda tidak akan dapat membuat insulin yang cukup.
Ketika Anda memiliki diabetes tipe 2, Anda harus memperhatikan diet Anda. Penting bagi Anda untuk tidak terlalu banyak mengonsumsi makanan dan minuman yang bisa dibuat tubuh Anda menjadi gula. Olahraga juga penting. Ini membantu mengurangi jumlah gula dalam darah Anda. Saat Anda berolahraga, otot Anda mengambil energi dari gula. Jadi gula bergerak dari darah Anda ke otot-otot Anda.
Tetapi dalam beberapa kasus, diet dan olahraga tidak cukup untuk mengurangi jumlah gula dalam darah Anda. Anda mungkin perlu minum obat untuk mendapatkan gula darah ke tingkat yang aman. Sebagian besar obat ini perlu diminum dalam waktu yang lama.
Apa yang dilakukan Januvia?
Januvia terutama bekerja dengan meningkatkan jumlah insulin dalam tubuh Anda, yang menurunkan kadar gula darah Anda.
Januvia menghentikan aktivitas protein yang disebut dipeptidyl peptidase 4 (DPP-4). DPP-4 mengurangi jumlah dua zat yang menurunkan jumlah insulin dalam tubuh Anda. Bahan kimia ini disebut glucagon-like peptide-1 (GLP-1) dan insulinotropic polypeptide (GIP) yang bergantung pada glukosa.
Dengan memblokir DPP-4, Januvia meningkatkan jumlah GLP-1 dan GIP dalam tubuh Anda. Ini pada gilirannya meningkatkan jumlah insulin yang dibuat tubuh Anda. Tingginya kadar insulin kemudian mengurangi jumlah gula dalam darah Anda.
Selain itu, kadar GLP-1 yang lebih tinggi menyebabkan tubuh Anda melepaskan lebih sedikit hormon yang disebut glukagon. Hormon ini meningkatkan jumlah gula dalam darah Anda. Jadi dengan lebih sedikit glukagon dalam tubuh Anda, kadar gula darah Anda menurun.
Berapa lama untuk bekerja?
Setelah meminum Januvia, mungkin sekitar seminggu hingga kadar gula darah Anda mulai berkurang. Tes pemantauan gula Anda mungkin merupakan cara yang baik bagi Anda untuk memeriksa jumlah gula dalam darah Anda.
Diabetes tipe 2 adalah kondisi jangka panjang, jadi pengobatan Januvia juga jangka panjang. Jika jumlah gula dalam darah Anda berkurang, jangan berhenti minum Januvia kecuali dokter Anda memberi tahu Anda. Jika Anda tiba-tiba berhenti minum obat, kadar gula darah Anda akan meningkat lagi.
Januvia overdosis
Menggunakan lebih dari dosis yang disarankan dari Januvia dapat menyebabkan efek samping yang serius.
Gejala overdosis
Gejala overdosis dapat meliputi:
- perubahan aktivitas mental (termasuk berpikir dan bernalar)
- keringat berlebih
- jantung berdebar (perasaan detak jantung terlewati atau ekstra)
- tremor (getaran tak terkendali di bagian tubuh Anda)
Apa yang harus dilakukan jika terjadi overdosis
Jika Anda merasa sudah terlalu banyak mengonsumsi obat ini, hubungi dokter Anda. Anda juga dapat menghubungi American Association of Poison Control Center di 800-222-1222 atau menggunakan alat online mereka. Tetapi jika gejalanya parah, hubungi 911 atau langsung pergi ke ruang gawat darurat terdekat.
Cara mengambil Januvia
Anda harus minum Januvia sesuai dengan instruksi dokter atau penyedia layanan kesehatan Anda.
Kapan harus mengambil
Anda dapat mengambil Januvia kapan saja, sekali sehari. Lebih baik minum obat pada waktu yang sama setiap hari. Dokter Anda dapat membantu Anda memutuskan waktu terbaik untuk Anda berdasarkan jadwal Anda.
Pengingat pengobatan dapat membantu memastikan Anda tidak melewatkan dosis.
Mengambil Januvia dengan makanan
Tidak masalah jika Anda mengambil Januvia dengan atau tanpa makanan.
Bisakah Januvia dihancurkan, dipecah, atau dikunyah?
Telan seluruh tablet dengan segelas air.
Jika Anda memiliki masalah dalam menelan tablet Januvia, bicarakan dengan dokter Anda. Mereka dapat merekomendasikan strategi yang membuat tablet lebih mudah ditelan. Atau mereka dapat merekomendasikan obat lain yang lebih mudah untuk Anda gunakan.
Januvia dan kehamilan
Belum ada studi klinis pada manusia untuk membuktikan apakah Januvia aman untuk dikonsumsi selama kehamilan. Dalam penelitian pada hewan, tidak ada masalah yang dilaporkan pada ibu atau janin ketika ibu diberikan Januvia selama kehamilan. Tetapi penelitian pada hewan tidak selalu memprediksi apa yang terjadi pada manusia.
Jika Anda menggunakan Januvia dan hamil atau ingin hamil, beri tahu dokter Anda. Mereka dapat mendiskusikan pilihan perawatan Anda.
Dan tanyakan kepada dokter Anda tentang pendaftaran klinis untuk wanita hamil yang mengambil Januvia. Pendaftar kehamilan mengumpulkan informasi tentang Anda dan bayi Anda. Mereka membantu dokter mempelajari bagaimana obat-obatan tertentu memengaruhi wanita dan kehamilan mereka. Dokter Anda mungkin menyarankan Anda mendaftar.
Januvia dan menyusui
Tidak ada informasi tentang Januvia hadir dalam ASI pada manusia. Studi yang dilakukan pada hewan menunjukkan bahwa obat itu ada dalam ASI. Tidak ada efek berbahaya yang terjadi pada bayi hewan. Tetapi penelitian pada hewan tidak selalu memprediksi apa yang terjadi pada manusia.
Jika Anda minum Januvia dan ingin menyusui, bicarakan dengan dokter Anda. Mereka dapat memberi tahu Anda cara terbaik untuk memberi makan anak Anda.
Pertanyaan umum tentang Januvia
Berikut adalah jawaban atas beberapa pertanyaan umum tentang Januvia.
Apakah saya perlu minum insulin dengan Januvia?
Mungkin. Januvia dapat dikonsumsi sendiri atau dengan insulin. Apakah Anda perlu minum insulin atau tidak tergantung pada jumlah gula dalam darah Anda. Dokter Anda akan memeriksa tes laboratorium dan riwayat perawatan untuk memutuskan apakah Anda memerlukan insulin dengan Januvia.
Jika saya menderita diabetes tipe 1, dapatkah saya menggunakan Januvia?
Tidak. Administrasi Makanan dan Obat-obatan (FDA) belum menyetujui Januvia untuk mengobati diabetes tipe 1. Januvia hanya disetujui untuk mengobati diabetes tipe 2.
Diabetes tipe 1 diduga melibatkan masalah dengan sistem kekebalan tubuh Anda. Sistem kekebalan Anda adalah apa yang melindungi tubuh Anda dari infeksi. Pada orang dengan diabetes tipe 1, sistem kekebalan tubuh menjadi bingung dan menyerang produksi insulin.
Jika Anda memiliki diabetes tipe 1, tubuh Anda tidak dapat membuat insulin sendiri. Ini berarti bahwa Januvia tidak dapat meningkatkan jumlah insulin yang dikeluarkan oleh tubuh Anda seperti pada orang dengan diabetes tipe 2.
Namun, ada kemungkinan bahwa Januvia dapat membantu orang dengan diabetes tipe 1 dengan cara lain. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa Januvia meningkatkan gula darah dan menurunkan jumlah insulin yang dibutuhkan oleh penderita diabetes tipe 1. Studi lain tidak menemukan manfaat menggunakan Januvia untuk diabetes tipe 1.
Sampai lebih banyak penelitian dilakukan, tidak ada cukup informasi untuk merekomendasikan Januvia untuk mengobati diabetes tipe 1. Jika Anda menderita diabetes tipe 1, bicarakan dengan dokter Anda. Mereka dapat merekomendasikan perawatan terbaik untuk membantu Anda mengelola kondisi Anda.
Jika saya tidak menderita diabetes tetapi ingin menurunkan berat badan, dapatkah saya menggunakan Januvia?
Tidak. Januvia hanya disetujui untuk mengobati diabetes tipe 2. FDA belum menyetujui obat untuk membantu penurunan berat badan.
Penggunaan Januvia pada orang tanpa diabetes yang ingin menurunkan berat badan telah dipelajari dalam satu percobaan kecil. Orang-orang dalam penelitian ini memiliki tekanan darah tinggi dan kolesterol tinggi, tetapi tidak menderita diabetes. Setelah mengambil Januvia selama tiga bulan, mereka kehilangan 6,5% dari berat badan mereka.
Diperlukan lebih banyak penelitian sebelum Januvia dapat direkomendasikan untuk menurunkan berat badan. Jika Anda tidak menderita diabetes dan ingin menurunkan berat badan, bicarakan dengan dokter Anda. Mereka dapat menyesuaikan diet dan olahraga rutin Anda berdasarkan kebutuhan Anda. Mereka juga dapat merekomendasikan ahli gizi untuk membantu memastikan Anda mendapatkan nutrisi yang tepat.
Adakah alternatif alami yang bisa saya gunakan daripada Januvia untuk membantu mengontrol gula darah saya?
Alternatif alami tidak boleh menggantikan obat diabetes yang diresepkan dokter untuk Anda. Tetapi para peneliti sedang mempelajari bagaimana makanan dan suplemen tertentu dapat meningkatkan atau mengurangi jumlah gula dalam tubuh Anda.
Studi klinis melihat efek kayu manis pada penderita diabetes tipe 2. Orang-orang ini mengambil antara 0,5 g dan 6 g kayu manis setiap hari selama 40 hari hingga empat bulan. Dalam beberapa penelitian, kayu manis efektif dalam meningkatkan kadar gula darah. Dalam penelitian lain, tidak ada manfaatnya.
Diperlukan lebih banyak penelitian untuk memastikan apakah itu efektif dan aman bagi orang untuk mengonsumsi kayu manis untuk diabetes tipe 2.
Alternatif alami lain yang telah diteliti adalah mineral chromium. Ini dapat membantu mengurangi kadar gula darah. Tetapi menurut tinjauan studi klinis, tidak jelas apakah kromium efektif dan aman untuk mengobati diabetes tipe 2. Dibutuhkan lebih banyak studi.
Jika Anda tertarik mengonsumsi kayu manis, kromium, atau alternatif alami lain untuk membantu mengobati diabetes tipe 2, bicarakan dengan dokter Anda. Mereka dapat mendiskusikan pro dan kontra dengan Anda.
Apakah saya akan mengalami gejala penarikan jika saya berhenti minum Januvia?
Itu tidak mungkin. Tidak ada gejala penarikan telah dilaporkan dengan Januvia.
Jika Anda ingin berhenti mengonsumsi Januvia, bicarakan terlebih dahulu dengan dokter Anda. Mereka akan memberi tahu Anda cara terbaik untuk menghentikan perawatan Anda. Dokter Anda juga akan merekomendasikan cara lain untuk membantu mengelola diabetes Anda.
Akankah Januvia berhenti bekerja untuk mengobati gula darah saya setelah beberapa saat?
Itu tidak mungkin. Januvia seharusnya diminum dalam jangka waktu lama, dan obat itu tidak boleh berhenti bekerja. Januvia harus membantu mengendalikan gula darah Anda selama Anda meminumnya. Namun, tidak semua tubuh bereaksi dengan cara yang sama. Jadi, meskipun tidak mungkin, tubuh Anda mungkin akan berhenti merespons ke Januvia setelah beberapa saat.
Jika Januvia tidak lagi bekerja untuk Anda, kadar gula darah Anda mungkin menjadi tinggi. Ini disebut hiperglikemia dan gejalanya meliputi:
- haus ekstrim
- buang air kecil lebih sering dari biasanya
- kencing lebih sering di malam hari
- kelelahan (kekurangan energi)
- luka yang tidak kunjung sembuh
- penglihatan kabur
Jika Anda memiliki gejala-gejala ini, segera beri tahu dokter Anda. Jika jumlah gula dalam darah Anda terlalu tinggi, Anda mungkin memerlukan obat yang berbeda dari Januvia.
Tindakan pencegahan Januvia
Januvia hadir dengan beberapa peringatan.
Sebelum minum Januvia, bicarakan dengan dokter Anda tentang riwayat kesehatan Anda. Januvia mungkin tidak tepat untuk Anda jika Anda memiliki kondisi medis tertentu. Ini termasuk:
Pankreatitis
Januvia dapat menyebabkan pankreatitis (pembengkakan pankreas). Jika sebelumnya Anda pernah menderita pankreatitis, kemungkinan meminum Januvia dapat menyebabkan kondisi ini semakin parah. Masalah kesehatan lainnya juga dapat menyebabkan pankreas membengkak atau tidak berfungsi dengan benar. Jadi sebelum minum Januvia, beri tahu dokter Anda jika Anda memiliki yang berikut:
- pankreatitis
- kadar trigliserida yang tinggi (sejenis lemak dalam darah Anda)
- batu empedu (massa kecil dan keras di kantong empedu)
- sejarah alkoholisme
Gejala pankreatitis meliputi nyeri hebat di area perut Anda (perut) yang tidak kunjung hilang. Rasa sakit ini dapat menyebar ke punggung Anda, dan mungkin atau mungkin tidak menyebabkan Anda muntah. Jika Anda melihat gejala-gejala ini, segera beri tahu dokter Anda. Mereka mungkin akan membuat Anda berhenti minum Januvia.
Gagal ginjal
Masalah ginjal dapat meningkatkan jumlah Januvia di tubuh Anda. Ini dapat menyebabkan komplikasi, termasuk rasa sakit atau tekanan di dada atau pembengkakan kaki, pergelangan kaki, dan kaki Anda. Dalam kasus yang jarang terjadi, beberapa orang telah melaporkan masalah ginjal atau gagal ginjal setelah mengonsumsi Januvia.
Beri tahu dokter Anda jika Anda memiliki atau memiliki masalah ginjal. Mereka akan memantau bagaimana ginjal Anda bekerja selama perawatan Januvia Anda. Dokter Anda juga dapat menyesuaikan jumlah Januvia yang Anda ambil, jika perlu.
Gagal jantung
Jika Anda pernah mengalami gagal jantung di masa lalu, mengonsumsi Januvia dapat meningkatkan risiko terkena kembali kondisi tersebut. Gagal jantung terjadi ketika jantung Anda tidak dapat memompa cukup darah ke seluruh tubuh Anda.
Sebelum Anda mulai menggunakan Januvia, beri tahu dokter Anda jika Anda mengalami gagal jantung. Jika sudah, mereka akan memeriksa detak jantung Anda saat Anda minum obat. Dokter Anda juga akan memantau Anda untuk gejala gagal jantung selama perawatan Anda. Ini termasuk:
- sesak napas
- pembengkakan atau retensi cairan (penumpukan cairan di tubuh Anda)
- peningkatan berat badan yang cepat
- kelelahan yang tidak biasa
Jika Anda melihat sendiri salah satu gejala gagal jantung ini, segera beri tahu dokter Anda. Mereka akan memonitor detak jantung Anda dan meresepkan Anda dengan obat-obatan untuk membantu jantung Anda berfungsi dengan baik.
Catatan: Untuk informasi lebih lanjut tentang potensi efek negatif dari Januvia, lihat bagian "Efek samping Januvia" di atas.
Januvia kedaluwarsa, penyimpanan, dan pembuangan
Saat Anda mendapatkan Januvia dari apotek, apoteker akan menambahkan tanggal kedaluwarsa pada label pada botol. Tanggal ini biasanya satu tahun dari tanggal mereka mengeluarkan obat.
Tanggal kedaluwarsa membantu menjamin efektivitas obat selama waktu ini. Pendirian Food and Drug Administration (FDA) saat ini adalah untuk menghindari penggunaan obat yang kadaluwarsa. Jika Anda memiliki obat yang tidak digunakan yang telah melewati tanggal kedaluwarsa, tanyakan kepada apoteker Anda apakah Anda masih dapat menggunakannya.
Penyimpanan
Berapa lama obat tetap baik dapat tergantung pada banyak faktor, termasuk bagaimana dan di mana Anda menyimpan obat.
Simpan tablet Januvia pada suhu kamar dalam wadah tertutup rapat dari cahaya. Hindari menyimpan obat ini di tempat yang bisa basah atau basah, seperti di kamar mandi.
Pembuangan
Jika Anda tidak lagi perlu minum Januvia dan memiliki obat sisa, penting untuk membuangnya dengan aman. Ini membantu mencegah orang lain, termasuk anak-anak dan hewan peliharaan, mengambil obat secara tidak sengaja. Ini juga membantu menjaga obat dari merusak lingkungan.
Situs web FDA memberikan beberapa tips berguna tentang pembuangan obat-obatan. Anda juga dapat meminta informasi kepada apoteker tentang cara membuang obat Anda.
Informasi profesional untuk Januvia
Informasi berikut disediakan untuk dokter dan profesional kesehatan lainnya.
Indikasi
Januvia diindikasikan untuk pengobatan diabetes tipe 2. Ini digunakan sebagai tambahan pada orang yang berolahraga dan berada di bawah kendali diet. Penggunaannya sebagai pengobatan farmakologis dapat berupa monoterapi atau dalam kombinasi dengan obat lain.
Januvia tidak disetujui oleh FDA untuk pengobatan diabetes tipe 1 atau ketoasidosis diabetik. Juga, belum diteliti pada orang dengan riwayat klinis pankreatitis.
Mekanisme aksi
Januvia bertindak dengan menghambat enzim yang dikenal sebagai dipeptidyl peptidase 4 (DPP-4). Enzim ini bertanggung jawab untuk menonaktifkan efek biologis dari hormon incretin. Hormon-hormon incretin yang paling umum termasuk glucagon-like peptide-1 (GLP-1) dan glukosa-dependent insulinotropic polypeptide (GIP).
Hormon incretin dilepaskan oleh usus. Pelepasan hormon meningkat selama makan. Fungsi hormon incretin adalah untuk meningkatkan sintesis insulin dan mendorong pelepasan insulin dari sel beta pankreas. Penonaktifan hormon-hormon ini oleh DPP-4 mencegahnya berfungsi dan memicu hiperglikemia. Oleh karena itu Januvia meningkatkan pelepasan insulin dengan menghambat DPP-4.
Juga, GLP-1 bekerja pada sel alpha pankreas dan mengurangi kadar glukagon. Dengan menonaktifkan GLP-1, DPP-4 meningkatkan kadar glukagon dalam darah. Ini menyebabkan produksi glukosa yang berlebihan oleh hati. Efek Januvia juga memperpanjang aktivitas GLP-1 dan secara tidak langsung mengurangi produksi glukosa di hati.
Januvia tidak memiliki efek biologis in vitro dalam menghambat DPP-8 atau DDP-9.
Farmakokinetik dan metabolisme
Dosis tunggal 100 mg Januvia mencapai konsentrasi puncak dalam satu hingga empat jam setelah pemberiannya. Konsentrasi maksimum yang dicapai adalah 950 nM, dengan waktu paruh 12,4 jam. Ini memiliki area di bawah kurva (AUC) 8,52 mM.hr. AUC meningkat secara proporsional dengan peningkatan dosis. Peningkatan 14% dalam AUC diamati setelah 100 mg setelah dosis awal.
Januvia memiliki bioavailabilitas absolut 87% dan terikat protein plasma 38%.
Januvia sebagian besar dihilangkan tidak berubah melalui ginjal. Tujuh puluh sembilan persen dari obat membuat tubuh tidak berubah melalui urin. Januvia mengalami metabolisme terbatas secara keseluruhan, dengan kontribusi dari CYP3A4 dan CYP2C8.
Januvia adalah substrat P-glikoprotein, tetapi pembersihannya tidak secara substansial dipengaruhi oleh pemberian inhibitor P-gp.
Farmakokinetik Januvia diubah pada orang dengan gangguan ginjal (perkiraan laju filtrasi glomerulus [eGFR] antara 30 sampai 45 mL / menit / 1.73m moderat 2). Orang-orang ini mengalami peningkatan AUC dua kali lipat. AUC dapat meningkat hingga empat kali lipat pada orang dengan gangguan ginjal berat.
Farmakokinetik Januvia juga dipengaruhi pada orang dengan gangguan hati sedang (skor Child-Pugh antara 7 dan 9). Orang-orang ini memiliki AUC dan konsentrasi obat puncak rata-rata (Cmax) meningkat masing-masing 21% dan 13%. Perubahan ini tidak dianggap signifikan secara klinis dan tidak mengharuskan penyesuaian dosis.
Kontraindikasi
Januvia dikontraindikasikan pada orang dengan riwayat reaksi hipersensitif terhadap sitagliptin. Jika reaksi hipersensitivitas diamati atau dicurigai, pengobatan harus dihentikan.
Reaksi hipersensitivitas telah diamati dalam tiga bulan setelah dosis pertama Januvia. Reaksi-reaksi ini dapat meliputi:
- anafilaksis
- angioedema
- kondisi kulit eksfoliatif (termasuk sindrom Stevens-Johnson)
Angioedema juga telah diamati pada orang yang menggunakan inhibitor DPP-4 lainnya. Berikan perhatian khusus pada orang dengan riwayat angioedema dengan DPP-4 lainnya. Mereka mungkin memiliki kecenderungan untuk reaksi hipersensitivitas.
Penyimpanan
Januvia harus disimpan antara 68 ° F hingga 77 ° F (20 ° C hingga 25 ° C).
Penafian: Healthline telah melakukan segala upaya untuk memastikan bahwa semua informasi secara faktual benar, komprehensif, dan terbaru. Namun, artikel ini tidak boleh digunakan sebagai pengganti pengetahuan dan keahlian seorang profesional perawatan kesehatan berlisensi. Anda harus selalu berkonsultasi dengan dokter Anda atau profesional kesehatan lainnya sebelum minum obat apa pun. Informasi obat yang terkandung di sini dapat berubah dan tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, arahan, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Tidak adanya peringatan atau informasi lain untuk obat yang diberikan tidak menunjukkan bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk semua pasien atau semua penggunaan spesifik.
