Apa itu Zytiga?
Zytiga adalah obat resep bermerek. Ini digunakan untuk mengobati dua jenis kanker prostat:
- kanker prostat tahan kastrasi metastatik (CRPC)
- metastasis risiko tinggi kastrasi sensitif kanker prostat (CSPC)
Metastasis berarti kanker telah menyebar ke bagian lain dari tubuh. Kedua kanker ini dianggap lanjut.
Kata "pengebirian" mengacu pada penurunan kadar testosteron. Testosteron biasanya berperan dalam merangsang pertumbuhan kanker prostat. Kanker prostat dianggap tahan kastrasi jika kanker terus tumbuh atau menyebar bahkan dengan terapi atau operasi untuk menurunkan kadar testosteron.
Kanker yang sensitif terhadap pengebirian risiko tinggi masih merespons penurunan kadar testosteron tetapi membutuhkan perawatan yang lebih agresif.
Zytiga mengandung obat abiraterone asetat. Ini adalah jenis obat yang digunakan dalam terapi hormon, yang merupakan perawatan yang menurunkan tingkat hormon pria dalam tubuh. Mengurangi kadar hormon pria, seperti testosteron, membantu memperlambat atau menghentikan pertumbuhan sel kanker prostat.
Zytiga hadir sebagai tablet oral yang Anda konsumsi sekali sehari. Anda akan mengonsumsi Zytiga dengan kortikosteroid (prednison) untuk mengurangi risiko efek samping tertentu. Dalam beberapa kasus, Anda akan menggunakan Zytiga dan prednisone dengan berbagai jenis terapi hormon untuk menurunkan kadar testosteron.
Efektivitas
Dalam studi klinis laki-laki dengan metastasis CRPC, memakai Zytiga dengan prednisone selain terapi hormon standar memperpanjang usia sekitar 4,5 bulan. Untuk pria dengan CSPC, terapi obat yang termasuk Zytiga menurunkan risiko kematian sebesar 34% selama 52 bulan.
Studi lain mengamati laki-laki dengan metastasis CRPC atau CSPC yang memulai terapi hormon untuk pertama kalinya. Mereka yang menggunakan Zytiga memiliki tingkat kelangsungan hidup tiga tahun sebesar 83%. Ini berarti bahwa mereka hidup selama tiga tahun setelah mereka mulai minum obat. Mereka yang menerima terapi standar memiliki tingkat kelangsungan hidup tiga tahun 76%.
Juga dalam penelitian ini, Zytiga menurunkan risiko kematian dalam tiga tahun setelah memulai pengobatan sebesar 37%. Ini dibandingkan dengan terapi standar.
Persetujuan FDA
Food and Drug Administration (FDA) menyetujui Zytiga untuk metastasis CRPC pada 2011.
FDA menyetujui Zytiga untuk CSPC pada tahun 2018.
Zytiga generik
Zytiga adalah obat bermerek yang mengandung abiraterone acetate. Zytiga hadir dalam bentuk tablet 250 mg dan tablet 500 mg.
Tersedia versi generik tablet 250 mg abiraterone acetate. Tablet 500 mg tidak memiliki versi generik.
Efek samping Zytiga
Zytiga dapat menyebabkan efek samping ringan atau serius. Daftar berikut berisi beberapa efek samping utama yang mungkin Anda miliki saat mengambil Zytiga. Daftar ini tidak mencakup semua kemungkinan efek samping.
Untuk informasi lebih lanjut tentang kemungkinan efek samping Zytiga, bicarakan dengan dokter atau apoteker Anda. Mereka dapat memberi Anda tips tentang cara mengatasi efek samping yang mungkin menyusahkan.
Efek samping yang lebih umum
Efek samping yang lebih umum dari Zytiga termasuk:
- nyeri sendi, pembengkakan, atau kekakuan
- batuk
- diare
- edema (pembengkakan, biasanya di tangan, kaki, dan kaki)
- sakit kepala
- kelelahan (kekurangan energi)
- flushing (kehangatan dan kemerahan di kulit Anda)
- mual
- muntah
- infeksi saluran pernapasan atas (infeksi sinus atau pilek)
Sebagian besar efek samping ini dapat hilang dalam beberapa hari atau beberapa minggu. Jika lebih parah atau tidak hilang, bicarakan dengan dokter atau apoteker Anda.
Efek samping yang serius
Efek samping serius dari Zytiga dapat bervariasi dalam seberapa sering mereka terjadi.
Efek samping serius yang lebih umum
Beberapa efek samping umum yang dapat menyebabkan masalah kesehatan serius bagi beberapa orang termasuk:
- Anemia (tingkat sel darah merah rendah)
- Hipertensi (tekanan darah tinggi)
- Gangguan elektrolit (seperti kadar kalium rendah)
- Kadar kolesterol tinggi
- Tingkat trigliserida tinggi
- Kadar gula darah tinggi
- Penurunan fungsi hati (hati Anda tidak berfungsi dengan baik)
-
Infeksi saluran kemih (ISK). Gejala dapat termasuk:
- Perasaan terbakar saat Anda buang air kecil
- buang air kecil lebih sering dari biasanya tetapi tidak banyak buang air kecil
- tiba-tiba perlu buang air kecil
-
Masalah ginjal. Gejala dapat termasuk:
- ISK (lihat gejala ISK di atas)
- harus buang air kecil lebih sering dari biasanya
- perlu sering buang air kecil di malam hari
- darah dalam urin
Dokter Anda akan memantau Anda untuk efek samping ini pada kunjungan kantor yang dijadwalkan secara teratur. Jika Anda memiliki efek samping serius yang tidak dapat dikontrol, dokter Anda dapat menurunkan dosis Zytiga Anda atau meminta Anda menghentikan pengobatan.
Efek samping serius yang jarang
Efek samping serius dari Zytiga ini tidak umum, tetapi dapat terjadi. Hubungi dokter Anda segera jika Anda memiliki efek samping yang serius. Hubungi 911 jika gejala Anda terasa mengancam jiwa atau jika Anda merasa sedang dalam keadaan darurat medis.
Efek samping yang serius dan gejalanya dapat meliputi:
-
Reaksi alergi yang serius. Gejala dapat termasuk:
- kesulitan bernafas
- pembengkakan lidah, mulut, atau tenggorokan Anda
- angioedema (pembengkakan di bawah kulit Anda, biasanya di kelopak mata, bibir, tangan, atau kaki)
-
Kerusakan hati dan gagal hati. Gejala dapat termasuk:
- penyakit kuning (kulit atau mata Anda menguning)
- urin gelap
- kehilangan selera makan
- kulit yang gatal
- sakit perut
- kelelahan (kekurangan energi)
- mual dan muntah parah
-
Gangguan jantung, termasuk irama jantung abnormal dan henti jantung (jantung Anda berhenti berdetak). Gejala dapat termasuk:
- nyeri dada
- merasa seperti jantungmu berdetak kencang
- merasa seperti jantungmu berdetak terlalu cepat atau terlalu lambat
- sesak napas
- kegelisahan
- pusing
- pingsan
-
Masalah adrenal (terutama jika Anda berhenti minum prednison, sedang stres, atau terinfeksi). Gejala dapat termasuk:
- kelelahan jangka panjang (kekurangan energi)
- kehilangan selera makan
- penurunan berat badan
- kelemahan otot
- sakit perut
Detail efek samping
Anda mungkin bertanya-tanya seberapa sering efek samping tertentu terjadi dengan obat ini, atau apakah efek samping tertentu berkaitan dengannya. Berikut ini beberapa perincian tentang beberapa efek samping obat ini yang mungkin atau mungkin tidak menyebabkannya.
Kerusakan hati
Kerusakan hati, toksisitas hati yang parah (ketika tingkat berbahaya obat menumpuk di hati Anda), dan gagal hati dilaporkan sebagai efek samping dalam studi klinis Zytiga.
Gejala masalah hati termasuk penyakit kuning (kulit atau mata Anda menguning), urin yang lebih gelap dari biasanya, sakit perut, mual, dan muntah. Kerusakan hati biasanya terjadi selama tiga bulan pertama setelah memulai Zytiga.
Enam persen orang yang menggunakan Zytiga dalam uji klinis mengalami kerusakan hati yang serius, berdasarkan tes fungsi hati. Hasil tes menunjukkan tingkat protein alanine transaminase (ALT) yang jauh lebih tinggi dari normal dan aspartate aminotransferase (AST), yang dilepaskan hati ketika rusak.
Faktanya, sekitar 1% orang yang memakai Zytiga dalam studi klinis berhenti minum obat karena kerusakan hati.
Dokter Anda akan menguji fungsi hati Anda sebelum Anda mulai menggunakan Zytiga dan selama perawatan Anda. Mereka akan menguji kadar ALT, AST, dan bilirubin (pigmen kekuningan yang diproses hati Anda). Jika tingkat ini terlalu tinggi, Anda mungkin perlu mengambil dosis Zytiga yang lebih rendah atau menghentikan pengobatan.
Jika Anda memiliki kerusakan hati sedang sebelum Anda mulai mengonsumsi Zytiga, dokter akan memberi Anda Zytiga dosis yang lebih rendah. Mereka juga akan memeriksa fungsi hati Anda lebih sering. Jika Anda memiliki kerusakan hati yang parah, Anda sebaiknya tidak mengonsumsi Zytiga.
Infeksi saluran kemih
Dalam studi klinis, hingga 12% orang yang memakai Zytiga memiliki infeksi saluran kemih (ISK). Pada sekitar 2% dari kasus-kasus ini, ISK dianggap mendesak dan diperlukan antibiotik yang diberikan sebagai suntikan ke pembuluh darah Anda (intravena).
Gejala ISK termasuk merasakan sensasi terbakar ketika Anda buang air kecil, harus sering buang air kecil, dan perasaan bahwa Anda harus segera buang air kecil. Jika Anda memiliki gejala ini, beri tahu dokter Anda. Anda mungkin memerlukan antibiotik untuk mencegah penyebaran infeksi.
Efek ginjal
Beberapa orang dalam studi klinis Zytiga memiliki efek samping yang melibatkan ginjal mereka, termasuk:
- infeksi saluran kemih (ISK)
- harus buang air kecil lebih sering dari biasanya
- perlu sering buang air kecil di malam hari
- darah dalam urin
Beberapa dari efek-efek ginjal ini mungkin berhubungan dengan suatu ISK, tetapi mereka mungkin tidak. Jika Anda memiliki gejala-gejala ini, bicarakan dengan dokter Anda tentang kemungkinan opsi perawatan.
Penurunan berat badan (bukan efek samping)
Penurunan berat badan bukanlah efek samping yang dilaporkan dalam studi klinis Zytiga.
Tetapi beberapa orang mungkin kehilangan berat badan karena beberapa efek samping Zytiga, termasuk diare, mual, muntah, dan sakit perut. Efek samping ini dapat mencegah orang-orang ini makan secara teratur. Efek samping ini juga dapat mencegah tubuh mereka mengambil nutrisi yang cukup.
Penurunan berat badan biasanya merupakan salah satu tanda pertama kanker, menurut American Cancer Society. Selama perawatan kanker, orang mungkin kehilangan berat badan karena berbagai alasan, termasuk efek samping obat, depresi, dan kehilangan nafsu makan.
Juga, penurunan berat badan dan kehilangan otot yang tidak dapat dijelaskan, yang disebut cachexia, sering terlihat selama kanker stadium akhir karena asupan makanan yang buruk atau penyerapan makanan yang buruk.
Terakhir, penurunan berat badan dapat menjadi gejala kerusakan hati atau gagal hati, yang telah dilaporkan sebagai efek samping dalam studi klinis Zytiga.
Jika Anda khawatir tentang penurunan berat badan Anda, bicarakan dengan dokter Anda. Mereka dapat membantu membuat rencana diet yang menyediakan semua vitamin, mineral, dan kalori yang Anda butuhkan. Mereka juga dapat merujuk Anda ke ahli gizi atau ahli gizi yang terlatih khusus untuk membantu orang dengan kanker.
Biaya Zytiga
Seperti halnya semua obat, biaya Zytiga dapat bervariasi. Untuk menemukan harga Zytiga saat ini di wilayah Anda, lihat WellRx.com. Biaya yang Anda temukan di WellRx.com adalah apa yang akan Anda bayar tanpa asuransi. Biaya aktual Anda akan tergantung pada paket asuransi Anda, lokasi Anda, dan apotek yang Anda gunakan.
Bantuan keuangan dan asuransi
Jika Anda memerlukan dukungan keuangan untuk membayar Zytiga, atau jika Anda perlu bantuan untuk memahami cakupan asuransi Anda, bantuan tersedia.
Janssen Biotech, Inc., produsen Zytiga, menawarkan program yang disebut Janssen CarePath. Untuk informasi lebih lanjut dan untuk mengetahui apakah Anda memenuhi syarat untuk dukungan, hubungi 877-227-3728 atau kunjungi situs web program.
Dosis zytiga
Dosis Zytiga yang diresepkan dokter akan tergantung pada beberapa faktor. Ini termasuk:
- fungsi hati Anda (seberapa baik hati Anda bekerja)
- obat yang Anda ambil untuk mengobati kondisi lain
Biasanya, dokter akan memberi Anda dosis yang biasa. Kemudian mereka akan menyesuaikannya dari waktu ke waktu untuk mencapai jumlah yang tepat untuk Anda. Dokter Anda pada akhirnya akan meresepkan dosis terkecil yang memberikan efek yang diinginkan.
Informasi berikut menjelaskan dosis yang biasa digunakan atau direkomendasikan. Namun, pastikan untuk mengambil dosis yang diresepkan dokter untuk Anda. Dokter Anda akan menentukan dosis terbaik sesuai dengan kebutuhan Anda.
Bentuk dan kekuatan obat
Zytiga hadir dalam dua kekuatan: tablet tanpa lapisan 250 mg dan tablet berlapis film 500 mg.
Dosis untuk kanker prostat yang resisten terhadap kastrasi
Dosis yang dianjurkan untuk kanker prostat yang resisten terhadap kastrasi adalah 1.000 mg Zytiga yang diminum sekali sehari. Dosis dapat diambil sebagai dua tablet 500 mg atau empat tablet 250 mg.
Dengan dosis Zytiga Anda, Anda juga akan mengonsumsi 5 mg prednison melalui mulut dua kali sehari. (Untuk informasi lebih lanjut, lihat “Zytiga dan prednisone” di bawah).
Jika testis Anda belum diangkat secara operasi, Anda akan minum obat tambahan untuk menurunkan kadar hormon Anda.
Dosis untuk kanker prostat yang sensitif terhadap kastrasi risiko tinggi
Dosis yang disarankan untuk kanker prostat yang sensitif terhadap kastrasi risiko tinggi adalah 1.000 mg Zytiga yang diminum sekali sehari. Dosis ini juga dapat digunakan sebagai dua tablet 500 mg atau empat tablet 250 mg.
Dengan dosis Zytiga Anda, Anda juga akan mengonsumsi 5 mg prednison melalui mulut sekali sehari. (Untuk informasi lebih lanjut, lihat “Zytiga dan prednisone” di bawah).
Jika testis Anda belum diangkat secara operasi, Anda akan minum obat tambahan untuk menurunkan kadar hormon Anda.
Dosis untuk penyakit hati
Jika Anda memiliki penyakit hati yang cukup parah, dosis yang dianjurkan adalah 250 mg Zytiga yang diminum sekali sehari.
Bagaimana jika saya melewatkan satu dosis?
Jika Anda melewatkan dosis Zytiga atau prednisone, ambil satu dosis pada hari berikutnya pada waktu reguler. Jangan minum dua dosis sekaligus atau pada hari yang sama. Mengambil lebih dari satu dosis Zytiga atau prednison dapat meningkatkan risiko Anda untuk efek samping.
Jika Anda melewatkan lebih dari satu dosis, hubungi dokter Anda.
Menggunakan alat pengingat dapat membantu Anda mengingat untuk mengonsumsi Zytiga setiap hari.
Apakah saya perlu menggunakan obat ini untuk jangka panjang?
Tergantung. Dokter Anda mungkin ingin Anda melanjutkan pengobatan Zytiga Anda dalam jangka panjang jika obat tersebut efektif (bekerja dengan baik) dan aman untuk Anda. Mereka akan memantau segala efek samping dan perkembangan kanker Anda untuk memutuskan apakah Zytiga tepat untuk Anda.
Zytiga menggunakan
Food and Drug Administration (FDA) menyetujui obat resep seperti Zytiga untuk mengobati kondisi tertentu. Zytiga juga dapat digunakan di luar label untuk kondisi lain. Penggunaan tanpa label adalah ketika obat yang disetujui untuk mengobati satu kondisi digunakan untuk mengobati kondisi yang berbeda.
Zytiga untuk kanker prostat metastatik
Zytiga disetujui untuk mengobati dua jenis kanker prostat metastatik:
- kanker prostat tahan kastrasi metastatik (CRPC)
- metastasis risiko tinggi kastrasi sensitif kanker prostat (CSPC)
Kanker prostat metastatik adalah kanker yang telah menyebar dari prostat ke area lain dalam tubuh.
Kata "pengebirian" mengacu pada penurunan kadar testosteron. Testosteron biasanya berperan dalam merangsang pertumbuhan kanker prostat. Kanker prostat dianggap tahan kastrasi jika kanker terus tumbuh atau menyebar bahkan dengan terapi atau operasi untuk menurunkan kadar testosteron.
Kanker yang sensitif terhadap pengebirian risiko tinggi masih merespons penurunan kadar testosteron tetapi membutuhkan perawatan yang lebih agresif.
Untuk kedua jenis kanker, Zytiga digunakan dengan prednison, kortikosteroid yang membantu mengurangi efek samping tertentu.
Zytiga juga digunakan dengan terapi hormon lain yang disebut androgen deprivation therapy (ADT), yang selanjutnya mengurangi kadar hormon pria. Contoh opsi ADT meliputi:
- leuprolide acetate (Eligard)
- goserelin acetate (Zoladex)
- histrelin asetat (Vantas)
- degarelix (Firmagon)
Alternatif untuk pengobatan ADT adalah orchiectomy bilateral (pengangkatan testis melalui pembedahan), yang juga menurunkan kadar testosteron.
Penggunaan yang tidak disetujui
Zytiga dapat digunakan di luar label untuk kegunaan lain. Penggunaan tanpa label adalah ketika obat yang disetujui untuk satu tujuan digunakan untuk tujuan lain.
Kanker prostat nonmetastatik
Zytiga tidak disetujui FDA untuk mengobati kanker prostat nonmetastatik. Tetapi Asosiasi Urologi Amerika merekomendasikan Zytiga sebagai opsi bagi orang-orang jika semua hal berikut ini berlaku:
- Mereka mengidap kanker prostat tahan kastrasi non metastatik (CRPC).
- Risiko mereka terkena kanker prostat metastatik tinggi.
- Mereka tidak mau atau tidak bisa menjalani terapi standar.
- Mereka tidak mau "melihat dan menunggu" di bawah pengawasan dokter mereka.
Dalam satu studi klinis, sekitar setengah dari orang yang menerima Zytiga memiliki CRPC nonmetastatik. Dalam kelompok ini, penggunaan Zytiga dengan terapi standar tidak meningkatkan tingkat kelangsungan hidup secara keseluruhan dengan jumlah yang signifikan dibandingkan dengan terapi standar saja. Tetapi orang-orang dengan kanker prostat nonmetastatic memang pergi lebih lama tanpa memiliki perubahan yang signifikan dalam pertumbuhan kanker atau perlu mengubah terapi.
Alternatif untuk Zytiga
Ada obat lain yang tersedia yang dapat mengobati kondisi Anda. Beberapa mungkin lebih cocok untuk Anda daripada yang lain. Jika Anda tertarik untuk mencari alternatif Zytiga, bicarakan dengan dokter Anda untuk mempelajari lebih lanjut tentang obat lain yang mungkin bekerja dengan baik untuk Anda.
Alternatif untuk kanker prostat
Contoh obat lain yang dapat digunakan untuk mengobati kanker prostat meliputi:
- enzalutamide (Xtandi)
- docetaxel (Taxotere)
- sipuleucel-T (Provenge)
- cabazitaxel (Jevtana)
- radioterapi (seperti Xofigo)
Zytiga vs Xtandi
Anda mungkin bertanya-tanya bagaimana Zytiga membandingkan dengan obat lain yang diresepkan untuk penggunaan serupa. Di sini kita melihat bagaimana Zytiga dan Xtandi sama dan berbeda.
Zytiga mengandung obat abiraterone asetat. Xtandi mengandung obat enzalutamide.
Kedua obat mengurangi aktivitas hormon pria tetapi bekerja dengan cara yang sedikit berbeda. Zytiga menghambat produksi hormon pria tertentu. Xtandi membantu mencegah hormon pria menempel pada reseptornya (protein pada sel kanker prostat). Dalam kedua kasus, obat-obatan membantu menghentikan penyebaran kanker prostat.
Penggunaan
Zytiga dan Xtandi keduanya digunakan untuk mengobati kanker prostat yang resisten terhadap kastrasi (CRPC). Kanker tahan kastrasi terus menyebar meskipun menggunakan obat-obatan yang menurunkan kadar hormon pria.
Zytiga secara khusus disetujui oleh FDA untuk mengobati metastasis CRPC. Food and Drug Administration (FDA) juga telah menyetujui Zytiga untuk mengobati kanker prostat yang sensitif terhadap kastrasi berisiko tinggi (CSPC). Kanker prostat metastatik telah menyebar dari prostat ke area lain dalam tubuh. CSPC masih merespons terapi hormon.
Xtandi disetujui FDA untuk CRPC metastatik dan nonmetastatik. Kanker prostat nonmetastatik belum menyebar ke bagian lain dari tubuh.
Kedua obat diminum bersamaan dengan terapi hormon lain atau setelah operasi untuk mengangkat testis Anda. Ini membantu mengurangi efek androgen (hormon pria seperti testosteron) pada sel kanker.
Bentuk dan administrasi obat
Zytiga dan Xtandi keduanya diberikan sebagai pil. Anda meminumnya sekali sehari.
Zytiga hadir dalam bentuk tablet 250 mg dan tablet 500 mg. Dosis yang biasa adalah 1.000 mg sekali sehari. Anda harus minum Zytiga tanpa makanan (dengan perut kosong). Anda mengonsumsi Zytiga bersama dengan prednisone, kortikosteroid yang membantu mengurangi efek samping tertentu.
Xtandi tersedia dalam bentuk kapsul 40 mg. Dosis yang biasa adalah 160 mg sekali sehari. Anda bisa membawanya dengan atau tanpa makanan.
Dokter Anda dapat mengubah dosis Zytiga atau Xtandi jika Anda mengonsumsi obat lain yang memengaruhi kadar Zytiga atau Xtandi dalam tubuh Anda. Anda juga mungkin memerlukan dosis Zytiga yang lebih rendah jika Anda memiliki penyakit hati.
Efek samping dan risiko
Zytiga dan Xtandi bekerja dengan cara yang sedikit berbeda, sehingga mereka memiliki beberapa efek samping yang serupa dan berbeda. Di bawah ini adalah contoh efek samping ini.
Efek samping yang lebih umum
Daftar ini berisi contoh efek samping yang lebih umum yang dapat terjadi dengan Zytiga, Xtandi, atau dengan kedua obat (bila diminum secara terpisah).
-
Dapat terjadi dengan Zytiga:
batuk
-
Dapat terjadi dengan Xtandi:
- kelemahan
- vertigo (pusing)
- kurang nafsu makan
- penurunan berat badan
-
Dapat terjadi dengan Zytiga dan Xtandi:
- nyeri sendi
- sakit kepala
- kelelahan (kekurangan energi)
- flushing (kehangatan dan kemerahan di kulit Anda)
- diare
- edema (pembengkakan, biasanya di tangan, kaki, dan kaki)
- mual
- muntah
- infeksi saluran pernapasan atas (infeksi sinus atau pilek)
Efek samping yang serius
Daftar ini berisi contoh efek samping serius yang dapat terjadi dengan Zytiga, Xtandi, atau dengan kedua obat (bila diminum secara terpisah).
-
Dapat terjadi dengan Zytiga:
- anemia (tingkat sel darah merah yang rendah)
- gangguan elektrolit (seperti kadar kalium rendah)
- kadar kolesterol dan trigliserida yang tinggi
- kerusakan hati atau gagal hati
- masalah adrenal, seperti kadar kortisol yang rendah
- gangguan jantung, termasuk irama jantung abnormal dan henti jantung (jantung Anda berhenti berdetak)
- infeksi saluran kemih
- masalah ginjal
-
Dapat terjadi dengan Xtandi:
- kejang
- gangguan neurologis yang mempengaruhi otak
- penyakit jantung iskemik (kekurangan aliran darah ke jantung)
- jatuh dan patah
-
Dapat terjadi dengan Zytiga dan Xtandi:
- Reaksi Alergi Berat
- hipertensi (tekanan darah tinggi)
- kadar gula darah tinggi
Efektivitas
Obat-obatan ini belum secara langsung dibandingkan dalam studi klinis, tetapi penelitian telah menemukan bahwa Zytiga dan Xtandi efektif untuk mengobati kanker prostat yang resisten terhadap kastrasi metastatik.
American Urological Association, National Comprehensive Cancer Network, dan American Society of Clinical Oncology semuanya merekomendasikan Zytiga atau Xtandi sebagai pilihan pengobatan untuk CRPC metastatik.
Biaya
Zytiga dan Xtandi keduanya adalah obat-obatan bermerek. Saat ini ada bentuk generik Zytiga, tetapi tidak ada bentuk generik Xtandi. Obat-obatan bermerek biasanya harganya lebih mahal daripada obat generik.
Bentuk nama merek Zytiga jauh lebih mahal daripada bentuk generik.
Menurut perkiraan dari WellRx.com, bentuk merek-nama Zytiga umumnya lebih murah daripada Xtandi. Harga aktual yang Anda bayar akan tergantung pada paket asuransi Anda, lokasi Anda, dan apotek yang Anda gunakan.
Zytiga vs obat lain
Anda mungkin bertanya-tanya bagaimana Zytiga membandingkan dengan obat lain yang diresepkan untuk penggunaan serupa. Di bawah ini adalah perbandingan antara Zytiga dan beberapa obat.
Zytiga vs Casodex
Zytiga mengandung obat abiraterone asetat. Casodex mengandung obat bicalutamide.
Kedua obat mengurangi aktivitas hormon pria, tetapi mereka bekerja dengan cara yang berbeda. Zytiga mencegah produksi hormon pria tertentu. Casodex memblokir hormon pria dari menempel pada reseptornya (protein pada sel kanker prostat). Kedua tindakan membantu menghentikan penyebaran kanker prostat.
Penggunaan
Baik Zytiga dan Casodex digunakan untuk mengobati kanker prostat metastatik. Kanker prostat metastatik telah menyebar dari prostat ke area lain dari tubuh.
Food and Drug Administration (FDA) telah menyetujui Zytiga untuk mengobati kanker prostat yang tahan kastrasi metastatik (CRPC). Metastasis CRPC terus tumbuh meskipun menggunakan obat-obatan yang menurunkan kadar hormon pria.
Zytiga juga disetujui untuk mengobati kanker prostat yang sensitif terhadap kastrasi risiko tinggi. Jenis kanker prostat ini masih merespon obat-obatan yang menurunkan kadar hormon pria.
Casodex adalah disetujui FDA untuk mengobati stadium D 2 kanker prostat metastatik. Stadium D 2 kanker prostat telah menyebar (menyebar) ke tulang yang lebih jauh, seperti tulang belakang atau tulang rusuk.
Bentuk dan administrasi obat
Zytiga dan Casodex keduanya diberikan sebagai pil. Anda meminumnya sekali sehari.
Zytiga hadir dalam dua kekuatan: tablet 250 mg dan tablet 500 mg. Dosis yang biasa adalah 1.000 mg sekali sehari. Anda harus minum obat tanpa makanan (saat perut kosong). Anda menggunakan Zytiga dengan prednisone (kortikosteroid) untuk mengurangi efek samping tertentu.
Anda mungkin memerlukan dosis Zytiga yang berbeda jika Anda menggunakan obat-obatan tertentu yang dapat memengaruhi kadar Zytiga dalam tubuh atau jika Anda memiliki penyakit hati.
Casodex hadir dalam bentuk tablet 50 mg. Dosis yang biasa adalah Casodex 50 mg sekali sehari.
Kedua obat harus diminum dengan terapi hormon tambahan atau setelah operasi untuk mengangkat testis Anda. Ini membantu mengurangi efek androgen (hormon pria seperti testosteron) pada sel kanker prostat.
Efek samping dan risiko
Zytiga dan Casodex bekerja dengan berbagai cara di dalam tubuh. Oleh karena itu, mereka memiliki beberapa efek samping yang sama dan beberapa efek samping yang umum dan serius.
Efek samping yang lebih umum
Daftar ini berisi contoh efek samping yang lebih umum yang dapat terjadi dengan Zytiga, Casodex, atau dengan kedua obat (bila diminum secara terpisah).
-
Dapat terjadi dengan Zytiga:
- nyeri sendi
- kelelahan (kekurangan energi)
-
Dapat terjadi dengan Casodex:
- nyeri tubuh (di punggung, perut, atau panggul)
- kelemahan
- sembelit
- sesak napas
- pusing
- darah dalam urin
-
Dapat terjadi dengan Zytiga dan Casodex:
- flushing (kehangatan dan kemerahan di kulit Anda)
- infeksi saluran pernapasan atas, seperti infeksi sinus atau pilek
- mual
- edema (pembengkakan, biasanya di tangan, kaki, dan kaki)
- diare
- batuk
- sakit kepala
- muntah
- perlu sering buang air kecil di malam hari
Efek samping yang serius
Daftar ini berisi contoh efek samping serius yang dapat terjadi dengan Zytiga, Casodex, atau dengan kedua obat (bila dikonsumsi secara terpisah).
-
Dapat terjadi dengan Zytiga:
- hipertensi (tekanan darah tinggi)
- gangguan elektrolit (seperti kadar kalium rendah)
- kadar kolesterol dan trigliserida yang tinggi
- masalah adrenal, seperti kadar kortisol yang rendah
- gangguan jantung, seperti irama jantung abnormal atau henti jantung (jantung Anda berhenti berdetak)
- infeksi saluran kemih
- masalah ginjal
-
Dapat terjadi dengan Casodex:
pertumbuhan dan nyeri payudara
-
Dapat terjadi dengan Zytiga dan Casodex:
- Reaksi Alergi Berat
- anemia (tingkat sel darah merah yang rendah)
- kerusakan hati atau gagal hati
- kadar gula darah tinggi
Efektivitas
Obat-obatan ini belum secara langsung dibandingkan dalam studi klinis, tetapi penelitian telah menemukan Zytiga dan Casodex efektif untuk mengobati kanker prostat yang resisten terhadap kastrasi metastatik (CRPC).
National Comprehensive Cancer Network merekomendasikan Zytiga dan Casodex sebagai pilihan pengobatan untuk CRPC metastatik.
Biaya
Zytiga dan Casodex keduanya adalah obat-obatan bermerek. Ada beberapa bentuk generik dari Zytiga dan Casodex. Obat-obatan bermerek biasanya harganya lebih mahal daripada obat generik.
Menurut perkiraan dari WellRx.com, nama merek Zytiga dan Zytiga generik umumnya harganya lebih mahal daripada kedua bentuk Casodex. Biaya sebenarnya yang Anda bayarkan untuk obat akan tergantung pada paket asuransi Anda, lokasi Anda, dan apotek yang Anda gunakan.
Zytiga vs Yonsa
Zytiga dan Yonsa mengandung obat yang sama: abiraterone acetate. Tetapi Yonsa diciptakan sebagai partikel abiraterone asetat yang jauh lebih kecil sehingga aliran darah Anda dapat menyerap obat dengan lebih baik. Anda dapat mengambil Yonsa dengan atau tanpa makanan karena ukuran partikelnya yang lebih kecil.
Penggunaan
Zytiga dan Yonsa keduanya disetujui FDA untuk mengobati kanker prostat tahan kastrasi metastasis (CRPC). Kanker prostat metastatik telah menyebar dari prostat ke area lain dalam tubuh. Metastasis CRPC terus tumbuh meskipun terapi yang menurunkan kadar hormon pria.
Zytiga juga disetujui FDA untuk mengobati kanker prostat yang sensitif terhadap kastrasi berisiko tinggi (CSPC). CSPC masih merespons terapi obat yang menurunkan kadar hormon pria.
Bentuk dan administrasi obat
Zytiga dan Yonsa keduanya diberikan sebagai pil sekali sehari.
Zytiga hadir dalam dua kekuatan: tablet 250 mg dan tablet 500 mg. Dosis yang biasa adalah 1.000 mg sekali sehari. Anda harus minum Zytiga tanpa makanan (dengan perut kosong). Anda minum obat dengan prednison (kortikosteroid) untuk mengurangi efek samping tertentu.
Dokter Anda mungkin meresepkan dosis Zytiga yang berbeda jika Anda menggunakan obat-obatan tertentu yang mempengaruhi kadar Zytiga di tubuh Anda atau jika Anda memiliki penyakit hati.
Yonsa hadir dalam bentuk tablet 125 mg. Dosis yang biasa adalah 500 mg Yonsa sekali sehari. Anda menggunakan Yonsa dengan methylprednisolone (kortikosteroid) untuk mengurangi efek samping tertentu.
Kedua obat harus diminum dengan terapi hormon tambahan atau setelah operasi untuk mengangkat testis Anda. Ini membantu mengurangi efek androgen (hormon pria seperti testosteron) pada sel kanker.
Efek samping dan risiko
Zytiga dan Yonsa adalah obat yang sangat mirip, oleh karena itu mereka memiliki banyak efek samping yang sama.
Efek samping yang lebih umum
Daftar ini berisi contoh efek samping yang lebih umum yang dapat terjadi dengan Zytiga dan Yonsa:
- nyeri sendi atau pembengkakan
- batuk
- diare
- edema (pembengkakan, biasanya di tangan, kaki, dan kaki)
- kelelahan (kekurangan energi)
- flushing (kehangatan dan kemerahan di kulit Anda)
- mual atau muntah
- infeksi saluran pernapasan atas, seperti infeksi sinus atau pilek
- sakit kepala
- sesak napas
- memar
Efek samping yang serius
Daftar ini berisi contoh efek samping serius yang dapat terjadi pada Zytiga dan Yonsa:
- hipertensi (tekanan darah tinggi)
- anemia (tingkat sel darah merah yang rendah)
- kadar kolesterol dan trigliserida yang tinggi
- gangguan elektrolit (seperti kadar kalium rendah)
- kadar gula darah tinggi
- masalah adrenal, seperti kadar kortisol yang rendah
- infeksi saluran kemih
- kerusakan hati atau gagal hati
- gangguan jantung, seperti irama jantung abnormal atau henti jantung (jantung Anda berhenti berdetak)
- masalah ginjal
- tingkat sel darah putih yang rendah
Efektivitas
Obat-obatan ini belum secara langsung dibandingkan dalam studi klinis, tetapi penelitian telah menemukan bahwa Zytiga dan Yonsa efektif untuk mengobati kanker prostat yang resisten terhadap kastrasi metastasis.
Zytiga dan Yonsa adalah dua versi dari obat yang sama. Yonsa dibuat sebagai partikel abiraterone asetat yang jauh lebih kecil sehingga aliran darah Anda dapat menyerap obat dengan lebih baik. Anda dapat mengambil Yonsa dengan atau tanpa makanan karena ukuran partikelnya yang lebih kecil. Tetapi Anda dapat mengharapkan kedua obat ini memiliki efek yang sangat mirip pada tubuh.
National Comprehensive Cancer Network merekomendasikan Zytiga dan Yonsa sebagai pilihan pengobatan untuk CRPC metastatik.
Biaya
Zytiga dan Yonsa keduanya adalah obat-obatan bermerek. Saat ini tidak ada bentuk generik Yonsa, tetapi ada bentuk generik Zytiga yang tersedia. Obat-obatan bermerek biasanya harganya lebih mahal daripada obat generik.
Menurut perkiraan dari WellRx.com, nama merek Zytiga dan Zytiga generik umumnya harganya lebih mahal dari Yonsa. Biaya sebenarnya yang Anda bayarkan untuk obat akan tergantung pada paket asuransi Anda, lokasi Anda, dan apotek yang Anda gunakan.
Zytiga dan prednison
Anda mengonsumsi Zytiga dengan obat lain yang disebut prednisone. Prednisone adalah obat resep kortikosteroid.
Zytiga mencegah kelenjar adrenalin Anda (yang membuat dan melepaskan hormon) dari membuat kortisol. Kortisol adalah hormon yang berperan dalam banyak fungsi tubuh yang penting. Beberapa di antaranya termasuk menjaga tekanan darah, mengatur siklus tidur-bangun, dan mengendalikan kadar gula darah.
Prednisone membantu menggantikan kadar kortisol rendah, sehingga menjaga fungsi-fungsi tubuh yang penting ini bekerja dengan baik. Prednisone juga membantu Anda menghindari efek samping kadar kortisol rendah. Itu sebabnya Anda mengambil prednisone dan Zytiga bersama-sama.
Jika Anda memiliki kanker prostat yang resisten terhadap kastrasi, Anda akan mengonsumsi 5 mg prednison dua kali sehari.
Jika Anda memiliki kanker prostat yang sensitif terhadap kastrasi berisiko tinggi, Anda akan mengonsumsi 5 mg prednison sekali sehari.
Zytiga digunakan dengan obat lain
Anda biasanya mengonsumsi Zytiga dengan prednisone dan obat terapi hormon lain. Jenis terapi hormon kedua ini disebut sebagai terapi kekurangan androgen (ADT). Obat-obatan ADT membantu mencegah testis membuat hormon pria yang mendorong kanker prostat untuk tumbuh.
Kelenjar adrenal dan sel kanker prostat sendiri juga membuat hormon pria dalam jumlah kecil. Zytiga membantu mencegah area sekunder tubuh ini memproduksi testosteron.
Contoh obat ADT termasuk:
- leuprolide acetate (Eligard)
- goserelin acetate (Zoladex)
- histrelin asetat (Vantas)
- degarelix (Firmagon)
Zytiga dan alkohol
Tidak ada interaksi antara Zytiga dan alkohol. Tetapi Zytiga telah menyebabkan keracunan hati (tingkat berbahaya dari obat yang menumpuk di hati) pada beberapa orang. Minum terlalu banyak alkohol dapat meningkatkan risiko kerusakan hati pada orang yang memakai Zytiga.
Jika Anda mengonsumsi Zytiga, bicarakan dengan dokter Anda apakah minum alkohol itu aman untuk Anda.
Interaksi Zytiga
Zytiga dapat berinteraksi dengan beberapa obat lain. Itu juga dapat berinteraksi dengan suplemen dan makanan tertentu.
Interaksi yang berbeda dapat menyebabkan efek yang berbeda pula. Sebagai contoh, beberapa interaksi dapat mempengaruhi seberapa baik suatu obat bekerja, sementara yang lain dapat meningkatkan jumlah efek samping atau membuatnya lebih parah.
Zytiga dan obat-obatan lainnya
Di bawah ini adalah daftar obat yang dapat berinteraksi dengan Zytiga. Daftar ini tidak mengandung semua obat yang dapat berinteraksi dengan Zytiga.
Sebelum minum Zytiga, bicarakan dengan dokter dan apoteker Anda. Ceritakan tentang semua resep, obat bebas, dan obat lain yang Anda pakai. Juga beri tahu mereka tentang vitamin, herbal, dan suplemen apa pun yang Anda gunakan. Berbagi informasi ini dapat membantu Anda menghindari interaksi potensial.
Jika Anda memiliki pertanyaan tentang interaksi obat yang dapat memengaruhi Anda, tanyakan kepada dokter atau apoteker Anda.
Zytiga dan Xofigo
Jangan minum Zytiga dengan Xofigo, obat radioaktif, kecuali jika Anda menggunakannya bersama dalam uji klinis. Dalam sebuah studi klinis, orang yang memakai Zytiga dengan Xofigo memiliki risiko lebih besar untuk patah tulang dan kematian. Ini dibandingkan dengan orang yang menggunakan Zytiga dan plasebo (obat dummy yang tidak bekerja). Jika Anda memiliki pertanyaan tentang Xofigo, bicarakan dengan dokter Anda.
Zytiga dan Provenge
Tidak ada interaksi antara Zytiga dan Provenge (sipuleucel-T). Provenge adalah jenis vaksin yang membuat sistem kekebalan tubuh Anda lebih aktif dalam memerangi kanker prostat.
Satu studi klinis melihat bagaimana sistem kekebalan tubuh manusia merespons terapi Provenge. Respons sistem kekebalan menunjukkan bahwa Provenge bekerja. Hasil penelitian ini serupa pada orang yang menggunakan Zytiga dengan Provenge dan pada orang yang menggunakan Zytiga setelah mengambil Provenge.
Namun, pedoman pengobatan saat ini tidak merekomendasikan penggunaan Zytiga dan Provenge bersama-sama. Alih-alih, pedoman ini merekomendasikan untuk menggunakan satu obat atau lainnya sebagai pengobatan yang memungkinkan.
Zytiga dan obat kejang tertentu
Mengambil Zytiga dengan obat kejang tertentu dapat meningkatkan seberapa cepat tubuh Anda menghilangkan Zytiga. Ini dapat menurunkan jumlah Zytiga dalam tubuh Anda dan membuat obat tersebut kurang efektif (tidak berfungsi juga). Contoh-contoh obat kejang ini termasuk:
- phenytoin (Dilantin, Phenytek)
- carbamazepine (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, Tegretol-XR, atau Teril)
- fenobarbital
Dalam beberapa kasus, dokter Anda mungkin ingin Anda minum Zytiga dengan salah satu obat kejang ini. Jika itu masalahnya, mereka dapat meningkatkan dosis Zytiga Anda menjadi 1.000 mg dua kali sehari.
Zytiga dan obat-obatan tuberkulosis tertentu
Mengkonsumsi Zytiga dengan obat-obatan TBC tertentu dapat meningkatkan seberapa cepat tubuh Anda menghilangkan Zytiga. Ini dapat membuat Zytiga kurang efektif (tidak berfungsi juga) dengan menurunkan jumlah obat dalam tubuh Anda. Contoh-contoh obat TBC ini meliputi:
- rifampin (Rifadin, Rimactane)
- rifabutin (Mycobutin)
- rifapentine (Priftin)
Dalam beberapa kasus, dokter Anda mungkin ingin Anda minum Zytiga dengan salah satu obat TBC ini. Jika itu masalahnya, mereka dapat meningkatkan dosis Zytiga Anda menjadi 1.000 mg dua kali sehari.
Zytiga dan obat-obatan yang dipecah oleh enzim CYP2D6
Mengkonsumsi Zytiga dengan obat-obatan yang dimetabolisme (dipecah) oleh enzim CYP2D6 dapat meningkatkan kadar obat-obatan tersebut dalam tubuh Anda. (Enzim adalah protein yang menyebabkan reaksi kimia dalam tubuh Anda.) Ini karena Zytiga menghalangi CYP2D6 dari memecah obat-obatan seperti yang biasa dilakukan enzim. Tingkat yang lebih tinggi dari obat ini dapat meningkatkan risiko Anda untuk efek samping.
Contoh obat yang diuraikan oleh CYP2D6 termasuk:
- dextromethorphan (Delsym)
- antidepresan tertentu, seperti desipramine (Norpramin), nortriptyline (Pamelor), dan venlafaxine (Effexor XR, Pristiq)
- atomoxetine (Strattera)
- thioridazine
- nebivolol (Bystolic)
Jika Anda menggunakan Zytiga dengan obat yang dimetabolisme oleh CYP2D6, dokter Anda akan memonitor efek samping Anda. Anda mungkin memerlukan dosis Zytiga yang lebih rendah atau alternatif untuk obat lain.
Zytiga dan obat-obatan yang diuraikan oleh protein CYP2C8
Mengambil Zytiga dengan obat-obatan yang dimetabolisme (dipecah) oleh protein CYP2C8 dapat meningkatkan kadar obat-obatan dalam tubuh Anda. Ini karena Zytiga memblok CYP2C8 agar tidak memecah obat-obatan seperti yang biasa dilakukan protein. Tingkat yang lebih tinggi dari obat ini dapat meningkatkan risiko Anda untuk efek samping.
Contoh obat ini termasuk pioglitazone (Actos) dan repaglinide (Prandin).
Jika Anda menggunakan Zytiga dengan obat yang diuraikan oleh CYP2C8, dokter Anda akan memantau Anda dengan cermat untuk efek samping. Anda mungkin memerlukan alternatif untuk obat itu atau dosis Zytiga yang lebih rendah.
Zytiga dan St. John's wort
Mengambil Zytiga dengan St. John's wort dapat mengurangi jumlah Zytiga dalam tubuh Anda. Ini karena St. John's wort meningkatkan seberapa cepat tubuh Anda menghilangkan Zytiga. Kadar Zytiga yang rendah dapat menurunkan seberapa baik itu akan bekerja untuk Anda.
Dalam beberapa kasus, dokter Anda mungkin ingin Anda mengonsumsi Zytiga dan St. John's wort. Jika itu masalahnya, dokter Anda dapat meningkatkan dosis Zytiga Anda menjadi 1.000 mg dua kali sehari.
Zytiga dan makanan
Dokter Anda kemungkinan akan menyarankan Anda untuk tidak mengonsumsi Zytiga pada saat yang sama saat Anda makan. Mengonsumsi makanan saat Anda mengonsumsi obat akan meningkatkan jumlah Zytiga yang diserap tubuh Anda sekaligus. Ini meningkatkan risiko Anda untuk efek samping. Minum Zytiga baik satu jam sebelum makan atau dua jam setelah makan.
Namun, menurut pedoman pengobatan saat ini, mengonsumsi Zytiga dengan makanan mungkin menjadi pilihan. Bicarakan dengan dokter Anda jika Anda memiliki pertanyaan.
Cara mengambil Zytiga
Anda harus minum Zytiga sesuai dengan petunjuk dokter atau penyedia layanan kesehatan Anda.
Pengaturan waktu
Minum Zytiga sekali sehari, baik satu jam sebelum makan atau dua jam setelah makan. Minum obat pada waktu yang sama setiap hari dapat membantu Anda mengingat dosis Anda.
Dan pengingat pengobatan dapat membantu memastikan Anda tidak melewatkan dosis.
Mengambil Zytiga dengan makanan
Dokter Anda kemungkinan akan menyarankan Anda untuk tidak mengonsumsi Zytiga dengan perut kosong. Anda harus meminumnya satu jam sebelum makan atau dua jam setelah makan. Mengonsumsi Zytiga dengan perut kosong membantu mengurangi risiko efek samping.
Ambil dosis Zytiga Anda dengan segelas air.
Namun, menurut pedoman pengobatan saat ini, mengonsumsi Zytiga dengan makanan mungkin menjadi pilihan. Bicarakan dengan dokter Anda jika Anda memiliki pertanyaan.
Bisakah Zytiga dihancurkan, dipecah, atau dikunyah?
Tidak. Anda seharusnya tidak menghancurkan, membelah, atau mengunyah Zytiga. Anda harus menelannya utuh.
Cara kerja Zytiga
Zytiga mengandung obat abiraterone asetat, yang digunakan untuk mengobati dua jenis kanker prostat metastatik:
- Kanker prostat yang tahan kastrasi metastasis. * Ini adalah kanker prostat yang telah menyebar (menyebar) dari prostat ke area lain dalam tubuh. Ini tahan kastrasi, yang berarti terus tumbuh meskipun terapi obat atau operasi yang menurunkan kadar testosteron.
- Kanker prostat yang sensitif terhadap kastrasi berisiko tinggi. Ini juga kanker prostat yang telah bermetastasis (menyebar) dari prostat ke area lain di dalam tubuh. Kanker prostat berisiko tinggi diharapkan tumbuh dan menyebar dengan cepat. Kanker prostat yang sensitif terhadap kastrasi merespons terapi atau pembedahan obat yang menurunkan kadar testosteron.
* Kata "pengebirian" digunakan karena terapi obat dianggap sebagai alternatif untuk menghilangkan testis. Kedua metode ini menurunkan kadar testosteron.
Androgen (hormon pria seperti testosteron) mendorong sel kanker prostat untuk tumbuh. Zytiga termasuk dalam kelas obat yang disebut inhibitor biosintesis androgen. Obat-obatan ini menghambat (memblokir) produksi androgen.
Secara khusus, Zytiga memblokir aktivitas enzim (protein yang menyebabkan reaksi kimia dalam tubuh) yang disebut CYP17. Enzim CYP17 terlibat dalam produksi testosteron dan hormon pria lainnya. Hormon-hormon ini dibuat di testis, kelenjar adrenal, dan sel kanker prostat.
Zytiga mengurangi jumlah testosteron yang mendorong kanker untuk tumbuh. Tapi itu tidak menghalangi semua produksi testosteron dalam tubuh, jadi Anda perlu mengonsumsi Zytiga dengan terapi hormon lain.
Berapa lama untuk bekerja?
Tubuh setiap orang akan merespons secara berbeda terhadap Zytiga. Tetapi obat-obatan seperti Zytiga yang memengaruhi hormon steroid mungkin mulai menurunkan kadar testosteron dalam beberapa hari hingga beberapa minggu. Karena tujuan pengobatan Zytiga adalah untuk menghentikan pertumbuhan kanker, tidak mungkin untuk mengatakan dengan pasti seberapa cepat kadar testosteron yang lebih rendah akan mempengaruhi sel-sel kanker.
Zytiga dan kehamilan
Zytiga tidak dimaksudkan untuk digunakan oleh wanita.
Wanita hamil seharusnya tidak mengambil atau menangani Zytiga. Dalam penelitian pada hewan, mengonsumsi Zytiga saat hamil memiliki efek berbahaya dan fatal pada keturunannya.
Wanita yang sedang hamil atau sedang hamil harus mengenakan sarung tangan pelindung saat memegang tablet Zytiga 250 mg yang tidak dilapisi atau tablet Zytiga 500 mg yang rusak. Paparan obat yang tidak terlindungi dapat membahayakan bayi yang sedang berkembang.
Jika pria yang memakai Zytiga aktif secara seksual dengan wanita hamil, mereka harus menggunakan kondom selama perawatan dan selama tiga minggu setelah dosis akhir. Jika mereka memiliki pasangan wanita yang bisa hamil, pasangan tersebut harus menggunakan dua bentuk kontrasepsi (misalnya, kondom dan pil KB).
Dalam penelitian pada hewan, pejantan yang diberi Zytiga mengalami penurunan kesuburan (kemampuan untuk membuat wanita hamil). Efek ini dapat dibalik setelah 16 minggu setelah dosis terakhir. Tetapi penelitian pada hewan tidak selalu memprediksi apa yang akan terjadi pada manusia.
Zytiga dan menyusui
Tidak diketahui apakah Zytiga masuk ke ASI.
Jika Anda mempertimbangkan untuk mengonsumsi Zytiga saat sedang menyusui, bicarakan dengan dokter Anda. Mereka mungkin menyarankan agar Anda berhenti menyusui atau minum obat selain Zytiga.
Pertanyaan umum tentang Zytiga
Inilah jawaban untuk beberapa pertanyaan umum tentang Zytiga.
Bisakah saya menggunakan Zytiga setelah menggunakan Xtandi?
Iya. Anda dapat mengambil Zytiga setelah mengambil Xtandi.
Menurut pedoman pengobatan saat ini, Zytiga adalah pilihan pengobatan untuk orang yang kankernya memburuk saat mengambil Xtandi atau setelah mengambil Xtandi.
Di sisi lain, Xtandi adalah pilihan pengobatan untuk orang-orang yang kankernya memburuk saat mengambil Zytiga atau setelah mengambil Zytiga.
Bisakah saya mengonsumsi Zytiga tanpa prednison?
Disarankan agar Anda mengonsumsi Zytiga dengan prednison kortikosteroid untuk mengurangi beberapa efek samping yang terjadi karena kadar hormon yang rendah. Beberapa efek samping ini termasuk tekanan darah tinggi, kadar kalium rendah, dan edema (pembengkakan, biasanya di tangan, kaki, dan kaki).
Dalam satu studi klinis, orang menggunakan prednisolon (kortikosteroid yang mirip dengan prednison) dengan Zytiga. Dalam studi klinis lain yang melibatkan orang dewasa yang lebih tua, Zytiga diambil dengan prednison atau prednisolon. Kombinasi ini ditemukan aman dan efektif untuk mengobati kanker prostat metastatik ketika diambil dengan terapi hormon standar.
Dan dalam penelitian lain, beralih dari prednison ke deksametason (kortikosteroid mirip dengan prednison) aman untuk orang dengan kanker stadium lanjut.
Sebuah studi klinis kecil menemukan bahwa beberapa orang mungkin dapat menggunakan Zytiga tanpa prednison. Namun, mereka harus dipantau lebih dekat oleh dokter mereka. Jangan berhenti mengonsumsi prednison kecuali dokter Anda memberi tahu Anda untuk melakukannya.
Beberapa dokter mungkin juga meresepkan kortikosteroid yang berbeda, seperti prednisolon, metilprednisolon, atau deksametason, yang Anda pakai bersama Zytiga. Meresepkan kortikosteroid yang berbeda dari yang disetujui oleh Administrasi Makanan dan Obat (FDA) dianggap sebagai penggunaan di luar label.
Apakah Zytiga adalah bentuk kemoterapi?
Tidak. Zytiga bukan bentuk kemoterapi. Zytiga adalah jenis terapi hormon yang membantu melawan kanker prostat. Ia bekerja dengan mengurangi jumlah hormon pria dalam tubuh.
Obat kemoterapi, seperti docetaxel (Taxotere) atau cabazitaxel (Jevtana), bekerja secara berbeda dari obat terapi hormon. Obat kemoterapi menyerang berbagai jenis sel yang tumbuh dengan cepat di dalam tubuh, termasuk sel kanker. Tetapi obat-obatan itu juga menyerang sel-sel darah yang baru terbentuk, sel-sel folikel rambut, dan sel-sel pada lapisan mulut dan usus. Obat kemoterapi biasanya memiliki banyak efek samping karena cara mereka mempengaruhi tubuh.
Terapi hormon biasanya merupakan terapi pilihan pertama untuk mengobati kanker prostat. Kemoterapi dapat digunakan dengan terapi hormon atau dengan sendirinya untuk mengobati kanker stadium akhir. Namun, Zytiga bukan salah satu terapi hormon yang saat ini direkomendasikan untuk digunakan dalam kombinasi dengan kemoterapi.
Berapa lama saya harus dirawat dengan Zytiga?
Anda dan dokter Anda akan membahas seberapa efektif dan aman Zytiga untuk Anda. Anda mungkin akan mengonsumsi Zytiga selama itu membantu mencegah kanker agar tidak tumbuh dan selama Anda bisa menangani efek sampingnya. Ini bisa dari bulan hingga tahun.
Apakah Zytiga memengaruhi kadar testosteron saya?
Iya. Zytiga membantu memperlambat atau menghentikan pertumbuhan kanker prostat dengan mengurangi jumlah testosteron dan hormon pria lainnya dalam tubuh Anda. Zytiga menurunkan kadar testosteron dengan menghalangi produksi steroid lain yang membantu membuat testosteron. Ini juga menurunkan kadar hormon pria penting lainnya yang disebut dihidrotestosteron.
Apa harapan hidup seseorang yang menggunakan Zytiga?
Harapan hidup (jumlah tahun Anda kemungkinan akan hidup) didasarkan pada beberapa faktor. Ini termasuk usia Anda, status kesehatan keseluruhan, stadium (seberapa lanjut) kanker Anda, dan faktor lainnya. Harapan hidup berbeda untuk setiap orang. Jumlah tahun yang mungkin Anda jalani akan membantu memandu pilihan terapi untuk kanker prostat Anda.
Dalam studi klinis, orang dengan kanker prostat resisten kastrasi metastatik yang memakai Zytiga hidup sekitar 4,5 bulan lebih lama daripada orang yang tidak memakai Zytiga. Tetapi respons setiap orang terhadap pengobatan Zytiga akan unik dan berdasarkan faktor harapan hidup mereka sendiri.
Tindakan pencegahan Zytiga
Sebelum minum Zytiga, bicarakan dengan dokter Anda tentang riwayat kesehatan Anda. Zytiga mungkin tidak tepat untuk Anda jika Anda memiliki kondisi medis tertentu. Ini termasuk:
Penyakit jantung
Zytiga dapat menyebabkan masalah jantung yang serius (seperti serangan jantung atau stroke) dan kematian. Sebelum mulai mengonsumsi Zytiga, bicarakan dengan dokter Anda tentang riwayat penyakit jantung Anda. Ini termasuk gagal jantung, aritmia (irama jantung abnormal), dan serangan jantung.
Dokter Anda akan memeriksa penyakit jantung Anda, serta tekanan darah tinggi, kadar kalium rendah, dan retensi cairan (lihat di bawah). Jika perlu, mereka akan merekomendasikan perawatan untuk penyakit jantung sebelum dan selama perawatan Zytiga Anda. Zytiga mungkin tidak tepat untuk orang dengan risiko sangat tinggi untuk masalah jantung serius.
Hipertensi
Zytiga dapat menyebabkan hipertensi (tekanan darah tinggi), yang meningkatkan risiko Anda untuk masalah jantung seperti serangan jantung atau stroke.
Dokter Anda akan memeriksa tekanan darah Anda sebelum Anda mulai Zytiga dan setidaknya sebulan sekali saat Anda minum obat. Jika perlu, mereka akan merekomendasikan opsi perawatan untuk mengontrol tekanan darah Anda sebelum dan selama perawatan Zytiga Anda.
Hipokalemia
Zytiga dapat menurunkan kadar kalium dalam darah. Ini adalah elektrolit (mineral) penting yang dibutuhkan tubuh Anda untuk fungsi saraf, otot, dan jantung yang tepat.
Dokter Anda akan memeriksa kadar potasium Anda sebelum Anda mulai Zytiga dan setidaknya sebulan sekali saat Anda minum obat. Jika perlu, mereka akan merekomendasikan opsi perawatan untuk memperbaiki kadar kalium Anda sebelum dan selama pengobatan Zytiga Anda.
Edema atau retensi cairan
Zytiga dapat menyebabkan edema (pembengkakan, biasanya di tangan, kaki, dan kaki).
Sebelum memulai Zytiga, beri tahu dokter Anda tentang pembengkakan yang Anda miliki. Mereka akan memeriksa untuk melihat apakah pembengkakan disebabkan oleh penyakit yang harus diobati sebelum Anda mulai mengonsumsi Zytiga. Jika perlu, mereka akan merekomendasikan opsi perawatan untuk membantu mencegah edema sebelum atau selama pengobatan Zytiga Anda.
Ketidakcukupan adrenal
Zytiga dan prednisone (obat kortikosteroid yang Anda gunakan bersama Zytiga) telah dikaitkan dengan masalah adrenal. (Kelenjar adrenal membuat dan melepaskan hormon.) Hubungan itu sangat kuat pada orang yang sedang stres, memiliki infeksi, atau menghentikan terapi kortikosteroid.
Sebelum memulai Zytiga, beri tahu dokter Anda jika Anda memiliki masalah adrenal di masa lalu. Mereka mungkin memantau Anda lebih dekat untuk efek samping atau merekomendasikan terapi alternatif.
Gangguan hipofisis
Zytiga bekerja pada hormon yang sebagian dikendalikan oleh kelenjar hipofisis.
Sebelum memulai Zytiga, beri tahu dokter Anda jika Anda memiliki masalah hipofisis di masa lalu. Mereka mungkin memantau Anda lebih dekat saat Anda mengonsumsi Zytiga.
Penyakit hati atau masalah hati
Zytiga telah dikaitkan dengan kerusakan hati, hepatitis, gagal hati, dan kematian. Orang yang memiliki penyakit hati atau masalah hati di masa lalu memiliki risiko kerusakan hati yang lebih besar jika mereka mengonsumsi Zytiga.
Dokter Anda akan memeriksa bagaimana hati Anda bekerja sebelum Anda memulai Zytiga. Mereka akan terus memeriksa fungsi hati Anda setiap dua minggu selama tiga bulan, dan kemudian setiap bulan setelah itu. Jika Anda mengalami masalah hati selama perawatan, Anda mungkin perlu berhenti minum Zytiga untuk sementara waktu atau mengambil dosis yang lebih rendah.
Orang dengan penyakit hati sedang harus mulai dengan dosis Zytiga yang lebih rendah. Orang dengan penyakit hati yang parah tidak boleh mengonsumsi Zytiga.
Zytiga overdosis
Mengambil lebih dari dosis Zytiga yang direkomendasikan dapat meningkatkan risiko Anda untuk efek samping umum dan serius. Daftar ini tidak mencakup semua kemungkinan gejala overdosis.
Gejala overdosis
Gejala overdosis dapat meliputi:
- diare
- mual dan muntah
- tekanan darah tinggi
- irama jantung abnormal
- henti jantung (jantung Anda berhenti berdetak)
- kerusakan hati atau gagal hati
Apa yang harus dilakukan jika terjadi overdosis
Jika Anda merasa sudah terlalu banyak mengonsumsi obat ini, hubungi dokter Anda. Anda juga dapat menghubungi American Association of Poison Control Center di 800-222-1222 atau menggunakan alat online mereka. Tetapi jika gejalanya parah, hubungi 911 atau langsung pergi ke ruang gawat darurat terdekat.
Zytiga kedaluwarsa, penyimpanan, dan pembuangan
Saat Anda mendapatkan Zytiga dari apotek, apoteker akan menambahkan tanggal kedaluwarsa pada label pada botol. Tanggal ini biasanya satu tahun dari tanggal mereka mengeluarkan obat.
Tanggal kedaluwarsa membantu menjamin efektivitas obat selama waktu ini. Pendirian Food and Drug Administration (FDA) saat ini adalah untuk menghindari penggunaan obat yang kadaluwarsa. Jika Anda memiliki obat yang tidak digunakan yang telah melewati tanggal kedaluwarsa, bicarakan dengan apoteker Anda apakah Anda masih dapat menggunakannya.
Penyimpanan
Berapa lama obat tetap baik dapat tergantung pada banyak faktor, termasuk bagaimana dan di mana Anda menyimpan obat.
Simpan pil Zytiga pada suhu kamar (68 ° F hingga 77 ° F / 20 ° C hingga 25 ° C) dari jangkauan anak-anak.
Pembuangan
Jika Anda tidak perlu lagi mengonsumsi Zytiga dan memiliki obat sisa, penting untuk membuangnya dengan aman. Ini membantu mencegah orang lain, termasuk anak-anak dan hewan peliharaan, mengambil obat secara tidak sengaja. Ini juga membantu menjaga obat dari merusak lingkungan.
Situs web FDA memberikan beberapa tips berguna tentang pembuangan obat-obatan. Anda juga dapat meminta informasi kepada apoteker tentang cara membuang obat Anda.
Informasi profesional untuk Zytiga
Informasi berikut disediakan untuk dokter dan profesional kesehatan lainnya.
Indikasi
Zytiga disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA) untuk digunakan dalam kombinasi dengan prednison untuk pengobatan kanker prostat yang tahan kastrasi metastatik dan metastasis risiko kanker kastrat sensitif kastrasi yang berisiko tinggi.
Mekanisme aksi
Zytiga mengandung prodrug abiraterone asetat, yang merupakan inhibitor biosintesis androgen. Ini dikonversi melalui hidrolisis menjadi abiraterone metabolit aktif.
Zytiga menghambat enzim 17α-hydroxylase / C17,20-lyase (CYP17), yang diekspresikan dalam testis, kelenjar adrenal, dan jaringan tumor prostat. Penghambatan enzim CYP17 menurunkan produksi prekursor testosteron dehydroepiandrosterone (DHEA) dan androstenedion, yang pada akhirnya menurunkan kadar testosteron serum dan dihidroksi testosteron.
Penghambatan CYP17 juga meningkatkan produksi mineralokortikoid oleh kelenjar adrenal.
Farmakokinetik dan metabolisme
Konsentrasi plasma maksimum dicapai dua jam setelah pemberian Zytiga oral. Komposisi lemak makanan secara signifikan mengubah paparan sistemik, sehingga Zytiga harus dikonsumsi saat perut kosong.
Zytiga sangat terikat dengan protein plasma (albumin dan alfa-1 asam glikoprotein) dan dimetabolisme melalui hidrolisis yang dimediasi non-CYP. Sekitar 88% dari dosis diekskresikan dalam tinja. Waktu paruh terminal adalah sekitar 12 jam. Ggn hati memperpanjang paparan (lihat rekomendasi penyesuaian dosis).
Zytiga adalah substrat sitokrom P450 (CYP) 3A4 dan penghambat CYP2D6 dan CYP2C8.
Kontraindikasi
Zytiga dapat menyebabkan kerusakan pada janin yang sedang berkembang dan kehilangan kehamilan.
Catatan: Pria dengan pasangan wanita dari potensi reproduksi harus menggunakan kontrasepsi yang efektif selama pengobatan Zytiga dan selama tiga minggu setelah dosis akhir.
Penyimpanan
Tablet Zytiga harus disimpan pada suhu kamar (68 ° F hingga 77 ° F / 20 ° C hingga 25 ° C). Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
Wanita yang sedang hamil atau sedang hamil sebaiknya tidak menggunakan tablet Zytiga 250-mg yang tidak dilapisi atau tablet-tablet yang dilapisi Zytiga 500-mg jika obat-obatan tersebut dihancurkan atau dirusak tanpa menggunakan pelindung (mis. Sarung tangan).
Penafian: Healthline telah melakukan segala upaya untuk memastikan bahwa semua informasi secara faktual benar, komprehensif, dan terbaru. Namun, artikel ini tidak boleh digunakan sebagai pengganti pengetahuan dan keahlian seorang profesional perawatan kesehatan berlisensi. Anda harus selalu berkonsultasi dengan dokter Anda atau profesional kesehatan lainnya sebelum minum obat apa pun. Informasi obat yang terkandung di sini dapat berubah dan tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, arahan, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Tidak adanya peringatan atau informasi lain untuk obat yang diberikan tidak menunjukkan bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk semua pasien atau semua penggunaan spesifik.
