Gambaran
Perjalanan Anda dengan leukemia myeloid kronis (CML) dapat melibatkan beberapa perawatan berbeda. Masing-masing mungkin memiliki efek samping atau komplikasi yang berbeda. Tidak semua orang merespons dengan cara yang sama terhadap intervensi, jadi terkadang dokter Anda dapat membuat perubahan pada rencana perawatan Anda.
Anda dapat berbicara dengan dokter terlebih dahulu tentang risiko efek samping. Percakapan ini dapat membantu Anda bersiap, terutama jika opsi perawatan Anda berubah.
Ini juga dapat memberi Anda rencana tindakan. Baca terus untuk mengetahui lebih lanjut tentang bagaimana memulai diskusi dengan dokter Anda sehingga Anda dapat merasa terinformasi dengan baik.
Apa yang perlu saya ketahui tentang efek samping dari perawatan CML?
Rencana perawatan Anda untuk CML dapat meliputi:
- obat-obatan, seperti yang digunakan untuk terapi bertarget atau kemoterapi
- transplantasi sel induk
- biologis atau imunoterapi
- operasi
Masing-masing intervensi dilengkapi dengan risiko efek samping atau komplikasi. Perlu diingat, jika dokter Anda merekomendasikan terapi, mereka telah menilai manfaat potensial dari perawatan untuk lebih besar daripada risikonya.
Anda harus selalu memberi tahu dokter Anda jika efek samping Anda tidak biasa, tidak terkendali, atau membuat Anda khawatir. Banyak efek samping dapat diobati dengan obat-obatan, terapi lain, atau dengan membuat perubahan dalam rencana perawatan Anda.
Dokter Anda dapat memberi Anda informasi lebih lanjut tentang kapan Anda dapat mengelola efek samping di rumah dan kapan Anda harus mencari perhatian medis.
Terapi tyrosine kinase inhibitor (TKI)
TKI adalah jenis terapi yang ditargetkan, yang berarti mereka digunakan untuk membunuh sel-sel kanker tanpa menyebabkan kerusakan pada sel-sel sehat. Misalnya, obat-obatan yang merupakan TKI meliputi:
- imatinib mesylate (Gleevec)
- dasatinib (Sprycel)
- nilotinib (Tasigna)
- bosutinib (Bosulif)
- ponatinib (Iclusig)
Bagi kebanyakan orang, bosutinib dan ponatinib hanya digunakan setelah terapi TKI lain dicoba.
Efek samping umum dari pengobatan TKI meliputi:
- mual
- muntah
- kulit kering atau gatal
- kelelahan
- nyeri otot
- nyeri sendi
Setiap obat TKI mungkin memiliki efek sampingnya sendiri. Pengalaman Anda akan tergantung pada obat yang Anda minum dan bagaimana Anda menanggapinya.
Dalam beberapa kasus, terapi TKI dapat memiliki efek samping yang serius, seperti anemia, infeksi, atau perdarahan. Ini jarang terjadi. Efek samping lain yang kurang umum termasuk masalah jantung, masalah hati, masalah paru-paru, atau retensi cairan di sekitar jantung dan paru-paru.
Tim kesehatan Anda akan memantau tanda-tanda efek samping yang lebih serius. Jika Anda mendapati perubahan mendadak yang menurut Anda bisa menjadi efek samping dari pengobatan Anda, beri tahu dokter Anda.
Terapi biologis
Jenis perawatan ini juga disebut imunoterapi. Sebagai contoh, beberapa orang menerima terapi seperti interferon alfa untuk mengelola CML. Ini mungkin diresepkan untuk meningkatkan jumlah darah rendah.
Efek samping yang mungkin timbul dari interferon alfa meliputi:
- kulit merah dan gatal
- gejala flu
- mual
- muntah
- kurang nafsu makan
- kelelahan
- mulut sakit
- diare
- rambut rontok
- penyakit kuning
Interferon alfa juga mungkin menyebabkan reaksi alergi pada beberapa orang, tetapi ini jarang terjadi.
Kemoterapi
Kemoterapi bekerja dengan mencegah jenis sel tertentu agar tidak tumbuh, termasuk sel kanker. Terapi dapat membunuh sel atau menghentikannya membelah.
Ada banyak obat untuk kemoterapi, dan ini kadang-kadang dikombinasikan dengan perawatan lain. Kombinasi obat yang paling umum yang orang dalam pengobatan untuk menerima CML adalah sitarabin dan interferon alfa.
Efek samping dari rangkaian kemoterapi khas untuk CML meliputi:
- mulut sakit
- sakit tenggorokan
- kelelahan
- rambut rontok
- diare
- sembelit
- kehilangan selera makan
- mual
- muntah
- masalah dengan kesuburan
Dokter Anda dapat memberi Anda lebih banyak informasi tentang efek samping potensial dari obat kemoterapi spesifik yang Anda terima.
Transplantasi sel induk
Transplantasi sel induk mengembalikan sel-sel sehat dalam tubuh.
Ada berbagai jenis transplantasi yang digunakan untuk CML. Orang yang menerima transplantasi sel induk alogenik mendapatkan sel dari donor. Orang-orang ini berisiko mengalami kondisi yang disebut graft versus host disease (GVHD).
GVHD terjadi ketika sel-sel kekebalan donor menyerang sel-sel sehat tubuh. Karena risiko ini, orang menerima obat untuk menekan sistem kekebalan tubuh satu atau dua hari sebelum transplantasi. Bahkan setelah minum obat pencegahan, masih mungkin bagi seseorang untuk mengalami GVHD, tetapi kemungkinannya lebih kecil.
Splenektomi
Beberapa orang dengan CML mungkin memiliki limpa mereka dihapus. Tujuan dari operasi ini adalah untuk meningkatkan jumlah sel darah atau untuk mencegah ketidaknyamanan jika organ terlalu besar karena CML.
Dengan operasi apa pun, komplikasi mungkin terjadi. Komplikasi dari prosedur ini dapat meliputi:
- infeksi
- mual
- muntah
- rasa sakit
- fungsi kekebalan tubuh berkurang
Tim layanan kesehatan Anda akan mengambil langkah-langkah untuk mengurangi risiko komplikasi yang terkait dengan operasi. Kebanyakan orang pulih dari operasi dalam empat hingga enam minggu.
Apakah ada opsi untuk mengelola efek samping?
Dokter Anda dapat membantu Anda mengelola efek samping dari perawatan CML. Terkadang, itu bisa berarti berganti ke terapi baru.
Mungkin juga berarti menggunakan obat tambahan untuk mengobati gejala tertentu. Sebagai contoh, dokter Anda dapat merekomendasikan pilihan resep atau obat bebas untuk mengurangi mual atau menyembuhkan ruam kulit.
Ada juga hal-hal yang dapat Anda lakukan di rumah untuk berpotensi mengelola efek samping:
- Hidrasi dan olahraga ringan dapat membantu mengatasi kelelahan.
- Melindungi kulit Anda dari sinar matahari dapat membantu ruam.
Selama perawatan untuk CML, Anda dapat mengambil langkah-langkah untuk merasa lebih nyaman. Tetap berkomunikasi secara terbuka dengan dokter Anda.
Apakah efek samping bertahan setelah perawatan berakhir?
Menurut Leukemia dan Limfoma Society, beberapa orang mungkin memiliki efek samping setelah pengobatan awal mereka berakhir.
Kebanyakan orang yang hidup dengan CML mengambil TKI selama sisa hidup mereka. Dengan pengawasan medis, beberapa orang dapat mengambil dosis yang dikurangi. Penting untuk tidak menyesuaikan dosis Anda kecuali dokter Anda menganjurkannya.
Respons Anda terhadap rencana perawatan Anda dapat berubah seiring waktu. Anda juga dapat mengalami efek samping baru jika Anda mengganti obat TKI. Dokter Anda dapat memberi tahu Anda apa yang dapat Anda harapkan berdasarkan obat spesifik yang Anda gunakan.
Di mana saya dapat menemukan dukungan?
Banyak orang yang hidup dengan CML menemukan informasi dan persahabatan yang berharga melalui koneksi dengan orang lain yang hidup dengan kondisi tersebut. Dapat membantu dan menghibur untuk berbicara dengan orang-orang yang telah berbagi atau pengalaman serupa.
Dokter atau klinik setempat dapat membantu Anda menemukan kelompok pendukung setempat. The Leukemia & Lymphoma Society menawarkan informasi tentang kelompok pendukung melalui bab lokal mereka. American Cancer Society juga memiliki sumber daya online untuk Anda jangkau.
Dibawa pulang
Semua opsi perawatan memiliki efek samping potensial, tetapi itu tidak berarti Anda akan mengalaminya. Orang yang berbeda memiliki respons berbeda terhadap pengobatan. Dengan bermitra dengan dokter Anda, Anda dapat mengelola segala efek samping yang Anda alami.
