Gambaran
Gastritis adalah suatu kondisi saluran pencernaan di mana mukosa (selaput lambung) meradang. Ada dua jenis utama gastritis: gastritis akut dan gastritis kronis. Gastritis akut adalah peradangan jangka pendek yang tiba-tiba, sedangkan gastritis kronis adalah peradangan jangka panjang.
Pangastritis adalah jenis gastritis kronis yang paling umum. Ini mempengaruhi seluruh lapisan perut, termasuk mukosa antral dan oxyntic antrum (bagian bawah lambung) dan masing-masing fundus (bagian atas lambung).
Pangastritis berbeda dari gastritis biasa karena melibatkan keseluruhan lambung, bukan hanya satu area.
Mari kita melihat lebih dekat pada gejala, penyebab, diagnosis, dan pengobatan pangastritis, serta prospek kondisi ini.
Gejala pangastritis
Gejala pangastritis mirip dengan yang ditemukan pada gastritis biasa. Mereka mungkin termasuk:
- sakit perut
- kembung
- mual
- muntah
- kehilangan nafsu makan
- kenyang setelah makan
Pangastritis mungkin bukan satu-satunya penyebab gejala ini, jadi penting untuk mengunjungi dokter jika Anda sering mengalaminya.
Faktor risiko pangastritis
Sejumlah faktor dapat merusak lapisan perut Anda dan meningkatkan risiko terkena pangastritis.
1. Infeksi perut
Helicobacter pylori adalah jenis bakteri yang diketahui menyebabkan infeksi pada saluran pencernaan. Ini salah satu penyebab paling umum dari pangastritis dan sakit perut. Itu juga dianggap terkait dengan kanker lambung.
2. Obat pereda nyeri
Sering menggunakan obat penghilang rasa sakit, terutama obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), merupakan faktor risiko untuk mengembangkan pangastritis. Mengambil NSAID terlalu sering menyebabkan cedera pada lapisan mukosa dan dapat mempengaruhi sekresi lambung. Kedua hal ini dapat menyebabkan peradangan.
3. Penggunaan alkohol berlebihan
Penggunaan alkohol berlebihan dapat memiliki banyak efek buruk pada tubuh Anda, terutama ketika menyangkut saluran pencernaan. Penyalahgunaan alkohol dapat menyebabkan gastritis akut dan untuk peminum kronis, dapat menyebabkan pangastritis juga.
4. Stres kronis
Stres dapat memengaruhi tubuh Anda dalam beberapa cara. Perubahan hormon terjadi selama periode yang penuh tekanan, termasuk peningkatan kadar asetilkolin dan histamin. Ini dapat menyebabkan perubahan sekresi lambung dan menyebabkan pangastritis yang disebabkan oleh stres.
5. Kondisi autoimun
Gastritis autoimun terjadi ketika tubuh menyerang sel-sel parietal lambung. Gastritis autoimun tidak sama dengan pangastritis, karena sel parietal hanya terletak di korpus (bagian utama, antara bagian atas dan bawah) dan fundus (bagian atas) dari lambung. Namun, perkembangan gastritis autoimun dapat menyebabkan pangastritis jika mukosa menjadi lebih rusak seiring waktu.
Diagnosis pangastritis
Ada beberapa tes yang dapat digunakan dokter untuk mendiagnosis pangastritis. Ini mungkin termasuk:
-
Darah, napas, atau bangku tes untuk h. pylori. Dokter Anda dapat menggunakan salah satu dari tiga tes ini untuk menentukan apakah Anda memiliki h. infeksi pylori:
Tes darah dapat memungkinkan dokter untuk melihat apakah Anda aktif atau sebelumnya telah terinfeksi
Tes napas urea dapat menunjukkan apakah Anda memiliki infeksi aktif
Tes feses akan memungkinkan dokter untuk melihat apakah ada h. antigen pylori hadir dalam tubuh Anda
- Tes feses untuk perdarahan lambung. Pangastritis dan kondisi radang lambung lainnya dapat menyebabkan darah ada di dalam tinja. Mirip dengan memeriksa tinja untuk h. infeksi pylori, dokter dapat memeriksa tinja Anda untuk darah yang disebabkan oleh gastritis.
- Tes darah untuk anemia. Pangastritis adalah salah satu faktor risiko untuk mengembangkan anemia. Ketika mukosa saluran pencernaan menjadi lebih rusak, menjadi lebih sulit untuk menyerap nutrisi dari makanan. Ini dapat menyebabkan anemia defisiensi B-12 (merusak) atau anemia defisiensi besi. Dokter Anda mungkin memesan tes hitung darah lengkap (CBC) untuk memeriksa sel darah merah, sel darah putih, dan kadar hemoglobin.
- Seri GI atas atau endoskopi untuk kerusakan. Seri GI bagian atas adalah tes di mana dokter melihat lapisan perut Anda dengan peralatan pencitraan. Endoskopi adalah prosedur yang lebih invasif di mana dokter dapat melihat bagian dalam saluran pencernaan dengan tabung kecil berujung kamera. Kedua tes dapat membantu menentukan apakah mukosa telah rusak akibat pangastritis.
Perawatan untuk pangastritis
Jika Anda telah didiagnosis menderita pangastritis, ada berbagai pendekatan perawatan yang mungkin ingin dilakukan oleh dokter Anda.
Mengobati infeksi awal
Jika pangastritis Anda disebabkan oleh infeksi h. pylori, penting untuk mengobati infeksi terlebih dahulu. Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), rejimen untuk mengobati h. infeksi pylori dapat berlangsung antara 10 hingga 14 hari.
Dokter Anda mungkin akan meresepkan satu obat atau lebih, termasuk:
- antibiotik (seperti amoksisilin atau tetrasiklin)
- ranitidine bismuth citrate
- inhibitor pompa proton (PPI)
Penting untuk dicatat bahwa meskipun pendekatan perawatan ini, mungkin ada hubungan antara penggunaan PPI dan kerusakan mukosa.
Dalam meta-analisis dari 2017, peneliti menyelidiki 13 studi di mana individu ditempatkan di bawah terapi PPI jangka panjang. Mereka menemukan bahwa kelompok terapi PPI memiliki kemungkinan lebih tinggi terkena gastritis daripada kelompok kontrol.
Memulihkan nutrisi yang kurang
Jika pangastritis Anda telah menyebabkan kekurangan nutrisi, dokter Anda akan ingin mengembalikan tingkat nutrisi Anda secepat mungkin.
Pada orang dengan pangastritis, kekurangan zat besi dan vitamin B-12 umumnya menyebabkan anemia. Dokter Anda mungkin ingin menambahkan suplemen zat besi, B-12, atau multivitamin dosis tinggi.
Mengurangi asam lambung dengan obat-obatan
Orang dengan pangastritis memiliki lebih sedikit sekresi di saluran pencernaan untuk membantu melindungi selaput dari asam lambung. Mengobati pangastritis seringkali melibatkan penggunaan obat-obatan yang dapat membantu menurunkan kadar asam lambung Anda.
Obat penurun asam yang mungkin diresepkan dokter Anda termasuk:
- Antasida. Peran antasida adalah menetralkan asam lambung. Tiga jenis dasar antasida berbeda sesuai dengan bahan aktifnya - magnesium, kalsium, atau aluminium. Antasida bermerek adalah Alka-Seltzer, Rolaids, Mylanta, dan Tums.
- H2 blocker. H2 blocker bekerja dengan cara yang sedikit berbeda dari antasida. Daripada menetralkan asam lambung, H2 blocker mencegah sel-sel di saluran pencernaan memproduksi asam lambung sebanyak mungkin. Ini dapat membantu mencegah kerusakan lebih lanjut pada mukosa sensitif.
-
Inhibitor pompa proton (PPI). Mirip dengan cara H2 blocker bekerja, inhibitor pompa proton juga mengurangi sekresi asam lambung. Namun, PPI dianggap lebih dari opsi jangka panjang karena dapat memakan waktu lebih lama untuk menjadi efektif.
PPI yang paling umum diresepkan adalah Prilosec dan Prevacid. Karena penggunaan jangka panjang dari PPI mungkin merupakan faktor risiko untuk pangastritis, dokter Anda dapat mendekati penggunaannya dengan hati-hati.
Perubahan diet
Membuat perubahan pola makan penting bagi orang yang menderita pangastritis untuk membantu mengurangi iritasi lebih lanjut pada lapisan lambung. Penting untuk fokus pada:
- makanan tinggi serat, seperti biji-bijian dan sayuran
- makanan rendah lemak, seperti protein tanpa lemak
- makanan yang cenderung meningkatkan kadar asam lambung
- minuman tanpa karbonasi atau kafein
Penting juga untuk menghindari makanan berikut sebanyak mungkin:
- minuman beralkohol, berkafein, dan berkarbonasi
- makanan yang terlalu asam
- makanan berlemak atau digoreng
- makanan pedas
Suplemen tambahan
Ada juga pengobatan alternatif di rumah yang mungkin ingin Anda masukkan ke dalam pendekatan perawatan Anda. Ini termasuk:
- Probiotik. Probiotik adalah organisme bermanfaat yang ditemukan dalam usus yang dapat membantu menjaga saluran pencernaan Anda tetap sehat. Penelitian menunjukkan bahwa terapi probiotik mungkin menjadi pilihan yang baik untuk mereka yang menderita gastritis. Dalam satu studi hewan, para peneliti menguji penggunaan probiotik BIFICO (mengandung Enterococcus faecalis, Bifidobacterium longum, dan Lactobacillus acidophilus) pada h. gastritis yang diinduksi pylori pada tikus. Mereka menemukan bahwa pengobatan dengan koktail probiotik mengurangi peradangan lambung. Namun, penelitian ini masih terbatas pada penggunaan probiotik sebagai pengobatan untuk gastritis pada manusia.
- Glutamin. Glutamin adalah asam amino penting. Salah satu peran glutamin adalah sebagai pendahulu salah satu antioksidan paling kuat dalam tubuh, glutathione. Penelitian telah menyarankan bahwa glutamin dapat memainkan peran pelindung terhadap kerusakan mukosa. Namun, penelitian lebih lanjut dalam uji klinis masih diperlukan.
-
Antioksidan. Beberapa senyawa yang paling penting dalam tubuh manusia adalah antioksidan. Antioksidan membantu melindungi tubuh dari stres oksidatif yang merusak DNA. Pada orang dengan pangastritis, radang selaput lendir dapat menyebabkan stres oksidatif pada sel-sel perut.
Dalam satu penelitian, para peneliti menemukan bahwa pengobatan dengan antioksidan resveratrol mengurangi peradangan lambung yang diinduksi H. pylori pada tikus. Namun, percobaan manusia lebih lanjut masih diperlukan untuk menentukan peran yang tepat dari suplemen antioksidan untuk pangastritis.
- Asam lemak omega-3. Asam lemak tak jenuh ganda telah digunakan dalam terapi diet sepanjang sejarah karena efek anti-inflamasi, di antara manfaat lainnya. Sebuah tinjauan terbaru dari penelitian pada tahun 2015 menemukan bahwa suplementasi n-3 PUFA mungkin dapat mengurangi peradangan dan kerusakan yang disebabkan oleh gastritis. Selain itu, juga dapat mengurangi risiko mengembangkan penyakit yang lebih serius, seperti kanker lambung.
- Bahan makanan tambahan. Bawang putih, jahe, dan kunyit adalah semua makanan yang dapat dimasukkan ke dalam makanan untuk memblokir pertumbuhan bakteri jahat di perut.
Prospek untuk pangastritis
Pangastritis adalah jenis gastritis kronis, yang berarti bahwa perawatan dan manajemen kemungkinan akan diperlukan dalam jangka panjang.
Gastritis kronis dan tidak diobati adalah faktor risiko perkembangan banyak penyakit. Ini termasuk:
- radang perut
- perut berdarah
- anemia
- kanker lambung
Mengobati kondisi yang mendasarinya dan menyembuhkan lambung adalah langkah pertama yang penting dalam mengurangi risiko kondisi terkait ini.
Untuk alasan ini, penting untuk mendapatkan diagnosis dari dokter Anda dan mendiskusikan rencana perawatan.
Pencegahan pangastritis
Pencegahan pangastritis dimulai dengan kebiasaan gaya hidup sehat. Berikut beberapa langkah yang bisa Anda ambil:
- Pastikan untuk sering mencuci tangan untuk mencegah penyebaran h. pylori untuk diri sendiri dan orang lain.
- Hindari konsumsi alkohol berlebihan, karena ini dapat mengiritasi lapisan perut Anda.
- Batasi penggunaan NSAID dan obat pereda nyeri untuk mencegah radang selaput perut.
