Jika Anda telah membaca LA Times baru-baru ini, Anda mungkin telah menemukan sebuah op-ed oleh jurnalis David Lazarus, yang mengubah ketergantungannya pada obat antidepresan dengan kecanduan. Dalam artikel itu, Lazarus menyatakan, "Saya seorang pecandu."
Masalahnya adalah, apa yang dia gambarkan sebenarnya bukan kecanduan.
Sebagai permulaan, kecanduan dan ketergantungan bukanlah hal yang sama. “Sebut saja itu kecanduan. Sebut itu ketergantungan. Sebut saja sesukamu,”tulisnya. "Aku ketagihan."
Tapi kita tidak bisa hanya memberi label apa pun yang kita suka, karena kata-kata memiliki makna khusus - dan dengan sesuatu yang dicap sebagai kecanduan, kita perlu memilih kata-kata kita dengan hati-hati.
Untuk menjadi jelas: Jika Anda secara fisik tergantung pada antidepresan, itu tidak membuat Anda menjadi pecandu narkoba.
Gejala penarikan antidepresan adalah hal yang nyata bagi banyak orang, terutama jika mereka sudah menggunakan antidepresan dalam waktu yang lama. Ini bisa menjadi pengalaman yang sulit, pasti. Tetapi sindrom penghentian antidepresan tidak sama dengan kecanduan.
Kecanduan - atau gangguan penggunaan narkoba - adalah penyakit mental seperti yang didefinisikan oleh DSM-5 dan ICD-11 (dua bahan diagnostik utama di seluruh dunia)
Gangguan penggunaan zat ditandai oleh gejala yang timbul dari terus mengambil suatu zat meskipun mengalami konsekuensi negatif.
Beberapa kriteria meliputi hal-hal seperti:
- ingin berhenti atau mengurangi dan tidak mampu
- mengidam atau mendesak untuk digunakan
- menyerah kegiatan penting atau memperkaya karena penggunaan narkoba
- menghabiskan waktu dan upaya terlalu tinggi untuk mendapatkan perbaikan Anda
Agar Lazarus memiliki kecanduan antidepresan, maka, ia harus mengalami konsekuensi negatif ketika ia menggunakan antidepresan - bukan ketika ia berhenti meminumnya - dan konsekuensi itu akan memiliki dampak yang signifikan pada hari-harinya. kehidupan.
Ketika Anda memiliki gangguan penggunaan narkoba, Anda tidak bisa berhenti, dan kecanduan Anda naik ke urutan teratas dalam daftar prioritas Anda - tidak peduli seberapa banyak kecerdasan dan moral Anda tidak setuju dengan peran vitalnya yang semakin vital dalam hidup Anda.
Tidak semua orang dengan gangguan penggunaan narkoba secara fisik tergantung. Ketergantungan tidak membuat kecanduan.
Ketergantungan merujuk pada apa yang terjadi ketika Anda berhenti menggunakan. Yakni, Anda mengalami gejala penarikan.
Seseorang dengan nyeri kronis dapat secara fisik bergantung pada obat penghilang rasa sakit, mengalami gejala penarikan ketika mereka tidak diobati, namun tidak menyalahgunakan obat penghilang rasa sakit saat mereka meminumnya.
Demikian pula, seseorang dapat memiliki gangguan penggunaan alkohol tetapi tidak secara fisik tergantung pada titik mengalami gejala penarikan ketika mereka sadar.
Dengan kata lain? Ketergantungan dan kecanduan mengacu pada dua hal yang sangat berbeda
Salah satunya adalah pengalaman yang melemahkan dan merusak saat menggunakan. Yang lainnya adalah pengalaman penarikan sementara setelah berhenti.
Jadi bagi seseorang untuk menyarankan bahwa mereka kecanduan antidepresan? Itu bermasalah, untuk sedikitnya.
Saya menyebut diri saya seorang pecandu alkohol, pecandu, dan seseorang yang sedang dalam pemulihan. Dan dalam pengalaman saya, kecanduan adalah permohonan putus asa untuk tidak merasakan sakit lagi.
Ini adalah penolakan marah atas tempat saya di dunia, cakar obsesif untuk mengubah yang tidak bisa diubah. Saya menggunakan karena sesuatu di lubuk hati saya berharap bahwa dengan mengubah persepsi saya sendiri, saya dapat mengubah realitas saya.
Gangguan penggunaan zat sering komorbid dengan penyakit mental lainnya. Itu tentu cerita saya. Saya telah berjuang seumur hidup dengan gangguan depresi berat dan PTSD. Putus asa untuk menghilangkan rasa sakit saya, saya akan menggunakan sebagian besar obat apa pun yang ditawarkan kepada saya.
Saya menemukan alkohol adalah cara yang bagus untuk mengurangi perasaan cemas saya, dan untuk sementara waktu, itu adalah cara yang efektif untuk menumpulkan indra saya (mengobati sendiri untuk kelebihan sensorik) dan memperlambat waktu respons saya (mengurangi gejala hyperarousal).
Itu berhasil, untuk minuman pasangan pertama - sampai saya memiliki terlalu banyak dan suasana hati saya akan berkurang.
Tapi aku rela melakukan apa saja untuk menghindari rasa kesepian yang putus asa di perutku. Saya hanya ingin memberontak dan lari dan menghilang. Saya tidak ingin depresi, saya tidak ingin kilas balik, saya hanya ingin semuanya berhenti.
Terkadang aku masih merasakannya. Tapi untungnya, dengan dukungan, hari ini saya punya pilihan lain selain meraih botol.
Apa yang banyak orang tidak mengerti adalah bahwa gangguan penggunaan narkoba tidak ditentukan oleh ketergantungan fisik - obsesi mental inilah perjuangan sesungguhnya
Keinginan untuk memenuhi hasrat. Beralih ke zat lagi dan lagi, bahkan ketika Anda tidak mau. Ini adalah dorongan kompulsif untuk bantuan segera, terlepas dari semua konsekuensi yang mengikuti. Dan sering kali, khayalan diri bahwa saat ini, akan berbeda.
Seseorang dengan gangguan penggunaan narkoba akan sulit ditekan untuk hanya menyapih diri dari suatu zat tanpa semacam sistem pendukung. Itulah mengapa ada begitu banyak kelompok pemulihan dan rehabilitasi serta program hidup sederhana lainnya - karena hampir mustahil untuk mengalahkan gangguan penggunaan sendirian.
Mustahil bagi saya untuk melakukannya. Dan bagian dari gudang alat yang membantu saya pulih? Antidepresan.
Orang sering berpikir antidepresan akan membuat mereka mati rasa kepada dunia, dan bahwa "pil bahagia" tidak akan membantu. Obat-obatan psikiatrik sering dibicarakan sebagai semacam konspirasi.
Menulis tentang apa yang disebut "negatif" dari pengobatan kejiwaan bukanlah hal baru. Sepotong Lazarus tidak, dengan cara apa pun, merupakan terobosan. Jika ada, itu memperkuat ketakutan yang dimiliki banyak orang tentang obat-obatan ini - termasuk orang yang sedang dalam pemulihan.
Namun, sebagai seseorang yang sedang dalam pemulihan, saya dapat dengan yakin mengatakan bahwa obat-obatan psikiatris adalah bagian dari apa yang membuat saya tetap sadar
Tahun pertama saya di perguruan tinggi, saya mengalami perpisahan yang menyakitkan yang memicu penurunan ke dalam depresi yang serius. Saya akan pergi berhari-hari tanpa meninggalkan kamar saya. Aku akan tetap terkunci di dalam, berbaring menonton film Disney dan menangis.
Di ujung tali saya, saya pergi ke psikolog di kampus kami.
Psikolog memberi tahu saya bahwa saya menunjukkan tanda-tanda "klasik" dari depresi klinis dan menyarankan agar saya membuat janji dengan psikiater. Awalnya, saya jengkel. Saya bertanya-tanya bagaimana itu menjadi 'klinis' membuatnya berbeda dari apa yang selalu saya alami.
Saya tahu bahwa saya depresi. Itu sudah jelas. Pergi ke psikiater membuatku takut.
Saya ngeri dengan gagasan bahwa saya membutuhkan psikiater. Saya memiliki masalah nyata dengan depresi, tetapi saya bersikeras menentang ide pengobatan.
Stigma penyakit mental sudah tertanam sangat dalam sehingga saya malu memikirkan perlu obat.
Saya menulis dalam jurnal saya, "Apakah saya benar-benar perlu dilihat oleh seorang PSYCHIATRIST? … Saya tidak ingin seorang dokter mengevaluasi saya, saya ingin DISEBUTKAN - tidak DIPERLAKUKAN."
Seharusnya tidak mengejutkan ketika saya memberi tahu Anda bahwa saya berhenti menemui terapis yang menyarankan saya pergi ke psikiater. Tidak ada yang lebih baik, tentu saja. Saya meniup semuanya. Setiap hari adalah perjuangan untuk bangkit dan pergi ke kelas. Saya tidak menemukan arti dalam apa pun yang saya lakukan.
Saya menerima bahwa saya memiliki semacam gangguan mental, tetapi hanya pada tingkat permukaan. Dalam banyak hal, saya merasionalisasi depresi saya - saya pikir dunia di sekitar saya berantakan dan saya terlalu tidak kompeten untuk melakukan apa pun.
Selama bertahun-tahun, saya terus menolak gagasan pengobatan. Saya yakin bahwa menggunakan antidepresan akan membuat saya mati rasa pada dunia. Saya sepenuhnya percaya obat akan mengambil "jalan keluar yang mudah" sementara secara bersamaan yakin itu tidak akan berhasil bagi saya.
Saya tidak bisa membungkus kepala saya dengan gagasan bahwa saya sakit. Saya mengalami depresi, tetapi saya menolak untuk minum obat karena saya tidak ingin "mengandalkan pil." Sebaliknya, saya menyalahkan diri saya sendiri, yakin saya hanya perlu menyatukannya.
Stigma yang melekat pada antidepresan - stigma yang diperkuat oleh Lazarus dengan menyatakan bahwa obat-obatan psikiatris akan membahayakan seseorang dengan cara yang sama seperti kecanduan - membuat saya tidak mendapatkan bantuan yang sangat saya butuhkan.
Sebaliknya, saya menempuh perjalanan panjang penolakan, penggunaan narkoba, dan melukai diri sendiri.
Saya menjadi pecandu sebagian besar karena saya hidup dengan penyakit mental yang tidak diobati
Saya tidak mencari bantuan lagi sampai saya pergi sejauh itu tanpa bantuan, saya akan mati. Pada saat saya akhirnya mencari bantuan, kecanduan hampir menjatuhkan saya.
Itulah yang dilakukan kecanduan. Itu tidak menjadi "crankier dan lebih mudah tersinggung dari biasanya." Kecanduan, secara harfiah, membuat hidup Anda rata dan membuat Anda tidak berdaya.
Ketergantungan dan penarikan bisa menjadi buruk, ya - tetapi menghentikan obat apa pun, terutama yang Anda butuhkan, adalah tantangan yang tidak unik untuk pengobatan kejiwaan, dan tentu saja bukan alasan untuk menghindari meminumnya.
Hidup saya bisa jauh lebih bahagia dan lebih produktif di tahun-tahun itu jika saya tidak terlalu malu untuk menerima bantuan yang saya butuhkan. Saya mungkin bahkan menghindari gangguan penggunaan narkoba sama sekali jika saya mendapatkan perawatan untuk penyakit mental saya.
Saya berharap saya mengambil langkah-langkah untuk mendapatkan bantuan lebih cepat, daripada mencoba memikul beban penyakit mental sendirian.
Apakah antidepresan telah menjadi 'obat ajaib' bagi saya? Tidak, tetapi mereka telah menjadi alat penting untuk mengelola kesehatan mental saya
Obat antidepresan saya telah memungkinkan saya untuk melewati gejala yang paling melemahkan saya. Itu membuat saya bangun dari tempat tidur ketika gejala saya membuat saya terbakar dan dikalahkan.
Mereka memberi saya kemampuan untuk merangkak melewati punuk awal dan mendorong saya ke garis dasar yang lebih mudah dikelola, sehingga saya akhirnya bisa terlibat dalam kegiatan penyembuhan seperti terapi, kelompok pendukung, dan olahraga.
Apakah saya secara fisik tergantung pada antidepresan saya? Mungkin. Saya berpendapat bahwa kualitas hidup yang saya miliki sekarang tidak sia-sia.
Tetapi apakah itu berarti saya kambuh? Saya harus memeriksa dengan sponsor saya, saya kira, tapi saya cukup yakin jawabannya jelas: Abso-f * cking-luly tidak.
Kristance Harlow adalah seorang jurnalis dan penulis lepas. Dia menulis tentang penyakit mental dan pemulihan dari kecanduan. Dia melawan stigma satu kata pada suatu waktu. Temukan Kristance di Twitter, Instagram, atau blognya.
