Gastroparesis adalah suatu kondisi yang ditandai dengan motilitas otot yang lambat di perut. Ini mencegah pengosongan makanan secara normal. Ini menyebabkan makanan terlalu lama tinggal di perut.
Gastroparesis sendiri tidak mengancam jiwa, tetapi dapat menyebabkan komplikasi yang mengancam jiwa. Penyebab pasti penyakit ini tidak jelas, namun diyakini berasal dari cedera pada saraf vagus.
Saraf vagus mengontrol otot perut. Glukosa darah tinggi dari diabetes dapat merusak saraf ini. Bahkan, mungkin pengidap gastroparesis juga menderita diabetes.
Pembedahan pada perut atau usus kecil juga dapat menyebabkan cedera pada saraf vagus. Kemungkinan penyebab lain gastroparesis termasuk infeksi atau penggunaan obat-obatan tertentu, seperti narkotika dan antidepresan.
Apakah gastroparesis fatal?
Gastroparesis tidak selalu menyebabkan tanda atau gejala. Ketika gejala muncul, mereka biasanya termasuk yang berikut:
- muntah
- mual
- refluks asam
- kembung
- sakit perut
- kurang nafsu makan
- penurunan berat badan
- perasaan kenyang setelah makan sedikit makanan
Bagi sebagian orang, gastroparesis mempengaruhi kualitas hidup mereka, tetapi tidak mengancam jiwa. Mereka mungkin tidak dapat menyelesaikan kegiatan atau pekerjaan tertentu selama flare-up. Namun, yang lain menghadapi komplikasi yang berpotensi mematikan.
Diabetes
Gastroparesis dapat memperburuk diabetes karena pergerakan makanan yang lambat dari lambung ke usus dapat menyebabkan perubahan gula darah yang tidak terduga. Gula darah bisa turun karena makanan tetap ada di perut, dan kemudian melonjak ketika makanan akhirnya pergi ke usus.
Fluktuasi ini membuatnya sangat sulit untuk mengontrol gula darah, yang dapat menyebabkan masalah serius seperti serangan jantung, stroke, dan kerusakan pada organ-organ vital.
Dehidrasi dan kekurangan gizi
Muntah yang terus-menerus dengan gastroparesis juga dapat menyebabkan dehidrasi yang mengancam jiwa. Dan karena kondisi mempengaruhi seberapa baik tubuh menyerap nutrisi, itu dapat menyebabkan kekurangan gizi, yang juga berpotensi mengancam jiwa.
Penyumbatan
Beberapa orang dengan gastroparesis bahkan mengembangkan massa di perut mereka yang disebabkan oleh makanan yang tidak tercerna. Massa ini - dikenal sebagai bezoar - dapat menyebabkan penyumbatan di usus kecil. Jika tidak segera diobati, penyumbatan dapat menyebabkan infeksi yang mematikan.
Komplikasi kanker
Gastroparesis tidak menyebabkan kanker, tetapi dapat terjadi sebagai komplikasi kanker. Ketika gejala gastroparesis terjadi setelah diagnosis kanker, gejala ini sering dikaitkan dengan mual dan muntah yang diinduksi kemoterapi, atau kanker cachexia.
Kanker cachexia mengacu pada penurunan berat badan dan kehilangan otot yang terjadi pada mereka yang menderita kanker lanjut. Gastroparesis telah terlihat pada orang yang memiliki tumor di saluran pencernaan bagian atas (GI) dan kanker pankreas.
Apakah bisa dibalik?
Tidak ada obat untuk gastroparesis. Ini adalah kondisi kronis jangka panjang yang tidak dapat dibalik.
Tetapi sementara tidak ada obatnya, dokter Anda dapat membuat rencana untuk membantu Anda mengelola gejala dan mengurangi kemungkinan komplikasi serius.
Diagnosa
Kondisi GI lainnya dapat meniru gejala gastroparesis. Untuk mengkonfirmasi diagnosis, dokter Anda akan menyelesaikan pemeriksaan fisik, bertanya tentang gejala Anda, dan menggunakan satu atau lebih dari tes berikut:
- Studi pengosongan lambung. Anda akan memakan sedikit makanan ringan yang ditandai dengan bahan radioaktif. Ini memungkinkan dokter Anda melacak seberapa cepat makanan bergerak dari perut Anda ke usus.
- Pil cerdas. Anda akan menelan kapsul yang melacak makanan saat bepergian melalui usus Anda. Tes ini membantu dokter menentukan seberapa cepat atau lambat Anda dapat mengosongkan perut. Kapsul meninggalkan tubuh Anda saat buang air besar.
- Endoskopi gastrointestinal bagian atas. Tes ini menangkap gambar GI bagian atas (lambung, kerongkongan, dan awal usus kecil). Dokter Anda memasukkan tabung panjang dengan kamera kecil di ujung bawah tenggorokan Anda untuk menyingkirkan kondisi yang menyebabkan gejala serupa, seperti tukak lambung.
- Ultrasonografi. Tes ini menggunakan gelombang suara frekuensi tinggi untuk membuat gambar di dalam tubuh. Tes ini juga digunakan untuk mengesampingkan kondisi yang menyebabkan gejala serupa, seperti masalah dengan kandung empedu atau ginjal Anda.
- Seri saluran cerna bagian atas. Ini adalah tes lain untuk memeriksa GI bagian atas dan mencari kelainan. Anda akan minum zat putih berkapur untuk melapisi dinding GI Anda, yang kemudian memungkinkan untuk rontgen area yang bermasalah.
Dokter Anda dapat merekomendasikan tes tambahan berdasarkan gejala Anda. Misalnya, jika Anda memiliki tanda-tanda diabetes, seperti gula darah tinggi, haus yang ekstrem, atau sering buang air kecil. Dokter Anda mungkin memesan tes gula darah puasa atau tes toleransi glukosa oral.
Ini diperlukan karena mengobati gastroparesis dimulai dengan mengobati segala kondisi yang mendasarinya.
Pengobatan
Berbagai perawatan dapat membantu mengelola gastroparesis dan meningkatkan kualitas hidup Anda. Perawatan tergantung pada keparahan kondisi dan gejala spesifik Anda.
Untuk memulai, dokter Anda mungkin menyarankan obat untuk mengendalikan mual dan muntah, seperti prochlorperazine (Compro) dan diphenhydramine (Benadryl).
Ada juga pilihan pengobatan untuk merangsang otot-otot perut seperti metoclopramide (Reglan) dan erythromycin (Eryc).
Jika kondisinya tidak membaik dengan obat-obatan, dokter Anda dapat merekomendasikan pembedahan dengan memasukkan selang makanan melalui perut Anda ke usus kecil untuk memastikan Anda menerima nutrisi.
Pilihan bedah lain adalah stimulasi listrik lambung. Prosedur ini menggunakan sengatan listrik untuk merangsang otot perut. Atau, dokter Anda dapat merekomendasikan bypass lambung.
Gastric bypass melibatkan pembuatan kantong kecil dari perut dan menghubungkan kantong ini langsung ke usus kecil. Ini mendorong pengosongan lambung lebih cepat. Tetapi karena bypass lambung juga merupakan operasi penurunan berat badan, dokter Anda mungkin hanya menyarankan prosedur ini jika Anda memiliki indeks massa tubuh (BMI) 30 atau lebih.
Kiat diet
Diet juga memainkan peran besar dalam pengobatan gastroparesis. Sebagai soal fakta, banyak orang dapat mengelola kondisi dengan perubahan pola makan.
Dokter Anda kemungkinan akan merujuk Anda ke ahli gizi yang dapat memberikan panduan tentang makanan yang harus dimakan dan dihindari.
Biasanya, Anda harus menghindari makanan berserat tinggi karena ini dapat memperlambat pencernaan, serta makanan berlemak tinggi dan alkohol, yang dapat memperlambat pengosongan lambung.
Makanan yang harus dihindari
- Brokoli
- buah pir
- kol bunga
- apel
- wortel
- jeruk
- gorengan
- alkohol
Makanan untuk dimakan
- roti putih atau roti gandum murni
- pancake
- kerupuk putih
- kentang tanpa kulit
- Nasi
- Semacam spageti
-
daging tanpa lemak
- daging sapi
- Turki
- ayam
- Babi
- telur
- sayuran yang dimasak
- saus apel
- makanan bayi, seperti buah dan sayuran
- susu (jika itu tidak mengganggu Anda)
- Tahu
-
jenis makanan laut tertentu
- kepiting
- lobster
- udang
- kerang
- kentang goreng panggang
- jus sayuran dan jus buah
Kiat diet untuk membantu Anda mengatasi kondisi ini meliputi:
- Makanlah enam porsi kecil sehari.
- Makan perlahan dan kunyah makanan sampai tuntas.
- Tetap tegak setidaknya dua jam setelah makan.
- Jalan-jalan setelah makan.
- Masak buah dan sayuran.
- Minumlah antara 1 dan 1,5 liter air setiap hari untuk menghindari dehidrasi.
- Ambil multivitamin.
Pencegahan
Beberapa metode untuk mengobati gastroparesis juga dapat mencegah penyakit. Sebagai contoh, diet rendah lemak dan rendah serat dapat meningkatkan pencernaan yang sehat dan pergerakan makanan melalui perut.
Jika Anda menderita diabetes, menjaga kadar gula darah Anda dalam kisaran target membantu mencegah kerusakan saraf vagus.
Ini juga membantu makan makanan kecil dan sering sepanjang hari. Makan tiga kali sehari dalam jumlah besar dapat menunda pengosongan lambung, seperti halnya minum alkohol dan merokok.
Anda juga harus memasukkan aktivitas fisik teratur, yang membantu perut kosong lebih cepat. Pergi berjalan-jalan, naik sepeda, atau bergabung dengan pusat kebugaran.
Garis bawah
Tidak ada obat untuk gastroparesis, tetapi pengobatan dan perubahan pola makan dapat membuat hidup dengan kondisi ini lebih mudah dan meningkatkan kualitas hidup Anda. Bicaralah dengan dokter atau ahli gizi Anda untuk mempelajari makanan mana yang harus dimakan dan dihindari.
Beri tahu dokter Anda jika Anda mengalami tanda-tanda dehidrasi, malnutrisi, atau mual dan muntah yang memburuk, yang dapat mengindikasikan massa di perut.
