Spondylitis atau spondyloarthritis (spA) mengacu pada beberapa jenis arthritis tertentu.
Berbagai jenis spondylitis menyebabkan gejala di berbagai bagian tubuh. Mereka dapat mempengaruhi:
- kembali
- sendi
- kulit
- mata
- sistem pencernaan
- jantung
Penyakit spondilitis juga dapat menyebabkan komplikasi kesehatan lainnya.
Semua jenis penyakit spondylitis memiliki beberapa kesamaan. Inilah yang perlu Anda ketahui.
Gejala umum spondylitis
Semua jenis spondylitis menyebabkan rasa sakit dan peradangan (pembengkakan dan kemerahan). Gejala yang paling umum adalah nyeri punggung bawah. Tanda dan gejala lain mungkin tergantung pada jenis spondilitis yang Anda miliki.
8 jenis spondylitis
Menurut Asosiasi Spondylitis Amerika, ada dua cara utama untuk mengkategorikan spondylitis. Dalam cara yang lebih tua dan lebih tradisional, ada enam jenis. Sistem yang lebih baru memecah semua diagnosa spondylitis menjadi satu dari dua kategori.
Jenis spondilitis tradisional
Enam bentuk spondilitis tradisional meliputi:
1. Ankylosing spondylitis
Ankylosing spondylitisis jenis yang paling umum. Ini biasanya mempengaruhi tulang belakang, punggung bagian bawah, dan sendi pinggul.
Gejala ankylosing spondylitis meliputi:
- nyeri punggung bawah
- nyeri sendi pinggul
- kekakuan
- pembengkakan
2. Artritis enteropatik (ENA)
Jenis spondylitis ditandai oleh rasa sakit dan peradangan di usus. Anda mungkin mengalami sakit punggung dan sendi.
Gejala lain termasuk:
- sakit perut
- diare kronis
- penurunan berat badan
- darah dalam gerakan usus
3. Psoriatic arthritis (PsA)
Jenis spondylitis ini menyebabkan nyeri punggung dan kekakuan. Ini terkait dengan psoriasis kulit. Artritis psoriatik sebagian besar menyebabkan rasa sakit dan bengkak pada persendian yang lebih kecil, seperti di jari tangan dan kaki.
Gejalanya meliputi:
- rasa sakit dan bengkak di tangan, jari, dan kaki
- ruam kulit (psoriasis menular)
- dactylitis (jari kaki atau jari membengkak di antara sendi, kadang-kadang disebut "jari sosis")
4. Artritis reaktif / sindrom Reiter (ReA)
ReA adalah jenis spondylitis yang biasanya terjadi setelah infeksi bakteri. Ini bisa disebabkan oleh infeksi menular seksual, seperti klamidia, atau infeksi saluran pencernaan dari makanan yang terkontaminasi dengan Salmonella.
ReA dapat menyebabkan nyeri dan peradangan pada sendi perifer (seperti lutut dan pergelangan kaki), tulang belakang, dan sendi sacroiliac. Ini terletak di setiap sisi tulang belakang bagian bawah Anda.
Anda mungkin mengalami:
- nyeri sendi dan pembengkakan
- ruam kulit
- radang mata
- sakit dan peradangan kandung kemih dan genital
5. Juvenile spondylitis (JSpA)
JSpA adalah jenis radang sendi yang terjadi pada anak-anak dan remaja. Artritis jenis ini biasanya menyerang sendi kaki. Satu kaki mungkin lebih terpengaruh daripada yang lain.
JSpA dapat terlihat seperti jenis spondylitis lainnya. Gejala utamanya adalah rasa sakit dan peradangan di sekitar sendi dan di tulang belakang.
Jenis spondylitis ini memengaruhi area di mana otot, ligamen, dan tendon melekat pada tulang.
6. Spondilitis yang tidak berdiferensiasi
Jenis spondylitis ini disebut tidak berdiferensiasi karena tidak memenuhi kriteria untuk diagnosis ankylosing spondylitis atau penyakit terkait.
Jika Anda memiliki spondilitis yang tidak berdiferensiasi, kemungkinan Anda tidak akan mengalami gejala sakit punggung, ruam kulit, atau masalah pencernaan yang biasa. Sebaliknya, Anda mungkin memiliki:
- nyeri punggung inflamasi
- sakit pantat
- enthesitis (nyeri tumit)
- arthritis perifer
- daktilitis
- kelelahan
- radang mata
Cara baru untuk mengklasifikasikan diagnosis spondylitis
Cara yang lebih baru untuk mengklasifikasikan jenis spondylitis didasarkan pada di mana hal itu terjadi dalam tubuh. Sistem ini memiliki dua jenis utama spondylitis. Beberapa orang dengan spondylitis akan mengalami kedua jenis ini.
7. Spondilitis aksial
Ini adalah jenis spondylitis yang menyebabkan gejala di bagian belakang dan pangkal paha. Kelompok ini dibagi lagi menjadi spondilitis yang menyebabkan perubahan tulang dan sendi yang dapat dilihat pada X-ray atau pemindaian dan yang tidak.
Jenis spondilitis aksial dapat meliputi:
- spondilitis ankilosa
- radang sendi reaktif
- radang sendi enteropatik
- spondilitis tak terdiferensiasi
- radang sendi psoriatik
8. Spondylitis perifer
Kelompok ini mencakup jenis spondylitis yang menyebabkan gejala pada lengan dan kaki. Daerah yang terkena dampak umum termasuk sendi di:
- lutut
- pergelangan kaki
- kaki
- tangan
- pergelangan tangan
- siku
- bahu
Jenis penyakit spondilitis yang masuk dalam kategori ini adalah:
- radang sendi psoriatik
- radang sendi enteropatik
- radang sendi reaktif
- radang sendi yang tidak berdiferensiasi
Penyebab spondilitis
Dokter tidak sepenuhnya mengetahui penyebab penyakit spondylitis. Penelitian medis menunjukkan bahwa beberapa jenis, seperti ankylosing spondylitis, mungkin bersifat genetik. Ini berarti Anda lebih mungkin mengembangkannya jika orang lain di keluarga Anda memilikinya.
Ada hingga 30 gen yang terkait dengan spondilitis ankilosa. Beberapa gen ini juga dapat menyebabkan jenis lain dari spondylitis.
Kemungkinan penyebab spondilitis lainnya termasuk infeksi bakteri. Anda mungkin memiliki risiko lebih tinggi untuk jenis-jenis seperti radang sendi enteropatik dan spondilitis reaktif jika Anda memiliki infeksi usus, kandung kemih, atau genital.
Anda mungkin lebih mungkin mengembangkan radang sendi enteropatik jika Anda memiliki penyakit radang usus lainnya (IBD) seperti penyakit Crohn dan kolitis ulserativa.
Hingga 20 persen penderita IBD juga menderita artritis enteropatik. Ini lebih umum pada remaja dan dewasa muda.
Stres yang tidak terkelola dapat memicu atau memperburuk beberapa jenis spondilitis. Sebuah survei yang lebih tua dari orang-orang dengan ankylosing spondylitis menemukan 80 persen mengatakan stres menyebabkan gejala-gejala mereka.
Bagaimana spondilitis didiagnosis?
Dokter Anda akan melakukan pemeriksaan fisik dan mendiskusikan riwayat medis Anda untuk mengetahui apakah Anda menderita spondylitis. Anda juga mungkin memerlukan tes dan pemindaian untuk mengonfirmasi diagnosis, seperti:
- tes darah untuk memeriksa peradangan dan tanda-tanda infeksi
- Rontgen pinggul dan panggul Anda
- MRI memindai punggung, pinggul, dan panggul Anda
- pengujian genetik
Buat jurnal gejala, dan catat ketika Anda memiliki gejala kambuh. Ini dapat membantu dokter Anda mendiagnosis spondylitis Anda.
Apa pengobatan untuk spondylitis?
Perawatan untuk spondylitis biasanya menargetkan rasa sakit dan peradangan. Membawa peradangan (pembengkakan) di tulang belakang, sendi, dan tubuh dapat membantu menghentikan atau mengurangi gejala.
Dokter Anda dapat merekomendasikan hal berikut:
- NSAID seperti aspirin, ibuprofen, atau naproxen
- obat antirematik pemodifikasi penyakit (DMARDs)
- tumor necrosis alpha (TNF-alpha) blocker
- injeksi steroid
- tetes mata steroid
- terapi fisik, seperti gym dan latihan air
- operasi untuk punggung atau pinggul
Bagaimana pandangan Anda jika Anda menderita spondylitis?
Beberapa jenis spondilitis, seperti artritis reaktif, bertahan selama sekitar 3 hingga 12 bulan. Anda mungkin berisiko terulang kembali jika Anda menderita spondylitis jenis ini. Beberapa orang dengan spondylitis dapat terkena radang sendi jenis lain.
Jika Anda menderita ankylosing spondylitis, Anda mungkin memiliki gejala flare-up. Komplikasi ankylosing spondylitis termasuk tulang belakang menjadi menyatu dari waktu ke waktu. Ini terjadi ketika tulang baru tumbuh dan membuat tulang belakang kurang fleksibel.
Komplikasi spondilitis yang jarang terjadi mempengaruhi jantung. Peradangan dapat menyebar ke jantung dan menyebabkan penyakit jantung yang serius, termasuk:
- radang aorta dan katup aorta
- kardiomiopati
- penyakit arteri koroner
- masalah konduksi jantung
Dibawa pulang
Spondylitis adalah istilah umum untuk beberapa jenis penyakit radang sendi yang serupa. Ini biasanya mempengaruhi punggung, tetapi Anda dapat memiliki sejumlah gejala yang terkait, seperti peradangan mata atau nyeri sendi kecil, sebelum timbulnya sakit punggung.
Katakan kepada dokter Anda segera jika Anda memiliki gejala, atau jika gejala Anda memburuk. Mengobati spondylitis sejak dini dapat membantu mengurangi gejala dan menghindari komplikasi kesehatan lainnya.