Apakah Medicare Menutupi Operasi Penggantian Lutut?

2024 Pengarang: Jesus Peterson | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-17 11:18

Medicare Asli, yang merupakan Medicare bagian A dan B, akan menanggung biaya operasi penggantian lutut - termasuk bagian dari proses pemulihan Anda - jika dokter Anda dengan benar menunjukkan bahwa pembedahan diperlukan secara medis.

Medicare Bagian A (asuransi rumah sakit) dan Medicare Bagian B (asuransi kesehatan) masing-masing dapat mencakup aspek yang berbeda.

Pelajari lebih lanjut tentang apa yang dicakup dan apa yang tidak, serta prosedur lutut lainnya yang dicakup dalam Medicare.

Biaya out-of-pocket Anda

Anda akan dikenai biaya dari pengeluaran tidak langsung yang terkait dengan operasi lutut Anda, termasuk bagian B yang dapat dikurangkan dan 20 persen coinurance (biaya tersisa).

Pastikan untuk mengkonfirmasi dengan dokter Anda dan rumah sakit biaya yang tepat untuk prosedur bedah dan perawatan setelahnya, seperti obat penghilang rasa sakit dan terapi fisik.

Pertimbangkan masuk ke MyMedicare.gov untuk memeriksa apakah Anda telah memenuhi deductible Anda.

Jika Anda belum memilih program obat resep Medicare Bagian D, pengobatan mungkin merupakan biaya tambahan.

Medicare Bagian D

Medicare Bagian D, manfaat opsional yang tersedia untuk semua orang dengan Medicare, harus mencakup obat yang diperlukan untuk manajemen dan rehabilitasi nyeri.

Paket suplemen Medicare (Medigap)

Jika Anda memiliki paket suplemen Medicare, tergantung pada perinciannya, biaya yang dikeluarkan sendiri dapat ditanggung oleh paket tersebut.

Rencana Medicare Advantage (Bagian C)

Jika Anda memiliki paket Medicare Advantage, berdasarkan perincian paket Anda, biaya out-of-pocket Anda mungkin lebih rendah daripada dengan Medicare asli. Banyak paket Medicare Advantage termasuk Bagian D.

Alternatif untuk operasi lutut

Selain operasi penggantian lutut, Medicare juga dapat mencakup:

• Viscosupplementation. Prosedur ini menyuntikkan asam hialuronat, cairan pelumas, ke dalam sendi lutut antara dua tulang. Asam hialuronat, komponen utama cairan sendi pada sendi yang sehat, membantu melumasi sendi yang rusak, sehingga mengurangi rasa sakit, gerakan yang lebih baik, dan memperlambat perkembangan osteoartritis.
• Terapi saraf. Terapi ini melibatkan pergeseran saraf terjepit nonsurgical di lutut untuk mengurangi tekanan dan mengurangi rasa sakit.
• Unloader knee brace. Untuk mengurangi rasa sakit, jenis penahan lutut ini membatasi gerakan sisi lutut dan memberi tiga titik tekanan pada tulang paha. Ini membuat lutut menekuk menjauhi area nyeri sendi. Medicare mencakup kawat gigi lutut yang dianggap sebagai kebutuhan medis oleh dokter Anda.

Perawatan lutut populer yang saat ini tidak ditanggung oleh Medicare meliputi:

• Terapi batang. Prosedur ini melibatkan menyuntikkan sel induk ke lutut untuk menumbuhkan tulang rawan.
• Plasma yang kaya trombosit (PRP). Perawatan ini melibatkan menyuntikkan trombosit yang diambil dari darah pasien untuk mendorong penyembuhan alami.

Bawa pulang

Operasi penggantian lutut yang dianggap perlu secara medis harus ditanggung oleh Medicare.

Pertimbangkan untuk menghubungi Medicare untuk memastikan bahwa biaya penggantian lutut akan ditanggung dalam situasi spesifik Anda dengan menelepon 800-MEDICARE (633-4227).

Informasi di situs web ini dapat membantu Anda dalam membuat keputusan pribadi tentang asuransi, tetapi tidak dimaksudkan untuk memberikan saran mengenai pembelian atau penggunaan asuransi atau produk asuransi apa pun. Healthline Media tidak melakukan transaksi bisnis asuransi dengan cara apa pun dan tidak dilisensikan sebagai perusahaan asuransi atau produsen di yurisdiksi AS mana pun. Healthline Media tidak merekomendasikan atau mendukung pihak ketiga mana pun yang dapat melakukan transaksi bisnis asuransi.