Kecanduan adalah penyakit yang kompleks, tetapi hampir satu abad penelitian ilmiah telah membantu para peneliti mencapai pemahaman yang lebih dalam tentang cara kerjanya.
Penelitian ini telah memuncak pada perubahan penting dalam cara kita berbicara tentang kecanduan: Kecanduan sekarang diklasifikasikan sebagai penyakit yang mempengaruhi otak, bukan karena kegagalan atau pilihan pribadi.
Kebanyakan orang berpikir tentang penggunaan narkoba ketika mereka mendengar tentang kecanduan, tetapi itu bukan satu-satunya jenis kecanduan.
Penelitian menunjukkan bahwa kecanduan zat bekerja sama dengan pola perilaku kompulsif, seperti judi atau berbelanja.
Saat ini, sebagian besar pakar mengenali dua jenis kecanduan:
- Kecanduan kimia. Ini mengacu pada kecanduan yang melibatkan penggunaan zat.
- Kecanduan perilaku. Ini mengacu pada kecanduan yang melibatkan perilaku kompulsif. Ini adalah perilaku terus-menerus dan berulang yang Anda lakukan meskipun tidak memberikan manfaat nyata.
Bagaimana kecanduan umumnya bekerja
Sebelum masuk ke berbagai jenis kecanduan, ada baiknya untuk memahami beberapa unsur umum kecanduan.
Sistem penghargaan
Kecanduan mengganggu fungsi otak normal, khususnya dalam sistem penghargaan.
Ketika Anda melakukan sesuatu yang Anda rasa menyenangkan, apakah itu bergaul dengan sahabat Anda, minum sebotol anggur, atau menggunakan kokain, sistem penghargaan ini melepaskan dopamin neurotransmitter bersama dengan bahan kimia lainnya.
Berlawanan dengan kepercayaan umum, dopamin tampaknya tidak benar-benar menyebabkan perasaan senang atau euforia. Alih-alih, itu tampaknya memperkuat hubungan otak Anda antara hal-hal tertentu dan perasaan senang, mendorong Anda untuk mencari hal-hal itu lagi di masa depan.
Mengidam dan toleransi
Keinginan untuk mengalami euforia ini lagi dapat memicu keinginan untuk substansi atau perilaku, terutama ketika Anda menemukan isyarat yang sama (seperti pesta di mana orang minum, misalnya). Mengidam ini sering menjadi tanda pertama kecanduan.
Ketika Anda terus menggunakan suatu zat atau terlibat dalam suatu perilaku, otak Anda terus memproduksi dopamin dalam jumlah yang lebih besar. Akhirnya, ia menyadari bahwa sudah ada banyak dopamin di otak Anda dan mulai memproduksi lebih sedikit sebagai respons terhadap pemicu normal.
Namun ada satu masalah: sistem imbalan otak Anda masih membutuhkan jumlah dopamin yang sama untuk berfungsi sebagaimana mestinya.
Tak lama, Anda perlu menggunakan lebih banyak zat untuk menebus apa yang tidak dilepaskan oleh otak Anda. Efek ini disebut toleransi.
Ketidaktertarikan dalam kegiatan lain
Ketika kecanduan berkembang, adalah hal yang biasa untuk kehilangan minat pada hobi dan hal-hal lain yang pernah Anda nikmati.
Ini terjadi karena otak Anda tidak lagi menghasilkan banyak dopamin sebagai respons terhadap pemicu alami, seperti berhubungan seks atau membuat karya seni.
Bahkan ketika Anda ingin berhenti menggunakan suatu zat atau terlibat dalam suatu perilaku, Anda mungkin merasa seperti Anda masih membutuhkannya untuk merasa senang tentang apa pun.
Kehilangan kendali
Kecanduan biasanya melibatkan ketidakmampuan untuk mengontrol penggunaan narkoba atau perilaku tertentu. Hal ini dapat menyebabkan hilangnya pekerjaan, masalah kesehatan, dan masalah hubungan, antara lain.
Sebagai tanggapan, Anda mungkin memutuskan untuk berhenti dari substansi atau perilaku, hanya untuk menemukan bahwa Anda terus gagal, terlepas dari upaya terbaik Anda.
Apa yang perlu diketahui tentang kecanduan kimia
Kecanduan bahan kimia bisa sulit untuk dibicarakan karena sering kali ada kebingungan tentang apa yang merupakan penyalahgunaan zat, ketergantungan, dan kecanduan.
Ini adalah sebagian alasan mengapa edisi terbaru dari Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5) merekomendasikan penggunaan istilah "gangguan penggunaan narkoba." Klasifikasi ini mencakup lebih banyak kriteria diagnostik untuk membantu profesional kesehatan membedakan antara kasus ringan, sedang, dan berat.
Banyak ahli juga lebih suka karena menghindari istilah seperti "pelecehan," yang selanjutnya dapat menstigma kecanduan dan mencegah orang mencari bantuan.
Gejala umum gangguan penggunaan narkoba meliputi:
- mengidam cukup kuat untuk memengaruhi kemampuan Anda memikirkan hal-hal lain
- kebutuhan untuk menggunakan lebih banyak zat untuk mengalami efek yang sama
- tidak nyaman atau tidak nyaman jika Anda tidak dapat dengan mudah mengakses zat tersebut
- penggunaan narkoba berisiko, seperti mengemudi atau bekerja saat menggunakannya
- kesulitan mengelola tanggung jawab pekerjaan, sekolah, atau rumah tangga karena penggunaan narkoba
- kesulitan persahabatan atau hubungan yang terkait dengan penggunaan narkoba
- menghabiskan lebih sedikit waktu untuk kegiatan yang biasa Anda nikmati
- ketidakmampuan untuk berhenti menggunakan zat tersebut
- gejala penarikan ketika Anda mencoba untuk berhenti
Beberapa zat adiktif yang lebih umum termasuk:
- alkohol
- opioid, termasuk heroin dan juga obat pereda nyeri seperti oksikodon dan morfin
- ganja
- nikotin
- amfetamin
- kokain
- metamfetamin
Apa yang perlu diketahui tentang kecanduan perilaku
Ada beberapa perbedaan pendapat seputar konsep kecanduan perilaku dan apakah mereka benar-benar melibatkan kecanduan. Namun, DSM-5 sekarang mengakui dua kecanduan perilaku:
- kecanduan judi
- gangguan game internet
Sementara sebagian besar ahli medis sepakat pola perilaku tertentu dapat menjadi masalah seiring waktu, tetapi masih ada beberapa perdebatan di sekitar:
- titik ketika perilaku menjadi kecanduan
- perilaku spesifik yang bisa membuat ketagihan
Misalnya, beberapa orang mungkin setuju bahwa kecanduan belanja, seks, dan olahraga ada tetapi mempertanyakan gagasan bahwa orang dapat menjadi kecanduan Facebook.
APA memilih untuk tidak memasukkan pola perilaku ini dalam DSM-5, mengutip kurangnya bukti ilmiah yang ditinjau oleh rekan sejawat yang diperlukan untuk mengembangkan kriteria standar untuk diagnosis.
Akibatnya, tidak ada kriteria diagnostik resmi.
Namun, nyanyian umum dari kecanduan perilaku potensial meliputi:
- menghabiskan banyak waktu untuk terlibat dalam perilaku
- mendesak untuk terlibat dalam perilaku bahkan jika itu berdampak negatif pada kehidupan sehari-hari, tanggung jawab, atau hubungan
- menggunakan perilaku untuk mengelola emosi yang tidak diinginkan
- menyembunyikan perilaku atau berbohong kepada orang lain tentang waktu yang dihabiskan untuk itu
- kesulitan menghindari perilaku
- lekas marah, gelisah, gelisah, depresi, atau gejala penarikan lainnya ketika berusaha untuk berhenti
- Perasaan terdorong untuk melanjutkan perilaku bahkan ketika itu menyebabkan kesulitan
Kecanduan perilaku umum yang orang sering cari terapi dan dukungan profesional lainnya untuk mengatasi termasuk:
- kecanduan belanja
- kecanduan olahraga
- kecanduan makanan
- kecanduan seks
- Kecanduan TV
- Kecanduan Facebook (media sosial)
Perawatan untuk gangguan penggunaan narkoba
Seringkali sangat sulit untuk berhenti atau mengendalikan penggunaan narkoba sendirian tanpa dukungan dari profesional terlatih.
Langkah pertama pengobatan untuk beberapa bentuk gangguan penggunaan narkoba, termasuk yang melibatkan alkohol, benzodiazepin, dan heroin, biasanya melibatkan detoksifikasi yang diawasi secara medis. Ini tidak akan mengobati kondisi ini, tetapi dapat membantu orang melewati proses penarikan dengan aman.
Dari sana, satu (atau kombinasi dari) yang berikut ini biasanya direkomendasikan.
Perawatan di rumah
Rehab, atau perawatan di rumah, melibatkan tinggal di fasilitas perawatan di mana spesialis perawatan terlatih memberikan perhatian dan dukungan medis. Beberapa program hanya berlangsung beberapa minggu, sementara yang lain mungkin berlangsung beberapa bulan hingga satu tahun.
Banyak program rehabilitasi juga memasukkan unsur-unsur dari pendekatan perawatan berikut.
Terapi
Konseling psikoterapi dan kecanduan dapat membantu pemulihan, terutama jika seseorang mulai menggunakan zat untuk mengatasi emosi yang menyusahkan.
Seorang terapis dapat membantu mereka mengeksplorasi beberapa alasan di balik penggunaan narkoba dan menemukan strategi koping baru untuk menghadapi tantangan.
Pengobatan
Dalam beberapa kasus, pengobatan dapat membantu orang yang bekerja melalui kecanduan memiliki keberhasilan yang lebih besar dengan pemulihan.
Ini dapat sangat membantu untuk mencegah kambuh pada orang yang berurusan dengan gangguan penggunaan narkoba yang melibatkan alkohol, nikotin, atau opioid. Obat-obatan ini bekerja dengan cara yang berbeda, tetapi mereka umumnya membantu mengurangi keinginan untuk zat dan mengurangi gejala penarikan.
Penyedia pengobatan biasanya merekomendasikan menggunakan obat dalam kombinasi dengan pendekatan pengobatan lain, seperti terapi, untuk mengatasi faktor-faktor yang mendasarinya.
Kelompok pendukung
Program dua belas langkah seperti Alcoholics Anonymous dan Narcotics Anonymous membantu banyak orang mencapai pemulihan. Program-program ini mengandalkan metode perawatan mandiri dan melibatkan dukungan kelompok anonim dari orang lain yang bekerja menuju pemulihan.
Kenyamanan dan bimbingan dari orang lain yang bekerja menuju pemulihan dapat membuat banyak perbedaan. Namun, program-program ini biasanya tidak memberikan dukungan yang cukup pada mereka sendiri. Plus, model 12 langkah tidak bekerja untuk semua orang.
Program lain, seperti Pemulihan SMART, mungkin menjadi pilihan yang lebih baik bagi orang yang mencari pendekatan yang lebih ilmiah untuk dukungan kelompok.
Perawatan untuk kecanduan perilaku
Seperti halnya kecanduan kimia, banyak faktor yang berbeda dapat berkontribusi pada kecanduan perilaku. Pendekatan pengobatan dapat bervariasi, tetapi terapi biasanya merupakan rekomendasi pertama.
Terapi
Suatu jenis terapi yang dikenal sebagai terapi perilaku kognitif (CBT) jika sering paling bermanfaat untuk kecanduan perilaku.
CBT berfokus pada memperhatikan pikiran dan emosi yang menyebabkan kesusahan dan belajar bagaimana membingkai ulang mereka pada saat itu. Ini, dikombinasikan dengan keterampilan koping yang lebih produktif, dapat mengurangi kebutuhan akan perilaku adiktif.
Jenis terapi lain juga dapat membantu mengatasi masalah mendasar yang mungkin berperan dalam kecanduan perilaku, seperti masalah hubungan.
Perawatan lainnya
Kelompok swadaya dan jenis dukungan sebaya lainnya dapat membantu dengan kecanduan perilaku, terutama ketika digunakan dalam kombinasi dengan terapi.
Beberapa penelitian juga menunjukkan antidepresan SSRI mungkin memiliki beberapa manfaat untuk mengatasi perilaku kecanduan.
Garis bawah
Para ahli mungkin masih harus belajar lebih banyak tentang bagaimana dan mengapa kecanduan terjadi, tetapi satu hal yang jelas: Kecanduan dapat diobati.
Situs web Penyalahgunaan Zat dan Administrasi Layanan Kesehatan Mental (SAMHSA) dapat membantu Anda menemukan sumber daya pemulihan untuk diri sendiri atau orang yang dicintai, termasuk informasi tentang kecanduan, pencari layanan perawatan, saluran informasi 24 jam gratis, dan banyak lagi.
Crystal Raypole sebelumnya bekerja sebagai penulis dan editor untuk GoodTherapy. Bidang minatnya meliputi bahasa dan sastra Asia, terjemahan Jepang, memasak, ilmu alam, kepositifan jenis kelamin, dan kesehatan mental. Secara khusus, dia berkomitmen untuk membantu mengurangi stigma seputar masalah kesehatan mental.
