Gambaran
Abses anal, atau dubur, terjadi ketika rongga di anus terisi dengan nanah. Ini menyebabkan rasa sakit yang ekstrem, kelelahan, pengeluaran dubur, dan demam. Dalam beberapa kasus, abses anal dapat menyebabkan fistula anal yang menyakitkan. Ini terjadi ketika abses tidak sembuh dan terbuka pada permukaan kulit. Jika abses dubur tidak sembuh, itu dapat menyebabkan banyak rasa sakit dan mungkin memerlukan pembedahan.
Apa yang menyebabkan abses anal? Siapa yang berisiko?
Kelenjar anal yang tersumbat, infeksi menular seksual (IMS), atau fisura anal yang terinfeksi dapat menyebabkan abses dubur. Beberapa faktor risiko lain termasuk:
- Penyakit Crohn atau kolitis ulserativa, yaitu penyakit radang usus yang menyebabkan tubuh menyerang jaringan sehat
- diabetes
- sistem kekebalan tubuh yang terganggu karena penyakit seperti HIV atau AIDS
- anal sex, yang dapat meningkatkan risiko abses anal pada pria dan wanita
- penggunaan obat prednison atau steroid lainnya
- kemoterapi saat ini atau baru-baru ini
- sembelit
- diare
Balita atau anak-anak yang memiliki riwayat fisura dubur (air mata pada sfingter anal) juga berisiko lebih tinggi untuk mengalami abses dubur di kemudian hari. Celah dubur semacam itu mungkin terjadi pada anak-anak yang memiliki riwayat sembelit.
Apa saja gejala abses dubur?
Denyut dan rasa sakit yang konstan di daerah anus mungkin merupakan salah satu gejala abses dubur yang paling umum dan segera terlihat. Rasa sakit biasanya disertai dengan pembengkakan di daerah anus dan rasa sakit yang lebih besar saat buang air besar.
Tanda-tanda umum lainnya dari abses anal termasuk:
- sembelit
- debit dubur atau perdarahan
- pembengkakan atau kelembutan kulit di sekitar anus
- kelelahan
Beberapa orang mungkin dapat merasakan bintil atau benjolan berwarna merah, bengkak, dan lunak di tepi anus. Demam dan kedinginan dapat terjadi akibat infeksi. Anda mungkin juga mengalami pendarahan dubur atau gejala kemih seperti kesulitan buang air kecil.
Abses anal juga dapat terjadi lebih dalam di dubur, paling sering pada mereka yang memiliki penyakit radang usus. Ini dapat menyebabkan rasa sakit atau ketidaknyamanan di daerah perut.
Pada balita, biasanya tidak ada banyak gejala selain tanda-tanda ketidaknyamanan atau rasa sakit, yang dapat menyebabkan anak menjadi mudah marah. Benjolan atau nodul juga dapat terlihat atau terasa di sekitar area anus.
Bagaimana abses dubur didiagnosis?
Abses anal paling sering didiagnosis melalui pemeriksaan fisik di mana dokter Anda memeriksa daerah tersebut untuk melihat adanya nodul yang khas. Dokter Anda juga akan memeriksa rasa sakit, kemerahan, dan pembengkakan di daerah anus.
Pada beberapa orang, mungkin tidak ada tanda-tanda abses yang terlihat pada permukaan kulit di sekitar anus mereka. Dokter Anda akan menggunakan alat yang disebut endoskop untuk melihat ke dalam saluran anal dan rektum bawah. Kadang-kadang abses mungkin lebih dalam daripada yang bisa ditemukan pada pemeriksaan fisik. Kemudian, dokter Anda dapat memesan MRI atau USG untuk mendapatkan tampilan yang lebih baik.
Tes lebih lanjut mungkin diperlukan untuk memastikan penyakit Crohn bukan merupakan faktor penyebab. Dalam kasus ini, tes darah, pencitraan, dan kolonoskopi mungkin diperlukan. Selama kolonoskopi, dokter Anda akan menggunakan ruang lingkup yang terang dan fleksibel untuk memeriksa usus Anda.
Pilihan pengobatan untuk abses anal
Abses anal jarang hilang tanpa perawatan. Perawatan yang paling umum dan sederhana adalah dokter Anda akan mengeluarkan nanah dari daerah yang terinfeksi. Ini biasanya dapat dilakukan di kantor dokter. Dokter Anda akan menggunakan obat untuk mematikan rasa di daerah tersebut. Setiap tekanan yang tidak nyaman harus dihilangkan, memungkinkan jaringan untuk mulai pulih dengan baik.
Jika abses dubur dibiarkan tidak diobati, mereka berubah menjadi fistula anal yang menyakitkan yang mungkin memerlukan lebih banyak perawatan bedah. Menurut American Society of Colon dan Rectal Surgeons (ASCRS), sekitar 50 persen orang yang memiliki abses dubur pada akhirnya akan mengembangkan fistula anal. Fistula adalah lubang abnormal di kulit dekat anus. Fistula umumnya membutuhkan pembedahan untuk mengatasi masalah tersebut.
Jika ada abses anal yang sangat besar, pembedahan mungkin diperlukan. Dalam beberapa kasus, kateter dapat digunakan untuk memastikan abses terkuras sepenuhnya. Abses yang telah dikeringkan biasanya dibiarkan terbuka dan tidak perlu dijahit. Jika Anda memiliki diabetes atau sistem kekebalan tubuh yang terganggu, dokter Anda mungkin meminta Anda untuk tinggal di rumah sakit selama beberapa hari untuk melihat adanya infeksi.
Setelah operasi, Anda disarankan untuk mandi air hangat (bukan panas). Duduk di air hangat akan membantu mengurangi pembengkakan dan memungkinkan lebih banyak drainase abses.
Dokter Anda juga dapat meresepkan antibiotik jika Anda memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah atau jika infeksi telah menyebar.
Cara untuk mencegah abses anal
Tidak banyak yang diketahui tentang cara mencegah abses anal. Tetapi ada beberapa langkah yang bisa Anda ambil, termasuk:
- Perlindungan terhadap IMS dan perawatan segera penting untuk infeksi apa pun.
- Penggunaan kondom, terutama selama seks anal, adalah kunci dalam mencegah IMS yang dapat menyebabkan abses dubur.
- Kebersihan dan kebersihan yang baik di area anus adalah perlindungan penting bagi anak-anak dan orang dewasa.
Abses anal dapat menyebabkan komplikasi, tetapi dapat diobati. Memahami faktor-faktor risiko dan memastikan untuk memonitor dan mengelola kondisi kesehatan yang dapat meningkatkan risiko. Jika Anda melihat masalah anal, hubungi dokter Anda untuk mendapatkan perawatan dan untuk mencegahnya menjadi lebih buruk.
