Pembaruan Paket Medicare

2024 Pengarang: Jesus Peterson | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-17 11:18

Apakah Medicare secara otomatis memperbarui setiap tahun?

Setelah Anda mendaftar di Medicare, paket Anda biasanya akan diperpanjang secara otomatis. Ini dimaksudkan untuk mengurangi dokumen yang harus Anda kirim ke Medicare. Mari kita lihat seperti apa pembaruan otomatis untuk setiap aspek Medicare:

Medicare Asli. Jika Anda memiliki Medicare asli, pertanggungan Anda akan diperpanjang secara otomatis pada akhir setiap tahun. Karena Medicare asli adalah kebijakan standar di seluruh negeri, Anda tidak perlu khawatir bahwa pertanggungan Anda akan dibatalkan.
Keuntungan Medicare. Paket Medicare Advantage Anda, atau Medicare Bagian C, akan diperpanjang secara otomatis kecuali jika Medicare membatalkan kontraknya dengan rencana tersebut atau perusahaan asuransi Anda memutuskan untuk tidak menawarkan paket tempat Anda terdaftar.
Medicare Bagian D. Seperti Medicare Advantage, paket Medicare Bagian D Anda (obat resep) harus diperpanjang secara otomatis. Pengecualian akan terjadi jika Medicare tidak memperpanjang kontrak dengan perusahaan asuransi Anda atau perusahaan tidak lagi menawarkan paket tersebut.
Medigap. Kebijakan Medigap Anda harus diperpanjang secara otomatis. Bahkan jika perubahan kebijakan berarti bahwa perusahaan asuransi Anda tidak lagi menjual rencana Medigap, Anda biasanya dapat menyimpan rencana Anda. Namun, orang lain yang memasuki pasar Medicare mungkin tidak dapat membeli kebijakan Medigap yang Anda miliki.

Meskipun Medicare berencana memperbarui secara otomatis, ini tidak berarti Anda harus melewati langkah mengevaluasi cakupan Anda setiap tahun. Nantinya, kami akan membahas beberapa tips tambahan tentang cara memastikan rencana Anda masih tepat untuk Anda.

Apa itu pemberitahuan non-pembaruan?

Anda akan menerima pemberitahuan non-pembaruan paket Medicare pada bulan Oktober jika perusahaan asuransi Anda tidak memperpanjang kontraknya dengan Medicare. Rencana kesehatan yang berpartisipasi mungkin tidak memperpanjang kontrak mereka dengan Medicare jika rencana kehilangan sejumlah besar pendapatan selama tahun tersebut.

Pemberitahuan non-pembaruan harus memberi tahu Anda jika Anda akan dikonsolidasikan ke dalam paket lain yang sangat mirip dengan paket sebelumnya. Perusahaan asuransi menyebut ini "pemetaan."

Jika Anda tidak ingin dipetakan ke dalam rencana Medicare Advantage baru, Anda dapat mengambil salah satu langkah berikut:

mencari dan memilih rencana baru selama periode pemilihan tahunan
jangan melakukan apa pun dan biarkan cakupan Medicare Anda kembali ke Medicare asli secara default (Anda harus membeli paket Medicare Bagian D jika rencana Keuntungan Medicare sebelumnya memiliki cakupan obat)

Jika sponsor paket tidak memperbarui kontraknya, Anda harus diberi tahu tentang rencana Medicare Advantage alternatif yang tersedia di wilayah Anda.

Apa itu pemberitahuan perubahan tahunan?

Anda harus menerima pemberitahuan perubahan rencana Medicare tahunan pada bulan September dari rencana Anda, baik dari Medicare Advantage atau Medicare Part D. Pemberitahuan ini akan menjelaskan salah satu dari perubahan berikut:

Biaya. Ini termasuk deductible, copays, dan premi.
Cakupan. Perubahan dapat mencakup layanan baru yang ditawarkan dan tingkat obat yang diperbarui.
Area Pelayanan. Ini termasuk area layanan tertutup atau status dalam jaringan apotek tertentu.

Saat paket Anda memberi tahu Anda tentang perubahan ini, biasanya akan berlaku pada Januari berikutnya. Jika aspek rencana Anda berubah, tinjau dengan cermat untuk mempertimbangkan apakah rencana Anda masih terjangkau dan efektif untuk kebutuhan perawatan kesehatan Anda.

Bagaimana cara menemukan rencana terbaik untuk saya?

Memilih rencana terbaik adalah proses yang sangat individual. Anda mungkin memiliki kebutuhan kesehatan, resep, dan masalah kesehatan dan anggaran yang unik. Beberapa cara untuk menemukan paket terbaik untuk Anda meliputi:

Tinjau pengeluaran perawatan kesehatan Anda dari tahun lalu. Apakah Anda dengan cepat memenuhi deductible Anda? Memiliki lebih banyak biaya di luar kantong dari yang diperkirakan? Mulai minum obat baru? Jika Anda menjawab 'ya' untuk salah satu dari pertanyaan ini, Anda mungkin perlu mengevaluasi kembali cakupan Anda untuk tahun mendatang.
Pertimbangkan must-have Anda. Buat daftar dokter yang harus Anda miliki di jaringan Anda, obat-obatan yang Anda butuhkan untuk pertanggungan, dan berapa banyak yang mampu Anda keluarkan. Ini dapat membantu Anda mengevaluasi rencana Anda saat ini dan mencari rencana baru yang dapat memenuhi kebutuhan Anda dengan lebih baik.
Tinjau pemberitahuan perubahan tahunan Anda dengan cermat. Pastikan untuk membaca pemberitahuan ini dengan cermat. Pikirkan tentang bagaimana perubahan itu dapat memengaruhi Anda secara positif atau negatif. Bahkan jika rencana Anda tidak berubah secara dramatis, masih merupakan ide bagus untuk berkeliling. Paket dapat berubah secara signifikan dari tahun ke tahun, jadi ada baiknya untuk meluangkan waktu membandingkan berbagai rencana Medicare.

Terkadang, rencana Anda saat ini masih yang terbaik. Tetapi mengevaluasi rencana terhadap rencana Anda saat ini dapat memastikan Anda memiliki cakupan terbaik untuk Anda.

Jika Anda memilih untuk beralih paket, Anda dapat mendaftar dengan paket baru Anda selama periode pendaftaran yang ditentukan. Mendaftar dengan paket baru akan membatalkan pendaftaran Anda dari paket sebelumnya ketika cakupan baru Anda dimulai.

Periode pendaftaran apa yang harus saya ketahui?

Sama seperti perusahaan asuransi Anda diharuskan untuk memberi tahu Anda dengan waktu perubahan tertentu, Anda akan memiliki periode waktu ketika Anda dapat mendaftar untuk Medicare Advantage (atau kembali ke Medicare asli) atau beralih rencana Anda.

Pendaftaran awal

Periode pendaftaran awal adalah periode waktu 7 bulan di mana Anda dapat mendaftar untuk Medicare. Ini termasuk 3 bulan sebelum ulang tahun 65 Anda, bulan ulang tahun Anda, dan 3 bulan setelah Anda berusia 65 tahun.

Jika Anda sudah menerima manfaat dari Administrasi Jaminan Sosial atau Dewan Pensiun Kereta Api, Anda akan secara otomatis terdaftar di Medicare. Namun, jika tidak, Anda dapat mendaftar melalui Administrasi Jaminan Sosial.

Periode pemilihan tahunan

Juga dikenal sebagai pendaftaran terbuka Medicare, periode waktu ini adalah dari 15 Oktober hingga 7 Desember. Ini adalah saat Anda dapat beralih dari Medicare asli ke Medicare Advantage dan sebaliknya.

Anda juga dapat mengubah paket Medicare Advantage atau menambah atau menjatuhkan Medicare Bagian D. Setelah Anda melakukan perubahan, cakupan baru Anda biasanya dimulai pada 1 Januari.

Periode pendaftaran umum

Periode pendaftaran umum adalah dari 1 Januari hingga 31 Maret. Selama waktu ini, Anda dapat mengubah cakupan Anda, seperti mendaftar untuk Medicare asli, beralih dari Medicare Advantage ke Medicare asli, atau beralih dari satu paket Medicare Advantage ke yang lain. Anda tidak bisa, bagaimanapun, beralih dari Medicare Advantage asli ke Medicare Advantage.

Periode pendaftaran khusus

Anda juga dapat memenuhi syarat untuk membuat perubahan di luar periode pendaftaran Medicare selama periode pendaftaran khusus. Ini biasanya ketika Anda kehilangan cakupan karena perubahan dalam pekerjaan, jika Anda pindah ke area layanan yang berbeda, atau pindah ke atau keluar dari panti jompo.

Dibawa pulang

Cakupan Medicare asli Anda biasanya akan diperpanjang secara otomatis.
Sebagian besar paket Medicare Advantage juga diperbarui tanpa Anda harus mengambil tindakan.
Jika paket Medicare Advantage atau Medicare Part D Anda tidak memperbarui kontraknya dengan Medicare, Anda harus menerima pemberitahuan sebelum periode pemilihan tahunan sehingga Anda dapat memilih paket baru.