Stadium kanker menggambarkan ukuran tumor primer dan seberapa jauh kanker telah menyebar dari awal. Ada berbagai pedoman pementasan untuk berbagai jenis kanker.
Pementasan memberikan gambaran tentang apa yang diharapkan. Dokter Anda akan menggunakan informasi ini untuk menghasilkan rencana perawatan terbaik untuk Anda.
Pada artikel ini, kita akan melihat secara mendalam bagaimana kanker sel basal, sel skuamosa, dan kanker kulit melanoma dipentaskan.
Apa yang perlu diketahui tentang stadium kanker
Kanker adalah penyakit yang dimulai di satu area kecil tubuh, seperti kulit. Jika tidak ditangani lebih awal, dapat menyebar ke bagian tubuh lainnya.
Dokter menggunakan informasi pementasan untuk memahami:
- berapa banyak kanker dalam tubuh seseorang
- tempat kanker berada
- apakah kanker telah menyebar di luar dari mana itu dimulai
- cara mengobati kanker
- bagaimana prospek atau prognosisnya
Meskipun kanker cenderung berbeda untuk semua orang, kanker dengan stadium yang sama biasanya diperlakukan dengan cara yang sama dan seringkali memiliki pandangan yang serupa.
Dokter menggunakan alat yang dikenal sebagai sistem klasifikasi TNM untuk tahap berbagai jenis kanker. Sistem stadium kanker ini melibatkan tiga poin informasi berikut:
- T: t ukuran besar dan seberapa dalam itu tumbuh ke dalam kulit
- N: bening n keterlibatan ode
- M: m etastasis atau apakah kanker telah menyebar
Kanker kulit dipentaskan dari 0 hingga 4. Sebagai aturan umum, semakin rendah jumlah pementasan, semakin sedikit kanker telah menyebar.
Misalnya, stadium 0, atau karsinoma in situ, berarti sel-sel abnormal, yang berpotensi menjadi kanker, ada. Tetapi sel-sel ini tetap berada di sel tempat mereka pertama kali terbentuk. Mereka belum tumbuh ke jaringan terdekat atau menyebar ke daerah lain.
Tahap 4, di sisi lain, adalah yang paling maju. Pada tahap ini, kanker telah menyebar ke organ lain atau bagian tubuh.
Stadium kanker kulit sel basal dan skuamosa
Pementasan biasanya tidak diperlukan untuk kanker kulit sel basal. Itu karena kanker ini sering diobati sebelum menyebar ke daerah lain.
Kanker kulit sel skuamosa memiliki kemungkinan lebih tinggi untuk menyebar, meskipun risikonya masih cukup rendah.
Dengan jenis-jenis kanker kulit ini, fitur-fitur tertentu dapat membuat sel-sel kanker lebih mungkin untuk menyebar atau kembali jika dihilangkan. Fitur-fitur berisiko tinggi ini meliputi:
- karsinoma (sel kanker) lebih tebal dari 2 mm (milimeter)
- invasi ke saraf di kulit
- invasi ke lapisan bawah kulit
- lokasi di bibir atau telinga
Kanker kulit sel skuamosa dan sel basal dipentaskan sebagai berikut:
- Tahap 0: Sel-sel kanker hanya ada di lapisan atas kulit (epidermis) dan belum menyebar lebih dalam ke kulit.
- Tahap 1: Tumor 2 cm (sentimeter) atau kurang, belum menyebar ke kelenjar getah bening di sekitarnya, dan memiliki satu atau lebih sedikit fitur risiko tinggi.
- Tahap 2: Tumor 2 sampai 4 cm, belum menyebar ke kelenjar getah bening di dekatnya, atau tumor dengan ukuran berapa pun dan memiliki dua atau lebih fitur risiko tinggi.
-
Tahap 3: Tumor lebih dari 4 cm, atau telah menyebar ke salah satu dari yang berikut:
- jaringan subkutan, yang merupakan lapisan kulit terdalam dan terdalam yang mencakup pembuluh darah, ujung saraf, dan folikel rambut
- tulang, yang telah menyebabkan kerusakan kecil
- kelenjar getah bening di dekatnya
-
Tahap 4: Tumor dapat berukuran berapa saja dan telah menyebar ke:
- satu atau lebih kelenjar getah bening, yang lebih besar dari 3 cm
- tulang atau sumsum tulang
- organ-organ lain di dalam tubuh
Pilihan pengobatan
Jika kanker kulit sel skuamosa atau sel basal ditemukan lebih awal, itu sangat bisa diobati. Teknik pembedahan yang berbeda paling sering digunakan untuk mengangkat sel kanker.
Prosedur bedah ini biasanya dilakukan di kantor dokter atau klinik rawat jalan dengan anestesi lokal. Ini berarti Anda akan terjaga, dan hanya area di sekitar kanker kulit yang akan mati rasa. Jenis prosedur bedah yang dilakukan akan tergantung pada:
- jenis kanker kulit
- ukuran kanker
- tempat kanker berada
Jika kanker telah menyebar lebih dalam ke kulit atau memiliki risiko penyebaran yang lebih tinggi, perawatan lain mungkin diperlukan setelah operasi, seperti radiasi atau kemoterapi.
Beberapa pilihan perawatan yang paling umum untuk kanker kulit sel basal atau sel skuamosa meliputi:
- Eksisi: Dengan eksisi, dokter Anda akan menggunakan pisau cukur atau pisau bedah yang tajam untuk menghilangkan jaringan kanker dan beberapa jaringan sehat di sekitarnya. Jaringan yang diangkat kemudian akan dikirim ke laboratorium untuk dianalisis.
- Bedah Listrik: Juga dikenal sebagai kuretase dan elektrodesik, prosedur ini paling cocok untuk kanker kulit yang ada di permukaan kulit bagian atas. Dokter Anda akan menggunakan alat khusus yang disebut kuret untuk menghilangkan kanker. Kulit kemudian dibakar dengan elektroda untuk menghancurkan kanker yang tersisa. Prosedur ini biasanya diulang beberapa kali selama kunjungan kantor yang sama untuk memastikan semua kanker dihilangkan.
- Bedah Mohs: Dengan prosedur ini, dokter Anda menggunakan pisau bedah untuk dengan hati-hati menghilangkan kulit abnormal dalam lapisan horizontal bersama dengan beberapa jaringan di sekitarnya. Kulit diperiksa di bawah mikroskop segera setelah itu dihapus. Jika sel kanker ditemukan, lapisan kulit lain segera dihapus sampai tidak ada lagi sel kanker yang terdeteksi.
- Cryosurgery: Dengan cryosurgery, nitrogen cair digunakan untuk membekukan dan menghancurkan jaringan kanker. Perawatan ini diulang beberapa kali selama kunjungan kantor yang sama untuk memastikan semua jaringan kanker telah dihancurkan.
Stadium melanoma
Meskipun melanoma lebih jarang daripada kanker kulit sel basal atau sel skuamosa, melanoma lebih agresif. Ini berarti lebih cenderung menyebar ke jaringan terdekat, kelenjar getah bening, dan bagian tubuh lainnya, dibandingkan dengan kanker kulit nonmelanoma.
Melanoma dipentaskan sebagai berikut:
- Tahap 0: Sel-sel kanker hanya ada di lapisan kulit terluar dan belum menyerang jaringan di dekatnya. Pada tahap noninvasif ini, kanker dapat diangkat dengan operasi saja.
- Tahap 1A: Tumor tidak lebih dari 1 mm. Ini mungkin atau mungkin tidak mengalami ulserasi (kerusakan pada kulit yang memungkinkan jaringan di bawah ini terlihat).
- Tahap 1B: Ketebalan tumor 1 sampai 2 mm, dan tidak ada ulserasi.
- Tahap 2A: Tumor memiliki ketebalan 1 sampai 2 mm dan mengalami ulserasi, atau 2 hingga 4 mm dan tidak mengalami ulserasi.
- Tahap 2B: Tumor memiliki ketebalan 2 sampai 4 mm dan mengalami ulserasi, atau lebih dari 4 mm dan tidak mengalami ulserasi.
- Tahap 2C: Tumor lebih dari 4 mm dan mengalami ulserasi.
- Tahap 3A: Ketebalan tumor tidak lebih dari 1 mm dan ada ulserasi, atau 1 sampai 2 mm dan tidak mengalami ulserasi. Kanker ditemukan pada 1 sampai 3 kelenjar getah bening sentinel.
-
Stadium 3B: Tumor mencapai 2 mm dengan ulserasi, atau 2 sampai 4 mm tanpa ulserasi, plus kanker ada pada salah satu di antaranya:
- 1-3 kelenjar getah bening
- dalam kelompok kecil sel tumor, yang disebut tumor mikrosatelit, tepat di sebelah tumor primer
- dalam kelompok kecil sel tumor dalam jarak 2 cm dari tumor primer, yang disebut tumor satelit
- dalam sel yang telah menyebar ke pembuluh getah bening di dekatnya, yang dikenal sebagai metastasis dalam perjalanan
-
Tahap 3C: Tumor hingga 4 mm dengan ulserasi, atau 4 mm atau lebih besar tanpa ulserasi, ditambah kanker ada di salah satu dari ini:
- dua sampai tiga kelenjar getah bening
- satu atau lebih node, plus ada tumor mikrosatelit, tumor satelit, atau metastasis dalam perjalanan
- empat atau lebih node atau sejumlah node yang menyatu
-
Tahap 3D: Ketebalan tumor lebih dari 4 mm dan mengalami ulserasi. Sel-sel kanker ditemukan di salah satu dari lokasi ini:
- empat atau lebih kelenjar getah bening atau sejumlah kelenjar yang menyatu
- dua atau lebih node atau sejumlah node menyatu, plus ada tumor mikrosatelit, tumor satelit, atau metastasis dalam perjalanan
- Tahap 4: Kanker telah menyebar ke bagian tubuh yang jauh. Ini mungkin termasuk kelenjar getah bening atau organ seperti hati, paru-paru, tulang, otak, atau saluran pencernaan.
Perawatan melanoma
Untuk melanoma, perawatan akan sangat tergantung pada stadium dan lokasi pertumbuhan kanker. Namun, faktor-faktor lain juga dapat menentukan jenis perawatan apa yang digunakan.
- Tahap 0 dan 1: Jika melanoma terdeteksi dini, operasi pengangkatan tumor dan jaringan sekitarnya biasanya yang diperlukan. Penapisan kulit rutin dianjurkan untuk memastikan tidak ada kanker baru yang berkembang.
- Tahap 2: Melanoma dan jaringan di sekitarnya akan diangkat dengan operasi. Dokter Anda juga dapat merekomendasikan biopsi kelenjar getah bening sentinel untuk memastikan kanker tidak menyebar ke kelenjar getah bening di sekitarnya. Jika biopsi kelenjar getah bening mendeteksi sel-sel kanker, dokter Anda dapat merekomendasikan operasi pengangkatan kelenjar getah bening di daerah itu. Ini dikenal sebagai diseksi kelenjar getah bening.
-
Tahap 3: Melanoma akan diangkat melalui pembedahan bersama dengan jumlah yang lebih besar dari jaringan di sekitarnya. Karena kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening pada tahap ini, pengobatan juga akan mencakup diseksi kelenjar getah bening. Setelah operasi, perawatan tambahan akan direkomendasikan. Mereka mungkin termasuk:
- obat imunoterapi yang membantu meningkatkan respons sistem kekebalan tubuh Anda terhadap kanker
- obat terapi yang ditargetkan yang memblokir protein tertentu, enzim, dan zat lain yang membantu kanker tumbuh
- terapi radiasi yang difokuskan pada area di mana kelenjar getah bening telah dihapus
- kemoterapi terisolasi, yang melibatkan infus hanya daerah di mana kanker itu berada
-
Tahap 4: Operasi pengangkatan tumor dan kelenjar getah bening biasanya dianjurkan. Karena kanker telah menyebar ke organ yang jauh, perawatan tambahan kemungkinan akan mencakup satu atau lebih dari yang berikut:
- obat imunoterapi dikenal sebagai inhibitor pos pemeriksaan
- obat terapi yang ditargetkan
- kemoterapi
Garis bawah
Stadium kanker kulit dapat memberi tahu Anda banyak tentang seberapa jauh penyakit telah berkembang. Dokter Anda akan mempertimbangkan jenis kanker kulit spesifik dan tahap untuk menentukan perawatan yang tepat untuk Anda.
Deteksi dan perawatan dini umumnya memberikan pandangan terbaik. Jika Anda berisiko tinggi terkena kanker kulit atau melihat sesuatu yang tidak biasa pada kulit Anda, jadwalkan skrining kanker kulit sesegera mungkin.
