Gambaran
Serabut saraf di otak dan sumsum tulang belakang terbungkus selaput pelindung yang dikenal sebagai selubung mielin. Lapisan ini membantu meningkatkan kecepatan di mana sinyal bergerak di sepanjang saraf Anda.
Jika Anda menderita multiple sclerosis (MS), sel-sel kekebalan yang terlalu aktif dalam tubuh Anda memicu peradangan yang merusak mielin. Ketika itu terjadi, daerah yang rusak yang dikenal sebagai plak atau lesi terbentuk di otak atau sumsum tulang belakang.
Mengelola dan memantau kondisi dengan hati-hati dapat membantu Anda dan dokter Anda memahami jika kondisi ini berkembang. Pada gilirannya, bertahan dengan rencana perawatan yang efektif dapat membatasi atau memperlambat perkembangan lesi.
Gambar lesi otak MS
Pengujian untuk lesi otak MS
Untuk mendiagnosis dan memantau perkembangan MS, dokter Anda kemungkinan akan memesan tes pencitraan. Tes-tes ini disebut pemindaian MRI. Dokter juga menggunakan pemeriksaan fisik untuk memantau perjalanan MS Anda.
Pemindaian MRI dapat digunakan untuk membuat gambar otak dan sumsum tulang belakang Anda. Ini memungkinkan dokter Anda memeriksa lesi baru dan yang berubah.
Melacak perkembangan lesi dapat membantu dokter Anda mempelajari bagaimana kondisi Anda berkembang. Jika Anda memiliki lesi baru atau yang membesar, itu adalah tanda bahwa penyakitnya aktif.
Memantau lesi juga dapat membantu dokter Anda mempelajari seberapa baik rencana perawatan Anda bekerja. Jika Anda mengalami gejala atau lesi baru, mereka mungkin merekomendasikan perubahan pada rencana perawatan Anda.
Dokter Anda dapat membantu Anda membuat keputusan tentang pilihan perawatan Anda. Mereka juga dapat memberi tahu Anda tentang terapi baru yang mungkin bermanfaat bagi Anda.
Gejala lesi otak MS
Ketika lesi berkembang di otak atau sumsum tulang belakang Anda, mereka dapat mengganggu pergerakan sinyal di sepanjang saraf Anda. Ini dapat menyebabkan berbagai gejala.
Misalnya, lesi dapat menyebabkan:
- masalah penglihatan
- kelemahan otot, kekakuan, dan kejang
- mati rasa atau kesemutan di wajah, badan, lengan, atau kaki Anda
- kehilangan koordinasi dan keseimbangan
- kesulitan mengendalikan kandung kemih Anda
- pusing persisten
Seiring waktu, MS dapat menyebabkan lesi baru terbentuk. Lesi yang ada juga dapat tumbuh lebih besar, yang dapat menyebabkan gejala kambuh atau akut. Ini terjadi ketika gejala Anda memburuk atau timbul gejala baru.
Dimungkinkan juga untuk mengembangkan lesi tanpa gejala yang nyata. Hanya 1 dari 10 lesi yang menyebabkan efek luar menurut National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS).
Untuk membantu memperlambat perkembangan MS, banyak perawatan tersedia. Diagnosis dan pengobatan dini mungkin membantu mencegah perkembangan lesi baru.
Bagaimana Anda bisa menghentikan pembentukan lesi baru?
Banyak obat tersedia untuk mengobati MS. Beberapa dari obat-obatan tersebut dapat membantu meringankan gejala Anda saat kambuh atau kambuh. Yang lain mengurangi risiko lesi baru terbentuk dan membantu memperlambat perkembangan penyakit.
Food and Drug Administration (FDA) telah menyetujui lebih dari selusin terapi pemodifikasi penyakit (DMT) untuk membantu memperlambat perkembangan lesi baru.
Sebagian besar DMT telah dikembangkan untuk mengobati bentuk MS yang kambuh. Namun, beberapa dari mereka digunakan untuk mengobati jenis MS lainnya.
Banyak DMT telah menunjukkan janji untuk mencegah lesi baru pada orang dengan MS. Misalnya, obat-obatan berikut dapat membantu mencegah lesi:
- interferon beta-1b (Betaseron)
- ocrelizumab (Ocrevus)
- interferon-beta 1a (Avonex, Extavia)
- alemtuzumab (Lemtrada)
- cladribine (Mavenclad)
- teriflunomide (Aubagio)
- asam fumarat
- dimethyl fumarate (Tecfidera)
- fingolimod (Gilenya)
- natalizumab (Tysabri)
- mitoxantrone
- glatiramer acetate (Copaxone)
Menurut NINDS, uji klinis sedang dilakukan untuk mempelajari lebih lanjut tentang potensi manfaat dan risiko penggunaan obat-obatan ini. Beberapa di antaranya bersifat eksperimental, sementara yang lain telah disetujui oleh FDA.
Akankah lesi MS otak hilang?
Selain memperlambat pertumbuhan lesi, dimungkinkan untuk menyembuhkan suatu hari.
Para ilmuwan sedang berupaya mengembangkan strategi perbaikan mielin, atau terapi remielinasi, yang mungkin membantu menumbuhkan kembali mielin.
Sebagai contoh, uji klinis kecil menemukan bahwa clemastine fumarate dapat membantu mempromosikan perbaikan mielin pada orang dengan kerusakan saraf optik dari MS. Clemastine fumarate adalah antihistamin yang dijual bebas yang digunakan untuk mengobati alergi musiman.
Diperlukan lebih banyak penelitian untuk menilai potensi manfaat dan risiko menggunakan obat ini untuk mengobati MS. Penelitian juga sedang dilakukan untuk mengidentifikasi dan menguji strategi potensial lainnya untuk mempromosikan remielinasi.
Lesi pada tulang belakang
Lesi pada tulang belakang juga umum terjadi pada orang dengan MS. Ini karena demielinasi, yang menyebabkan lesi pada saraf, adalah tanda khas MS. Demielinisasi terjadi pada saraf otak dan tulang belakang.
Dibawa pulang
MS dapat menyebabkan lesi berkembang di otak dan sumsum tulang belakang, yang dapat menyebabkan berbagai gejala. Untuk membantu memperlambat perkembangan lesi dan mengelola gejala yang mungkin ditimbulkannya, dokter mungkin akan meresepkan satu atau lebih perawatan.
Banyak terapi eksperimental juga sedang dikembangkan tidak hanya untuk menghentikan perkembangan lesi baru, tetapi juga untuk menyembuhkannya.
