Apa itu transplantasi jantung?
Transplantasi jantung adalah prosedur pembedahan yang digunakan untuk mengobati kasus penyakit jantung yang paling serius. Ini adalah pilihan perawatan untuk orang-orang yang berada pada tahap akhir gagal jantung. Obat-obatan, perubahan gaya hidup, dan prosedur yang kurang invasif belum berhasil. Orang-orang harus memenuhi kriteria khusus untuk dipertimbangkan sebagai kandidat untuk prosedur.
Kandidat untuk transplantasi jantung
Calon transplantasi jantung adalah mereka yang pernah mengalami penyakit jantung atau gagal jantung karena berbagai sebab, termasuk:
- cacat bawaan
- penyakit arteri koroner
- disfungsi atau penyakit katup
- otot jantung yang melemah, atau kardiomiopati
Bahkan jika Anda memiliki salah satu dari kondisi ini, masih ada lebih banyak faktor yang digunakan untuk menentukan pencalonan Anda. Hal-hal berikut juga akan dipertimbangkan:
- Usia kamu. Kebanyakan calon penerima jantung harus berusia di bawah 65 tahun.
- Kesehatan Anda secara keseluruhan. Kegagalan organ multipel, kanker, atau kondisi medis serius lainnya dapat mengeluarkan Anda dari daftar transplantasi.
- Sikapmu. Anda harus berkomitmen untuk mengubah gaya hidup Anda. Ini termasuk berolahraga, makan sehat, dan berhenti merokok jika Anda merokok.
Jika Anda bertekad untuk menjadi kandidat yang ideal untuk transplantasi jantung, Anda akan dimasukkan dalam daftar tunggu sampai donor jantung yang cocok dengan darah dan jenis jaringan Anda tersedia.
Diperkirakan 2.000 donor hati tersedia di Amerika Serikat setiap tahun. Namun, sekitar 3.000 orang berada dalam daftar tunggu transplantasi jantung pada waktu tertentu, menurut University of Michigan. Ketika jantung ditemukan untuk Anda, pembedahan dilakukan sesegera mungkin saat organ masih hidup. Ini biasanya dalam waktu empat jam.
Apa prosedurnya?
Operasi transplantasi jantung berlangsung sekitar empat jam. Selama waktu itu, Anda akan ditempatkan pada mesin jantung-paru untuk menjaga sirkulasi darah ke seluruh tubuh Anda.
Dokter bedah Anda akan mengangkat jantung Anda, meninggalkan lubang vena paru-paru dan dinding belakang atrium kiri utuh. Mereka akan melakukan ini untuk mempersiapkan Anda menerima hati yang baru.
Setelah dokter menjahit jantung donor dan jantung mulai berdetak, Anda akan dikeluarkan dari mesin jantung-paru. Dalam kebanyakan kasus, jantung baru akan mulai berdetak segera setelah aliran darah dikembalikan ke sana. Terkadang sengatan listrik diperlukan untuk memicu detak jantung.
Seperti apa pemulihannya?
Setelah operasi selesai, Anda akan dibawa ke unit perawatan intensif (ICU). Anda akan terus dimonitor, diberi obat penghilang rasa sakit, dan dilengkapi dengan tabung drainase untuk menghilangkan kelebihan cairan dari rongga dada Anda.
Setelah satu atau dua hari pertama setelah prosedur, Anda kemungkinan besar akan dipindahkan dari ICU. Namun, Anda akan tetap di rumah sakit saat Anda terus sembuh. Masa inap di rumah sakit berkisar antara satu hingga tiga minggu, berdasarkan tingkat pemulihan individu Anda.
Anda akan dimonitor untuk infeksi, dan manajemen obat Anda akan mulai. Obat-obatan antipenolakan sangat penting untuk memastikan tubuh Anda tidak menolak organ donor Anda. Anda mungkin dirujuk ke unit atau pusat rehabilitasi jantung untuk membantu Anda menyesuaikan diri dengan kehidupan baru Anda sebagai penerima transplantasi
Pemulihan dari transplantasi jantung bisa menjadi proses yang panjang. Bagi banyak orang, pemulihan penuh dapat berlangsung hingga enam bulan.
Tindak lanjut setelah operasi
Janji tindak lanjut yang sering dilakukan sangat penting untuk pemulihan jangka panjang dan manajemen transplantasi jantung. Tim medis Anda akan melakukan tes darah, biopsi jantung melalui kateterisasi, dan ekokardiogram setiap bulan untuk tahun pertama setelah operasi untuk memastikan jantung baru Anda berfungsi dengan baik.
Obat imunosupresan Anda akan disesuaikan jika diperlukan. Anda juga akan ditanya apakah Anda pernah mengalami kemungkinan penolakan, termasuk:
- demam
- kelelahan
- sesak napas
- pertambahan berat badan karena retensi cairan
- mengurangi keluaran urin
Laporkan setiap perubahan dalam kesehatan Anda ke tim jantung Anda sehingga fungsi jantung Anda dapat dipantau jika diperlukan. Setelah setahun berlalu setelah transplantasi, kebutuhan Anda untuk pemantauan yang sering akan menurun, tetapi Anda masih perlu pengujian tahunan.
Jika Anda wanita dan ingin memulai keluarga, konsultasikan dengan dokter ahli jantung Anda. Kehamilan aman bagi orang yang pernah menjalani transplantasi jantung. Namun, ibu hamil yang memiliki penyakit jantung yang sudah ada sebelumnya atau yang telah menjalani transplantasi dianggap berisiko tinggi. Mereka mungkin mengalami kemungkinan komplikasi terkait kehamilan yang lebih besar dan risiko penolakan organ yang lebih tinggi.
Bagaimana prospeknya?
Menerima hati yang baru dapat meningkatkan kualitas hidup Anda secara signifikan, tetapi Anda harus merawatnya dengan baik. Selain mengonsumsi obat anti-harian, Anda harus mengikuti diet dan gaya hidup sehat jantung seperti yang ditentukan oleh dokter Anda. Ini termasuk tidak merokok dan berolahraga secara teratur jika Anda mampu.
Tingkat kelangsungan hidup bagi orang yang pernah menjalani transplantasi jantung bervariasi sesuai dengan status kesehatan mereka secara keseluruhan, tetapi rata-rata tetap tinggi. Penolakan adalah penyebab utama rentang hidup yang pendek. The Mayo Clinic memperkirakan bahwa tingkat kelangsungan hidup secara keseluruhan di Amerika Serikat adalah sekitar 88 persen setelah satu tahun dan 75 persen setelah lima tahun.
