Apa itu sindrom sella kosong?
Sindrom sela kosong adalah kelainan langka yang terkait dengan bagian tengkorak yang disebut sella turcica. Sella turcica adalah lekukan di tulang sphenoid di dasar tengkorak Anda yang memegang kelenjar hipofisis.
Jika Anda memiliki sindrom sella kosong, sella turcica Anda sebenarnya tidak kosong. Faktanya, itu berarti sella turcica Anda sebagian atau seluruhnya diisi dengan cairan serebrospinal (CSF). Orang dengan sindrom sella kosong juga memiliki kelenjar hipofisis yang lebih kecil. Dalam beberapa kasus, kelenjar pituitari bahkan tidak muncul pada tes pencitraan.
Ketika sindrom sella kosong disebabkan oleh kondisi yang mendasarinya, itu disebut sindrom sella kosong sekunder. Ketika tidak ada penyebab yang diketahui, itu disebut sindrom sella primer kosong.
Apa gejalanya?
Sindrom sella kosong biasanya tidak memiliki gejala. Namun, jika Anda memiliki sindrom sella kosong sekunder, Anda mungkin memiliki gejala yang terkait dengan kondisi yang menyebabkannya.
Banyak orang dengan sindrom sella kosong juga memiliki sakit kepala kronis. Dokter tidak yakin apakah ini terkait dengan sindrom sella kosong atau tekanan darah tinggi, yang juga dimiliki oleh banyak orang dengan sindrom sella kosong.
Dalam kasus yang jarang terjadi, sindrom sella kosong dikaitkan dengan tekanan yang menumpuk di tengkorak, yang dapat menyebabkan:
- cairan tulang belakang bocor dari hidung
- pembengkakan saraf optik di dalam mata
- masalah penglihatan
Apa penyebabnya?
Sindrom sella kosong primer
Penyebab pasti sindrom sella kosong primer tidak jelas. Ini mungkin terkait dengan cacat lahir di diafragma sellae, membran yang menutupi sella turcica. Beberapa orang terlahir dengan robekan kecil di diafragma sellae, yang dapat menyebabkan CSF bocor ke sella turcica. Dokter tidak yakin apakah ini penyebab langsung sindrom sella kosong atau hanya faktor risiko.
Menurut Organisasi Nasional untuk Gangguan Langka, sindrom sella kosong memengaruhi sekitar empat kali lebih banyak wanita daripada pria. Sebagian besar wanita dengan sindrom sella kosong cenderung berusia setengah baya, obesitas, dan memiliki tekanan darah tinggi. Namun, sebagian besar kasus sindrom sella kosong tidak terdiagnosis karena kurangnya gejala, sehingga sulit untuk mengatakan apakah jenis kelamin, obesitas, usia, atau tekanan darah adalah faktor risiko yang sebenarnya.
Sindrom sella kosong sekunder
Sejumlah hal dapat menyebabkan sindrom sella kosong sekunder, termasuk:
- trauma kepala
- infeksi
- tumor pituitari
- terapi radiasi atau pembedahan di area kelenjar hipofisis
- kondisi yang berhubungan dengan otak atau kelenjar hipofisis, seperti sindrom Sheehan, hipertensi intrakranial, neurosarcoidosis, atau hipofisitis
Bagaimana cara didiagnosis?
Sindrom sella kosong sulit didiagnosis karena biasanya tidak menghasilkan gejala apa pun. Jika dokter mencurigai Anda mungkin memilikinya, mereka akan mulai dengan pemeriksaan fisik dan tinjauan riwayat kesehatan Anda. Mereka mungkin juga akan memesan CT scan atau MRI.
Pemindaian ini akan membantu dokter menentukan apakah Anda memiliki sindrom sella kosong sebagian atau total. Sindrom sella kosong parsial berarti sella Anda kurang dari setengah penuh dengan CSF, dan kelenjar hipofisis Anda setebal 3 hingga 7 milimeter (mm). Sindrom sella kosong total berarti lebih dari setengah sella Anda diisi dengan CSF, dan kelenjar pituitari Anda setebal 2 mm atau kurang.
Bagaimana ini dirawat?
Sindrom sella kosong biasanya tidak memerlukan perawatan kecuali itu menimbulkan gejala. Tergantung pada gejala Anda, Anda mungkin perlu:
- operasi untuk mencegah CSF bocor keluar dari hidung Anda
- obat-obatan, seperti ibuprofen (Advil, Motrin), untuk menghilangkan sakit kepala
Jika Anda memiliki sindrom sella kosong sekunder karena kondisi yang mendasarinya, dokter Anda akan fokus pada perawatan kondisi itu atau mengelola gejalanya.
Bagaimana prospeknya
Dengan sendirinya, sindrom sella kosong biasanya tidak memiliki gejala atau efek negatif pada kesehatan Anda secara keseluruhan. Jika Anda memiliki sindrom sella kosong sekunder, bekerja dengan dokter Anda untuk mendiagnosis dan mengobati penyebab yang mendasarinya.
