Apa itu Agoraphobia?
Agoraphobia adalah jenis gangguan kecemasan yang menyebabkan orang menghindari tempat dan situasi yang mungkin menyebabkan mereka merasa:
- terperangkap
- tidak berdaya
- panik
- malu
- takut
Orang dengan agorafobia sering memiliki gejala serangan panik, seperti detak jantung yang cepat dan mual, ketika mereka menemukan diri mereka dalam situasi stres. Mereka mungkin juga mengalami gejala-gejala ini bahkan sebelum mereka memasuki situasi yang mereka takuti. Dalam beberapa kasus, kondisinya bisa sangat parah sehingga orang menghindari melakukan aktivitas sehari-hari, seperti pergi ke bank atau toko kelontong, dan tinggal di dalam rumah mereka hampir sepanjang hari.
National Institute of Mental Health (NIMH) memperkirakan bahwa 0,8 persen orang dewasa Amerika menderita agorafobia. Sekitar 40 persen kasus dianggap parah. Ketika kondisinya lebih lanjut, agoraphobia bisa sangat melumpuhkan. Orang dengan agorafobia sering menyadari bahwa ketakutan mereka tidak rasional, tetapi mereka tidak dapat berbuat apa-apa. Ini dapat mengganggu hubungan pribadi dan kinerja mereka di tempat kerja atau sekolah.
Jika Anda mencurigai agoraphobia, penting untuk menerima perawatan sesegera mungkin. Perawatan dapat membantu Anda mengelola gejala dan meningkatkan kualitas hidup Anda. Bergantung pada keparahan kondisi Anda, perawatan mungkin terdiri dari terapi, obat-obatan, dan solusi gaya hidup.
Apa Saja Gejala-Gejala Agoraphobia?
Orang dengan agorafobia biasanya:
- takut meninggalkan rumah mereka untuk waktu yang lama
- takut sendirian dalam situasi sosial
- takut kehilangan kendali di tempat umum
- takut berada di tempat di mana akan sulit untuk melarikan diri, seperti mobil atau lift
- terlepas atau terasing dari orang lain
- cemas atau gelisah
Agoraphobia seringkali bertepatan dengan serangan panik. Serangan panik adalah serangkaian gejala yang kadang-kadang terjadi pada orang dengan kecemasan dan gangguan kesehatan mental lainnya. Serangan panik dapat mencakup berbagai gejala fisik parah, seperti:
- nyeri dada
- jantung yang berdetak kencang
- sesak napas
- pusing
- gemetaran
- tersedak
- berkeringat
- hot flashes
- panas dingin
- mual
- diare
- mati rasa
- sensasi kesemutan
Orang dengan agorafobia dapat mengalami serangan panik setiap kali mereka memasuki situasi yang penuh tekanan atau tidak nyaman, yang selanjutnya meningkatkan ketakutan mereka untuk berada dalam situasi yang tidak nyaman.
Apa Penyebab Agoraphobia?
Penyebab pasti agoraphobia tidak diketahui. Namun, ada beberapa faktor yang diketahui meningkatkan risiko Anda terkena agorafobia. Ini termasuk memiliki:
- depresi
- fobia lain, seperti claustrophobia dan fobia sosial
- jenis lain dari gangguan kecemasan, seperti gangguan kecemasan umum atau gangguan obsesif kompulsif
- riwayat pelecehan fisik atau seksual
- masalah penyalahgunaan zat
- riwayat agoraphobia keluarga
Agoraphobia juga lebih sering terjadi pada wanita daripada pada pria. Biasanya dimulai pada usia dewasa muda, dengan 20 tahun menjadi usia rata-rata onset. Namun, gejala kondisi ini dapat muncul pada usia berapa pun.
Bagaimana Agoraphobia Didiagnosis?
Agoraphobia didiagnosis berdasarkan gejala dan tanda. Dokter Anda akan bertanya tentang gejala Anda, termasuk kapan gejala itu mulai dan seberapa sering Anda mengalaminya. Mereka juga akan mengajukan pertanyaan terkait riwayat medis dan riwayat keluarga Anda. Mereka juga dapat melakukan tes darah untuk membantu menyingkirkan penyebab fisik dari gejala Anda.
Untuk dapat didiagnosis menderita agorafobia, gejala Anda harus memenuhi kriteria tertentu yang tercantum dalam Manual Statistik dan Statistik Gangguan Mental (DSM) Asosiasi Psikiatri Amerika. DSM adalah manual yang sering digunakan oleh penyedia layanan kesehatan untuk mendiagnosis kondisi kesehatan mental.
Anda harus merasakan ketakutan atau kecemasan hebat dalam dua dari lebih dari situasi berikut untuk didiagnosis dengan agorafobia:
- menggunakan transportasi umum, seperti kereta atau bus
- berada di ruang terbuka, seperti toko atau tempat parkir
- berada di ruang tertutup, seperti lift atau mobil
- berada di tengah orang banyak
- jauh dari rumah sendirian
Ada kriteria tambahan untuk diagnosis gangguan panik dengan agorafobia. Anda harus memiliki serangan panik berulang, dan setidaknya satu serangan panik harus diikuti oleh:
- ketakutan akan serangan panik yang lebih banyak
- takut akan konsekuensi dari serangan panik, seperti mengalami serangan jantung atau kehilangan kendali
- perubahan perilaku Anda sebagai akibat dari serangan panik
Anda tidak akan didiagnosis menderita agorafobia jika gejala Anda disebabkan oleh penyakit lain. Mereka juga tidak dapat disebabkan oleh penyalahgunaan zat atau gangguan lain.
Bagaimana Agoraphobia Diobati?
Ada sejumlah perawatan berbeda untuk agorafobia. Anda kemungkinan besar akan membutuhkan kombinasi metode perawatan.
Terapi
Psikoterapi
Psikoterapi, juga dikenal sebagai terapi bicara, melibatkan pertemuan dengan terapis atau profesional kesehatan mental lainnya secara teratur. Ini memberi Anda kesempatan untuk berbicara tentang ketakutan Anda dan masalah apa pun yang berkontribusi terhadap ketakutan Anda. Psikoterapi sering dikombinasikan dengan obat-obatan untuk efektivitas yang optimal. Ini umumnya pengobatan jangka pendek yang dapat dihentikan begitu Anda dapat mengatasi ketakutan dan kecemasan Anda.
Terapi Perilaku Kognitif (CBT)
Terapi perilaku kognitif (CBT) adalah bentuk psikoterapi yang paling umum digunakan untuk mengobati orang dengan agorafobia. CBT dapat membantu Anda memahami perasaan dan pandangan yang menyimpang yang terkait dengan agorafobia. Ini juga dapat mengajarkan Anda bagaimana mengatasi situasi yang penuh tekanan dengan mengganti pikiran yang terdistorsi dengan pikiran sehat, memungkinkan Anda untuk mendapatkan kembali rasa kontrol dalam hidup Anda.
Terapi Paparan
Terapi paparan juga dapat membantu Anda mengatasi ketakutan Anda. Dalam jenis terapi ini, Anda secara lembut dan perlahan terpapar pada situasi atau tempat yang Anda takuti. Ini mungkin membuat rasa takut Anda berkurang seiring waktu.
Obat-obatan
Obat-obatan tertentu dapat membantu meringankan gejala agorafobia atau serangan panik. Ini termasuk:
- inhibitor reuptake serotonin selektif, seperti paroxetine (Paxil) atau fluoxetine (Prozac)
- inhibitor reuptake serotonin dan norepinefrin selektif, seperti venlafaxine (Effexor) atau duloxetine (Cymbalta)
- antidepresan trisiklik, seperti amitriptyline (Elavil) atau nortriptyline (Pamelor)
- obat anti-kecemasan, seperti alprazolam (Xanax) atau clonazepam (Klonopin)
Perubahan Gaya Hidup
Perubahan gaya hidup tidak selalu memperlakukan agorafobia, tetapi mereka dapat membantu mengurangi kecemasan sehari-hari. Anda mungkin ingin mencoba:
- berolahraga secara teratur untuk meningkatkan produksi bahan kimia otak yang membuat Anda merasa lebih bahagia dan lebih santai
- makan makanan sehat yang terdiri dari biji-bijian utuh, sayuran, dan protein tanpa lemak sehingga Anda merasa lebih baik secara keseluruhan
- berlatih meditasi setiap hari atau latihan pernapasan dalam untuk mengurangi kecemasan dan melawan serangan panik
Selama perawatan, sebaiknya hindari mengonsumsi suplemen makanan dan herbal. Obat alami ini tidak terbukti mengobati kecemasan, dan mereka dapat mengganggu efektivitas obat yang diresepkan.
Apa Prospek untuk Orang dengan Agoraphobia?
Tidak selalu mungkin untuk mencegah agorafobia. Namun, perawatan dini untuk kecemasan atau gangguan panik dapat membantu. Dengan perawatan, Anda memiliki peluang bagus untuk menjadi lebih baik. Perawatan cenderung lebih mudah dan lebih cepat ketika dimulai lebih awal, jadi jika Anda curiga Anda menderita agoraphobia, jangan ragu untuk mencari bantuan. Gangguan ini bisa sangat melemahkan karena mencegah Anda berpartisipasi dalam kegiatan sehari-hari. Tidak ada obatnya, tetapi perawatan dapat sangat meringankan gejala dan meningkatkan kualitas hidup Anda.
