Bedah Hemoroid: Gejala, Jenis, Dan Aftercare

2024 Pengarang: Jesus Peterson | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-17 11:18

Wasir adalah vena bengkak yang bisa internal, yang berarti mereka berada di dalam rektum. Atau mereka bisa eksternal, yang berarti mereka berada di luar dubur.

Kebanyakan flare-up hemoroid berhenti sakit dalam waktu dua minggu tanpa perawatan. Makan makanan tinggi serat dan minum 8 hingga 10 gelas air per hari biasanya dapat membantu Anda mengatasi gejalanya dengan mempromosikan gerakan usus yang lebih lembut dan teratur.

Anda juga mungkin perlu menggunakan pelunak tinja untuk mengurangi ketegangan saat buang air besar, karena mengejan membuat wasir bertambah parah. Dokter Anda mungkin merekomendasikan salep topikal yang dijual bebas untuk meredakan gatal, nyeri, atau bengkak.

Komplikasi wasir

Kadang-kadang, wasir dapat menyebabkan komplikasi lain.

Wasir eksternal dapat mengembangkan gumpalan darah yang menyakitkan. Jika ini terjadi, mereka disebut wasir trombosis.

Wasir internal dapat berkembang biak, yang berarti mereka turun melalui rektum dan menonjol dari anus.

Wasir eksternal atau prolaps dapat menjadi iritasi atau terinfeksi dan mungkin memerlukan pembedahan. American Society of Colon dan Rectal Surgeons memperkirakan bahwa kurang dari 10 persen dari kasus wasir membutuhkan pembedahan.

Gejala wasir

Wasir internal sering menyebabkan tidak nyaman. Mereka mungkin berdarah tanpa rasa sakit setelah buang air besar. Mereka menjadi masalah jika mereka berdarah terlalu banyak atau prolaps. Biasanya melihat darah setelah buang air besar ketika Anda menderita wasir.

Wasir luar juga bisa berdarah setelah buang air besar. Karena mereka terpapar, mereka sering menjadi jengkel dan mungkin gatal atau menjadi sakit.

Komplikasi umum lain dari wasir eksternal adalah pembentukan gumpalan darah di dalam pembuluh darah, atau wasir yang tersumbat. Sementara gumpalan ini biasanya tidak mengancam jiwa, mereka dapat menyebabkan rasa sakit yang tajam dan parah.

Perawatan yang tepat untuk wasir trombosis tersebut terdiri dari prosedur “sayatan dan drainase”. Dokter bedah atau dokter di ruang gawat darurat dapat melakukan prosedur ini.

Operasi tanpa anestesi

Beberapa jenis operasi wasir dapat dilakukan di kantor dokter Anda tanpa anestesi.

Banding

Banding adalah prosedur kantor yang digunakan untuk mengobati wasir internal. Juga disebut ligasi pita karet, prosedur ini melibatkan penggunaan pita ketat di sekitar pangkal wasir untuk memotong suplai darahnya.

Banding biasanya membutuhkan dua prosedur atau lebih yang berlangsung sekitar dua bulan terpisah. Ini tidak menyakitkan, tetapi Anda mungkin merasakan tekanan atau ketidaknyamanan ringan.

Banding tidak dianjurkan bagi mereka yang menggunakan pengencer darah karena risiko komplikasi perdarahan yang tinggi.

Skleroterapi

Prosedur ini melibatkan menyuntikkan bahan kimia ke dalam wasir. Zat kimia tersebut menyebabkan wasir menyusut dan menghentikan pendarahan. Kebanyakan orang mengalami sedikit atau tidak ada rasa sakit dengan suntikan.

Skleroterapi dilakukan di kantor dokter. Ada beberapa risiko yang diketahui. Ini mungkin pilihan yang lebih baik jika Anda menggunakan pengencer darah karena kulit Anda tidak terbuka.

Skleroterapi cenderung memiliki tingkat keberhasilan terbaik untuk wasir internal yang kecil.

Terapi koagulasi

Terapi koagulasi juga disebut fotokoagulasi inframerah. Perawatan ini menggunakan cahaya inframerah, panas, atau dingin ekstrem untuk membuat wasir menarik kembali dan menyusut. Ini jenis prosedur lain yang dilakukan di kantor dokter Anda, dan biasanya dilakukan bersamaan dengan anoscopy.

Anoskopi adalah prosedur visualisasi di mana ruang lingkup dimasukkan beberapa inci ke dalam rektum Anda. Ruang lingkup memungkinkan dokter untuk melihat. Kebanyakan orang hanya mengalami ketidaknyamanan ringan atau kram selama perawatan.

Ligasi arteri hemoroid

Hemorrhoidal artery ligation (HAL), juga dikenal sebagai dearterialisasi hemoroidal transanal (THD), adalah pilihan lain untuk menghilangkan wasir. Metode ini menempatkan pembuluh darah yang menyebabkan wasir menggunakan USG dan ligate, atau menutup, pembuluh darah tersebut. Ini lebih efektif daripada karet gelang, tetapi juga lebih mahal dan menghasilkan rasa sakit yang lebih lama. Tergantung pada jenis wasir, itu pilihan jika karet gelang pertama gagal.

Operasi dengan anestesi

Jenis operasi lain perlu dilakukan di rumah sakit.

Hemoroidektomi

Hemoroidektomi digunakan untuk wasir eksternal besar dan wasir internal yang mengalami prolaps atau menyebabkan masalah dan tidak menanggapi penatalaksanaan non-bedah.

Prosedur ini biasanya dilakukan di rumah sakit. Anda dan ahli bedah Anda akan memutuskan anestesi terbaik untuk digunakan selama operasi. Pilihan termasuk:

anestesi umum, yang membuat Anda tertidur nyenyak selama operasi
anestesi regional, yang melibatkan obat-obatan yang membuat tubuh Anda mati rasa mulai dari pinggang ke bawah melalui suntikan ke punggung Anda
anestesi lokal, yang hanya mematikan anus dan dubur Anda

Anda juga dapat diberikan obat penenang untuk membantu Anda rileks selama prosedur jika Anda menerima anestesi lokal atau regional.

Begitu anestesi mulai berlaku, dokter bedah Anda akan memotong wasir yang besar. Ketika operasi selesai, Anda akan dibawa ke ruang pemulihan untuk periode pengamatan singkat. Setelah tim medis yakin bahwa tanda-tanda vital Anda stabil, Anda akan dapat kembali ke rumah.

Nyeri dan infeksi adalah risiko paling umum yang terkait dengan jenis operasi ini.

Hemoroidopeksi

Hemoroidoid kadang-kadang disebut sebagai stapel. Biasanya ditangani sebagai operasi pada hari yang sama di rumah sakit, dan memerlukan anestesi umum, regional, atau lokal.

Stapel digunakan untuk mengobati wasir yang prolaps. Pokok bedah memperbaiki wasir yang prolaps kembali ke tempatnya di dalam rektum Anda dan memotong suplai darah sehingga jaringan akan menyusut dan diserap kembali.

Pemulihan stapel membutuhkan waktu lebih sedikit dan tidak terlalu menyakitkan daripada pemulihan dari hemoroidektomi.

Rehabilitasi

Anda bisa merasakan sakit dubur dan dubur setelah menjalani operasi wasir. Dokter Anda mungkin akan meresepkan obat penghilang rasa sakit untuk meringankan ketidaknyamanan.

Anda dapat membantu pemulihan Anda sendiri dengan:

makan diet tinggi serat
tetap terhidrasi dengan minum 8 hingga 10 gelas air per hari
menggunakan pelembut feses sehingga Anda tidak perlu mengejan saat buang air besar

Hindari aktivitas apa pun yang melibatkan pengangkatan atau penarikan yang berat.

Beberapa orang menemukan bahwa mandi sitz membantu meringankan ketidaknyamanan pasca bedah. Mandi sitz melibatkan merendam area anal dalam beberapa inci air garam hangat beberapa kali sehari.

Meskipun waktu pemulihan individu bervariasi, banyak orang dapat berharap untuk melakukan pemulihan penuh dalam waktu sekitar 10 hingga 14 hari. Komplikasi jarang terjadi, tetapi mohon mencari bantuan medis jika Anda demam, tidak bisa buang air kecil, sakit saat buang air kecil, atau merasa pusing.

Ketika Anda menindaklanjuti dengan dokter Anda, mereka mungkin akan merekomendasikan: