Aspergillosis Bronkopulmonalis Alergi
Bernafas pada jenis jamur tertentu dapat menyebabkan reaksi negatif yang disebut aspergillosis bronkopulmom alergi (ABPA). Ini cenderung terjadi pada orang-orang dengan kondisi paru-paru kronis, seperti asma dan cystic fibrosis.
Obat-obatan dapat membantu mengendalikannya, tetapi penting untuk secara teratur memonitor paru-paru Anda karena kondisi ini dapat menjadi lebih buruk.
Apa Penyebabnya?
Aspergillus fumigates adalah jamur. Ini ditemukan di beberapa tempat, termasuk tanah, air, dan debu. ABPA terjadi ketika Anda bernapas dalam jamur ini. Ini menyebabkan reaksi kronis yang menyebabkan peradangan paru-paru berulang.
Cystic Fibrosis Foundation melaporkan bahwa ABPA terjadi pada sekitar 2 hingga 11 persen orang dengan fibrosis kistik. Satu studi menemukan ABPA di sekitar 13 persen klinik asma. Ini juga lebih sering terjadi pada remaja dan pria.
Apa gejalanya?
Gejala-gejala ABPA menyerupai gejala-gejala yang terjadi dengan cystic fibrosis atau asma. Karena itu, orang yang memiliki kondisi ini sering tidak menyadari mungkin ada masalah tambahan.
Tanda-tanda pertama ABPA sering termasuk:
- sesak napas
- mengi
- demam ringan
- batuk lendir dengan bintik-bintik kecoklatan
Gejala lain termasuk batuk dalam jumlah besar lendir dan mengalami serangan asma yang disebabkan oleh olahraga.
Seberapa Seriuskah Itu?
Dalam kasus yang parah, ABPA dapat menyebabkan perubahan permanen pada saluran udara pusat Anda. Mereka bisa menjadi lebih luas, yang mengarah ke bronkiektasis. Kondisi ini dapat menyebabkan masalah pernapasan serius atau gagal jantung. Komplikasi ini lebih sering terjadi pada orang dengan fibrosis kistik lanjut.
Bagaimana cara mendiagnosisnya?
Dokter Anda akan melakukan beberapa tes untuk memeriksa apakah Anda menderita ABPA. Mendiagnosis kondisi ini bisa sulit karena gejalanya sangat mirip dengan cystic fibrosis dan asma. Dokter Anda juga harus menyingkirkan kemungkinan penyebab lain, seperti pneumonia. Tes yang mungkin digunakan dokter Anda meliputi:
- sinar-X dada atau CT scan untuk mencari saluran udara yang melebar (CT scan menggunakan beberapa sinar-X untuk membuat gambar paru-paru Anda lebih detail)
- tes darah untuk memeriksa tingkat tinggi antibodi yang melawan Aspergillus dan sel darah putih yang disebut eosinofil
- biakan dahak (dahak) untuk mencari Aspergillus dan eosinofil
- tes kulit untuk memeriksa alergi terhadap Aspergillus, meskipun tidak akan bisa membedakan antara ABPA dan alergi reguler terhadap jamur.
Bagaimana Diobati?
Mengobati ABPA melibatkan pengurangan gejala-gejala ketika flare-up terjadi dan berusaha mencegahnya terjadi lagi.
Mengobati Peradangan
Dokter Anda akan meresepkan kortikosteroid, seperti prednison, untuk membantu peradangan paru-paru. Anda bisa meminumnya dalam bentuk pil atau cairan. Anda mungkin akan menggunakannya selama beberapa minggu sebelum dokter menghentikan Anda secara bertahap. Anda biasanya akan berhenti meminumnya sepenuhnya ketika gejalanya hilang. Anda mungkin mengalami efek samping seperti kenaikan berat badan, nafsu makan meningkat, dan sakit perut akibat obat-obatan ini.
Dokter Anda mungkin juga meresepkan obat asma yang membantu saluran udara terbuka sehingga Anda memiliki ruang untuk batuk lendir. Ini membantu menghilangkan jamur dari saluran udara Anda.
Mengobati Jamur
Dokter Anda mungkin meminta Anda minum obat antijamur, seperti itraconazole, untuk menghilangkan sebanyak mungkin jamur di saluran udara Anda. Ini dapat membantu mencegah ABPA menjadi lebih buruk. Anda akan menggunakannya hingga dua kali per hari hingga enam bulan kecuali gejala Anda hilang sebelum itu. Anda mungkin memiliki efek samping seperti demam, sakit perut, atau ruam.
Bahkan jika gejala Anda hilang sebelum resep Anda habis, jangan pernah berhenti minum obat Anda tanpa bertanya kepada dokter Anda. Anda ingin memastikan Anda sepenuhnya merawat kondisi dan mengurangi risiko terulangnya kembali.
Bisakah Itu Dicegah?
Paparan Aspergillus sangat sulit untuk dihindari karena jamur ditemukan di beberapa lingkungan umum. Mengambil obat yang diresepkan Anda mungkin membantu mencegah kambuh berulang.
Apa Outlooknya?
ABPA dapat menyebabkan peningkatan kerusakan pada paru-paru Anda tanpa menyebabkan gejala Anda menjadi lebih buruk. Untuk alasan ini, dokter Anda akan secara teratur memeriksa paru-paru dan saluran udara Anda dengan rontgen dada dan tes fungsi paru (pernapasan). Dokter Anda juga akan memantau tingkat antibodi dan eosinofil Anda. Dengan pemantauan yang cermat, Anda dapat mencegah ABPA menjadi lebih buruk.
