Apa Skala Keparahan Rheumatoid Arthritis?

2024 Pengarang: Jesus Peterson | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-17 11:18

Ikhtisar artritis reumatoid

Rheumatoid arthritis (RA) adalah penyakit kronis dan progresif. Memahami tingkat keparahan penyakit adalah faktor penting dalam membantu Anda dan dokter mengevaluasi jika perawatan berhasil, perawatan apa yang perlu dipertimbangkan selanjutnya, dan bagaimana mencegah perkembangan dan kerusakan di masa depan.

Skala Keparahan Rheumatoid Arthritis (RASS) dirancang untuk membantu dokter menentukan aktivitas penyakit, gangguan fungsi, dan kerusakan fisik yang disebabkan oleh RA.

Diagnosa

RA menyebabkan sel-sel lapisan sendi Anda menjadi meradang, menghasilkan pembengkakan, kekakuan, dan nyeri. Peradangan ini melibatkan sendi yang terkena dan jaringan di sekitarnya, termasuk selubung tendon.

RA terkadang sulit didiagnosis. Ini karena nyeri sendi dan kelelahan tidak spesifik untuk RA.

Untuk mendiagnosis RA, dokter mengandalkan riwayat medis Anda, pemeriksaan fisik, tes darah, dan sinar-X pada tangan dan kaki. Dokter Anda mungkin merujuk Anda ke spesialis, atau rheumatologist, untuk mengkonfirmasi diagnosis. Siapa pun yang memiliki nyeri persendian dan pembengkakan persisten, tanpa diagnosis, harus dirujuk ke rheumatologist.

Masalah dengan penilaian lama

Setelah diagnosis, tingkat dan perkembangan RA perlu dipantau dan dilacak. Sebelum RASS, dokter menggabungkan hasil dari pemeriksaan fisik dengan faktor-faktor yang dilaporkan oleh pasien, seperti tingkat nyeri, dan penanda darah inflamasi, untuk memperkirakan tingkat keparahan RA.

Dokter juga menggunakan Kuesioner Penilaian Kesehatan (HAQ), di mana pasien menilai tingkat rasa sakit mereka sendiri. Tentu saja, setiap orang memiliki ambang rasa sakit yang berbeda, yang dapat membuat model penilaian ini tidak akurat. Metode penilaian ini juga rumit dengan hubungan yang erat antara rasa sakit dan depresi.

Peran depresi dalam penilaian

Depresi dapat menjadi komponen penting RA. Tetapi ada tantangan dengan menggunakannya untuk mengukur tingkat keparahan penyakit, termasuk:

• beberapa pasien mungkin lebih depresi daripada yang lain
• beberapa pasien mungkin merasa sangat tertekan pada saat pemeriksaan
• beberapa pasien mungkin tidak mengakui bahwa mereka mengalami depresi

Sementara depresi dapat menjadi elemen RA, mengukurnya tidak membantu untuk penilaian aktivitas penyakit. RASS diselesaikan oleh dokter Anda dan didasarkan pada tanda-tanda penyakit yang terlihat. Itu tidak didasarkan pada penilaian emosional pribadi Anda.

Jenis-jenis RA

Penting untuk mengetahui jenis RA apa yang Anda miliki untuk mendapatkan penilaian yang akurat tentang aktivitas penyakit. Ada tiga jenis RA:

• faktor rheumatoid positif (seropositif RA)
• faktor reumatoid negatif (seronegatif RA)
• juvenile RA (juvenile idiopathic arthritis)

Apa yang RASS ukur

RASS mengukur tiga bidang:

• aktivitas penyakit
• gangguan fungsional
• kerusakan fisik

Ketiga area dinilai menggunakan kisaran 1-100, dengan skor 1 berarti tidak ada bukti kondisi dan 100 berarti tingkat perkembangan maksimum.

Dokter mencari aktivitas penyakit seperti pembengkakan sendi selama pemeriksaan fisik. Dokter juga akan memeriksa gangguan fungsional dengan latihan rentang gerak. Komponen kerusakan fisik RASS melihat seberapa banyak kerusakan permanen yang disebabkan RA.

Skor aktivitas penyakit

Skor aktivitas penyakit (DAS) menentukan apakah RA dalam remisi atau apakah ada aktivitas penyakit yang rendah, sedang, atau parah. Ini mungkin yang paling penting dari tiga skor untuk Anda ketahui.

Mengetahui skor aktivitas penyakit Anda akan membantu Anda dan dokter menilai apakah perawatan berhasil atau perlu diubah.

Gangguan fungsional

Setelah DAS, RASS melihat sinyal gangguan fungsional, atau SOFI. Dokter Anda menentukan SOFI dengan melihat seberapa jauh dan seberapa baik Anda dapat menggerakkan tangan, lengan (SOFI atas), dan kaki (SOFI bagian bawah). Dokter Anda juga akan melihat seberapa cepat Anda dapat berjalan jarak tertentu, baik dengan atau tanpa alat bantu seperti tongkat atau alat bantu jalan.

Kerusakan fisik

Bagian terakhir dari RASS melihat seberapa besar kerusakan yang disebabkan oleh penyakit ini. Langkah ini dilengkapi dengan sinar-X atau alat pencitraan lain, seperti MRI atau CT scan.

Untuk komponen kerusakan fisik, dokter akan mencari bekas luka dan kerusakan atau kelainan bentuk sendi yang terkena RA dan tulang di sekitarnya.

Memahami dan mengobati RA

Mendiagnosis RA mungkin tidak mudah karena gejala penyakit dapat mirip dengan banyak kondisi lainnya. Setelah diagnosis dibuat, tingkat keparahan penyakit perlu ditentukan untuk memilih perawatan yang optimal. Pemahaman yang berkelanjutan tentang aktivitas penyakit sangat penting untuk kesehatan dan kesejahteraan Anda.

RASS akan membantu dokter menentukan tingkat keparahan penyakit Anda dan efektivitas pengobatan.

Lihat Video RA Break It Down ini untuk ikhtisar kondisi.