Metastasis tulang dan kanker prostat
Sekitar 80 persen dari waktu sel kanker prostat bermetastasis, atau menyebar, mereka akan menyebar ke tulang, seperti tulang pinggul, tulang belakang, dan tulang panggul. Itu bisa dengan invasi langsung atau dengan melakukan perjalanan melalui darah atau sistem limfatik Anda. Kanker prostat metastatik dianggap kanker prostat lanjut.
Setelah dipindahkan, sel-sel mulai tumbuh dan membentuk tumor baru. Pertumbuhan baru ini masih tergolong kanker prostat karena kanker pertama kali berkembang di prostat. Anda mungkin melihat gejala baru atau berbeda begitu Anda memiliki metastasis tulang.
Memiliki metastasis tulang akan mengubah opsi perawatan, prognosis, dan pandangan Anda. Ketika Anda mulai mempertimbangkan langkah selanjutnya, penting untuk mengetahui bahwa Anda memiliki banyak pilihan.
Apa gejalanya?
Gejala kanker prostat lanjut meliputi:
- kesulitan buang air kecil
- air seni atau air mani berdarah
- disfungsi ereksi
- ejakulasi menyakitkan
- pembengkakan di daerah panggul atau kaki
- kelelahan
- penurunan berat badan yang tidak bisa dijelaskan
Memahami kanker prostat lanjut »
Metastasis tulang
Setelah sel kanker menyebar ke tulang, Anda mungkin mengalami:
- sakit tulang
- tulang lemah, meningkatkan risiko patah tulang
- kompresi sumsum tulang belakang dan kelemahan atau mati rasa terkait
- kadar kalsium darah tinggi
- kekakuan atau rasa sakit di pinggul, paha, atau punggung
Gejala-gejala ini dapat menyebabkan ketidaknyamanan dan kecacatan yang parah. Kompresi sumsum tulang belakang dapat menyebabkan kerusakan saraf, yang dapat menyebabkan kelemahan atau kelumpuhan otot, mati rasa di kaki atau lengan, atau kehilangan kendali fungsi kandung kemih dan usus.
Kadar kalsium yang lebih tinggi dalam darah dapat terjadi karena kanker menggantikan tulang normal. Ini dapat memicu:
- muntah
- dehidrasi
- kebingungan
- ketidaknyamanan perut
Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda memiliki gejala di atas. Perawatan dini dapat membantu memperlambat perkembangan kanker di tulang Anda dan meningkatkan harapan hidup Anda.
Bagaimana prospeknya?
Tidak ada obat untuk kanker prostat metastatik saat ini tersedia, tetapi terapi baru memperpanjang hidup melampaui apa yang mungkin beberapa tahun yang lalu.
Secara umum, prospek jangka panjang dan harapan hidup Anda akan tergantung pada faktor-faktor seperti:
- usia
- kesehatan keseluruhan, termasuk kondisi lain yang Anda miliki
- sejauh mana metastasis
- tingkat tumor
- Skor Gleason
- kadar prostat spesifik antigen (PSA)
- jenis dan respons terhadap perawatan yang Anda terima
Kanker prostat dan perawatan dapat mempengaruhi pria secara berbeda. Beberapa perawatan akan lebih efektif untuk beberapa orang daripada yang lain. Dokter Anda akan dapat mendiskusikan pandangan jangka panjang Anda dengan Anda. Ini bisa membantu ketika membuat rencana untuk masa depan.
Bagaimana kelangsungan hidup dipengaruhi?
Sebuah studi oleh para peneliti di Denmark menyelidiki efek metastasis tulang terhadap tingkat kelangsungan hidup bagi pria dengan kanker prostat.
Hasilnya di bawah ini:
| Kanker prostat stadium lanjut | Kelangsungan hidup satu tahun | Kelangsungan hidup lima tahun |
| tanpa metastasis tulang | 87 persen | 56 persen |
| dengan metastasis tulang | 47 persen | 3 persen |
| dengan metastasis tulang dan kejadian terkait kerangka | 40 persen | kurang dari 1 persen |
Skeleton-related events (SREs) merujuk pada komplikasi metastasis tulang. Menurut Jurnal Asosiasi Urologi Kanada, SRE adalah ketika metastasis tulang:
- menyebabkan kompresi sumsum tulang belakang
- menyebabkan patah tulang
- membutuhkan perawatan bedah ke tulang
- membutuhkan radiasi untuk rasa sakit atau perawatan fraktur yang akan datang
Kejadian dan kematian kanker prostat di Amerika Serikat
Statistik tentang prospek jangka panjang untuk kanker prostat lanjut mungkin tidak sepenuhnya akurat. Jumlah yang tersedia saat ini tidak mencerminkan opsi perawatan yang lebih baru. Tetapi angka kematian keseluruhan untuk kanker prostat terus menurun seiring dengan kemajuan perawatan.
Insidensi dan Mortalitas Kanker Prostat di Amerika Serikat | HealthGrove
Bagaimana pengobatan metastasis tulang?
Saat ini tidak ada obat untuk kanker prostat stadium lanjut dengan metastasis tulang. Opsi perawatan untuk kondisi Anda akan bervariasi tergantung pada:
- usia
- tahap
- gejala
- di mana kanker telah menyebar
- jika ada tulang yang patah atau melemah
- kesehatan secara keseluruhan
Dokter Anda akan bekerja dengan Anda untuk menentukan pilihan perawatan terbaik untuk kanker prostat dan metastasis tulang Anda. Perawatan mungkin sistemik (mempengaruhi seluruh tubuh) atau lokal (fokus pada tulang). Ini termasuk:
- androgen deprivation therapy (ADT), yang bekerja dengan mengurangi kadar testosteron dan memperlambat pertumbuhan kanker
- terapi hormonal seperti abiraterone dan enzalutamide
- kemoterapi, sering digunakan setelah tubuh berhenti merespons terapi hormon
- vaksin dan imunoterapi seperti Sipuleucel-T
- terapi radiasi
- radiofarmasi, seperti Metastron atau Xofigo
- bifosfonat, sekelompok obat untuk mengurangi risiko SRE dan menurunkan kadar kalsium
- denosumab, opsi lain untuk mengurangi risiko SRE
- teknik ablasi, menggunakan jarum untuk menghancurkan tumor dengan panas, dingin, atau arus listrik
Di mana Anda bisa mengetahui tentang perawatan baru?
Uji klinis berfokus pada menemukan strategi baru untuk mengobati, mencegah, dan mengendalikan penyakit tertentu, termasuk kanker prostat lanjut. Studi-studi ini juga mengeksplorasi efektivitas berbagai pilihan pengobatan pada kelompok orang yang berbeda. Bicaralah dengan dokter Anda untuk informasi lebih lanjut tentang uji klinis Anda mungkin memenuhi syarat. Peneliti selalu mencari peserta.
Pendanaan penelitian kanker prostat
Sebagian besar dana untuk penelitian kanker prostat digunakan untuk perawatan.
Rincian Pendanaan Penelitian Kanker Prostat | HealthGrove
Apa efek samping dari perawatan?
Anda mungkin mengalami kelelahan, rambut rontok, atau perubahan suasana hati. Ini adalah efek samping umum metastasis tulang dan perawatan kanker. Tetapi efek samping akan bervariasi tergantung pada perawatan dan orang. Mereka dapat mencakup:
- demam
- mual
- muntah
- anemia
- hot flashes
- disfungsi ereksi atau penurunan minat dalam seks
- perubahan suasana hati
- pembengkakan atau nyeri pada payudara
- pertambahan berat badan
- masalah dengan fokus dan memori
Beri tahu dokter Anda jika Anda memiliki gejala baru. Nyeri dapat diobati, dikelola, atau lega. Dan seperti biasa, bicarakan dengan dokter Anda sebelum mengambil ibuprofen dan obat atau suplemen tanpa resep lainnya, terutama jika Anda sudah minum obat lain.
Efek samping bifosfonat
Komplikasi bifosfonat yang jarang tetapi serius adalah osteonekrosis rahang (ONJ). ONJ adalah ketika tulang rahang kehilangan suplai darah dan mati. Tidak ada pengobatan untuk ONJ. Sangat penting untuk mendapatkan evaluasi gigi sebelum memulai obat ini. Risiko terbesar untuk mengembangkan ONJ adalah gigi berlubang atau gigi yang sudah rusak. Bifosfonat tidak direkomendasikan untuk pria dengan fungsi ginjal yang buruk, tetapi denousumab aman digunakan jika Anda memiliki penyakit ginjal.
Mengelola nyeri dan kelemahan tulang
Gejala seperti mual, hot flashes, dan nyeri biasanya dapat dihilangkan dengan obat-obatan. Beberapa orang menemukan bahwa perawatan gratis seperti akupunktur atau pijat membantu mengelola efek samping.
Dokter Anda mungkin juga merekomendasikan operasi ortopedi untuk menstabilkan tulang Anda, meredakan rasa sakit, dan membantu mencegah patah tulang.
Sudahkah Anda mencoba solusi ini untuk hot flashes? »
Apa langkah selanjutnya?
Metastasis tulang memiliki efek mendalam pada pandangan jangka panjang untuk kanker prostat. Tetapi penting untuk diingat bahwa angka-angka itu hanya statistik.
Berita baiknya adalah harapan hidup untuk kanker prostat lanjut terus meningkat. Perawatan dan terapi baru menawarkan usia yang lebih panjang dan kualitas hidup yang lebih baik. Bicaralah dengan dokter Anda tentang pilihan perawatan Anda dan pandangan jangka panjang.
Pengalaman kanker setiap orang berbeda. Anda dapat menemukan dukungan melalui berbagi rencana perawatan Anda dengan teman dan keluarga. Atau Anda dapat beralih ke grup komunitas lokal atau forum online seperti Male Care untuk saran dan jaminan.
