Gambaran
Ginjal Anda adalah penyaring tubuh Anda. Kedua organ berbentuk kacang ini adalah sistem pembuangan limbah yang canggih. Mereka memproses 120 hingga 150 liter darah per hari dan mengeluarkan hingga 2 liter produk limbah dan kelebihan air, menurut Institut Nasional Diabetes dan Penyakit Pencernaan dan Ginjal (NIDDK).
Nefritis akut terjadi ketika ginjal Anda tiba-tiba meradang. Nefritis akut memiliki beberapa penyebab, dan pada akhirnya dapat menyebabkan gagal ginjal jika tidak diobati. Kondisi ini dulu dikenal sebagai penyakit Bright.
Apa saja jenis-jenis nefritis akut?
Ada beberapa jenis nefritis akut:
Nefritis interstitial
Pada nefritis interstitial, ruang antara tubulus ginjal menjadi meradang. Peradangan ini menyebabkan ginjal membengkak.
Pielonefritis
Pielonefritis adalah peradangan ginjal, biasanya karena infeksi bakteri. Pada sebagian besar kasus, infeksi dimulai di dalam kandung kemih dan kemudian bermigrasi ke ureter dan masuk ke ginjal. Ureters adalah dua tabung yang mengangkut urin dari setiap ginjal ke kandung kemih.
Glomerulonefritis
Jenis nefritis akut ini menghasilkan peradangan pada glomeruli. Ada jutaan kapiler di dalam setiap ginjal. Glomeruli adalah kelompok kecil kapiler yang mengangkut darah dan berperilaku sebagai unit penyaringan. Glomeruli yang rusak dan meradang mungkin tidak menyaring darah dengan benar. Pelajari lebih lanjut tentang glomerulonefritis.
Apa yang menyebabkan nefritis akut?
Setiap jenis nefritis akut memiliki penyebabnya sendiri.
Nefritis interstitial
Jenis ini sering merupakan hasil dari reaksi alergi terhadap obat atau antibiotik. Reaksi alergi adalah respons langsung tubuh terhadap zat asing. Dokter Anda mungkin telah meresepkan obat untuk membantu Anda, tetapi tubuh melihatnya sebagai zat berbahaya. Ini membuat tubuh menyerang sendiri, sehingga terjadi peradangan.
Kalium yang rendah dalam darah Anda adalah penyebab nefritis interstitial lainnya. Kalium membantu mengatur banyak fungsi dalam tubuh, termasuk detak jantung dan metabolisme.
Minum obat untuk jangka waktu yang lama dapat merusak jaringan ginjal dan menyebabkan nefritis interstitial.
Pielonefritis
Sebagian besar kasus pielonefritis disebabkan oleh infeksi bakteri E.coli. Jenis bakteri ini terutama ditemukan di usus besar dan diekskresikan dalam tinja Anda. Bakteri dapat melakukan perjalanan dari uretra ke kandung kemih dan ginjal, menghasilkan pielonefritis.
Meskipun infeksi bakteri adalah penyebab utama pielonefritis, penyebab lain yang mungkin termasuk:
- pemeriksaan urin yang menggunakan cystoscope, alat yang terlihat di dalam kandung kemih
- operasi kandung kemih, ginjal, atau ureter
- pembentukan batu ginjal, formasi seperti batu yang terdiri dari mineral dan bahan limbah lainnya
Glomerulonefritis
Penyebab utama dari jenis infeksi ginjal ini tidak diketahui. Namun, beberapa kondisi dapat mendorong infeksi, termasuk:
- masalah dalam sistem kekebalan tubuh
- sejarah kanker
- abses yang pecah dan mengalir ke ginjal Anda melalui darah Anda
Siapa yang berisiko mengalami nefritis akut?
Orang-orang tertentu memiliki risiko lebih besar untuk nefritis akut. Faktor risiko untuk nefritis akut meliputi:
- riwayat keluarga penyakit ginjal dan infeksi
- memiliki penyakit sistem kekebalan tubuh, seperti lupus
- minum terlalu banyak antibiotik atau obat pereda nyeri
- operasi terbaru pada saluran kemih
Apa saja gejala nefritis akut?
Gejala Anda akan bervariasi tergantung pada jenis nefritis akut yang Anda miliki. Gejala yang paling umum dari ketiga jenis nefritis akut adalah:
- nyeri pada panggul
- rasa sakit atau sensasi terbakar saat buang air kecil
- sering perlu buang air kecil
- urin keruh
- darah atau nanah dalam urin
- rasa sakit di daerah ginjal atau perut
- pembengkakan tubuh, umumnya di wajah, kaki, dan kaki
- muntah
- demam
- tekanan darah tinggi
Bagaimana diagnosa nefritis akut?
Seorang dokter akan melakukan pemeriksaan fisik dan mengambil riwayat medis untuk menentukan apakah Anda dapat meningkatkan risiko untuk nefritis akut.
Tes laboratorium juga dapat mengkonfirmasi atau mengesampingkan adanya infeksi. Tes-tes ini termasuk urinalisis, yang menguji keberadaan darah, bakteri, dan sel darah putih (WBC). Kehadiran signifikan ini dapat menunjukkan infeksi.
Seorang dokter juga dapat memesan tes darah. Dua indikator penting adalah nitrogen urea darah (BUN) dan kreatinin. Ini adalah produk limbah yang bersirkulasi dalam darah, dan ginjal bertanggung jawab untuk menyaringnya. Jika ada peningkatan jumlah ini, ini dapat menunjukkan ginjal tidak berfungsi dengan baik.
Pemindaian pencitraan, seperti CT scan atau USG ginjal, dapat menunjukkan penyumbatan atau peradangan ginjal atau saluran kemih.
Biopsi ginjal adalah salah satu cara terbaik untuk mendiagnosis nefritis akut. Karena ini melibatkan pengujian sampel jaringan yang sebenarnya dari ginjal, tes ini tidak dilakukan pada semua orang. Tes ini dilakukan jika seseorang tidak merespon dengan baik terhadap perawatan, atau jika seorang dokter harus secara pasti mendiagnosis kondisi tersebut.
Bagaimana nefritis akut dirawat?
Perawatan untuk glomerulonefritis dan nefritis interstitial mungkin memerlukan perawatan kondisi yang mendasari yang menyebabkan masalah. Misalnya, jika obat yang Anda minum menyebabkan masalah ginjal, dokter Anda mungkin akan meresepkan obat alternatif.
Obat-obatan
Dokter biasanya akan meresepkan antibiotik untuk mengobati infeksi ginjal. Jika infeksi Anda sangat serius, Anda mungkin memerlukan antibiotik intravena (IV) dalam pengaturan rawat inap rumah sakit. Antibiotik IV cenderung bekerja lebih cepat daripada antibiotik dalam bentuk pil. Infeksi seperti pielonefritis dapat menyebabkan nyeri hebat. Dokter Anda mungkin meresepkan obat untuk menghilangkan rasa sakit saat Anda pulih.
Jika ginjal Anda sangat meradang, dokter Anda mungkin akan meresepkan kortikosteroid.
Suplemen
Ketika ginjal Anda tidak berfungsi juga, itu dapat berdampak pada keseimbangan elektrolit dalam tubuh Anda. Elektrolit, seperti potasium, natrium, dan magnesium, bertanggung jawab untuk menciptakan reaksi kimia dalam tubuh. Jika kadar elektrolit Anda terlalu tinggi, dokter mungkin akan meresepkan cairan IV untuk mendorong ginjal Anda melepaskan elektrolit ekstra. Jika elektrolit Anda rendah, Anda mungkin perlu mengonsumsi suplemen. Ini bisa termasuk pil kalium atau fosfor. Namun, Anda tidak boleh mengonsumsi suplemen apa pun tanpa persetujuan dan rekomendasi dokter Anda.
Dialisis
Jika fungsi ginjal Anda terganggu secara signifikan karena infeksi Anda, Anda mungkin perlu cuci darah. Ini adalah proses di mana mesin khusus bertindak seperti ginjal buatan. Dialisis mungkin merupakan kebutuhan sementara. Namun, jika ginjal Anda mengalami terlalu banyak kerusakan, Anda mungkin perlu cuci darah secara permanen.
Perawatan rumah
Ketika Anda memiliki nefritis akut, tubuh Anda membutuhkan waktu dan energi untuk sembuh. Dokter Anda kemungkinan akan merekomendasikan tirah baring selama pemulihan Anda. Dokter Anda mungkin juga menyarankan Anda untuk meningkatkan asupan cairan Anda. Ini membantu mencegah dehidrasi dan menjaga penyaringan ginjal untuk mengeluarkan produk limbah.
Jika kondisi Anda memengaruhi fungsi ginjal Anda, dokter Anda mungkin merekomendasikan diet khusus rendah elektrolit tertentu, seperti kalium. Banyak buah dan sayuran mengandung kalium tinggi. Dokter Anda mungkin menginstruksikan Anda tentang makanan mana yang rendah kalium.
Anda juga bisa merendam beberapa sayuran dalam air dan mengalirkan air sebelum memasaknya. Proses ini, yang dikenal sebagai pencucian, dapat menghilangkan kalium ekstra.
Dokter Anda mungkin juga merekomendasikan untuk mengurangi makanan tinggi sodium. Ketika Anda memiliki terlalu banyak natrium dalam darah Anda, ginjal Anda menahan air. Ini dapat meningkatkan tekanan darah Anda.
Ada beberapa langkah yang bisa Anda ambil untuk mengurangi natrium dalam diet Anda.
Makan lebih sedikit natrium
- Gunakan daging dan sayuran segar alih-alih yang sudah dikemas. Makanan dalam kemasan cenderung mengandung banyak sodium.
- Pilih makanan berlabel "natrium rendah" atau "tanpa natrium" bila memungkinkan.
- Saat makan di luar, minta server restoran Anda untuk meminta koki membatasi garam yang ditambahkan ke hidangan Anda.
- Bumbui makanan Anda dengan rempah-rempah dan rempah-rempah alih-alih bumbu atau garam campuran natrium.
Bagaimana prospek jangka panjangnya?
Ketiga jenis nefritis akut akan membaik dengan perawatan segera. Namun, jika kondisi Anda tidak ditangani, Anda mungkin mengalami gagal ginjal. Gagal ginjal terjadi ketika satu atau kedua ginjal berhenti bekerja untuk waktu yang singkat atau secara permanen. Jika itu terjadi, Anda mungkin perlu cuci darah secara permanen. Untuk alasan ini, sangat penting untuk mencari pengobatan segera untuk setiap masalah ginjal yang dicurigai.
Sumber artikel
- Dialisis. (2015).
- Penyakit glomerulus. (2014).
- Haider DG, et al. (2012). Biopsi ginjal pada pasien dengan glomerulonefritis: Apakah lebih awal lebih baik? DOI:
- Haladyj E, et al. (2016). Apakah kita masih memerlukan biopsi ginjal pada lupus nephritis? DOI:
- Nefritis interstitial. (nd).
- Infeksi ginjal (pielonefritis). (2017).
- 10 tips terbaik untuk mengurangi garam dalam diet Anda. (nd).
- Ginjal Anda dan cara kerjanya. (2014).
- Apa itu infeksi ginjal (ginjal) - Pielonefritis? (nd).
