Gambaran
Enterococci adalah jenis bakteri yang hidup di saluran GI Anda. Setidaknya ada 18 spesies bakteri yang berbeda. Enterococcus faecalis (E. faecalis) adalah salah satu spesies yang paling umum. Bakteri ini juga hidup di mulut dan vagina. Mereka sangat ulet, sehingga mereka dapat bertahan hidup di lingkungan yang panas, asin, atau asam.
E. faecalis biasanya hidup tidak berbahaya di usus Anda. Namun, jika menyebar ke bagian lain dari tubuh Anda, itu dapat menyebabkan infeksi yang lebih serius. Bakteri dapat masuk ke darah, urin, atau luka selama operasi. Dari sana, dapat menyebar ke berbagai situs yang menyebabkan infeksi yang lebih serius, termasuk sepsis, endokarditis, dan meningitis.
Bakteri E. faecalis biasanya tidak menyebabkan masalah pada orang sehat. Tetapi orang-orang dengan kondisi kesehatan yang mendasarinya atau sistem kekebalan yang lemah lebih mungkin untuk sakit. Infeksi ini sering menyebar di rumah sakit.
Dalam beberapa tahun terakhir, ada peningkatan strain E. faecalis yang resistan terhadap obat. Saat ini, banyak antibiotik tidak bekerja melawan infeksi yang disebabkan oleh bakteri ini.
Apa yang menyebabkan infeksi ini?
Infeksi E. faecalis menyebar dari orang ke orang melalui kebersihan yang buruk. Karena bakteri ini ditemukan dalam tinja, orang dapat menularkan infeksi jika mereka tidak mencuci tangan setelah menggunakan kamar mandi. Bakteri dapat masuk ke makanan atau ke permukaan seperti gagang pintu, telepon, dan keyboard komputer. Dari sana, mereka bisa berpindah ke orang lain.
E. faecalis sering menyebar melalui rumah sakit. Bakteri dapat menyebar jika petugas kesehatan tidak mencuci tangan. Kateter yang tidak dibersihkan dengan benar, port dialisis, dan perangkat medis lainnya juga dapat membawa E. faecalis. Dengan demikian, orang yang memiliki transplantasi organ, cuci darah ginjal, atau perawatan kanker berisiko lebih tinggi terkena infeksi karena penekanan kekebalan atau kontaminasi melalui kateter mereka.
Gejala infeksi E. faecalis
Gejalanya tergantung pada jenis infeksi yang Anda miliki. Mereka dapat mencakup:
- demam
- panas dingin
- kelelahan
- sakit kepala
- sakit perut
- rasa sakit atau terbakar saat Anda buang air kecil
- mual
- muntah
- diare
- napas cepat atau sesak napas
- sakit dada saat Anda bernapas
- leher kaku
- gusi bengkak, merah, lunak, atau berdarah
Infeksi terkait
E. faecalis menyebabkan beberapa jenis infeksi pada orang:
- Bakteremia: Ini adalah saat bakteri masuk ke dalam darah.
- Endokarditis: Ini adalah infeksi pada lapisan dalam jantung, yang disebut endokardium. E. faecalis dan jenis lain dari bakteri enterococci menyebabkan hingga 10 persen dari infeksi ini.
- Meningitis: Ini adalah radang selaput yang mengelilingi otak dan sumsum tulang belakang.
- Periodontitis: Infeksi gusi yang serius ini merusak tulang yang menahan gigi Anda. Ini sering ditemukan pada orang yang memiliki saluran akar.
- Infeksi saluran kemih: Infeksi ini memengaruhi organ-organ seperti kandung kemih, uretra, dan ginjal.
- Infeksi luka: Anda bisa terkena infeksi jika bakteri masuk ke luka terbuka, seperti saat operasi.
Sebagian besar orang terkena infeksi ini di rumah sakit.
Perawatan untuk infeksi E. faecalis
Infeksi E. faecalis diobati dengan antibiotik. Salah satu tantangan adalah bahwa bakteri ini telah menjadi kebal terhadap banyak jenis antibiotik. Ini berarti bahwa beberapa antibiotik tidak lagi bekerja melawan bakteri ini.
Untuk memastikan Anda mendapatkan antibiotik yang tepat, dokter Anda mungkin mengambil sampel bakteri. Sampel itu akan diuji di laboratorium untuk melihat antibiotik mana yang paling berhasil melawannya.
Ampisilin adalah antibiotik pilihan yang digunakan untuk mengobati infeksi E. faecalis.
Opsi antibiotik lain termasuk:
- daptomycin
- gentamisin
- linezolid
- nitrofurantoin
- streptomisin
- tigecycline
- vankomisin
E. faecalis terkadang juga resisten terhadap vankomisin. Strain yang tidak merespons vankomisin disebut enterokokus yang resisten vankomisin, atau VRE. Dalam hal ini, linezolid atau daptomycin adalah pilihan pengobatan.
Infeksi yang lebih parah, seperti endokarditis atau meningitis, diobati dengan kombinasi antibiotik. Dokter sering menggabungkan dua kelas antibiotik yang berbeda. Ini mungkin termasuk ampisilin atau vankomisin ditambah gentamisin atau streptomisin.
Para peneliti sedang menyelidiki antibiotik lain yang mungkin lebih efektif terhadap E. faecalis.
Mencegah infeksi
Untuk mencegah infeksi E. faecalis:
- Cuci tangan Anda dengan air hangat dan sabun sepanjang hari. Selalu cuci setelah Anda menggunakan kamar mandi dan sebelum Anda menyiapkan atau makan makanan. Jika Anda tidak memiliki akses ke sabun dan air, gunakan pembersih tangan berbahan dasar alkohol.
- Jangan berbagi barang pribadi dengan siapa pun - terutama orang yang Anda kenal sakit. Ini termasuk garpu dan sendok, sikat gigi, atau handuk.
- Bersihkan item yang dibagikan seperti remote TV, gagang pintu, dan telepon dengan desinfektan antibakteri.
- Ketika Anda berada di rumah sakit, pastikan petugas kesehatan mencuci tangan mereka atau mengenakan sarung tangan bersih saat mereka merawat Anda.
- Tanyakan bahwa semua termometer, manset tekanan darah, kateter, infus, dan perangkat lain yang digunakan dalam perawatan Anda harus didesinfeksi.
- Jika Anda memiliki penyakit jantung bawaan atau katup prostetik untuk perbaikan katup jantung, Anda kemungkinan akan memerlukan antibiotik sebelum prosedur bedah gigi atau lainnya sebagai profilaksis.
Pandangan
E. faecalis telah menjadi kebal terhadap banyak jenis antibiotik. Infeksi yang kebal antibiotik lebih sulit diobati. Orang-orang yang terinfeksi ketika mereka sudah sakit memiliki pandangan yang lebih buruk.
Mempraktikkan kebersihan yang baik dapat membantu mencegah infeksi E. faecalis.