Gambaran
Sindrom Horner juga dikenal sebagai palsy oculosympathetic dan sindrom Bernard-Horner. Sindrom Horner adalah campuran dari gejala yang disebabkan ketika ada gangguan pada jalur saraf yang berjalan dari otak ke wajah. Tanda atau gejala paling umum terlihat di mata. Ini kondisi yang cukup langka. Sindrom Horner dapat mempengaruhi orang-orang dari segala usia.
Apa gejalanya?
Gejala-gejala sindrom Horner biasanya hanya memengaruhi satu sisi wajah Anda. Anda mungkin mengalami berbagai gejala, termasuk yang berikut:
- Pupil satu mata jauh lebih kecil daripada mata lainnya, dan ia akan tetap lebih kecil.
- Pupil mata yang memiliki gejala tidak melebar di ruangan yang gelap atau sangat lambat untuk melebar. Mungkin sulit bagi Anda untuk melihat dalam kegelapan.
- Kelopak mata atas Anda bisa terkulai. Ini disebut ptosis.
- Kelopak mata bawah Anda mungkin terlihat sedikit terangkat.
- Anda mungkin kekurangan keringat di satu sisi atau satu area wajah. Ini disebut anhidrosis.
- Bayi mungkin memiliki iris warna lebih terang di mata yang terkena.
- Anak-anak mungkin tidak memiliki kemerahan atau kemerahan pada sisi wajah yang terkena.
Apa kemungkinan penyebabnya?
Penyebab umum sindrom Horner adalah kerusakan pada jalur saraf antara otak dan wajah dalam apa yang disebut sistem saraf simpatis. Sistem saraf ini mengendalikan banyak hal termasuk ukuran pupil, detak jantung, tekanan darah, keringat, dan lainnya. Sistem ini memungkinkan tubuh Anda merespons dengan benar setiap perubahan di lingkungan sekitar Anda.
Ada tiga bagian jalur yang berbeda, yang disebut neuron, yang mungkin rusak pada sindrom Horner. Mereka disebut neuron tingkat pertama, neuron tingkat kedua, dan neuron tingkat ketiga. Setiap bagian memiliki serangkaian kemungkinan penyebab kerusakan yang berbeda.
Jalur neuron orde pertama berjalan dari pangkal otak ke atas sumsum tulang belakang. Kerusakan jalan ini dapat disebabkan oleh hal berikut:
- trauma pada leher
- stroke
- tumor
- penyakit seperti multiple sclerosis yang mempengaruhi pelindung luar neuron
- rongga atau kista tulang belakang
Jalur neuron orde kedua berjalan dari tulang belakang, di atas area dada atas, ke sisi leher. Kerusakan jalan ini dapat disebabkan oleh hal berikut:
- operasi rongga dada
- kerusakan pembuluh darah utama jantung
- tumor pada penutup luar pelindung neuron
- kanker paru-paru
- cedera traumatis
Jalur neuron urutan ketiga membentang dari leher ke kulit wajah dan otot-otot yang mengendalikan iris dan kelopak mata. Kerusakan jalan ini dapat disebabkan oleh hal berikut:
- cedera atau kerusakan pada arteri karotis atau vena jugularis di sisi leher Anda
- sakit kepala yang parah, termasuk migrain dan sakit kepala kluster
- infeksi atau tumor di pangkal tengkorak Anda
Penyebab umum untuk anak-anak dengan sindrom Horner meliputi:
- neuroblastoma, yang merupakan tumor dalam sistem hormonal dan saraf
- cedera saat lahir di bahu atau leher mereka
- kecacatan aorta di hati yang mereka miliki sejak lahir
Ada juga yang disebut sindrom Horner idiopatik. Ini berarti bahwa penyebabnya tidak diketahui.
Bagaimana cara didiagnosis?
Sindrom Horner didiagnosis secara bertahap. Ini akan dimulai dengan pemeriksaan fisik oleh dokter Anda. Dokter Anda juga akan melihat gejala Anda. Jika dicurigai sindrom Horner, dokter Anda akan merujuk Anda ke dokter spesialis mata.
Dokter mata akan melakukan tes tetes mata untuk membandingkan reaksi kedua murid Anda. Jika hasil tes ini menentukan bahwa gejala Anda disebabkan oleh kerusakan saraf, maka pengujian lebih lanjut akan dilakukan. Pengujian tambahan ini akan digunakan untuk menemukan penyebab kerusakan yang mendasarinya. Beberapa tes tambahan itu termasuk:
- MRI
- CT scan
- sinar X
- tes darah
- tes urin
Pilihan pengobatan
Tidak ada pengobatan khusus untuk sindrom Horner. Sebaliknya, kondisi yang menyebabkan sindrom Horner akan diobati.
Dalam beberapa kasus, jika gejalanya ringan, tidak diperlukan perawatan.
Komplikasi dan kondisi terkait
Ada beberapa gejala serius sindrom Horner yang harus Anda perhatikan. Jika muncul, maka Anda harus segera menghubungi dokter Anda. Gejala-gejala serius ini termasuk:
- pusing
- masalah melihat
- sakit leher atau sakit kepala yang tiba-tiba dan parah
- otot lemah atau ketidakmampuan untuk mengontrol gerakan otot Anda
Kondisi lain dapat memiliki gejala yang mirip dengan sindrom Horner. Kondisi-kondisi ini adalah sindrom Adie dan sindrom Wallenberg.
Adie syndrome
Ini adalah kelainan neurologis langka yang juga mempengaruhi mata. Biasanya, pupil lebih besar di mata yang terkena. Namun, dalam beberapa kasus, ini mungkin terlihat lebih kecil dan terlihat seperti sindrom Horner. Tes lebih lanjut akan memungkinkan dokter Anda untuk mengkonfirmasi ini sebagai diagnosis Anda.
Sindrom Wallenberg
Ini juga merupakan kelainan langka. Itu disebabkan oleh gumpalan darah. Beberapa gejala akan menyerupai sindrom Horner. Namun, pengujian lebih lanjut akan menemukan gejala lain dan menyebabkan dokter Anda terdiagnosis.
Pandangan dan prognosis
Jika Anda mengalami salah satu gejala sindrom Horner, penting bagi Anda untuk membuat janji dengan ahli medis. Mendapatkan diagnosis yang tepat dan menemukan penyebabnya adalah penting. Sekalipun gejala Anda ringan, penyebab mendasarnya mungkin sesuatu yang perlu diobati.
