Memahami cannabidiol (CBD)
Cannabidiol (CBD) adalah senyawa kimia yang terbuat dari ganja. CBD bukan psikoaktif, tidak seperti tetrahydrocannabinol (THC), produk sampingan ganja lainnya.
CBD diperkirakan mengaktifkan reseptor serotonin. Ini memainkan peran dalam:
- persepsi nyeri
- menjaga suhu tubuh
- mengurangi peradangan
Menurut penelitian terbaru, CBD juga:
- membantu meringankan gejala depresi
- mungkin dapat mencegah gejala psikosis
Manfaat-manfaat inilah yang menjadikan CBD sebagai pengobatan alternatif yang menarik untuk gangguan nyeri seperti fibromyalgia.
Penelitian tentang CBD untuk fibromyalgia
Fibromyalgia adalah gangguan nyeri kronis yang menyebabkan nyeri muskuloskeletal selain:
- kelelahan
- insomnia
- masalah kognitif
Sebagian besar memengaruhi wanita, dan saat ini tidak ada obat yang diketahui untuk kondisinya. Namun, opsi perawatan tersedia yang berfokus pada manajemen nyeri.
CBD telah digunakan untuk meringankan gejala nyeri kronis dan mengurangi peradangan. Ini disajikan sebagai alternatif untuk mengambil resep opioid yang dapat membuat ketagihan.
Namun, Food and Drug Administration (FDA) belum menyetujui CBD sebagai pilihan pengobatan untuk fibromyalgia atau sebagian besar kondisi lainnya. Obat resep berbasis CBD, Epidiolex, pengobatan epilepsi, adalah satu-satunya produk CBD yang disetujui dan diatur oleh FDA.
Saat ini tidak ada penelitian yang dipublikasikan tentang fibromyalgia yang melihat efek CBD sendiri. Namun, beberapa penelitian memang melihat efek kanabis, yang mungkin mengandung banyak kanabinoid, pada fibromyalgia.
Hasilnya sudah beragam. Dibutuhkan lebih banyak penelitian pada manusia.
Studi sebelumnya
Sebuah tinjauan tahun 2009 menemukan bahwa CBD dapat digunakan untuk mengurangi rasa sakit neuropatik. Para peneliti menyimpulkan bahwa cannabinoid seperti CBD mungkin berguna sebagai tambahan untuk obat penghilang rasa sakit lainnya.
Sebuah studi 2011 mengamati 56 orang dengan fibromyalgia. Sebagian besar peserta adalah perempuan.
Anggota studi terdiri dari dua kelompok:
- Satu kelompok terdiri dari 28 peserta penelitian yang bukan pengguna ganja.
- Kelompok kedua terdiri dari 28 peserta penelitian yang merupakan pengguna ganja. Frekuensi penggunaan ganja mereka, atau jumlah ganja yang mereka gunakan, bervariasi.
Dua jam setelah menggunakan ganja, para pengguna ganja mengalami manfaat seperti:
- mengurangi rasa sakit dan kekakuan
- peningkatan kantuk
Mereka juga memiliki skor kesehatan mental yang sedikit lebih tinggi daripada yang bukan pengguna.
2019 belajar Belanda
Sebuah studi di Belanda tahun 2019 mengamati efek ganja pada 20 wanita dengan fibromyalgia. Selama penelitian, setiap peserta menerima empat jenis ganja:
- jumlah yang tidak ditentukan dari varietas plasebo, yang tidak mengandung CBD atau THC
- 200 miligram (mg) varietas dengan jumlah CBD dan THC (Bediol) yang tinggi
- 200 mg varietas dengan jumlah CBD yang tinggi dan jumlah THC yang rendah (Bedrolite)
- 100 mg varietas dengan jumlah CBD rendah dan THC dalam jumlah tinggi (Bedrocan)
Para peneliti menemukan bahwa skor nyeri spontan orang yang menggunakan varietas plasebo mirip dengan skor nyeri spontan orang yang menggunakan beberapa varietas non-plasebo.
Namun, Bediol, yang tinggi CBD dan THC, membawa bantuan kepada lebih banyak orang daripada plasebo. Ini menyebabkan 30 persen pengurangan nyeri spontan pada 18 dari 20 partisipan. Plasebo menyebabkan pengurangan 30 persen nyeri spontan pada 11 partisipan.
Penggunaan Bediol atau Bedrocan, keduanya varietas THC tinggi, secara signifikan meningkatkan ambang nyeri tekanan bila dibandingkan dengan plasebo.
Bedrolite, yang tinggi dalam CBD dan rendah di THC, tidak menunjukkan bukti mampu meredakan rasa sakit spontan atau yang ditimbulkan.
2019 studi Israel
Dalam sebuah studi Israel tahun 2019, ratusan orang dengan fibromyalgia diamati selama setidaknya 6 bulan. Dari peserta, 82 persen adalah perempuan.
Peserta studi menerima bimbingan dari perawat sebelum mengambil ganja medis. Perawat memberikan saran tentang:
- 14 jenis ganja yang tersedia
- metode pengiriman
- dosis
Semua peserta mulai dengan kanabis dosis rendah, dan dosis ditingkatkan secara bertahap selama penelitian. Dosis kanabis yang disetujui median dimulai pada 670 mg sehari.
Pada 6 bulan, median dosis kanabis yang disetujui adalah 1.000 mg sehari. Dosis median yang disetujui dari THC adalah 140 mg, dan dosis median yang disetujui dari CBD adalah 39 mg sehari.
Para peneliti mengakui bahwa penelitian ini memiliki keterbatasan. Misalnya, mereka hanya bisa menindaklanjuti dengan sekitar 70 persen peserta. Penggunaan banyak jenis yang berbeda juga membuat sulit untuk membandingkan efek dari jenis yang kaya CBD dan yang kaya THC.
Namun, mereka masih menyimpulkan bahwa ganja medis adalah pengobatan yang aman dan efektif untuk fibromyalgia.
Pada awal penelitian, 52,5 persen peserta, atau 193 orang, menggambarkan tingkat nyeri mereka sebagai tinggi. Pada follow-up 6 bulan, hanya 7,9 persen dari mereka yang merespons, atau 19 orang, melaporkan tingkat rasa sakit yang tinggi.
Opsi perawatan CBD
Jika Anda ingin menghindari efek psikoaktif ganja, Anda dapat menemukan produk CBD yang hanya mengandung sejumlah kecil THC. Jika Anda tinggal di tempat ganja rekreasi atau medis legal, Anda dapat menemukan produk CBD yang mengandung THC konsentrasi lebih tinggi.
Meskipun masing-masing memiliki manfaat secara terpisah, CBD dan TCH kemungkinan bekerja paling baik jika digabungkan. Para ahli menyebut sinergi ini, atau interaksi, sebagai "efek rombongan."
CBD juga bertindak terhadap reseptor yang ditargetkan THC untuk mengurangi efek negatif dari ganja, seperti paranoia dan kecemasan.
Anda dapat mengonsumsi CBD dengan sejumlah cara, termasuk:
- Merokok atau menguap. Jika Anda ingin menghilangkan rasa sakit dengan segera, merokok ganja yang kaya CBD adalah cara tercepat untuk mengurangi gejala. Efek bisa bertahan hingga 3 jam. Merokok atau vaping memungkinkan Anda untuk langsung menghirup CBD dari tanaman ganja, menyerap bahan kimia ke dalam aliran darah dan paru-paru Anda.
- Edibles. Edibles adalah makanan yang dimasak dengan tanaman ganja, atau minyak atau mentega yang disuntikkan ganja. Butuh waktu lebih lama untuk mengalami pengurangan gejala, tetapi efek edibles dapat bertahan hingga 6 jam.
- Ekstrak minyak. Minyak dapat dioleskan, diambil secara oral, atau dilarutkan di bawah lidah dan diserap dalam jaringan mulut.
- Topik. Minyak CBD dapat dimasukkan ke dalam krim atau balsem topikal dan dioleskan langsung ke kulit. Produk CBD ini bisa menjadi pilihan efektif untuk mengurangi peradangan dan membantu mengatasi rasa sakit luar.
Mungkin ada risiko pernapasan akibat merokok atau menguap ganja. Orang dengan kondisi asma atau paru-paru tidak boleh menggunakan metode ini.
Anda juga harus mengikuti petunjuk dosis dengan hati-hati, terutama dengan edibles, untuk menghindari efek samping negatif dari mengonsumsi terlalu banyak.
Efek samping CBD
Cannabidiol dianggap aman dan memiliki efek samping minimal. Namun, beberapa orang mengalami efek samping berikut setelah menggunakan CBD:
- kelelahan
- diare
- selera makan berubah
- perubahan berat badan
Sebuah studi tentang tikus menghubungkan asupan CBD dengan toksisitas hati. Namun, beberapa tikus dalam penelitian itu telah dicekok paksa sejumlah besar CBD dalam bentuk ekstrak ganja yang kaya CBD.
Interaksi obat dimungkinkan dengan CBD. Waspadai mereka jika Anda sedang mengonsumsi suplemen atau obat lain.
CBD, seperti jeruk bali, juga mengganggu sitokrom P450 (CYPs). Kelompok enzim ini penting untuk metabolisme obat.
Pandangan
Para peneliti masih mengeksplorasi apakah CBD dapat secara efektif mengobati gangguan nyeri kronis. Diperlukan studi lebih lanjut. Ada beberapa kisah sukses, tetapi CBD tidak disetujui FDA untuk fibromyalgia. Juga, penelitian belum menunjukkan kepada kita efek jangka panjang CBD pada tubuh.
Sampai lebih dikenal, pengobatan fibromyalgia tradisional direkomendasikan.
Jika Anda memutuskan untuk menggunakan produk CBD untuk manajemen rasa sakit, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter terlebih dahulu. Mereka dapat membantu Anda menghindari efek samping negatif atau interaksi berbahaya dengan obat dan perawatan Anda saat ini.
Apakah CBD Legal? Produk CBD yang berasal dari ganja (dengan THC kurang dari 0,3 persen) adalah legal di tingkat federal, tetapi masih ilegal menurut beberapa undang-undang negara bagian. Produk CBD yang diturunkan dari ganja adalah ilegal di tingkat federal, tetapi legal menurut beberapa undang-undang negara bagian. Periksa hukum negara bagian Anda dan hukum di mana pun Anda bepergian. Ingatlah bahwa produk CBD yang tidak diresepkan tidak disetujui oleh FDA, dan mungkin dilabeli dengan tidak akurat.
