Gambaran
Gangguan katup jantung dapat memengaruhi salah satu katup di jantung Anda. Katup jantung Anda memiliki lipatan yang membuka dan menutup dengan setiap detak jantung, memungkinkan darah mengalir melalui ruang atas dan bawah jantung dan ke seluruh tubuh Anda. Ruang atas jantung adalah atrium, dan ruang bawah jantung adalah ventrikel.
Jantung Anda memiliki empat katup ini:
- katup trikuspid, yang terletak di antara atrium kanan dan ventrikel kanan
- katup paru, yang terletak di antara ventrikel kanan dan arteri pulmonalis
- katup mitral, yang terletak di antara atrium kiri dan ventrikel kiri
- katup aorta, yang terletak di antara ventrikel kiri dan aorta
Darah mengalir dari atrium kanan dan kiri melalui katup trikuspid dan mitral, yang terbuka untuk memungkinkan darah mengalir ke ventrikel kanan dan kiri. Katup ini kemudian menutup untuk mencegah darah mengalir kembali ke atrium.
Begitu ventrikel penuh dengan darah, mereka mulai berkontraksi, memaksa katup paru dan aorta terbuka. Darah kemudian mengalir ke arteri pulmonalis dan aorta. Arteri paru membawa darah terdeoksigenasi dari jantung ke paru-paru. Aorta, yang merupakan arteri terbesar tubuh, membawa darah kaya oksigen ke seluruh tubuh Anda.
Katup jantung bekerja dengan memastikan bahwa darah mengalir ke arah depan dan tidak membuat cadangan atau menyebabkan kebocoran. Jika Anda memiliki kelainan katup jantung, katup tidak dapat melakukan pekerjaan ini dengan benar. Ini dapat disebabkan oleh kebocoran darah, yang disebut regurgitasi, penyempitan lubang katup, yang disebut stenosis, atau kombinasi regurgitasi dan stenosis.
Beberapa orang dengan kelainan katup jantung mungkin tidak memiliki gejala, sementara yang lain mungkin mengalami kondisi seperti stroke, serangan jantung, dan pembekuan darah jika kelainan katup jantung tidak ditangani.
Jenis kelainan katup jantung
Prolaps katup mitral
Prolaps katup mitral juga disebut:
- sindrom floppy valve
- sindrom klik-murmur
- katup mitral balon
- Sindrom Barlow
Ini terjadi ketika katup mitral tidak menutup dengan benar, kadang-kadang menyebabkan darah mengalir kembali ke atrium kiri.
Kebanyakan orang dengan prolaps katup mitral tidak memiliki gejala dan akibatnya tidak memerlukan pengobatan. Namun, gejala-gejala yang menunjukkan bahwa perawatan diperlukan termasuk:
- palpitasi jantung
- sesak napas
- nyeri dada
- kelelahan
- batuk
Perawatan melibatkan pembedahan untuk memperbaiki atau mengganti katup mitral.
Penyakit katup aorta Bicuspid
Penyakit katup aorta bikuspid terjadi ketika seseorang dilahirkan dengan katup aorta yang memiliki dua lipatan, bukan tiga yang biasa. Dalam kasus yang sangat parah, gejala gangguan jenis ini muncul saat lahir. Namun, beberapa orang dapat pergi puluhan tahun tanpa mengetahui mereka memiliki jenis gangguan ini. Katup biasanya dapat berfungsi selama bertahun-tahun tanpa menyebabkan gejala, sehingga kebanyakan orang dengan penyakit katup aorta bicuspid tidak terdiagnosis sampai dewasa.
Gejala-gejalanya termasuk:
- sesak napas dengan aktivitas
- nyeri dada
- pusing
- pingsan
Kebanyakan orang dapat berhasil memperbaiki katup aorta mereka dengan operasi.
Menurut Klinik Cleveland, 80 persen orang dengan gangguan katup jantung jenis ini akan memerlukan pembedahan untuk memperbaiki atau mengganti katup. Ini biasanya terjadi ketika mereka berusia 30-an atau 40-an.
Stenosis valvular
Stenosis valvular terjadi ketika katup tidak dapat membuka sepenuhnya, yang berarti bahwa tidak cukup darah dapat mengalir melalui katup. Ini dapat terjadi di salah satu katup jantung dan mungkin disebabkan oleh penebalan atau pengerasan katup jantung.
Gejala-gejalanya termasuk:
- nyeri dada
- sesak napas
- kelelahan
- pusing
- pingsan
Beberapa orang tidak memerlukan perawatan untuk stenosis valvular. Orang lain mungkin memerlukan pembedahan untuk mengganti atau memperbaiki katup. Tergantung pada tingkat keparahan stenosis Anda dan usia Anda, valvuloplasty, yang menggunakan balon untuk melebarkan katup, mungkin bisa menjadi pilihan.
Regurgitasi katup
Regurgitasi katup juga bisa disebut "katup bocor." Ini terjadi ketika salah satu katup jantung tidak menutup dengan benar, menyebabkan darah mengalir mundur. Gejala-gejalanya dapat meliputi:
- sesak napas
- batuk
- kelelahan
- palpitasi jantung
- pusing
- pembengkakan pada kaki dan pergelangan kaki
Efek regurgitasi katup bervariasi tergantung orangnya. Beberapa orang hanya perlu memantau kondisinya. Yang lain mungkin perlu memiliki obat untuk mencegah penumpukan cairan, sementara yang lain memerlukan perbaikan atau penggantian katup.
Gejala kelainan katup jantung
Gejala gangguan katup jantung bervariasi tergantung pada tingkat keparahan gangguan tersebut. Biasanya adanya gejala menunjukkan bahwa gangguan tersebut mempengaruhi aliran darah. Banyak orang dengan kelainan katup jantung ringan atau sedang tidak mengalami gejala apa pun. Namun, tanda dan gejala mungkin termasuk:
- sesak napas
- palpitasi jantung
- kelelahan
- nyeri dada
- pusing
- pingsan
- sakit kepala
- batuk
- retensi air, yang dapat menyebabkan pembengkakan di ekstremitas bawah dan perut
- edema paru, yang disebabkan oleh kelebihan cairan di paru-paru
Apa penyebab gangguan katup jantung?
Ada sejumlah penyebab berbagai kelainan katup jantung. Penyebabnya mungkin termasuk:
- cacat lahir
- endokarditis infektif, suatu peradangan jaringan jantung
- demam rematik, penyakit radang yang disebabkan oleh infeksi dengan bakteri Streptococcus grup A
- perubahan terkait usia, seperti deposit kalsium
- serangan jantung
- penyakit arteri koroner, penyempitan dan pengerasan pembuluh darah yang memasok jantung
- kardiomiopati, yang melibatkan perubahan degeneratif pada otot jantung
- sifilis, infeksi menular seksual yang relatif jarang terjadi
- hipertensi, atau tekanan darah tinggi
- aneurisma aorta, pembengkakan abnormal atau penonjolan aorta
- aterosklerosis, pengerasan pembuluh darah
- degenerasi myxomatous, melemahnya jaringan ikat di katup mitral
- lupus, gangguan autoimun kronis
Bagaimana kelainan katup jantung didiagnosis?
Jika Anda mengalami gejala kelainan katup jantung, dokter Anda akan mulai mendengarkan jantung Anda dengan stetoskop. Mereka akan mendengarkan kelainan detak jantung yang mungkin mengindikasikan masalah dengan katup jantung Anda. Dokter Anda mungkin juga mendengarkan paru-paru Anda untuk menentukan apakah ada penumpukan cairan dan memeriksa tubuh Anda apakah ada tanda-tanda retensi air. Ini adalah kedua tanda masalah katup jantung.
Tes lain yang dapat digunakan untuk mendiagnosis gangguan katup jantung meliputi:
- Elektrokardiogram adalah tes yang menunjukkan aktivitas listrik jantung. Tes ini digunakan untuk memeriksa irama jantung abnormal.
- Ekokardiogram menggunakan gelombang suara untuk membuat gambar katup jantung dan bilik jantung.
- Kateterisasi jantung adalah tes lain yang digunakan untuk mendiagnosis gangguan katup. Tes ini menggunakan tabung tipis atau kateter dengan kamera untuk mengambil gambar jantung dan pembuluh darah Anda. Ini dapat membantu dokter menentukan jenis dan tingkat keparahan gangguan katup Anda.
- Rontgen dada mungkin diperintahkan untuk mengambil gambar hati Anda. Ini dapat memberi tahu dokter Anda jika jantung Anda membesar.
- Pemindaian MRI dapat memberikan gambaran yang lebih rinci tentang jantung Anda. Ini dapat membantu mengonfirmasi diagnosis dan memungkinkan dokter menentukan cara terbaik untuk mengobati gangguan katup Anda.
- Tes stres dapat digunakan untuk menentukan bagaimana gejala Anda dipengaruhi oleh aktivitas. Informasi dari tes stres dapat memberi tahu dokter seberapa parah kondisi Anda.
Bagaimana perawatan kelainan katup jantung?
Perawatan untuk kelainan katup jantung tergantung pada tingkat keparahan gangguan dan gejalanya. Kebanyakan dokter menyarankan mulai dengan perawatan konservatif. Ini termasuk:
- mendapatkan pengawasan medis yang konsisten
- berhenti merokok jika Anda merokok
- mengikuti diet sehat
Obat-obatan yang biasanya diresepkan adalah:
- beta-blocker dan calcium channel blockers, yang membantu mengontrol detak jantung dan aliran darah
- diuretik untuk mengurangi retensi cairan
- vasodilator, yang merupakan obat yang membuka atau melebarkan pembuluh darah
Anda mungkin perlu dioperasi jika gejalanya meningkat parah. Ini mungkin termasuk perbaikan katup jantung menggunakan salah satu dari yang berikut:
- jaringan Anda sendiri
- katup hewan jika Anda memiliki penggantian katup biologis
- katup sumbangan dari orang lain
- katup mekanis, atau buatan
Valvuloplasty juga dapat digunakan untuk mengobati stenosis. Selama valvuloplasty, dokter Anda memasukkan balon kecil ke jantung Anda di mana itu sedikit meningkat. Inflasi meningkatkan ukuran bukaan di katup, dan kemudian balon dihilangkan.
Bagaimana prospek orang dengan kelainan katup jantung?
Pandangan Anda akan tergantung pada kelainan katup jantung yang Anda miliki dan seberapa parahnya. Beberapa kelainan katup jantung hanya membutuhkan pemantauan rutin, sementara yang lain memerlukan pembedahan.
Bicaralah dengan dokter Anda tentang gejala yang Anda khawatirkan, dan pastikan Anda menjadwalkan pemeriksaan rutin dengan dokter Anda. Ini akan membuatnya lebih mungkin bahwa dokter Anda akan menemukan kondisi yang berpotensi serius pada tahap awal.
