pengantar
Gangguan bipolar adalah salah satu gangguan neurologis yang paling banyak diteliti. Lembaga Kesehatan Mental Nasional (NIMH) memperkirakan bahwa itu mempengaruhi hampir 4,5 persen orang dewasa di Amerika Serikat. Dari jumlah tersebut, hampir 83 persen memiliki kasus gangguan “berat”.
Sayangnya, karena stigma sosial, masalah pendanaan, dan kurangnya pendidikan, kurang dari 40 persen orang dengan gangguan bipolar menerima apa yang disebut NIMH sebagai "perawatan yang memadai minimal." Statistik ini mungkin mengejutkan Anda, mengingat penelitian berabad-abad yang telah dilakukan pada kondisi kesehatan mental yang serupa ini.
Manusia telah mencoba menguraikan penyebab gangguan bipolar dan menentukan pengobatan terbaik untuknya sejak zaman kuno. Baca terus untuk mengetahui tentang riwayat gangguan bipolar, yang mungkin serumit kondisinya.
Awal mula
Aretaeus dari Kapadokia memulai proses perincian gejala di bidang medis sedini abad ke-1 di Yunani. Catatannya tentang hubungan antara mania dan depresi tidak diketahui selama berabad-abad.
Orang-orang Yunani dan Romawi kuno bertanggung jawab atas istilah "mania" dan "melancholia," yang sekarang disebut "manik" dan "depresi". Mereka bahkan menemukan bahwa menggunakan garam litium di pemandian menenangkan orang yang gelisah dan mengangkat semangat orang yang depresi. Saat ini, lithium adalah pengobatan umum untuk orang dengan gangguan bipolar.
Filsuf Yunani, Aristoteles, tidak hanya mengakui melankolis sebagai syarat, tetapi juga menyebut hal itu sebagai inspirasi bagi para seniman besar pada masanya.
Itu umum selama waktu ini untuk orang-orang di seluruh dunia dieksekusi karena memiliki gangguan bipolar dan kondisi mental lainnya. Ketika studi kedokteran berkembang, dogma agama yang keras menyatakan bahwa orang-orang ini dirasuki setan dan karenanya harus dihukum mati.
Studi tentang gangguan bipolar pada abad ke-17
Pada abad ke-17, Robert Burton menulis buku "The Anatomy of Melancholy," yang membahas masalah mengobati melankolis (depresi nonspesifik) menggunakan musik dan tarian.
Sementara dicampur dengan pengetahuan medis, buku ini terutama berfungsi sebagai kumpulan komentar sastra tentang depresi dan titik pandang dari efek penuh depresi pada masyarakat.
Namun, hal itu berkembang jauh ke dalam gejala dan perawatan dari apa yang sekarang dikenal sebagai depresi klinis: gangguan depresi mayor.
Belakangan pada abad itu, Theophilus Bonet menerbitkan sebuah karya besar berjudul "Sepuchretum," sebuah teks yang diambil dari pengalamannya melakukan 3.000 otopsi. Di dalamnya, ia menghubungkan mania dan melankolis dalam kondisi yang disebut “manico-melancholicus.”
Ini adalah langkah besar dalam mendiagnosis gangguan karena mania dan depresi paling sering dianggap sebagai gangguan terpisah.
Penemuan abad ke-19 dan ke-20
Tahun-tahun berlalu dan sedikit informasi baru yang ditemukan tentang gangguan bipolar hingga abad ke-19.
Abad ke-19: temuan Falret
Psikiater Prancis Jean-Pierre Falret menerbitkan sebuah artikel pada tahun 1851 yang menggambarkan apa yang disebutnya "la folie circulaire," yang diterjemahkan menjadi kegilaan melingkar. Artikel tersebut merinci orang-orang yang beralih melalui depresi berat dan kegembiraan manik, dan dianggap sebagai diagnosis pertama gangguan bipolar.
Selain membuat diagnosis pertama, Falret juga mencatat hubungan genetik dalam gangguan bipolar, sesuatu yang profesional medis masih mendukung hingga hari ini.
Abad ke-20: klasifikasi Kraepelin dan Leonhard
Sejarah gangguan bipolar berubah dengan Emil Kraepelin, seorang psikiater Jerman yang melepaskan diri dari teori Sigmund Freud bahwa masyarakat dan penindasan keinginan memainkan peran besar dalam penyakit mental.
Kraepelin mengenali penyebab biologis penyakit mental. Dia diyakini sebagai orang pertama yang secara serius mempelajari penyakit mental.
“Manic Depressive Insanity and Paranoia” Kraepelin pada tahun 1921 merinci perbedaan antara manic-depressive dan praecox, yang sekarang dikenal sebagai schizophrenia. Klasifikasi gangguan mentalnya tetap menjadi dasar yang digunakan oleh asosiasi profesional saat ini.
Sistem klasifikasi profesional untuk gangguan mental berakar paling awal pada 1950-an dari psikiater Jerman Karl Leonhard dan yang lainnya. Sistem ini penting untuk lebih memahami dan merawat kondisi ini.
Akhir abad ke-20: APA dan DSM
Istilah "bipolar" berarti "dua kutub," menandakan lawan kutub dari mania dan depresi. Istilah ini pertama kali muncul dalam Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM) American Psychiatric Association (APA) dalam revisi ketiganya pada tahun 1980.
Revisi itulah yang menghilangkan istilah mania untuk menghindari memanggil pasien "maniak." Sekarang dalam versi kelima (DSM-5), DSM dianggap sebagai manual terkemuka untuk para profesional kesehatan mental. Ini berisi pedoman diagnostik dan perawatan yang membantu dokter mengelola perawatan banyak orang dengan gangguan bipolar saat ini.
Konsep spektrum dikembangkan untuk menargetkan kesulitan spesifik dengan obat yang lebih tepat. Stahl mendaftar empat gangguan mood utama sebagai berikut:
- episode manik
- episode depresi utama
- episode hypomanic
- episode campuran
Gangguan bipolar hari ini
Pemahaman kita tentang gangguan bipolar telah berkembang sejak zaman kuno. Kemajuan besar dalam pendidikan dan perawatan telah dibuat hanya dalam abad yang lalu saja.
Saat ini, pengobatan dan terapi membantu banyak orang dengan gangguan bipolar mengelola gejala mereka dan mengatasi kondisi mereka. Namun, ada banyak pekerjaan yang harus dilakukan karena banyak orang lain tidak mendapatkan perawatan yang mereka butuhkan untuk menjalani kehidupan yang berkualitas lebih baik.
Untungnya, penelitian sedang berlangsung untuk membantu kita memahami lebih jauh tentang kondisi kronis yang membingungkan ini. Semakin banyak kita belajar tentang gangguan bipolar, semakin banyak orang mungkin dapat menerima perawatan yang mereka butuhkan.
