Gambaran
Rahim septat adalah kelainan bentuk rahim, yang terjadi selama perkembangan janin sebelum kelahiran. Sebuah membran yang disebut septum membagi bagian dalam rahim, di tengahnya. Septum pemisah ini adalah pita jaringan fibrosa dan berotot yang bisa tebal atau tipis.
Wanita dengan uterus septat berisiko lebih tinggi mengalami keguguran. Tidak sepenuhnya jelas mengapa ini terjadi. Teori umum adalah bahwa septum tidak dapat memberikan dukungan yang tepat yang diperlukan untuk kehamilan yang sehat. Septum juga dapat mengganggu kehamilan dengan berbagai cara lain. Kondisi ini dapat diobati dengan operasi yang telah terbukti secara signifikan meningkatkan hasil.
Mungkin uterus septate salah didiagnosis sebagai rahim bicornuate. Rahim bicornuate adalah rahim yang berbentuk hati. Dalam kondisi ini, bagian atas rahim, atau fundus, masuk ke dalam garis tengah uterus. Dip ini dapat berkisar dari dangkal hingga dalam.
Rahim bicornuate biasanya tidak memengaruhi peluang wanita untuk kehamilan yang berhasil, kecuali penurunannya ekstrem. Ada juga kasus rahim bicornuate dan uterus septate yang jarang terjadi bersamaan.
Bagaimana uterus septat memengaruhi kehamilan?
Rahim septate biasanya tidak mempengaruhi kemampuan wanita untuk hamil, tetapi itu secara signifikan meningkatkan risiko keguguran. Wanita dengan uteri septate juga dapat mengalami keguguran berulang.
Tingkat keguguran pada populasi umum adalah sekitar 10 hingga 20 persen pada wanita yang tahu mereka hamil. Perkiraan tingkat keguguran pada wanita dengan uteri septate diperkirakan antara 20 dan 25 persen. Beberapa penelitian menunjukkan itu mungkin setinggi empat puluh persen.
Rahim septat diyakini sebagai tipe paling umum dari perkembangan uterus abnormal. Diperkirakan bahwa lebih dari setengah masalah perkembangan rahim melibatkan septum.
Wanita dengan uterus septat memiliki peningkatan risiko keguguran dan keguguran berulang. Kehamilan yang terjadi dalam rahim dengan segala jenis perkembangan abnormal meningkatkan risiko untuk:
- persalinan prematur
- posisi sungsang
- Cesar (sesar) pengiriman
- komplikasi perdarahan setelah melahirkan
Gejala rahim septate
Selain keguguran atau keguguran berulang, tidak ada gejala dari rahim yang terpisah. Ini sering hanya didiagnosis setelah penyelidikan penyebab keguguran. Kadang-kadang dapat diambil selama pemeriksaan panggul rutin jika septum melampaui rahim untuk memasukkan serviks dan vagina juga.
Penyebab
Rahim Septate adalah kelainan genetik. Tidak diketahui apa yang menyebabkannya terjadi. Itu terjadi ketika embrio berkembang. Semua uteri mulai berkembang sebagai dua tabung yang akhirnya melebur dan menjadi satu uterus di garis tengah tubuh. Dalam rahim yang terpisah, kedua tabung ini tidak bergabung secara efektif.
Bagaimana cara didiagnosis?
Uterus septat dapat terlihat pada USG panggul 2-D standar. MRI dapat menjadi cara yang lebih akurat untuk mengidentifikasi masalah rahim.
Setelah pemeriksaan panggul dilakukan, dokter Anda mungkin akan memulai penyelidikan dengan salah satu dari tes ini. Untuk mengkonfirmasi diagnosis, mereka dapat menggunakan hysterosalpingogram atau histeroskopi. Hysterosalpingogram adalah jenis X-Ray yang menyoroti uterus bagian dalam dan saluran tuba.
Selama histeroskopi, dokter Anda memasukkan instrumen yang menyala ke dalam vagina dan melalui serviks untuk memberi mereka pandangan yang jelas tentang rahim. Penelitian sedang berlangsung untuk peran USG 3-D dalam mengidentifikasi struktur abnormal rahim.
Pengobatan
Rahim septate dapat diobati dengan operasi yang disebut metroplasty. Prosedur ini sekarang dilakukan dengan histeroskopi. Prosedur histeroskopi memungkinkan perawatan dilakukan di dalam rahim tanpa perlu sayatan perut bagian luar.
Selama metroplasti histeroskopi, instrumen yang terang dimasukkan ke dalam vagina, melalui serviks dan ke dalam rahim. Instrumen lain juga dimasukkan untuk memotong dan mengangkat septum.
Teknik ini invasif minimal, dan biasanya memakan waktu sekitar satu jam. Wanita yang memilih untuk menjalani metroplasti histeroskopi biasanya kembali ke rumah pada hari yang sama dengan prosedur.
Setelah operasi, antara lima puluh hingga delapan puluh persen wanita dengan riwayat keguguran berulang akan mengalami kehamilan yang sehat di masa depan. Pada wanita yang sebelumnya tidak bisa hamil, hingga dua puluh persen mungkin bisa hamil setelah prosedur ini.
Pandangan
Rahim septat adalah malformasi uterus yang paling umum. Komplikasi utama dari kondisi ini adalah meningkatnya risiko keguguran dan keguguran berulang.
Jika seorang wanita tidak ingin memiliki anak, tidak perlu ada kondisi untuk dirawat. Dengan sendirinya, itu tidak menimbulkan risiko kesehatan. Namun, jika seorang wanita dengan kandungan septate ingin memiliki anak, maka dia dapat memilih untuk menjalani operasi. Pembedahan akan secara signifikan meningkatkan peluang kehamilan yang sukses.
