Kandung Kemih Neurogenik: Gejala, Penyebab, Dan Perawatan

2024 Pengarang: Jesus Peterson | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-17 11:18

Apa itu kandung kemih neurogenik?

Kandung kemih Anda bergantung pada otot untuk berkontraksi dan lepas saat Anda siap buang air kecil. Otak Anda biasanya mengatur proses ini, tetapi kadang-kadang pesan bahwa Anda perlu buang air kecil tidak dikirim dari otak Anda ke kandung kemih Anda. Ini adalah kondisi yang dikenal sebagai kandung kemih neurogenik. Perawatan untuk kondisi ini dapat membantu Anda mendapatkan kembali kendali.

Apa saja gejala kandung kemih neurogenik?

Kandung kemih neurogenik menyebabkan Anda kehilangan kendali atas kemampuan Anda untuk buang air kecil. Ini dapat menyebabkan Anda buang air kecil terlalu banyak atau tidak cukup, yang keduanya dapat memiliki konsekuensi berbahaya.

Gejala kandung kemih neurogenik meliputi:

aliran dribbling saat buang air kecil
ketidakmampuan untuk sepenuhnya mengosongkan kandung kemih Anda
mengejan saat buang air kecil
hilangnya kontrol kandung kemih
peningkatan infeksi saluran kemih (ISK)
air seni bocor
kesulitan menentukan kapan kandung kemih Anda penuh

Temui dokter Anda jika Anda memiliki gejala-gejala ini atau orang lain yang berhubungan dengan buang air kecil.

Apa yang menyebabkan kandung kemih neurogenik?

Kandung kemih neurogenik adalah suatu kondisi yang disebabkan oleh saraf di sepanjang jalur antara kandung kemih dan otak tidak bekerja dengan baik. Ini bisa karena gangguan otak atau kerusakan saraf kandung kemih.

Contoh-contoh gangguan otak yang dapat menyebabkan kandung kemih neurogenik meliputi:

Penyakit Alzheimer
tumor otak atau sumsum tulang belakang
sklerosis ganda
penyakit Parkinson
cedera pada sumsum tulang belakang
cacat lahir sumsum tulang belakang, seperti spina bifida
stroke

Kondisi yang mempengaruhi otot kandung kemih meliputi:

diabetes, yang dapat menyebabkan kerusakan saraf
penyalahgunaan alkohol jangka panjang
operasi panggul, yang dapat menyebabkan kerusakan saraf
kerusakan saraf tulang belakang

Jika dokter Anda berpikir Anda memiliki kandung kemih neurogenik, mereka akan menguji otot kandung kemih Anda dan sistem saraf Anda. Mengobati kondisi yang mendasarinya dapat membantu gejala Anda.

Apa komplikasi dari kandung kemih neurogenik?

Karena kondisi ini menyebabkan Anda kehilangan sensasi buang air kecil, kandung kemih Anda dapat mengisi melebihi kapasitas khas dan bocor. Tapi kandung kemih Anda mungkin tidak kosong sepenuhnya. Ini disebut retensi urin.

Retensi urin meningkatkan risiko ISK. Infeksi dapat terjadi ketika urine terlalu lama berada di kandung kemih atau ginjal Anda.

Infeksi saluran kemih dan ginjal yang sering dapat menyebabkan kerusakan seiring waktu. Ini pada akhirnya dapat menyebabkan gagal ginjal, yang bisa berakibat fatal.

Bagaimana cara mendiagnosis kandung kemih neurogenik?

Selain meninjau riwayat medis Anda dan melakukan pemeriksaan fisik, dokter Anda dapat merekomendasikan berbagai tes diagnostik untuk menentukan apakah Anda memiliki kandung kemih neurogenik. Ini mungkin termasuk:

program cystometogram untuk menguji fungsi dan kapasitas kandung kemih
elektromiografi untuk menguji tonus otot kandung kemih dan koordinasi
pencitraan tulang belakang dan otak
pencitraan ginjal dan kandung kemih

Bagaimana cara mengobati kandung kemih neurogenik?

Dokter Anda kemungkinan akan merekomendasikan berbagai perawatan.

Mereka mungkin menyarankan Anda buang air kecil secara teratur, yang akan mencegah kandung kemih Anda menjadi terlalu penuh. Dokter Anda mungkin juga meminta Anda untuk membuat jurnal untuk mencatat setiap insiden kebocoran. Ini dapat membantu Anda menentukan interval terbaik untuk buang air kecil. Mereka mungkin juga menyarankan terapi seperti latihan Kegel dan penguatan otot dasar panggul.

Terapi stimulasi listrik

Pilihan pengobatan lain adalah terapi stimulasi listrik. Terapi ini melibatkan menempatkan elektroda kecil di kandung kemih. Ketika dirangsang, elektroda dapat mengirim impuls ke otak, mengatakan bahwa Anda perlu buang air kecil.

Obat-obatan

Tidak ada obat untuk mengobati atau mengendalikan kandung kemih neurogenik secara khusus. Namun, beberapa obat dapat mengurangi atau meningkatkan kontraksi otot. Ini membantu memastikan pengosongan saluran kemih dengan benar.

Kateterisasi

Dalam beberapa kasus, dokter Anda dapat merekomendasikan kateterisasi untuk memastikan pengosongan kandung kemih lengkap. Proses tanpa rasa sakit ini melibatkan memasukkan tabung plastik tipis ke dalam kandung kemih untuk melepaskan urin. Namun, prosedur ini memiliki risiko peningkatan ISK. Dokter Anda mungkin akan meresepkan antibiotik dengan dosis rendah untuk meminimalkan risiko ISK.

Operasi

Dokter Anda dapat memasukkan sfingter buatan ke dalam tubuh Anda yang menekan uretra untuk mencegah kebocoran urin yang kemudian dapat dilepaskan secara manual untuk memungkinkan pengosongan kandung kemih. Pilihan bedah lainnya termasuk operasi rekonstruksi kandung kemih yang dapat membantu dengan kontrol kandung kemih.

Produsen medis terus merilis penemuan baru, seperti sling kandung kemih, untuk mengurangi gejala dan membantu meningkatkan kontrol kandung kemih. Dokter Anda akan mempertimbangkan ini ketika membantu Anda menentukan apa yang terbaik untuk Anda.