Berapa Skor APRI?
Aspartate aminotransferase to platelet ratio index, atau APRI, adalah cara untuk mengukur fibrosis hati bagi mereka yang menderita hepatitis C. Model penilaian ini bersifat noninvasif, praktis, dan mudah digunakan.
Seiring waktu, orang yang hidup dengan hepatitis C dapat mengembangkan peradangan hati kronis dan penyakit hati. Ketika hati menjadi rusak, jaringan parut - disebut fibrosis - dapat terjadi. Jika terlalu banyak fibrosis terjadi di hati, itu dapat menyebabkan sirosis, yang merupakan kondisi yang mengancam jiwa yang menyebabkan hati untuk ditutup.
APRI adalah salah satu dari banyak jenis tes yang digunakan untuk mengukur kadar fibrosis dan, pada gilirannya, sirosis hati. Jenis tes lain termasuk:
- biopsi hati
- penanda serum noninvasif
- pencitraan radiologis
- fibroscan
Tes ini dikembangkan pada tahun 2003 sebagai alternatif noninvasif untuk biopsi hati. Biopsi adalah prosedur invasif yang melibatkan pembedahan mengambil sepotong kecil jaringan hati untuk diperiksa di bawah mikroskop untuk melihat tanda-tanda kerusakan atau penyakit.
Bagaimana skor APRI ditentukan?
Untuk menentukan skor APRI, Anda memerlukan dua hal:
- tes darah untuk mengukur aspartate aminotransferase (AST) Anda
- jumlah trombosit
AST - juga disebut serum glutamic-oxaloacetic transaminase (SGOT) - adalah enzim yang diproduksi hati Anda. AST tinggi biasanya menyiratkan ada beberapa jenis kerusakan yang terjadi di hati.
Enzim AST diukur menggunakan grafik yang disebut hepatogram. Itu diukur dalam IU / L, atau unit internasional per liter. Jumlah trombosit diukur dalam trombosit / milimeter kubik. Batas atas rentang normal (ULN) AST, biasanya diatur ke 40 atau 42 IU / L.
Setelah Anda memiliki semua bagian ini, mereka dicolokkan ke dalam formula untuk menentukan skor APRI Anda: [(AST / ULN AST) x 100] / Jumlah trombosit
Rumus ini membagi AST Anda dengan Batas Atas Rentang Normal (40 atau 42). Kemudian itu mengalikan hasil itu dengan 100. Kemudian membagi jawaban dengan jumlah trombosit.
Cara menafsirkan Skor APRI Anda
Skor APRI memiliki dua cutoff:
- batas bawah: 0,5
- cutoff atas: 1,5
Secara umum, jika skor APRI Anda kurang dari atau sama dengan 0,5, itu adalah indikator kuat bahwa sangat sedikit atau tidak ada fibrosis. Di sisi lain, jika skor APRI Anda 1,5 atau lebih tinggi, itu adalah indikator sirosis yang kuat.
Skor APRI yang jatuh di antara batas bawah dan atas diorganisasikan ke dalam tahapan fibrosis tertentu, seperti Metavir F0 (tanpa fibrosis) hingga Metavir F4 (sirosis).
Penting untuk diingat, bagaimanapun, bahwa tidak semua tes darah secara akurat mencerminkan keadaan hati. Kadang-kadang pembacaan AST dapat berfluktuasi liar. Namun, karena tes ini sangat murah dan mudah, itu cara yang disukai untuk mendapatkan indikator perkembangan fibrosis pada pasien hepatitis C dari waktu ke waktu.
Bawa pulang
Skor APRI tidak dapat digunakan untuk memprediksi fibrosis hati, tetapi ini adalah cara yang baik untuk menyaring dan mengevaluasi tingkat fibrosis hati saat ini pada mereka yang hidup dengan hepatitis C.
Ketika digunakan bersamaan dengan tes fibrosis lainnya, dokter bisa mendapatkan pembacaan yang akurat tentang kadar fibrosis. Jika ada hasil yang bertentangan, biopsi hati biasanya tidak bisa dihindari. Biopsi hati masih tetap merupakan cara terbaik untuk mengukur fibrosis hati untuk HCV kronis, tetapi bersifat invasif, mahal, dan terkadang berisiko komplikasi. Karena APRI bersifat non-invasif, sederhana, murah, dan relatif akurat, ini merupakan alternatif yang sangat baik.
