Gambaran
Viral load adalah tingkat HIV dalam darah. Orang HIV-negatif tidak memiliki viral load. Jika seseorang dinyatakan positif HIV, tim layanan kesehatan mereka dapat menggunakan tes viral load untuk memantau kondisi mereka.
Viral load menunjukkan seberapa aktif HIV dalam sistem. Biasanya, jika viral load tinggi untuk waktu yang lama, jumlah CD4 rendah. Sel CD4 (subset sel T) membantu mengaktifkan respon imun. HIV menyerang dan menghancurkan sel CD4, yang mengurangi respons tubuh terhadap virus.
Viral load yang rendah atau tidak terdeteksi menunjukkan sistem kekebalan bekerja aktif untuk membantu menjaga HIV tetap terkendali. Mengetahui angka-angka ini membantu menentukan perawatan seseorang.
Tes viral load
Tes darah viral load pertama biasanya dilakukan segera setelah diagnosis HIV.
Tes ini bermanfaat sebelum dan sesudah perubahan dalam pengobatan. Penyedia layanan kesehatan akan memerintahkan tes tindak lanjut secara berkala untuk melihat apakah viral load berubah dari waktu ke waktu.
Jumlah virus yang terus meningkat berarti HIV seseorang memburuk, dan perubahan pada terapi saat ini mungkin diperlukan. Tren penurunan viral load adalah pertanda baik.
Apa yang dimaksud dengan viral load 'tidak terdeteksi'?
Terapi antiretroviral adalah obat yang membantu menjaga viral load dalam tubuh tetap terkendali. Bagi banyak orang, pengobatan HIV secara substansial dapat menurunkan tingkat viral load, kadang-kadang ke tingkat yang tidak terdeteksi.
Viral load dianggap tidak terdeteksi jika tes tidak dapat mengukur partikel HIV dalam 1 mililiter darah. Jika viral load dianggap tidak terdeteksi, itu berarti obatnya bekerja.
Menurut Centers for Disease Control and Prevention (CDC), seseorang dengan viral load yang tidak terdeteksi “secara efektif tidak memiliki risiko” penularan HIV secara seksual. Pada 2016, Kampanye Akses Pencegahan meluncurkan kampanye U = U, atau Tidak Terdeteksi = Tidak Dapat Ditransmisikan.
Peringatan: “tidak terdeteksi” tidak berarti partikel virus tidak ada di sana, atau seseorang tidak lagi memiliki HIV. Ini hanya berarti bahwa viral load sangat rendah sehingga tes tidak dapat mengukurnya.
Orang HIV-positif harus mempertimbangkan untuk melanjutkan obat antiretroviral agar tetap sehat dan menjaga viral load mereka tidak terdeteksi.
Faktor lonjakan
Penelitian menunjukkan bahwa mungkin ada lonjakan viral load sementara, kadang-kadang disebut “blip.” Lonjakan ini dapat terjadi bahkan pada orang yang memiliki tingkat viral load tidak terdeteksi untuk jangka waktu yang lama.
Peningkatan viral load ini dapat terjadi di antara tes, dan mungkin tidak ada gejala.
Tingkat viral load dalam darah atau cairan atau sekresi genital sering serupa.
Viral load dan penularan HIV
Viral load yang rendah berarti seseorang lebih kecil kemungkinannya untuk menularkan HIV. Tetapi penting untuk dicatat bahwa tes viral load hanya mengukur jumlah HIV yang ada dalam darah. Viral load yang tidak terdeteksi tidak berarti HIV tidak ada dalam tubuh.
Orang HIV-positif mungkin ingin mempertimbangkan tindakan pencegahan untuk menurunkan risiko penularan HIV dan mengurangi penularan infeksi menular seksual (IMS) lainnya.
Menggunakan kondom dengan benar dan konsisten ketika berhubungan seks adalah metode pencegahan IMS yang efektif. Lihatlah panduan ini untuk menggunakan kondom.
Mungkin juga untuk menularkan HIV ke pasangan dengan berbagi jarum. Tidak pernah aman untuk berbagi jarum.
Orang HIV-positif mungkin juga ingin mempertimbangkan untuk berdiskusi secara terbuka dan jujur dengan pasangan mereka. Mereka dapat meminta penyedia layanan kesehatan mereka untuk menjelaskan viral load dan risiko penularan HIV.
T&J
Q:
Beberapa sumber mengatakan bahwa kemungkinan penularan HIV dengan viral load tidak terdeteksi adalah nol. Apakah ini benar?
SEBUAH:
Berdasarkan temuan dari tiga penelitian terpisah yang berkualitas tinggi, CDC sekarang melaporkan bahwa risiko penularan HIV dari seseorang yang memakai terapi antiretroviral (ART) “tahan lama” dengan penekanan virus adalah 0 persen. Studi yang digunakan untuk membuat kesimpulan ini mencatat bahwa peristiwa penularan, ketika terjadi, disebabkan oleh infeksi baru dari pasangan yang terpisah dan tidak tertekan. Karena itu, hampir tidak ada kemungkinan penularan HIV dengan viral load yang tidak terdeteksi. Tidak terdeteksi didefinisikan secara berbeda dalam tiga studi, tetapi semua adalah <200 salinan virus per mililiter darah.aniel Murrell, MDAnswers mewakili pendapat para ahli medis kami. Semua konten bersifat informasi dan tidak boleh dianggap sebagai saran medis.
Viral load dan kehamilan
Menggunakan obat antiretroviral selama kehamilan dan persalinan dapat sangat mengurangi risiko penularan HIV ke anak. Memiliki viral load yang tidak terdeteksi adalah tujuan selama kehamilan.
Wanita dapat minum obat HIV dengan aman selama kehamilan, tetapi mereka harus berbicara dengan penyedia layanan kesehatan tentang rejimen tertentu.
Jika perempuan HIV-positif sudah memakai obat antiretroviral, kehamilan dapat memengaruhi cara tubuh memproses obatnya. Perubahan tertentu dalam pengobatan mungkin diperlukan.
Viral load komunitas (CVL)
Jumlah viral load orang HIV-positif dalam kelompok tertentu disebut viral load komunitas (CVL). CVL yang tinggi dapat menempatkan orang dalam komunitas yang tidak memiliki HIV pada risiko lebih besar tertular.
CVL dapat menjadi alat yang berharga dalam menentukan perawatan HIV mana yang secara efektif menurunkan viral load. CVL mungkin berguna dalam mempelajari bagaimana viral load yang lebih rendah dapat mempengaruhi tingkat penularan dalam komunitas atau kelompok orang tertentu.
Pandangan
Memiliki viral load yang tidak terdeteksi sangat menurunkan kemungkinan penularan HIV ke pasangan seksual atau melalui penggunaan jarum bersama.
Selain itu, CDC melaporkan bahwa perawatan ibu hamil dengan HIV dan bayinya mengurangi jumlah viral load serta risiko bayi tertular HIV di dalam rahim.
Secara umum, pengobatan dini telah terbukti mengurangi jumlah viral load dalam darah Odha. Selain menurunkan tingkat penularan kepada orang yang tidak memiliki HIV, pengobatan dini dan viral load yang lebih rendah membantu orang dengan HIV hidup lebih lama, hidup lebih sehat.
