Gambaran
Meningitis terjadi ketika selaput, atau meninges, di sekitar sumsum tulang belakang dan otak Anda menjadi bengkak karena peradangan.
Ada empat jenis meningitis yang mungkin:
- Bakteri: Bentuk meningitis yang paling parah dan mengancam jiwa. Jenis ini bisa berakibat fatal jika tidak segera diobati dengan antibiotik untuk mencegah penyebaran infeksi dan komplikasi lebih lanjut.
- Virus (aseptik): Penyebab paling umum infeksi meningitis. Jenis ini biasanya tidak seserius meningitis bakteri dan sering hilang tanpa memerlukan perawatan.
- Jamur: Jenis yang tidak umum ini disebabkan oleh jamur yang masuk ke sumsum tulang belakang Anda dari aliran darah Anda.
- Parasit: Bentuk meningitis yang jauh lebih jarang ini disebabkan oleh parasit.
Anda tidak selalu memerlukan perawatan untuk meningitis nonbakterial. Infeksi dapat sembuh sendiri. Meningitis dapat disalahartikan sebagai flu, dehidrasi, atau gastroenteritis. Ini juga dapat diabaikan karena gejalanya mungkin ringan atau tidak selalu jelas.
Mencari perhatian medis segera
Cari bantuan medis darurat jika Anda melihat gejala meningitis. Anda juga harus menghubungi dokter Anda jika seseorang yang dekat dengan Anda di rumah atau tempat kerja telah didiagnosis. Waspadai gejala-gejala ini:
- memiliki kekakuan leher yang parah tanpa sebab yang jelas
- mengalami sakit kepala yang konstan dan menyakitkan
- merasa bingung
- merasa sakit dan muntah
- menjalankan demam tinggi (101 ° F dan lebih tinggi), terutama dengan gejala di atas
Perawatan dini, dalam 2 hingga 3 hari (disarankan kurang dari 1 hari), dapat membantu mencegah komplikasi jangka panjang atau parah. Meningitis bakteri dapat dengan cepat menjadi mematikan atau menyebabkan kerusakan otak dalam beberapa hari tanpa antibiotik.
Pemeriksaan fisik
Dokter Anda akan melakukan pemeriksaan fisik lengkap sebagai langkah pertama dalam mencari tanda-tanda meningitis.
Pertama, dokter Anda akan bertanya tentang gejala Anda, riwayat kesehatan Anda, dan apakah Anda pernah melakukan perjalanan baru-baru ini ke daerah dengan tingkat yang lebih tinggi dari jenis meningitis tertentu.
Kemudian, dokter Anda akan memeriksa seluruh tubuh Anda apakah ada tanda, tanda, atau benjolan yang tidak biasa. Ruam kulit keunguan atau kemerahan yang tidak menjadi lebih terang atau menghilang ketika Anda menekannya dapat menjadi tanda infeksi parah dengan salah satu jenis bakteri yang menyebabkan meningitis.
Dokter Anda mungkin juga mencari dua tanda spesifik infeksi meningitis:
- Tanda Brudzinski: Dokter Anda akan menarik leher Anda perlahan ke depan. Kekakuan leher dan tekukan lutut dan pinggul yang tidak disengaja dapat mengindikasikan meningitis.
- Tanda Kernig: Dokter Anda akan melenturkan kaki Anda di lutut dan menekuk kaki ke depan di pinggul. Kemudian, mereka akan perlahan meluruskan kaki Anda. Nyeri hebat di punggung atau paha Anda bisa mengindikasikan meningitis. Dokter Anda dapat mengulangi tes ini pada kedua kaki.
Namun, penelitian terbaru menunjukkan bahwa banyak orang dengan meningitis tidak menunjukkan tanda-tanda ini. Hasil negatif pada kedua tes ini tidak mengesampingkan kemungkinan meningitis.
Kultur bakteri
Untuk mengambil kultur bakteri, dokter Anda akan mengambil sampel darah Anda melalui jarum di vena di lengan Anda. Sampel disisihkan dalam piring kecil yang dikenal sebagai piring petri. Bakteri atau organisme kecil lainnya dapat tumbuh dan menjadi lebih berlimpah di hidangan ini.
Setelah jangka waktu tertentu (biasanya beberapa hari), dokter Anda dapat melihat bakteri melalui mikroskop dan mendiagnosis bakteri spesifik yang menyebabkan infeksi dalam darah.
Dokter Anda juga dapat menempatkan sampel pada slide mikroskop dan menodainya sehingga bakteri lebih mudah dilihat di bawah mikroskop. Hasil tes ini mungkin kembali lebih awal daripada hasil dari budaya.
Tes darah meningitis
Untuk melakukan tes darah untuk tanda-tanda meningitis, seorang teknisi memasukkan jarum ke pembuluh darah di lengan Anda dan mengeluarkan sampel darah Anda untuk dikirim ke laboratorium untuk pengujian.
Hitung darah lengkap (CBC) atau jumlah total protein memeriksa tingkat sel dan protein tertentu yang tinggi yang dapat menunjukkan infeksi meningitis.
Tes darah prokalsitonin juga dapat membantu dokter Anda mengetahui apakah suatu infeksi lebih mungkin disebabkan oleh bakteri atau virus.
Tes darah juga dapat dilakukan bersamaan dengan spinal tap untuk membandingkan kadar sel, antibodi, dan protein serta mengkonfirmasi diagnosis.
Tes pencitraan
Tes pencitraan, seperti pemindaian tomografi terkomputerisasi (CT), memungkinkan dokter Anda untuk mengambil gambar rinci kepala dan dada Anda untuk mencari tanda-tanda peradangan otak dan tulang belakang yang terkait dengan meningitis dan membantu memastikan diagnosis.
CT scan, selain magnetic resonance imaging (MRI) dan X-ray imaging test, juga dapat membantu dokter Anda memperhatikan hal-hal lain yang dapat menyebabkan gejala meningitis yang parah, seperti:
- pendarahan internal (perdarahan)
- penumpukan cairan di jaringan (abses)
- pembengkakan otak
Kondisi ini mungkin membuat dokter Anda melakukan keran tulang belakang berbahaya atau tidak mungkin, sehingga tes pencitraan biasanya dilakukan sebelum dokter memutuskan apakah akan melakukan keran tulang belakang.
Tes cairan serebrospinal
Ini adalah satu-satunya tes yang benar-benar dapat mendiagnosis meningitis. Untuk melakukan tes ini, dokter memasukkan jarum ke tulang belakang Anda untuk mengumpulkan cairan serebrospinal (CSF) yang ditemukan di sekitar otak dan sumsum tulang belakang. Kemudian, dokter Anda mengirim CSF Anda ke laboratorium untuk pengujian. Meningitis sering dikonfirmasi ketika cairan CSF Anda memiliki:
- kadar gula yang rendah (glukosa)
- tingkat sel darah putih yang tinggi
- kadar protein darah yang tinggi
- tingkat antibodi yang meningkat merespons infeksi
Tes CSF juga dapat membantu dokter Anda mengetahui jenis bakteri atau virus apa yang menyebabkan meningitis Anda.
Dokter Anda juga dapat meminta tes reaksi rantai polimerase (PCR). Tes ini dapat menganalisis cairan CSF Anda untuk antibodi yang meningkat jumlahnya selama infeksi virus untuk memutuskan pengobatan apa yang terbaik.
Di rumah
Secara teori, adalah mungkin untuk melakukan tes Brudzinski dan Kernig di rumah untuk memeriksa meningitis. Namun, Anda tetap harus memeriksakan diri ke dokter untuk diagnosis. Tes-tes ini perlu dilakukan oleh seorang profesional - dan bahkan kemudian itu tidak dapat diandalkan sebagai metode diagnosis tunggal.
Ingatlah bahwa meningitis bisa berbahaya. Bahkan jika Anda dapat mendiagnosisnya di rumah, Anda tidak akan dapat menentukan jenis yang Anda miliki, dan beberapa jenis mengancam jiwa. Dapatkan bantuan medis darurat jika Anda memiliki gejala-gejala ini:
- leher kaku
- sakit kepala yang konstan dan menyakitkan
- perasaan disorientasi
- muntah atau mual
- demam tinggi (101 ° F dan lebih tinggi)
Berikut ini cara melakukan tes Brudzinski di rumah:
- Berbaringlah telentang.
- Dengan lembut dan perlahan dorong bagian belakang leher Anda sehingga kepala Anda bergerak ke depan. Untuk hasil yang lebih baik, suruh seseorang melakukan ini untuk Anda.
- Perhatikan apakah pinggul dan lutut Anda melentur tanpa sadar saat Anda mengangkat kepala. Ini adalah tanda Brudzinski positif, artinya Anda mungkin menderita meningitis.
Dan tes Kernig:
- Berbaringlah telentang.
- Angkat kaki ke atas di pinggul dan tekuk lutut hingga sudut 90 derajat.
- Angkat kaki Anda dengan lembut dan perlahan ke atas lutut.
- Perhatikan apakah punggung atau paha Anda mulai terasa sakit. Ini adalah tanda Kernig positif, artinya Anda mungkin menderita meningitis.
Selalu temui dokter Anda untuk diagnosis.
Penyebab meningitis
Berbagai jenis meningitis memiliki penyebab berbeda:
- Meningitis bakteri terjadi ketika bakteri melewati darah Anda ke dalam CSF. Bakteri juga dapat masuk ke meninges Anda dan menginfeksi mereka secara langsung. Bakteri dapat menyebar melalui darah yang terinfeksi.
- Meningitis virus (aseptik) terjadi ketika virus masuk ke CSF Anda dari aliran darah Anda. Ini dapat disebabkan oleh banyak jenis virus, seperti virus herpes, HIV, virus West Nile, dan enterovirus.
- Meningitis jamur terjadi ketika jamur, seperti Cryptococcus, masuk ke dalam meninges atau CSF dari aliran darah Anda. Ini paling umum pada orang yang memiliki sistem kekebalan yang lemah atau kompromi dari kanker atau HIV.
- Meningitis parasit terjadi ketika parasit masuk ke dalam meninges atau CSF Anda dari aliran darah. Ini sering disebabkan oleh makan atau minum sesuatu yang telah terkontaminasi oleh parasit yang menular yang biasanya hanya menginfeksi hewan.
Bagaimana prospeknya?
Meningitis bakteri perlu segera diobati atau dapat mengakibatkan komplikasi parah, seperti kerusakan otak, atau menjadi mematikan.
Cari perhatian medis darurat jika Anda berpikir Anda memiliki infeksi meningitis bakteri. Perawatan dini dan efektif dapat menyelamatkan hidup Anda dan mengurangi kemungkinan komplikasi.
Penyebab lain dapat hilang setelah beberapa hari tanpa perawatan. Temui dokter Anda sesegera mungkin jika Anda mencurigai bahwa Anda memiliki infeksi meningitis yang disebabkan oleh virus atau parasit.
