Apa itu corpus luteum?
Selama tahun-tahun reproduksi Anda, tubuh Anda akan secara teratur mempersiapkan kehamilan, apakah Anda berencana untuk hamil atau tidak. Hasil dari siklus persiapan ini adalah siklus menstruasi wanita.
Siklus menstruasi memiliki dua fase, fase folikuler dan fase postovulasi, atau luteal. Fase luteal berlangsung sekitar dua minggu. Selama waktu ini, corpus luteum terbentuk di ovarium.
Corpus luteum terbuat dari folikel yang menampung telur yang matang. Struktur ini mulai terbentuk segera setelah telur matang keluar dari folikel. Corpus luteum sangat penting untuk terjadinya konsepsi dan untuk kehamilan yang bertahan lama.
Fungsi
Tujuan utama corpus luteum adalah untuk mengeluarkan hormon, termasuk progesteron.
Progesteron diperlukan agar kehamilan dapat terjadi dan berlanjut. Progesteron membantu lapisan rahim, yang dikenal sebagai endometrium, untuk menebal dan menjadi seperti bunga karang. Perubahan-perubahan dalam rahim ini memungkinkan implantasi sel telur yang telah dibuahi.
Rahim juga memberikan embrio yang tumbuh cepat dengan makanan selama tahap perkembangan paling awal sampai plasenta, yang juga memproduksi progesteron, dapat mengambil alih.
Jika sel telur yang dibuahi tidak tertanam dalam endometrium, kehamilan tidak akan terjadi. Corpus luteum menyusut, dan kadar progesteron turun. Lapisan rahim kemudian dilepaskan sebagai bagian dari menstruasi.
Cacat Corpus luteum
Ada kemungkinan memiliki cacat korpus luteum, juga disebut sebagai cacat fase luteal. Ini disebabkan jika tidak ada cukup progesteron di dalam rahim untuk mengentalkan endometrium. Ini juga dapat terjadi jika endometrium tidak menebal sebagai respons terhadap progesteron, bahkan jika ada beberapa progesteron.
Cacat corpus luteum dapat disebabkan oleh banyak kondisi, termasuk:
- indeks massa tubuh terlalu tinggi atau terlalu rendah
- jumlah latihan ekstrim
- fase luteal pendek
- sindrom ovarium polikistik (PCOS)
- endometriosis
- hiperprolaktinemia
- kelainan tiroid, termasuk tiroid yang kurang aktif, tiroid yang terlalu aktif, defisiensi yodium, dan penyakit Hashimoto
- stres ekstrem
- perimenopause
Cacat Corpus luteum juga dapat terjadi karena alasan yang tidak diketahui. Ketika ini terjadi, Anda mungkin diberikan diagnosis infertilitas yang tidak dapat dijelaskan.
Banyak kondisi yang menyebabkan defek korpus luteum juga menyebabkan infertilitas atau keguguran.
Gejala cacat korpus luteum
Gejala cacat korpus luteum dapat meliputi:
- Kehilangan kehamilan dini atau keguguran berulang
- periode sering atau pendek
- bercak
- infertilitas
Diagnosa
Tidak ada tes standar yang digunakan untuk mendiagnosis cacat corpus luteum. Dokter Anda kemungkinan akan merekomendasikan tes darah hormonal untuk mengukur tingkat progesteron Anda. Mereka juga dapat merekomendasikan sonogram vagina untuk melihat ketebalan lapisan rahim Anda selama fase luteal.
Tes diagnostik lain yang mungkin adalah biopsi endometrium. Biopsi ini dilakukan dua hari sebelum Anda mengharapkan untuk mendapatkan menstruasi. Jika menstruasi Anda tidak teratur, dokter Anda akan menjadwalkan tes beberapa saat setelah hari ke 21 siklus Anda.
Untuk tes ini, dokter akan mengangkat sepotong kecil lapisan endometrium untuk dianalisis di bawah mikroskop.
Pengobatan
Jika Anda tidak melakukan ovulasi secara teratur atau tidak melakukan apa pun, dokter Anda dapat mencoba merangsang ovulasi dengan obat-obatan, seperti clomiphene (Clomid, Serophene), atau gonadotropin yang dapat disuntikkan, seperti human chorionic gonadotropin (hCG). Obat-obatan ini dapat digunakan sendiri atau bersamaan dengan prosedur, seperti inseminasi intrauterin atau fertilisasi in vitro (IVF). Beberapa obat-obatan ini akan meningkatkan peluang Anda untuk kembar atau kembar tiga.
Dokter Anda mungkin meresepkan suplemen progesteron untuk dikonsumsi setelah ovulasi. Suplemen progesteron tersedia sebagai obat oral, gel vagina, atau solusi injeksi. Anda dan dokter Anda dapat mendiskusikan pro dan kontra masing-masing untuk menentukan mana yang terbaik untuk Anda.
Jika Anda mengalami keguguran dini atau berulang karena cacat korpus luteum, dokter Anda kemungkinan besar akan meresepkan progesteron tanpa perlu obat tambahan yang meningkatkan ovulasi.
Pandangan
Cacat corpus luteum sangat bisa diobati. Jika Anda memiliki kondisi yang mendasarinya, seperti endometriosis atau sindrom ovarium polikistik, perawatan tambahan atau modifikasi gaya hidup juga akan diperlukan. Anda dapat mendiskusikan ini dengan dokter Anda.
Kiat untuk pembuahan
Ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk membantu menjaga atau mempertahankan kesuburan, yang dapat membantu Anda untuk hamil lebih mudah:
- Pertahankan indeks massa tubuh Anda dalam kisaran normal. Kelebihan berat badan atau kekurangan berat badan dapat berdampak negatif pada kesehatan hormonal.
- Ketahui riwayat keluarga Anda. Beberapa diagnosis infertilitas tampaknya berjalan dalam keluarga. Ini termasuk sindrom ovarium polikistik (baik pada sisi ayah atau ibu), insufisiensi ovarium primer (sebelumnya dikenal sebagai kegagalan ovarium prematur), dan endometriosis. Penyakit seliaka juga dapat mempengaruhi kesuburan.
- Pertahankan gaya hidup sehat, yang meliputi tidak merokok, makan makanan seimbang, mengurangi asupan karbohidrat, dan berolahraga secara teratur.
- Kurangi tingkat stres Anda dengan meditasi, yoga, atau latihan pernapasan dalam.
- Pertimbangkan akupunktur. Studi telah menemukan korelasi positif antara konsepsi dan akupunktur. Ada juga peningkatan tingkat konsepsi di antara wanita yang telah menerima akupunktur untuk mengurangi stres dan meningkatkan aliran darah ke rahim.
- Hindari racun, yang dikenal sebagai pengganggu endokrin, di lingkungan. Ini termasuk produk sampingan batubara, merkuri, ftalat, dan bisphenol A (BPA).
- Lacak ovulasi Anda dengan perangkat pengujian di rumah yang memiliki reputasi baik. Jangan gunakan aplikasi ovulasi atau termometer suhu tubuh basal.
Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda tidak berhasil hamil selama lebih dari setahun jika Anda berusia di bawah 35 tahun, atau lebih dari enam bulan jika Anda berusia 35 tahun atau lebih. Dokter Anda dapat membantu Anda membuat rencana untuk meningkatkan peluang Anda untuk hamil.
