Apa tes Cologuard?
Cologuard adalah satu-satunya tes skrining tinja-DNA untuk mendeteksi kanker usus besar yang disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA). Cologuard mencari perubahan dalam DNA Anda yang bisa menunjukkan adanya kanker usus besar. Cologuard juga memeriksa polip prekanker yang mungkin ada di usus besar Anda.
Cologuard semakin populer karena jauh lebih tidak invasif, dan lebih nyaman, daripada tes kolonoskopi tradisional.
Tentu saja ada beberapa manfaat untuk tes Cologuard untuk skrining kanker, tetapi ada kelemahan juga, termasuk kekhawatiran tentang keakuratannya. Terus membaca untuk mengetahui apakah Anda harus mempertimbangkan tes pengukur untuk menyaring kanker usus besar.
Bagaimana cara kerja Cologuard?
Kanker usus besar adalah kanker paling umum ketiga di Amerika Serikat, dengan American Cancer Society (ACS) memperkirakan bahwa lebih dari 100.000 kasus baru akan didiagnosis tahun ini.
Bahkan jika Anda tidak memiliki gejala atau riwayat keluarga kanker kolorektal, yang menempatkan Anda pada risiko "rata-rata", dokter biasanya menyarankan Anda mulai skrining pada usia 45 (rekomendasi ACS) atau 50 (rekomendasi US Task Force Services Preventive Services [USPSTF] US rekomendasi).
Tes Cologuard untuk kanker usus besar dengan mengidentifikasi DNA dan jejak darah abnormal yang dapat menyebabkan polip dan kanker usus prakanker.
Dokter Anda harus meresepkan tes untuk Anda sebelum Anda dapat memesan alat pengukur. Anda dapat mengisi formulir di situs web perusahaan yang menghasilkan formulir pesanan khusus untuk Anda bawa ke dokter.
Jika Anda mengikuti tes Cologuard, inilah yang diharapkan.
- Anda akan menerima kit yang mencakup semua yang Anda butuhkan untuk mengumpulkan sampel tinja dengan kontak minimal dengan tinja Anda. Kit tersebut meliputi: braket dan ember pengumpul, set tabung probe dan lab, solusi pengawet yang akan menjaga sampel Anda selama pengiriman, dan label pengiriman prabayar untuk mengirim kotak kembali ke lab.
- Dengan menggunakan braket khusus dan ember pengumpul yang disertakan dengan kit, lakukan gerakan buang air besar di toilet yang langsung masuk ke wadah pengumpul.
- Menggunakan probe plastik tertutup dengan kit, juga mengumpulkan sampel swab gerakan usus Anda dan tempatkan itu dalam tabung steril khusus.
- Tuang larutan pengawet yang termasuk dalam kit ke dalam sampel tinja Anda, dan pasang tutup khusus dengan erat.
- Isi formulir yang meminta informasi pribadi Anda, termasuk tanggal dan waktu sampel Anda dikumpulkan.
- Masukkan semua sampel dan informasi yang dikumpulkan kembali ke kotak Cologuard dan kirimkan kembali ke lab sesegera mungkin.
Berapa biayanya?
Cologuard dilindungi oleh banyak perusahaan asuransi kesehatan, termasuk Medicare. Jika Anda memenuhi syarat (antara usia 50 dan 75) untuk skrining kanker usus besar, Anda mungkin bisa mendapatkan Cologuard tanpa mengeluarkan biaya tambahan.
Jika Anda tidak memiliki asuransi, atau jika asuransi Anda tidak akan menanggungnya, biaya pengangkutan maksimum adalah $ 649.
Siapa yang harus mendapatkan tes Cologuard?
Demografi target untuk tes Cologuard adalah orang-orang yang memiliki risiko rata-rata dan harus dites untuk kanker usus besar secara teratur.
USPSTF merekomendasikan agar orang dewasa di Amerika Serikat yang berusia antara 50 dan 75 tahun diskrining secara teratur untuk kanker usus besar. Rekomendasi ACS adalah memulai skrining pada usia 45 tahun.
Jika Anda berisiko lebih tinggi terkena kanker usus besar karena etnisitas atau riwayat keluarga Anda, bicarakan dengan dokter Anda tentang memulai skrining lebih awal.
Hasil tes Cologuard
Setelah lab mengevaluasi sampel tinja Anda, hasil tes Cologuard dikirim ke dokter Anda. Dokter Anda akan memeriksa hasilnya bersama Anda dan membahas langkah selanjutnya untuk pengujian lebih lanjut jika Anda membutuhkannya.
Hasil tes Cologuard hanya menunjukkan "negatif" atau "positif." Hasil tes negatif menunjukkan bahwa tidak ada DNA abnormal atau "biomarker hemoglobin" yang ditemukan dalam sampel tinja Anda. Dalam bahasa Inggris yang sederhana, itu hanya berarti bahwa tidak ada alasan untuk mencurigai kanker usus besar atau polip prekanker di usus Anda saat ini.
Jika Anda mendapatkan hasil positif positif, sesuatu yang abnormal hadir dalam tes. Positif palsu sering terjadi pada tes Cologuard - pada kenyataannya, hingga 10 persen hasil positif dari Cologuard mungkin salah. Jika Anda memiliki hasil positif, dokter Anda akan merekomendasikan menindaklanjuti dengan tes kolonoskopi.
Tes Cologuard vs kolonoskopi
Sementara Cologuard dan tes kolonoskopi untuk hal-hal serupa, mereka mengambil dua pendekatan yang berbeda. Tes Cologuard untuk gejala kanker usus dan polip. Ketika dokter Anda melakukan kolonoskopi, mereka berusaha menemukan polip itu sendiri.
Kolonoskopi memang memiliki risiko komplikasi yang rendah, seperti reaksi terhadap obat penenang atau kemungkinan penusukan usus Anda. Cologuard tidak membawa risiko seperti itu.
Di sisi lain, Cologuard terkadang dapat melewatkan polip prekanker dalam skriningnya, yang disebut false negative. Ini juga membawa risiko tinggi positif palsu, yang tidak dilakukan kolonoskopi.
Cologuard dan kolonoskopi dapat digunakan bersama untuk menyaring kanker usus besar. Cologuard bekerja sebagai tes lini pertama non-invasif untuk orang yang berisiko terkena kanker usus besar. Hasil positif dari Cologuard menunjukkan bahwa pengujian lebih lanjut diperlukan, sementara orang dengan hasil tes negatif dapat memilih untuk menghindari kolonoskopi.
Manfaat tes Cologuard
Tes Cologuard memiliki beberapa manfaat nyata dibandingkan jenis tes lainnya.
Hal ini dapat dilakukan di rumah, yang mengurangi waktu di ruang tunggu atau di rumah sakit untuk menjalani ujian.
Beberapa orang ragu-ragu tentang prosedur kolonoskopi karena mungkin memerlukan anestesi umum. Cologuard memungkinkan Anda untuk diskrining tanpa anestesi. Namun, jika hasil tes Anda tidak normal, harus ditindaklanjuti dengan kolonoskopi.
Cologuard juga tidak memerlukan persiapan apa pun. Anda tidak perlu berhenti minum obat atau berpuasa sebelum melakukan tes Cologuard. Poin pentingnya adalah Anda disaring.
Kerugian dari tes Cologuard
Ada beberapa kelemahan pada tes Cologuard, kebanyakan melibatkan akurasinya.
Tes sampel tinja tidak seakurat kolonoskopi dalam hal mendeteksi polip dan lesi prekanker.
Mengonsumsi makanan tertentu sebelum menjalani tes kuliner, seperti daging merah, lobak, atau lobak, dapat menghasilkan hasil positif palsu. Positif palsu dapat menciptakan banyak stres dan kekhawatiran yang tidak perlu saat Anda menunggu pengujian lanjutan. Tingginya tingkat positif palsu yang terkait dengan Cologuard membuat beberapa dokter mewaspadai mereka.
Karena pengujian Cologuard agak baru, tidak ada data jangka panjang yang tersedia tentang bagaimana metode skrining ini akan mempengaruhi pandangan jangka panjang Anda jika Anda akhirnya menderita kanker usus besar.
Biaya Cologuard adalah hambatan yang cukup besar jika Anda tidak memiliki cakupan asuransi yang mencakup jenis penyaringan ini.
Dibawa pulang
Kanker usus besar dapat diobati, tetapi deteksi dini adalah bagian penting dari tingkat kelangsungan hidup bagi orang yang memilikinya. Kanker usus besar yang terdeteksi pada tahap paling awal memiliki tingkat kelangsungan hidup 90 persen lima tahun setelah diagnosis.
Setelah kanker usus besar telah berkembang ke tahap 3 atau lebih baru, hasil positif menurun tajam. Untuk alasan ini, CDC merekomendasikan tes skrining setiap tiga tahun untuk orang di atas 50 tahun.
Anda mungkin ingin mengatasi masalah, ketakutan, dan pertanyaan yang Anda miliki tentang metode penapisan kolonoskopi dan kolusi pada kunjungan rutin berikutnya.
Jangan malu ketika berbicara tentang pencegahan dan skrining kanker usus besar. Mulailah percakapan dengan bertanya tentang risiko keseluruhan Anda untuk kanker usus besar berdasarkan riwayat kesehatan Anda, atau dengan langsung menanyakan pendapat dokter Anda tentang Cologuard dan keakuratannya.
