Pertanyaan nomor satu yang kita miliki sebagai orang tua baru adalah universal namun rumit: Bagaimana kita bisa membuat makhluk kecil mungil ini tidur?
Tidak ada kekurangan nasihat dari nenek yang bermaksud baik, orang asing di toko kelontong, dan teman-teman. “Oh, balikkan saja bayi ke perut mereka,” kata mereka. "Kamu tidur terlentang pada siang hari, dan kamu selamat."
Ya, Anda memang selamat. Tetapi banyak bayi lainnya tidak. Perjuangan untuk mencari tahu satu penyebab pasti untuk sindrom kematian bayi mendadak (SIDS) membuat orang tua dan profesional medis sama. Tetapi satu hal yang kita tahu adalah bahwa kita dapat menurunkan risiko SIDS dengan menciptakan kondisi tidur yang aman.
Rekomendasi tidur resmi
Pada tahun 2016, American Academy of Pediatrics (AAP) merilis pernyataan kebijakan yang jelas tentang rekomendasi tidur yang aman untuk mengurangi risiko SIDS. Ini termasuk menempatkan bayi:
- pada permukaan yang rata dan kokoh
- di punggung mereka
- dalam buaian atau buaian tanpa bantal tambahan, tempat tidur, selimut, atau mainan
- di kamar bersama (bukan tempat tidur bersama).
Rekomendasi ini berlaku untuk semua waktu tidur, termasuk tidur siang dan semalaman. AAP merekomendasikan untuk menggunakan buaian atau permukaan terpisah lainnya yang bebas dari bantalan bumper juga, yang dulunya dianggap sebagai barang keamanan - tetapi sekarang tidak lagi.
Tetapi berapa lama Anda harus terus rekomendasi ini?
Pertanyaan juta dolar: Lagi pula, apa yang dianggap sebagai bayi?
Jawaban singkatnya adalah 1 tahun. Setelah satu tahun, risiko SIDS turun secara dramatis pada anak-anak tanpa masalah kesehatan. Pada titik ini, misalnya, si kecil Anda dapat memiliki selimut tipis di boks mereka.
Jawaban yang lebih panjang adalah Anda harus terus meletakkan bayi di tempat tidur selama mereka berada di tempat tidur. Itu tidak berarti mereka harus tetap seperti itu. Jika mereka bergerak ke posisi tidur perut - bahkan sebelum usia setahun - itu bagus. Lebih dari itu dalam satu menit.
Apa alasannya?
Agak bertentangan dengan logika untuk mengikuti panduan - menempatkan tempat tidur di lingkungan yang tidak terlalu nyaman, jauh dari lengan ibu yang gendut, tanpa benda yang nyaman.
Namun, penelitian ini cukup jelas tentang hubungan nyata antara rekomendasi ini dan pengurangan risiko SIDS, yang memuncak antara usia 2 dan 3 bulan.
AAP pertama kali mengomunikasikan rekomendasi tidur pada tahun 1992, dan kampanye "Kembali ke Tidur" dimulai pada tahun 1994, yang sekarang dikenal sebagai gerakan "Aman untuk Tidur". Sejak awal 1990-an, kematian akibat SIDS menurun dari 130,3 kematian per 100.000 kelahiran hidup pada 1990 menjadi 35,4 kematian per 100.000 kelahiran hidup pada 2017.
Mengapa sebenarnya tidur perut menjadi masalah, jika beberapa bayi tampaknya sangat menyukainya? Ini meningkatkan risiko SIDS, tetapi para peneliti tidak sepenuhnya yakin mengapa.
Beberapa penelitian menunjukkan masalah jalan nafas atas seperti obstruksi, yang dapat terjadi ketika bayi menghembuskan napasnya sendiri. Ini menyebabkan karbon dioksida terbentuk dan oksigen turun.
Bernafas dengan napas yang dihembuskan sendiri juga dapat membuat panas tubuh lebih sulit untuk keluar, yang menyebabkan panas berlebih. (Terlalu panas adalah faktor risiko yang diketahui untuk SIDS, meskipun berkeringat tidak.)
Ironisnya adalah bayi yang tertidur di perut memasuki periode tidur yang lebih lama, dan mungkin kurang reaktif terhadap kebisingan, yang persis seperti yang diimpikan oleh setiap orang tua. Namun tujuan pasti yang dicapai oleh orang tua juga yang membuatnya berbahaya. Perut yang tidur juga tiba-tiba mengalami penurunan tekanan darah dan kontrol detak jantung.
Pada dasarnya, agak aman bahwa bayi sering tertidur ringan dan tampaknya tidak masuk ke siklus tidur tanpa gangguan yang kita inginkan untuk mereka (dan untuk orang tua mereka yang lelah).
Mitos, rusak
Satu mitos yang melekat adalah bahwa jika Anda meletakkan bayi di punggung mereka, mereka akan menyedot muntah mereka sendiri dan tidak dapat bernapas. Ini telah dibantah - dan bahkan mungkin ada beberapa manfaat kesehatan tambahan untuk tidur kembali, seperti menurunkan risiko infeksi telinga, hidung tersumbat, dan demam.
Orang tua juga khawatir tentang perkembangan otot dan bintik-bintik datar di kepala, tetapi waktu perut harian membantu memerangi kedua masalah tersebut.
Bagaimana jika bayi Anda tidur sendiri sebelum tidur selama 1 tahun?
Seperti yang kami sebutkan, pedoman merekomendasikan Anda untuk terus menidurkan bayi hingga usia 1 tahun, meskipun sekitar 6 bulan - atau bahkan lebih awal - mereka akan dapat berguling secara alami. Setelah ini terjadi, biasanya OK untuk membiarkan si kecil tidur di posisi ini.
Ini biasanya sejalan dengan usia di mana puncak SIDS telah berlalu, meskipun masih ada beberapa risiko sampai usia 1. Agar aman, bayi Anda harus berguling secara konsisten di kedua arah, perut ke belakang dan kembali ke perut, sebelum Anda mulai meninggalkan mereka dalam posisi tidur pilihan mereka.
Jika mereka belum secara konsisten dan sengaja berputar tetapi entah bagaimana berakhir di perut mereka saat tidur, maka ya, sulit seperti itu - Anda harus dengan lembut meletakkannya kembali di punggung mereka. Semoga mereka tidak terlalu banyak bergerak.
Bagaimana jika bayi Anda yang baru lahir tidak akan tertidur kecuali pada perutnya?
Harvey Karp, dokter anak dan penulis "Happiest Baby on the Block," telah menjadi pendukung vokal untuk tidur yang aman, sementara mendidik orang tua tentang tips yang bermanfaat untuk benar-benar mencapai malam (semi) yang tenang.
Lampin - didorong oleh Karp dan lainnya - meniru ruang ketat di dalam rahim, dan juga dapat membantu mencegah bayi dari mengejutkan dirinya terbangun selama tidur mereka.
Catatan tentang lampin yang aman
Lampin telah menjadi populer (lagi) akhir-akhir ini, tetapi ada beberapa kekhawatiran - seperti memiliki masalah overheating dan pinggul - jika dilakukan secara tidak benar. Selain selalu menempatkan bayi yang dibedong di punggungnya di lingkungan tidur yang aman tanpa selimut, bantal, dan mainan, ikuti panduan ini:
- Berhenti membedong begitu bayi dapat berguling atau menggunakan karung tidur yang memungkinkan lengannya bebas.
- Ketahui tanda-tanda overheating (pernapasan cepat, kulit memerah, keringat) dan hindari lampin dalam cuaca yang lebih hangat.
- Pastikan Anda dapat memasukkan tiga jari di antara dada bayi Anda dan tempat tidurnya.
Selain itu, Karp merekomendasikan untuk menggunakan suara yang keras dan gemuruh untuk meniru rahim dengan mesin suara untuk tidur siang dan tidur. Dia telah menemukan posisi sisi dan perut menyejukkan bayi, dan akan menahan mereka di posisi itu sambil mengayun, mengayun, dan membersihkannya (tetapi tidak untuk tidur yang sebenarnya).
Metode Karp menunjukkan bagaimana posisi perut, bersama dengan trik lainnya, mengaktifkan mekanisme menenangkan pada bayi yang berusia hingga 3 bulan, menjelaskan mengapa beberapa bayi hanya suka tidur di perut mereka. Tetapi begitu bayi Anda dalam keadaan tenang dan mengantuk, letakkan mereka di tempat tidur.
Bicaralah dengan penyedia layanan kesehatan Anda
Kami tidak benar-benar tahu berapa banyak orang tua yang menidurkan bayi mereka di atas perut mereka, karena tampaknya menjadi rahasia bahwa orang ragu-ragu untuk berdiskusi satu sama lain. Tetapi forum online menyarankan itu mungkin banyak.
Anda lelah - dan itu masalah besar yang tidak boleh diabaikan - tetapi sayangnya, bagaimana bayi tampaknya tidur paling baik bukan yang terbaik jika itu berarti perut tertidur sebelum mereka dapat berguling (dua arah) sendiri.
Dokter Anda ada untuk membantu. Bicaralah dengan mereka tentang frustrasi Anda - mereka dapat memberikan tips dan alat sehingga Anda dan bayi dapat tidur lebih baik dan dengan ketenangan pikiran.
Secara teori, jika Anda bangun dan waspada, membiarkan si kecil tidur di dada Anda tidak berbahaya, asalkan tidak ada risiko Anda tertidur atau terlalu terganggu dengan cara apa pun untuk memastikan situasi yang aman. Tapi mari kita jujur - sebagai orang tua dari bayi yang baru lahir, kita selalu cenderung tertidur. Dan bayi dapat menggulingkan Anda dalam detik yang tidak terduga.
Cara lain yang dapat membantu orang tua untuk memastikan keamanan saat tidur adalah:
- gunakan dot
- menyusui jika memungkinkan
- pastikan bayi tidak kepanasan
- simpan bayi di kamar Anda (tetapi tidak di tempat tidur Anda) untuk tahun pertama kehidupan
Garis bawah
Tidur perut baik-baik saja jika si kecil masuk ke posisi itu setelah ditidurkan di lingkungan yang aman - dan setelah membuktikan kepada Anda bahwa mereka dapat secara konsisten memutar kedua arah. Namun, sebelum bayi mencapai tonggak sejarah ini, penelitiannya jelas: Mereka harus tidur terlentang.
Ini bisa sulit pada jam 2 pagi ketika semua yang Anda inginkan untuk Anda dan bayi Anda sedikit tertutup. Namun pada akhirnya, manfaatnya lebih besar daripada risikonya. Dan sebelum Anda menyadarinya, fase bayi baru lahir akan berlalu dan mereka akan dapat memilih posisi tidur yang berkontribusi pada malam yang lebih tenang bagi Anda berdua.