Gambaran
Diagnosis awal leukemia limfositik kronis (CLL) mungkin mengejutkan karena sering tidak disertai dengan gejala fisik.
Pada awalnya, dokter Anda dapat merekomendasikan menunda pengobatan sampai Anda mengalami tanda-tanda perkembangan penyakit. CLL sering merupakan kanker yang tumbuh lambat, jadi ini bisa bertahun-tahun. Anda akan melakukan pemeriksaan rutin untuk memantau jumlah sel darah Anda selama waktu ini.
Jika CLL Anda berkembang ke tahap yang lebih lanjut, Anda mungkin mulai mengalami gejala. Gejala cenderung ringan pada awalnya dan secara bertahap memburuk ketika sel-sel abnormal menumpuk di dalam tubuh.
Gejala perkembangan CLL
Mempelajari apa yang diharapkan selama perkembangan CLL dapat mengingatkan Anda untuk mengunjungi dokter Anda lebih cepat dan memulai perawatan lebih awal.
Penurunan berat badan
Penurunan berat badan yang tidak dijelaskan lebih dari 10 persen dari berat badan Anda selama 6 bulan atau lebih bisa berarti CLL Anda mengalami kemajuan. Ini berarti Anda kehilangan berat badan saat tidak mencoba diet.
Kelelahan ekstrim
Gejala lain dari perkembangan CLL adalah kelelahan ekstrim dan sesak napas saat melakukan aktivitas normal sehari-hari Anda. Ini karena lebih sedikit sel darah merah yang sehat dan lebih banyak sel kanker yang terakumulasi dalam tubuh Anda.
Demam dan malam berkeringat
Saat CLL berlangsung, Anda mungkin mengalami demam yang tidak dapat dijelaskan di atas 100,4 ° F (38 ° C) yang bertahan selama berminggu-minggu tanpa bukti infeksi. Anda juga bisa bangun di malam hari dengan basah oleh keringat.
Infeksi yang sering
Orang dengan CLL biasanya memiliki sistem kekebalan yang lemah dan lebih rentan terhadap infeksi. Ini karena tidak ada cukup sel darah putih yang sehat untuk melawan infeksi.
Tes lab abnormal
Ketika Anda mengunjungi dokter untuk pemeriksaan, tes laboratorium Anda mungkin kembali dengan jumlah sel darah merah atau trombosit yang lebih rendah. Jumlah sel darah merah yang rendah dikenal sebagai anemia, dan jumlah trombosit yang rendah disebut trombositopenia.
Selain itu, tes laboratorium dapat menunjukkan bahwa limfosit Anda, sejenis sel darah putih, telah meningkat lebih dari 50 persen dalam 2 bulan atau dua kali lipat dalam waktu kurang dari 6 bulan.
Limpa yang membesar
Limpa adalah organ yang menyaring darah Anda sebagai bagian dari sistem kekebalan tubuh. Ketika sel-sel abnormal menumpuk di dalam darah, limpa dapat menjadi bengkak. Limpa yang membesar dapat menyebabkan ketidaknyamanan perut atau perasaan kenyang di daerah perut.
Pembengkakan kelenjar getah bening
Kelenjar getah bening, yang merupakan bagian dari sistem kekebalan tubuh, paling sering terletak di leher, pangkal paha, dan dekat ketiak Anda. Jumlah sel CLL yang tinggi dapat berkumpul di kelenjar getah bening dan menyebabkan mereka membengkak. Pembengkakan kelenjar getah bening terasa seperti benjolan di bawah kulit.
Seberapa cepat CLL berkembang?
Setiap kasus CLL berbeda, dan bisa sulit untuk memprediksi apakah dan kapan CLL Anda akan berkembang. Beberapa orang mengalami perkembangan cepat, sementara yang lain berlangsung selama bertahun-tahun tanpa mengalami gejala baru.
Orang-orang yang didiagnosis pada tingkat CLL yang lebih tinggi cenderung berkembang pada tingkat yang lebih cepat. Di bawah sistem Rai mendiagnosis CLL, tahap 0 dianggap berisiko rendah, tahap 1 hingga 2 dianggap risiko menengah, dan tahap 3 hingga 4 dianggap berisiko tinggi. Bicaralah dengan dokter Anda tentang apa arti diagnosis CLL Anda dalam hal perkembangan penyakit.
Bisakah CLL berkembang menjadi limfoma?
Dalam kasus yang jarang terjadi, CLL dapat berkembang menjadi limfoma non-Hodgkin tingkat tinggi. Komplikasi CLL ini disebut sebagai sindrom Richter, atau transformasi Richter. Sindrom Richter terjadi pada sekitar 5 persen dari semua orang dengan CLL atau limfoma limfositik kecil (SLL) selama perjalanan penyakit mereka.
Ketika sindrom Richter terjadi, orang-orang dengan CLL mungkin mengalami peningkatan gejala yang tiba-tiba dan dramatis, seperti:
- pembengkakan kelenjar getah bening di leher, ketiak, perut, atau pangkal paha
- penurunan berat badan yang tidak bisa dijelaskan
- demam dan keringat malam
- meningkatkan kelelahan
- sesak napas
- pusing
- memar dan pendarahan yang berlebihan karena trombosit yang rendah
Apakah mungkin untuk memperlambat perkembangan penyakit?
Mungkin tidak selalu mungkin untuk memperlambat perkembangan penyakit, tetapi CLL umumnya adalah kanker yang berkembang lambat. Saat ini, pengobatan dini untuk CLL risiko rendah belum terbukti bermanfaat.
Bahan aktif dalam teh hijau yang disebut epigallocatechin 3 gallate (EGCG) dapat memperlambat perkembangan pada tahap awal CLL menurut hasil uji klinis fase I dan II. Para peneliti juga menemukan bahwa memiliki kadar vitamin D dalam darah yang lebih tinggi pada saat diagnosis dikaitkan dengan perkembangan penyakit yang lebih lambat. Namun, penelitian lebih lanjut tentang manfaat potensial ini diperlukan.
Sindrom Richter mungkin sulit dicegah dan penyebabnya tetap tidak jelas. Faktor risiko yang paling umum untuk sindrom Richter adalah mutasi genetik spesifik atau karakteristik genetik bawaan yang tidak mungkin dicegah.
Dibawa pulang
Jika Anda telah didiagnosis dengan CLL tahap awal, tindak lanjuti dengan dokter Anda secara teratur untuk memantau status kanker Anda. Jika Anda mulai mengalami gejala perkembangan CLL, seperti penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan, demam, keringat malam, pembengkakan kelenjar getah bening, dan kelelahan yang signifikan, segera buat janji temu dengan ahli onkologi atau hematologi Anda.
